Шта је прави чвор пупковине и како је то опасно за дете?

Међу разним патологијама повезаним са присуством дефеката у пупчаној врпци, постоје и прилично опасне. Прави чвор пупчане врпце је једна таква подмукла патологија. Овај чланак ће вам рећи шта је прави чвор пупчане врпце и колико је то опасно за дијете.

Нормално, пупчана врпца или пупчана врпца је издужена "врпца". Протеже се од бебе до постељице. Пупчана врпца се може сматрати неком врстом "моста" који повезује активну бебу са мајком током трудноће.

Пупчана врпца је прилично дуга. У нормалној трудноћи, дужина здраве пупчане врпце је 50-70 цм, а дебљина пупчане врпце је обично око 2 цм, тако да велика дужина чини пупчану врпцу уврнутим у петље или чак чворове. Доктори то називају тачним.

Треба напоменути да Ова патологија се врло ријетко налази у акушерској пракси. Ако се фокусирамо на статистику, може се примијетити да се прави чворови на пупчаној врпци појављују у око 1% свих случајева. Међутим, ово патолошко стање је изузетно опасно. Може значајно погоршати ток трудноће и чак допринијети развоју опасних патологија у фетусу.

Појава нодула на пупчаној врпци може довести до различитих фактора. Најчешћи разлог за развој ове патологије је интензивна физичка активност бебе. Обично се фетус који се развија у материци у првој половини трудноће више креће. Што је дете мање величине, лакше му је да се креће.

Како беба расте, број активних покрета почиње постепено да се смањује. То је зато што беба постепено постаје гужва у материци. Ова особина одређује чињеницу да Прави чворићи на пупчаној врпци се формирају углавном до 3 триместра трудноће. Ову чињеницу потврђују и прегледи мумија који су се суочили са овим проблемом приликом ношења беба.

Одмах треба напоменути да је дефиниција истинских квржица на пупчаној врпци - прилично тежак задатак. Обично такве промене откривају лекари већ ретроспективно - након рођења детета. Након рођења постељице и пупчане врпце, лекари их могу пажљиво прегледати. Овим прегледом се у правилу откривају прави квржици.

Треба напоменути да се понекад умртвљени чворићи још увек налазе током ултразвука. Обично то постаје могуће када се истраживање спроводи на уређајима стручног нивоа, од стране искусног и квалификованог стручњака. Тешкоћа проналажења правих чворића на пупчаној врпци је да је пупчана врпца прилично дуга. Прегледајте ултразвук не може увијек испитати сваки центиметар.

Може се сумњати на присуство чвора на пупчаној врпци кроз допплерографију. Ова метода омогућава процјену протока крви у крвним жилама.Смањење протока крви у одређеним деловима пупчане врпце је један од знакова који указују на присуство чвора.

Ако су током трудноће пронађени чворови пупчане врпце у будућој мајци током ултразвука, онда ће она бити пажљиво праћена. У времену које је преостало пре порођаја, лекар ће обавезно проценити стање фетуса. За то се често користи кардиотокографија. Кроз овај дијагностички тест можете одредити број откуцаја срца код бебе, као и проценити његову моторичку активност.

Надгледање активности бебе може бити спроведено од стране саме труднице. У другој половини трудноће она, по правилу, осећа бебу прилично добро у стомаку.

Замислите да је потпуни развој бебе без пупковине немогућ. Уз помоћ овог јединственог органа, који се појављује у женском телу само током трудноће, фетус прима све хранљиве материје потребне за његов раст. Беба у материци не може сама јести. Он прима све потребне протеине, масти и угљене хидрате кроз крв своје мајке. Хранљиве материје затим протичу кроз крвне судове који се налазе директно у пупчаној врпци.

Кроз посуде пупчане врпце, беба добија растворени кисеоник у крви. Током пренаталног живота плућа детета не функционишу. Дишни систем ће у потпуности функционисати тек када се беба роди и направи свој први дах у животу. До овог тренутка беба прима растворени кисеоник кроз систем жила пупчане врпце - од своје мајке.

Још једна важна улога је пупчана врпца: она је укључена у коришћење метаболита. Кроз систем умбиликалних крвних судова, фетус се "ослобађа" отпадних хемикалија које нису неопходне за његово тело. Обезбеђивање функција пупчане врпце је могуће ако током трудноће нема абнормалности или дефеката у пупчаној врпци. Присуство чворова доприноси чињеници да крвни судови који се налазе у пупчаној врпци штипају. У том случају долази до смањења дотока крви код детета и плаценте.

Недостатак кисеоника у крви доприноси чињеници да беба развија изузетно опасно стање - интраутеринску хипоксију. Опасан је зато што је довод крви у унутрашње органе детета знатно смањен. То доводи до прекида њиховог функционисања.

У неким случајевима, утврђивање ефеката продужене интраутерине хипоксије код бебе могуће је тек након рођења. Деца која су доживела ову патологију током пренаталног развоја могу имати мању тежину при рођењу, низак имунитет, као и низ пратећих урођених болести. У неким случајевима, перзистентна интраутерина хипоксија може да допринесе формирању бројних патологија нервног система.

Тромбоза пупчане врпце је још једна могућа компликација која се може развити ако постоје истински чворови на пупчаној врпци. У стегнутом делу пупчане врпце, проток крви је значајно смањен. Успоравање протока крви доприноси чињеници да крвни тромбоцити (тромбоцити) почињу да се међусобно брже држе заједно, што доводи до стварања крвних угрушака.

Код тромбозне пупчане врпце немогуће је пуни проток крви. У овој ситуацији, дечје тело не прима довољно хранљивих материја и кисеоника. Што је лумен крвних судова пупчане врпце јачи, то је неповољнија прогноза даљњег тијека трудноће. Нажалост, у таквој ситуацији постоји висок ризик од абортуса (па чак и мртворођености).

Важно је напоменути да присуство правих чворова није увек реченица. Прогноза трудноће зависи од многих фактора. Нодули на пупчаној врпци могу се појавити у различитим периодима трудноће. Ако се појаве рано, трудница не треба да се брине унапред. Често се дешава да се дете једноставно "расплете" независно. У таквој ситуацији, исход је прилично повољан, па чак и природно рађање.

Ако су се нодули на пупчаној врпци појавили ближе порођају, онда је у овом случају могућност независног "расплињавања" прилично ниска. Међутим, у овој ситуацији, дијете се може родити у потпуно здравом свијету. Присуство вишеструких чворова на пупчаној врпци и пратеће индикације могу довести до тога да лекари примењују царски рез.

Опстетричари и гинеколози обично бирају хируршку методу опстетричке помоћи у случају да се током трудноће компликује низом одређених стања. Царски рез се изводи абнормалном презентацијом (или ако је фетус превелик). Велике величине бебе са уском карлицом мајке такође су индикација за царски рез. У овом случају, самостални пород може бити веома опасан.

Током пролаза кроз родни канал, дете се може заплести у пупчану врпцу или је тешко притиснути. У овом случају долази до наглог престанка протока крви кроз жиле пупчане врпце, што може довести до различитих опасних стања, укључујући и опасност по живот фетуса. Да би се избегле такве опасне компликације, лекари и прибјегавају царском резу.

За информације о томе како циркулација крви фетуса тече током трудноће, погледајте сљедећи видео.