Третман пупчане врпце новорођенчета: правила и редослед акција

Пупчана врпца чврсто повезује бебу са постељицом, кроз коју беба прима храну и кисеоник од мајке и ослобађа производе своје виталне активности за елиминацију. Након рођења бебе, пупчана врпца је одсечена, али духовна блиска веза остаје. О томе како се пупчана врпца обрађује у болници и шта учинити са пупчаном раном након пражњења кући, рећи ћемо у овом чланку.

Пупчана врпца је веома слична еластичном гуменом цреву. Његова дужина је више од пола метра и може издржати тешка оптерећења. Једна страна пупчане врпце поред бебиног стомака, а друга - централни део постељице.

Унутар пупчане врпце налазе се две артерије и једна вена. Кроз артерије у правцу плаценте протиче крв засићена угљен-диоксидом и метаболичким производима, а кроз вену беба прима чисту крв богату кисеоником, нутријентима и минералима.

Умбиликалне артерије су веома осетљиве на окситоцин. Када њен ниво у телу труднице достигне максимум, а то се дешава током порођаја, сужавају се, мобилизирају. На тај начин се пупчана врпца природно одбацује на станичном нивоу, али физички, акушери, који се рађају, физички прережу пупчану врпцу. Када се беба роди, она почиње да дише плућима, да се храни кроз гастроинтестинални тракт, тако да више нема потребе за пупчаном врпцом.

Током порода, акушери почињу да обрађују бебу пре њеног потпуног изгледа. Чим се глава роди, слуз се усисава стерилном крушком, која попуњава нос и уста бебе. Када се дечак или девојчица у потпуности рађају, лекари настављају процес рођења, јер мајка још увек треба да роди плаценту, а беба мора да прође кроз неколико фаза обраде пупчане врпце.

Примарна обрада пупчане врпце новорођенчета требала би се одвијати брзо - буквално 10-15 секунди након рођења мрвица пупчане врпце стегнуте Коцхерове копче. Један од клипова је постављен на врпцу десет центиметара од бебиног пупка, из пупчаног прстена. Друга стезаљка постављена је неколико центиметара од прве према плаценти.

Између штипаљки је део пупчане врпце, која ће бити одсечена. Лечи се алкохолом и сеци са стерилним хируршким маказама. Тек након што се та „ослобођена“ беба покаже новој мајци, акушери говоре мрвице пода и одводе га у посебан сто за пресвлачење уз гријање и стерилну пелену. Ту почиње секундарна фаза обраде.

Остатке пупчане врпце треба третирати алкохолом, а затим избрисати сухом стерилном крпом. Детаљно је разрађен алгоритам поступака медицинског особља у овом питању, све се ради брзо. Обрађена пупчана врпца се извлачи прстима и 20-30 мм од пупчаног прстена наметне Роговин нараменицу. Око 2 центиметра се повлачи из њега и пупчана врпца се поново изреже, прережући рез са 5% раствором калијум перманганата.

Претходно је пупак био везан чвором, а сада се дечији боравак са штипаљком (Роговиновом наруквицом) практикује док се потпуно не испусти. У дечјем одељењу породилишта, лекар ће свакодневно прегледати стање остатка пупчане врпце и пупчаног прстена. Беба ће бити третирана пупком сваки дан.Ако медицинско особље не прекрши санитарне захтеве и упутства, ризик од инфекције пупчане ране ће бити минималан.

Ако СОП алгоритам (стандардне оперативне процедуре) није нарушен, а дете је рођено здраво и пунорочно, вероватноћа развоја пупчане врпце хернијаПрактично нема озбиљне инфекције или сепсе. Компликације почињу тамо где се завршава одговоран однос лекара према њиховом раду.

После отпуста из болнице, одговорност за лечење пупчане ране пада на рамена младих родитеља. И овде се појављују многа питања. Локални педијатар може научити мајку да правилно рукује пупчаном раном, а прва 24 сата након отпуста, дијете ће бити посјећено код куће. Али, да бисмо имали подсетник на хигијенске процедуре везане за пупак, родитељи, пожељно је да их носите стално.

Одећа за одећу, из које је беба била отпуштена, може да нестане заједно са исушеним балансом пупчане врпце петог дана после рођења, и може да буде само 7-9 дан. Све је то појединачно. Ако је све у реду са пупком, нема знакова упале, није неопходно да се обради све док се пупчана врпца не отпусти. Ако лекар инсистира на лечењу, одговорно поступите.

Док је нараменица на свом месту, пупак се третира пажљиво како се не би ометала мумификација пупчане врпце тако што ће се заразити. За обраду требате пинцете, памучне јастучиће, зеленку и пипету. Пре тога, мајка треба да пере руке, лечи било који антисептик (боље)Мирамистин"). Пипета пажљиво наноси 1-2 капи бриљантне зелене боје на место где је пупчана врпца причвршћена за пупчани прстен.

Са остатком пупчане врпце детета могуће је и неопходно да се окупа; Само за хигијенске поступке пожељно је користити прокухану воду. Новородна одећа треба да буде ушивена од природних тканина, у пупку не би требало да буде жвакаћа гума и притискање затварача.

Чим пупчана врпца нестане, лечење пупчане ране треба да буде обавезно и свакодневно. Неко време после пада мумифицираног остатка пупчане врпце са дечјом нараменицом, треба је оставити у лежећем положају са отвореним стомаком тако да се рана мало осуши.

Родитељи треба да схвате да је мала количина крви у пупчаној рани, као и формирање коре у њој нормална и природна појава. Не би требало да покушавате да откинете ове коре по сваку цену. За лечење рана је потребно:

• пинцете;
• пипета:
• јастучићи од памука;
• памучни штапићи;
• Зеленка (1%);
• водоник пероксид (3%);
• антисептик за руковање рукама одрасле особе.

Са чистим, опраним, антисептички третираним рукама без дуге маникуре, мајка треба пажљиво гурнути ивице ране и капати неколико капи водиковог пероксида са пипетом. Побрините се да пероксид није хладан, иначе ће беба бити непријатна, он ће се бринути и плакати током процедуре. Оптимална температура за све лекове за третман пупка је собна температура.

Памучни штапић нежно уклања вишак пероксида. Након 30-40 секунди, можете почети са чишћењем ране. Памучни штапић умочен у водоник пероксид, пажљиво уклоните кору и други садржај ране. Након тога, треба рану оставити да се мало осуши и након пар минута можете почети да усадјујете зеленило. Пипетира се и 1-2 капи се испуштају директно на рану.

Лекар треба позвати ако се почне гнојити пупчана рана, ако се из ране ослободи зеленкаста или жућкаста течна течност са непријатним мирисом, ако је простор око пупка упаљен, отечен, црвен и даје беби непријатан осећај.

У овом случају, након консултације са лекаром, прописују се додатне манипулације повезане са употребом антибиотика - локално у облику масти или системски, ако је упала тешка.

Научите више о правилима за лијечење пупчане врпце код новорођенчета из сљедећег видеа.