Каква је незрелост мозга код новорођенчади и који знакови то указују?
Родитељи новорођенчета могу бити обесхрабрени фразом да педијатар, на првом прегледу након отпуста из болнице, може „да престане“ у пролазу - „незрелост мозга“. Бурна фантазија ново-створене маме одмах почиње да слика страшне слике о невероватној патњи бебе, чији се мозак из неког разлога показао незрелом. Шта је то и да ли треба да бринете, рећи ћемо у овом чланку.
Шта је то?
Морате почети са чињеницом да нећете наћи одговарајућу дијагнозу у медицинским уџбеницима, референтним књигама и енциклопедијама, колико год се трудили. Таква дијагноза не постоји. Разумећемо о чему говори педијатар.
Лекар говори о потпуно физиолошком стању које се сматра сасвим нормалним за новорођенчад: незрелост мождане коре карактеристична је за 100% беба које су тек рођене. Проблеми на нивоу научника и лекара углавном не постоје, само у главама младих мајки које неки од лекара (педијатар или специјалиста ултразвука у обавезној свеобухватној скрининг студији на 1 месец) кажу да дете има “знакове” незрелост мозга.
Мама, која је чула слично, боље је да прескочите све ово поред ушију, не стварајући психолошке проблеме за себе и дете, јер дијете не постаје смирено и смирено од нервозне и малтретиране мајке. Незрела мождана кора је само један од знакова укупне незрелости новорођенчета.
Има незрео дигестивни систем и нервни систем, незрело мишићно ткиво и сензорне органе. Мозак заједно са другим органима новорођенчета не може се звати зрелим.
Мождана кора је јединствена сама по себи. Захваљујући њој, човек има тако карактеристичну особину животиња као свест. Кора је “одговорна” за емоције, осјећаје, за менталне и интелектуалне способности, за фигуративно размишљање, за комуникативне способности, говор и лексикон, за способност анализе, памћења, упоређивања, препознавања. Управо је тај дио мозга "познат" по својим конволуцијама и браздама, потпуно је одговоран за индивидуалне квалитете, карактер и темперамент особе. Цора га чини јединственом личношћу.
Кора се формира током феталног развоја, али при рођењу дјетета процеси формирања не престају. Стога, закључак доктора о незрелости кортекса за новорођенче није ништа више од препознавања природне чињенице, сасвим нормално. Сада, ако се такав закључак донесе у односу на особу од 25-30 година, његови рођаци ће имати добар разлог за узбуђење. Али то је сасвим друга прича, која нема никакве везе са децом.
Важно је напоменути да се ни у једној земљи у свијету таква дијагноза не поставља дјеци у принципу, сматрајући да је то врхунац непрофесионализма. И само у руској педијатрији, из неког разлога, плаше се нове мајке, које су већ прилично тешке и жељне да живе у овом свету.
Најчешће, доктор говори о неурофизиолошкој незрелости бебиног мозга, јер доктор заиста треба да каже бар нешто да објасни родитељима зашто беба не координира кретање руку и ногу, зашто пуно плаче и не спава пуно, зашто се повраћа и пати од грчева.
Одговор на сва питања је универзалан и једноставан - мождана кора није довољно сазрела. Да ли је опасно? Не, ако доктор мисли управо на функционалну незрелост.
Ако доктор овог чудног и мистериозног термина подразумева неке неуролошке поремећаје у одређеном детету, питање је другачије. Зато, чувши такву дијагнозу, немојте се изгубити и будите сигурни да проверите код доктора шта тачно има на уму.
Могућа кршења - узроци
Ако доктор говори о морфолошкој незрелости бебиног мозга у контексту неких од поремећаја које налази на прегледу, онда је исправније поставити специфичну неуролошку дијагнозу, коју многи лекари покушавају да избегну: дечја неурологија је веома компликована и није увек очигледна чак и доктору, већ да преузме одговорност за нико не жели грешку.
Чешће од других, родитељи недоношчади чују пресуду о присуству незрелог мозга. Поново се препоручује да се текст прочита од самог почетка, што је битно измијенило чињеницу да су сви органи и системи прерано рођене бебе још незрелији од органа дојенчета.
Често овај закључак чују младе мајке које су током трудноће прошле кроз различите патологије, живеле су у подручјима са неповољним условима животне средине (мада се сада свака трудна жена може безбедно приписати овој ризичној групи, са изузетком мајки које живе у удаљеним насељима дубоко у тајги) .
Ако неуролог такву евиденцију види као “интраутеринску хипоксију”, “конфликт резуса”, “дуготрајан рад” (алтернативно, “брзу испоруку”) у дјететовој картици, он ће сигурно пронаћи дјечји хипертон, летаргију, поспаност, грубост или друге знакове та мистериозна "болест" - незрелост мозга.
Без сумње, постоје ситуације у којима деца имају аномалије развоја мозга које нису ни на који начин повезане са његовим старосним карактеристикама: урођене малформације одељења и подручја кортекса, неразвијеност или недостатак режњева, изглађивање конволуције и бразде. Али таква стања имају медицинска имена која постоје у референтним књигама, које би лијечник требао објавити након детаљног и пажљивог проучавања стања дјетета (проводе се прегледи, као што су ултразвук, МРИ, ЦТ).
Последице и третман
Ако су формулација и разлози мање или више јасни, онда је вријеме да разговарамо о томе шта мајке највише брину - какве би биле посљедице. Апсолутно ништа, ако говоримо о најчешћој физиолошкој незрелости. До 5 година, церебрални кортекс бебе ће завршити формацију, а до краја пубертетског периода, званично ће се сматрати прилично зрелим. Не захтева се никакво лечење: дете, окружено бригом и љубављу, одрастаће и „сазрева“ на потпуно природан начин.
Ако лекар говори о специфичној патологији мозга, након формулисања тачне дијагнозе на којој мајка мора да инсистира, лечење се прописује на основу ситуације и специфичне аномалије.
У већини случајева, масажа, гимнастика доприноси уклањању многих неуролошких манифестација без штете за дете у будућности. Код урођених малформација мозга, предвиђања зависе од степена функционалног оштећења, али то опет нема никакве везе са незрелошћу.
Мишљење Др. Комаровског
Познати педијатар Јевгениј Комаровски тврди да је незрелост мождане коре за новорођенчад дијагноза коју лекар који самопоштовање никада неће направити. Незрелост мозга је важна за бебу у прва 3-4 месеца живота, јер узрокује урођене рефлексе - хватање, пузање, рефлексну подршку, аутоматско ходање и бројне друге. Према њима, лекари оцењују нормалан развој детета, па се феномен, који је њихова основа и предуслов, не може сматрати болешћу. Осим, наравно, ако се не ради о детету школског узраста.
Педијатријски неуролог ће вам рећи како помоћи беби ако он заостаје у сљедећем видеу.