Др. Комаровски о томе шта да уради ако му дијете удари у главу
Деца су радознала и немирна, па нико не успева да избегне повреде, падове и модрице. У процесу учења о свету, бебе често падају. Али ако пад на дупе или леђа не изазове нападе панике код родитеља, ситуација се драматично мења ако је дете ударило главу. Ауторитативни педијатар, аутор бројних књига и чланака о здрављу деце, Јевгениј Комаровски, говори нам колико су опасни такви падови и када треба да почнете да бринете.
Карактеристике дјечје физиологије
Глава малог детета је дизајнирана тако да је релативно велика у односу на остатак тела, тако да деца најчешће губе равнотежу и падају на главу. Али постоји и позитивна: мозак детета је поуздано заштићен од повреда у јесен. Ако је мало дијете пало с кауча наглавачке, онда су највећу повреду (психолошки квалитет) примили његови родитељи, а не сам. Кости бебине лубање су веома мекане, а „прољеће“ и динамични „шавови“ између костију лубање пружају им покретљивост. Што је више пролећа, каже Јевгениј Комаровски, мање је вероватно да ћете бити повређени ако паднете наопако. Поред тога, природа је добила још један механизам за апсорпцију шока - велику количину цереброспиналне течности.
Ако дијете од 6-7 мјесеци, када постане покретније, окрене се неуспјешно и падне са софе или столице за пресвлачење, немојте одмах паничити. Клинац ће, наравно, викати срце. Али родитељи би требало да схвате да он не плаче од ужасне боли, већ више од страха изазваног изненадним кретањем у простору. Ако се мрвица за пола сата осмехне, гулише и води уобичајени начин живота за њега, ништа се није променило у његовом понашању, онда нема разлога за анксиозност, преглед код лекара, каже Комаровски.
Најчешће, дјеца до једне године почињу да се боре својим главама када овладају првим корацима. То се обично дешава након 8-9 месеци. Зато је важно да беба прво научи да пузи, а тек онда стане и хода.
Наравно, дијете које је ударио главом захтијева више пажње родитеља. Препоручљиво је осигурати остатак дјетета, не давати му пуно трчања, играти активне активне игре, гласно вриштати. Први дан ће показати да ли беба има трауму.. Родитељи као два и два морају знати симптоме повреда главе.
Трауматска повреда мозга
Није битно старост и пол детета, висина од које је први пао, величину модрице или избочине на челу и присуство или одсуство огреботина и крви. Све маме и тате треба да буду свесни да у свим ситуацијама у којима постоји повреда главе, детету је потребна квалификована медицинска помоћ.
Може се посумњати на присуство повреде ако дете има замућење свести, губитак свести било ког трајања и учесталости. Посматрање је веома важно, јер ће родитељи који знају посебности понашања свог дјетета бити у стању да примећују промјене у свом понашању у времену. Свака неприкладна промјена може указивати на могућу повреду главе.
Ако дијете престане нормално заспати, или, обрнуто, спава неуобичајено дуго, има главобољу, а не нестаје ни након сат и по након пада, треба потражити квалифицирану медицинску помоћ.
Карактеристични симптом повреде главе је повраћање, посебно ако се понавља. Дете може постати нестабилан и нестабилан ход, вртоглавица, могу се приметити грчеви, некоординираност покрета, слабост руку и ногу, немогућност померања једног или два пара екстремитета може бити приметна. У свим овим случајевима, морате позвати хитну помоћ.
Испуштање из носа и ушију, било да су крваве, јантарне или транспарентне и безбојне, јасан су разлог да се наведе траума.
Симптоми повреде могу бити и различити поремећаји у функционисању осјетилних органа. (губитак слуха, замагљен вид, комплетан и можда делимичан недостатак одговора на додирни контакт). Дете може почети да се жали да је хладно или вруће. Евгениј Комаровски саветује да обрати пажњу на сваки од ових симптома.
Потрес
Ово је прилично једноставна повреда главе, у којој дијете може изгубити свијест, али такав губитак ће бити краткотрајан (не више од 5 минута), мучнина, вртоглавица. Мозак није оштећен, али са потресом мозга, неке функције можданих ћелија су привремено поремећене. Др Комаровски тврди да је то најлакша посљедица пада на главу, јер се након неколико дана функције мозга нормализирају и стање дјетета се нормализира.
Браин цонтусион
То је траума у којој су директно оштећене мембране мозга, као и њене дубље структуре са формирањем хематома и појавом едема. Колико ће се продужити губитак свести утиче на степен повреде, може бити благ, умерен и тежак. У првом степену, симптоми су слични потресу, само несвјесно стање у дјетету може трајати више од 5 минута. Просечна тежина повреде карактерише трајање несвестице од 10-15 минута до једног сата или мало више. У тешком облику, свијест може бити одсутна неколико сати или неколико седмица.
Компресија мозга
Ово је изузетно опасно стање, када повреда главе резултира компресијом унутар лобање. Са овом патологијом долази до повраћања, које има дуготрајну и поновљену природу. Периоди губитка свести замењују се такозваним "светлим" периодима када се дете понаша нормално, без знакова оштећења мозга. Такви периоди могу трајати до 48 сати.
Прва помоћ
Ако је дете пало, удари га у главу и дошло је до резања коже или косе, док дете није изгубило свест. и за дан нема знакова повреде, није потребно да га одведете доктору, каже Јевгениј Комаровски. Довољно је третирати рану антисептиком, нанети лед на место спољашње повреде. Уз опсежну рану (више од 7 мм) потребно је контактирати хитну помоћ, дијете ће добити неколико шавова, а овај третман се може сматрати комплетним.
Ако је рана отворена (са отвореном повредом главе), не би требало да је притиснете да зауставите крварење. Мама треба да стави лед на ивице ране пре доласка доктора.
Ако је дијете пало, ударило по поду главу или чело, а родитељи одмах или неколико сати касније открили знаке озљеде у дјетету, дијете би требало поставити и назвати болницу. Утврђивање врсте повреде, њене природе и озбиљности - задатак лекара.
Ако је повреда главе озбиљна, дете је без свести, нема даха, дете треба да се оживи пре доласка хитне помоћи. Дијете треба ставити на леђа, поправити главу, извршити кардиопулмонално оживљавање, након што дијете дође, не смије му се допустити да се креће, пије и говори док доктори не стигну.
Последице
У трауматским повредама мозга, погођени су витални центри и региони мозга. Ако дијете не добива правовремену медицинску његу, промјене које су узроковане модрицама или стискањем могу бити неповратне. Тешка повреда може бити фатална.
Комаровски
Ако је дијете ударио главом, далеко од родитеља, на примјер, у љетном кампу или интернату, родитељи из објективних разлога не могу проматрати понашање и стање дјетета 24 сата након штрајка. У таквој ситуацији треба бити симпатична чињеница да су лекари и старатељи установе за децу „реосигурани“ и одмах послати своје дете у болницу. Према Комаровском, у 99% случајева таква хоспитализација је потребна не да би се лечило дете, већ да би он имао некога кога би гледао.
Ако након неког времена након што је ударио главу или на главу, дијете, након што је плакало, смирило се и заспало, Комаровски му не савјетује да се умијеша - нека спава.
Међутим, веома је важно да мајка запамти да се дете мора пробудити једном у свака три сата и да процени своје стање, на пример, постављајући једноставно питање (колико прстију он види, како се зове, итд.). То ће вам помоћи да схватите да ли постоји промена у уму детета.
Ако се не можете пробудити или су одговори неразумљиви, одмах позовите доктора.
Специфична превенција повреда главе не постоји. Међутим, задатак родитеља да што боље размисле о свим опасним ситуацијама и, у мјери у којој је то могуће, учине све да заштите бебу.
Почевши од 8 мјесеци, не можете оставити дијете само у соби док је будан ако није у арени. Може пасти и ударити у било које вријеме.
Старијој деци на поклон у облику бицикла увек треба дати посебну кацигу, а ролерима - кацигу и штитове на рукама и ногама. У купатилу обавезно ставите простирке на под и на дно каде.
За информације о томе када је пад стварно опасан и како пружити хитну помоћ, погледајте пренос др. Комаровског.