Шта учинити ако дијете не прође хладно?

У детињству је цурење носа један од најчешћих симптома респираторних болести. У већини случајева, то чак не захтијева лијечење или се лако третира као фолк ремедиеси дроге. Али ситуација у којој цурење носа не нестане 2 недеље након почетка болести, или чак месец дана касније, може узбудити сваку мајку. Зашто онда ринитис може потрајати тако дуго и како би се родитељи требали понашати у таквим случајевима?

Разлози за ситуацију у којој цурење носа не прелази 10 или више дана може бити:

• Физиолошка реакција слузокоже новорођенчади. То се дешава када респираторни тракт детета постане навикнут на услове дисања изван материце. То се манифестује цурењем из носа, који може да траје и до 8-10 недеља. Симптоми су њушкање и "њушкање" носа, као и мала количина прозирних балежа из носа малих. Опште благостање бебе не пати и такав цурење носа не захтева никакав третман.
• Синуситис. Поред дугог цурења носа, поремећај је и дететовог мириса, глас постаје назал, а телесна температура расте. Беба се може жалити на бол и осећај пуцања у подручју захваћених параназалних синуса. Опште стање бебе, по правилу, јако трпи, присиљавајући родитеље да одмах потраже медицинску помоћ.

• Алергијска реакција. Дуго цури нос са воденим, јасним пражњењем, проузрокованим овим узроком, обично прати кијање, свраб у назофаринксу, отежано дисање ноћу. Ефекат полена из цветних биљака, кућне прашине, плијесни, синтетичких супстанци из кућне хемије, вуне, длаке и других алергена доводи до његовог изгледа. Код многих деце алергијски ринитис се комбинира са дерматитисом, алергијама на храну, па чак и астмом.
• Аденоиди. Због прекомерне пролиферације ткива крајника у детету, поремећено је дисање кроз нос и трпи локални имунитет. Болест се може идентификовати појавом назалног гласа, хркањем у сну или сталним дисањем уста.
• Компликације акутног ринитиса. ХЧесто је узрокован вирусима, али када се бактеријска инфекција придружи болест постаје дуга и захтијева промјену у тактици лијечења. Најчешће бактеријске компликације изазивају стафилококи, пнеумококи и хемофилични штапићи. Истовремено, природа носног исцједка се мења - оне постају дебеле, испрва жућкасте, а затим зеленкасте. Ризик од синуситиса или отитис медиа се повећава.

Др. Комаровски такође говори о узроцима прехладе у свом програму:

Још ретки фактори који изазивају дуги ток ринитиса су:

• Хит страно тело у носну шупљину.
• Теетхинг зуба.
• Закривљена носна преграда.
• Полипи или други тумори у носној шупљини.

Покажите детету педијатра или ЕНТ-а, ако:

• Цурење носа не пролази дуже од 10 дана.
• Дјететов нос је стално положен, зато беба дише само уста.
• Нека се дете смањи или потпуно изгубио је мирис.
• Из носа се издваја жуто-зелена густа слуз.
• Дете се жали сврбеж носа и главобоље.
• Баби тром и лоше спава.

Дете које нема цурење из носа 10 дана или дуже биће додељено:

• Потпуна крвна слика са дефиницијом леукоформула. Такво испитивање ће помоћи да се потврди бактеријска инфекција или алергијска природа болести.
• Риноскопија. Лекар ће прегледати носну шупљину помоћу фронталног рефлектора и назалног огледала (са предњом риноскопијом) или назофарингеалним огледалом и лопатицом (са постериорном риноскопијом). Истраживање ће помоћи да се види стање носног септума и конхе. Ако се појави сумња на синуситис, може се извршити ендоскопска риноскопија.

• Преглед назалног исцједка. Дијете може бити обрисано, ПЦР се може користити за откривање вируса или бактерија, као и бактеријски скрининг како би се одредила осјетљивост флоре на антимикробна средства.
• Диапханосцопи. Оваква студија параназалних синуса помоћу рендгенског снимка сада се често прописује уместо рендгенског прегледа. Изводи се у мрачној просторији како би се утврдило да ли параназални синуси изводе светлост. Нормално, они то добро прескачу, а са упалом ће доћи до замрачења.

• Ако се цурење из носа током првих месеци живота показало као физиолошко, није потребан посебан третман од родитеља. Потребно је само створити мрвице оптималних услова за дисање - очистити зрак, навлажити га, одржавати угодну температуру зрака.
• Код лечења вирусног ринитиса, компликованог бактеријском инфекцијом, користе се лекови који укључују антисептике или антибиотике. Они морају бити прописани од стране лекара, јер такви лекови, иако се разликују по локалним ефектима, имају и нуспојаве. У лечењу таквог продуженог ринитиса користе се Протаргол, Диоксидин, Мирамистин, Исофра, Полидек и других лијекова.
• Ако је узрок продуженог ринитиса алергија, пре свега, треба искључити утицај алергена на тело детета. Лекар ће такође прописати специфичан третман употребом антиинфламаторних и антихистаминских лекова, на пример, Зиртец капи. Осим тога, дјеца са таквим цурењем носа показују хидратизирају нос са сланом водом или морском соли.
• У ситуацији када дугачак цурек носа изазива аденоиде, питање тактике лечења треба да одреди лекар. У неким случајевима, прилично конзервативне методе, али понекад и без операције.

Детаљније о методама лијечења рећи ће педијатријском оториноларингологу И.В. Лесков: