Родне повреде новорођенчади
Процес рађања је прилично непредвидљив и може довести до компликација и за мајку и за бебу. Једна од ових компликација су повреде при рођењу.
Шта је ово?
Родне повреде новорођенчади називају се патолошким стањима која се јављају током порођаја, при чему се ткива или органи оштећују код новорођенчета, због чега су њихове функције нарушене.
Врсте повреда
Све повреде током порођаја дијеле се на:
- Мецханицал. То су преломи костију, повреде главе, генерички тумори, различита крварења, повреде кичмене мождине и централног нервног система, цефаломехатоми, повреде цервикалне кичме, нервне повреде, повреде мозга и друге болести.
- Хипокиц. Они су представљени оштећењем унутрашњих органа и ткива мозга, који су хипоксија и асфиксија током процеса рађања.
У зависности од локације лезије, озна ~ ене су повреде:
- Бонес.
- Меко ткиво.
- Нервни систем.
- Унутрашњи органи.
Уобичајени узроци
До појаве механичке трауме рођења леад разне препреке у напретку фетуса кроз женски генитални тракт.
Узрок хипоксичних повреда је потпуни или дјелимични прекид приступа кисику дјетету.
За предиспонирајуће факторе за које повећава се ризик од повреде детета током порођајаукључују:
- Велика тежина плода.
- Прерано рођење детета.
- Уска здјелица трудна.
- Повреде здјелице за мајку.
- Неисправна превиа.
- Мама старије доби.
- Брзина рођења.
- Одлагање процеса рођења.
- Стимулација порођаја.
- Царски рез.
- Употреба породиљских погодности и средстава.
- Прекорачење
- Хронична фетална хипоксија.
- Проблеми са пупчаном врпцом (испреплетени, мале дужине).
За детаљно објашњење како се пренаталне повреде јављају код бебе, погледајте видео:
Симптоми
- Приказане су најчешће повреде при рођењу. отеклина меких ткива главе бебе, која се назива генерички тумор. Изгледа као мала отеклина на глави новорођенчета. Са таквим едемом, бебе могу развити и крварења у кожи у облику малих тачака.
- Цефалохематома испољава крварење у пределу главе бебе. Настаје услед померања коже и пуцања крвних судова, што доводи до сакупљања крви испод периоста кранијалних костију. Тумор се јавља одмах након порођаја и његова величина се повећава у прва два или три дана.
- Мишићно крварење се често појављује у врату (у стерноклеидомастоидним мишићима) и изгледа као умерено густа формација мале величине (на пример, велика као орах или мала шљива).
- Међу преломима кости, кључна кост је најчешће оштећена (често десно) без померања. Са таквом повредом, када се осећа тело новорођенчета на месту сломљене клавикуле, откривају отицање, шкрипање и бол. Много рјеђе су фрактуре фемура или хумеруса. Код њих су немогући покрети у удовима, њихова летаргија и бол.
- Живци могу бити оштећени због хипоксије и механичких повреда. Најчешћи проблем са живцима је пораз фацијалног нерва. Често је и оштећење брахијалног плексуса.
- Трауматске повреде при рођењу могу имати различиту тежину. У тешким случајевима, новорођенче може умријети у првим данима или чак сатима након порода. Такође, у случају тешке повреде, могуће су органске промене у ткивима нервног система, које се манифестују као парализа, пареза и развој менталне ретардације. Одмах након рођења, беба може развити грчеве, депресију рефлекса сиса, проблеме са дисањем, интензиван плач, тремор руку и ногу, несаницу и друге симптоме узбуђења ЦНС-а. Затим, беба постаје спора, његов крик и тонус мишића слаби, кожа бледа, дете пуно спава, лоше срање, пљује много.
- Унутрашње повреде су рјеђе од других врста повреда и обично се не манифестују први пут након рођења. Беба може оштетити надбубрежне жлезде, слезину или јетру. Стање бебе се погоршава од трећег до петог дана живота, када је оштећен хематом у оштећеном органу, што доводи до унутрашњег крварења и анемија.
Последице
На прогнозу породних повреда утичу озбиљност оштећења, благовременост лијечења и исправност одабране терапије. Ако је дете постављено на време и одмах почело да се лечи, у 70-80% случајева потпуно се опоравља.
Најмање опасна оштећења меких ткива и костију. Генерички тумор обично нестаје за један до два дана без икаквих посљедица по тијело дјетета. Мали цефалохематом се реши до 3-7 недеља живота без третмана. Због крварења у врату појављује се мишић у дјетету тортицоллис, у којој се глава бебе нагне ка формацији, а брада је усмерена у супротном смеру. Ово стање се исправља специјалном масажом.
На ефекте оштећења унутрашњих органа утиче величина хематома. Једнако је важно како је сачувана функција захваћеног органа. На пример, велико крварење у надбубрежне жлезде код многих деце доводи до развоја хроничне инсуфицијенције ових жлезда.
Ефекти хипоксичних повреда зависе од дужине периода када је дете недостајало кисеоника. Ако је такав период био дуг, може доћи до озбиљног кашњења у интелектуалном и физичком развоју узрокованог смрћу нервних ћелија у мозгу. Деца могу развити церебралну парализу, хидроцепхалуснападаји, оштећење нерва, енцефалопатија и друге патологије. Код умереног степена хипоксије код одрасле деце може се јавити умор, главобоља, вртоглавица и проблеми са држањем.
За информације о томе шта је хипоксија и како да је избегнете, погледајте следећу причу:
Терапија
У већини случајева у породилишту се дијагностицирају породне повреде, када је детету одмах прописано неопходно лечење. За фрактуре, оштећена површина је имобилисана. У тешком стању беба се храни кроз тубу са колострумом, коју мајка декантира.
У лечењу повреда, у зависности од врсте оштећења, користе се средства за крвне судове и срце, лекове који делују на централни нервни систем, хемостатске агенсе, терапију кисеоником, примену витамина и глукозе.
За неке врсте повреда потребно је хируршко лијечење. На пример, са наглим растом цефалемата, дете је пробушено. Хируршко лечење је индицирано за хематоме унутрашњих органа.
Шта можете да урадите?
Новорођенче који је претрпео повреду током порода мора бити под надзором педијатра, као и од стране уских специјалиста, у зависности од врсте повреде (неуропатолог, ортопед). Задужени су за разне рехабилитационе процедуре, као што су течајеви масаже и гимнастике.
Мама треба стриктно да се придржава свих препорука и препорука специјалиста, не заборављајући на правилну негу за бебу.
Превенција
Најбољи начин да се спријече породне повреде код новорођенчади је праћење труднице и правовремено рјешавање њених здравствених проблема. Трудна мајка је:
- Планирајте трудноћуискључујући пушење и алкохол прије зачећа и за вријеме трудноће.
- Будите прегледани и времена за лечење хроничних болести.
- Пратите нутритивну равнотежу и узимање витамина током трудноће.
- Валк он курсеви за припрему рођења.
- Покушај не контактирати са болесним људима и немојте се лечити.
- Редовно посетите гинеколога у консултацијама са женама.
- Изаберите добру медицинску установу за порођај, пошто је унапред са својим експертима саопштио.