Др. Комаровски о Епстеин Барр вирусу код деце
Најчешће болести међу дјецом су вирусне. Разлог је тај што имунитет дјетета још није довољно јак, незрео и није му увијек лако издржати бројне пријетње извана. Али ако се много говори и пише о грипу и богињама, а мајке постају мање или више јасне са богињама, то јест, у овом свету постоје вируси, од којих неки имају свети ужас над својим родитељима.
Један од ових мало проучених и врло честих - Епстеин-Барр вируса. О њему се често питају познати педијатар и ТВ водитељ Јевгениј Комаровски.
Шта је то?
ВЕБ - Епстеин Барр вирус. Један од најчешћих вируса на планети. Први пут је пронађен у узорцима тумора, а описао га је 1964. енглески професор Мицхаел Епстеин и његова помоћница Ивонне Барр. То је херпес вирус четвртог типа.
Према медицинским статистикама, трагови инфекције налазе се у крвним тестовима код половине деце узраста 5-6 година и код 97% одраслих, а они сами то често и не схватају, јер ВЕБ пролази незапажено код већине људи, без симптома.
Најдраже станиште вируса су лимфоцити, тако да утиче на имуни систем детета. Најчешће овај микроскопски честица-паразит узрокује цитомегаловирус, инфективан мононуклеозаХодгкинова болест, хепатитис, херпес, Буркиттов лимфом и низ других неугодних дијагноза. Вакцине за ову болест још нису измишљене, јер у различитим фазама свог развоја вирус драстично мења свој састав протеина и најбољи научни умови једноставно немају времена за то.
Дете се може заразити на различите начине. ЕБВ се најчешће излучује биолошким текућинама, обично са пљувачком. Из тог разлога, инфективна мононуклеоза изазвана вирусом назива се "болест љубљења".
Инфекција се може јавити током трансфузије крви и њених компоненти, кроз ствари које се дијеле са пацијентом и играчкама, а вирус се преноси од заражене мајке кроз плаценту до фетуса током трудноће. ЕБВ се лако шири капљицама у ваздуху, као и од донора до примаоца током трансплантације коштане сржи.
У опасности - дјеца до једне године старости која активно уче свијет кроз уста, покушавају на зубу апсолутно све предмете и ствари које дођу у руке. Друга „проблематична“ старост су дјеца од 3 до 6 година која редовно похађају вртић и имају бројне контакте.
Период инкубације је од 1 до 2 мјесеца, након чега дјеца развијају свијетле симптоме карактеристичне за многе вирусне инфекције.
Међутим, вирус са комплексним именом није тако страшан као чињеница да су његове последице потпуно непредвидиве. Може проћи потпуно непримећено код једног детета, ау другом ће изазвати развој тешких стања, па чак и онколошких обољења.
Комаровски о ВЕБ-у
Јевгениј Комаровски позива родитеље да не стварају непотребну хистерију око Епстеин-Барр вируса. Он вјерује да се већина дјеце већ сусрела с тим агентом у раном дјетињству, а њихов имунитет га је “запамтио” и способан је идентифицирати и одољети.
А сада ћемо слушати доктора Комаровског о заразном монокулези.
Симптоми који чине ВЕБ сумњивим у детету су прилично нејасни:
- Раздражљивост, суза, повећана ћудљивост и честа безразложна замора.
- Благи или израженији отечени лимфни чворови. Најчешће - субмакиллари и заусхни. Ако је инфекција тешка, то је по целом телу.
- Недостатак апетита, пробавни проблеми.
- Осип
- Висока температура (до 40.0).
- Паинс ин грло (као код упале грла и фарингитиса).
- Јако знојење.
- Благо повећање величине јетре и слезине. Код детета се то може манифестовати као бол у абдомену.
- Жутоћа коже. Овај симптом је изузетно риједак.
Комаровски истиче да је на основу притужби и присуства одређених симптома немогуће поставити дијагнозу, јер ће стање детета личити на ангину, ентеровирус и лимфогрануломатозу.
Да би се потврдило или оповргло Епстеин-Барр вирус, потребна је лабораторијска дијагностика узорака крви пацијента, укључујући биохемијске анализе, серолошка испитивања, ПЦР, а такође је пожељно направити имунограм и обавити ултразвучни преглед органа трбушне шупљине - јетре и слезине.
Комаровски често упоређује ВЕБ са варичелима. Обе болести се лакше толеришу у раној доби, што је млађа особа, то је боља и што је мање посљедица. Што се код одраслих јавља примарна инфекција, веће су шансе за озбиљне компликације.
Лијечење према Комаровском
Евгениј Олеговић упозорава на то лијечење антибиотици пеницилинска група једне од болести повезаних са ЕБВ - инфективна мононуклеоза може изазвати озбиљне компликације. Типично, ово именовање је погрешно када лекар узима мононуклеозу за нормално бактеријско грло. У овом случају, може се развити расх.
Према Јевгенију Комаровском, обичној деци која не пате од ХИВ-а и других тешких поремећаја имунолошког система није потребан никакав антивирусни третман за мононуклеозу изазвану ЕБВ-ом, а још више зато што им није потребно хитно дати имуностимуланте. Познати педијатар је увјерен да се дјететово тијело може сама носити с том пријетњом.
Ако је ток болести озбиљан, што је, према Комаровском, веома ријетко, може бити потребно лијечење у болничким увјетима. Тамо ће, највјероватније, користити лијекове антихерпетичке групе (сасвим оправдано).
У свим другим случајевима довољан је симптоматски третман. Укључује антипиретик (ако је температура изнад 38,5-39,0), што значи да смањује болове у грлу (пастиле, антисептици, гаргали), масти, гелове и спољне спрејеве антисептицима за тешке кожне оси.
Савети
- Бест превентион Епстеин-Барр вирус деца имају добру навику да чешће перу руке и не лизају све што је лоше.
- У хладним сезонама, посебно у периоду повећане учесталости вирусних инфекција, родитељи би требали пазити да не користе „чудесни“ антивирусни лијек да пију своје дијете, него да буду мање на мјестима гдје је гужва, осим вируса грипа, и да можете лако је ухватити Епстеин-Барр вирус.
- Харденинг, шетње на свежем ваздуху, добра исхрана, богати витаминима могу заштитити дете као и скупе лекове. ВЕБ може "дуго" дремати у телу, из латентног стања, вирус ће прећи у активну и агресивну фазу развоја ако имунолошки систем ослаби ако је беба исцрпљена.
- Ако је дете болесно, родитељи морају да му обезбеде постељину, обилне топле напитке да би се спречила тешка интоксикација. Сила храњења бебе није неопходна. Нека добије храну кад то сам затражи. Важно је да јело је било водено или пирено, кашасто.
- Епстеин-Барр вирус након опоравка било гдје у дјетету не нестаје. Он само улази у другачије, "спавајуће" стање. Међутим, лако се може изазвати и пробудити због неких стресних ситуација за тело, као што је друга вакцина.Стога Комаровски савјетује родитељима да увијек упозоравају лијечнике да је дијете претрпјело инфективну мононуклеозу.