Сколиоза код деце: симптоми и лечење, ефикасна вежба и превенција

Многи родитељи се суочавају са закривљењем кичме код детета. Али се тако догодило да се сколиоза сматра било каквим одступањима у стању кичменог стуба. У ствари, не може се свака закривљеност сматрати сколиозом. Хајде да откријемо шта је сколиоза, како то може бити и како да је излечимо. О свему томе ћемо говорити у овом чланку.

Сколиоза је деформација кичменог стуба у три равни. Болест је добила име по грчкој речи "σκολι? Σ", што се преводи као "крива". Болест код деце може бити урођена и стечена. Понекад се сколиоза развија као последица трауме.

Није свако фронтално одступање кичме од вертикалне оси право да се зове сколиоза. А права сколиоза има друго име - "сколиоза". Обично се развија код дјеце у периоду интензивног раста (од 6 до 16 година), док најчешће сколиотичка болест погађа дјевојчице. Код 9 малих пацијената обично постоји само један пацијент. Болест је класификована као прогресивна, другим речима, стање кичме како се стално повећава.

Права сколиоза је увек праћена не само фронталним одступањем положаја кичме (савијање), већ и торзијом (увијање) пршљена око вертикалне осе. Сами пршљенови могу бити модификовани, измештени један у односу на други. У овом случају, дете има изражену асиметрију тела - једно раме је веће од другог, лопатице се налазе на различитим висинама, итд.

Када се појави сколиоза, промене у паравертебралном ткиву пршљенова, због којих мењају свој положај, понекад изазивају поремећај у раду многих органа и система. Тешки облици болести могу довести до инвалидности.

Према статистикама Министарства здравља, данас у Русији од 10 до 15% дјеце пати од сколиозе. Најчешће се болест дијагностикује код дјеце школског узраста. Али постоје и такозвани инфантилни сколиози (код деце млађе од три године), јувенилна сколиоза (код деце од 3 до 10 година) и јувенилна сколиоза (код деце преко 10 година).

Старост у којој се патологија налази је од великог значаја за одређивање врсте болести и одређивање метода њеног лијечења. Али, поред старости, лекар обавезно процењује облик и природу закривљености. Сколиоза по овом основу се дели на:

• Ц-облика (постоји један лук кривине, док леђа детета личе на латинично слово Ц);
• С-облика (као ово латинско слово, кичма има два лука кривине);
• З-облика (прилично сложен облик са три лука лукова закривљености).

У Русији, ортопед успоставља дијагнозу на основу резултата рендгенског прегледа. Кут и тип закривљености су процијењени, те стога постоји јаснији и широко познат систем класификације за све родитеље.

• Сколиоза од 1 степена - ово је закривљеност код које угао бочне закривљености не прелази 10 степени, а увијање пршљенова (торзија) је веома мало.
• Сколиоза 2 степена - о овом облику болести говоримо у случају да је угао бочне закривљености већи од 10 степени, али не више од 25 степени. На кључној тачки закривљености, пршљенови су обично деформисани.
• Сколиоза 3 степена - латерална закривљеност је 25-50 степени, значајан је деформитет пршљенова, постоје и вишеструке промене у кичми.
• Сколиоза 4. степена - латерална закривљеност прелази 50 степени. Кичмени стуб је јако деформисан, постоји више померања пршљенова у односу један на други, ребра и ребра су такође подвргнута штипању и деформацији.

Део кичменог стуба, у коме се посматра главни лук закривљености, омогућава да се одреди тип болести. Дакле, сколиоза може бити горњи дио грудног коша или торакална, торакуларна. Често се јавља закривљеност лумбалне кичме, барем - лумбосакрална. Најтеже је комбинована сколиоза, у којој је захваћено више спиналних секција.

Ако се вертебрална колона мења само у торакалном подручју, она се назива и торакална, ако је у лумбалном подручју лумбална, ау тораколумбарном подручју тораколумбар.

Дијагностика обично не изазива потешкоће, довољно је да педијатријски ортопедски хирург види рендгенски снимак, да визуелно процијени сколиотицки положај, тако да родитељи могу са великом прецизношћу знати који тип и тип болести је открио.

Узроци конгениталне сколиозе код деце су абнормалности у развоју пршљенова који су се развили у периоду интраутериног развоја. У мрвицама у периоду мајчине трудноће, могу се формирати клинасти пршљенови или полу-пршљени под утицајем разних штетних фактора. У оба случаја кичмени стуб не може расти без промене. Понекад узрок патологије лежи у конгениталној дисплазији неких делова кичме, најчешће лумбосакралном. Конгенитална сколиоза је сама по себи ријетка појава, већина дијагноза је стечене природе.

Од детињства, сами смо често чули да морамо да седимо усправно, тако да се кичма не увија. Лоше држање је заиста чест узрок сколиозе, али не и једини. Верује се да је тако Предиспонирајући фактори за развој болести су повреда опште покретљивости, хиподинамија, прекомерна тежина код детета и недостатак добре навике да држите леђа, тј.

Сколиоза може довести до проблема са нервним системом, при чему су поремећени неуромускуларни сигнали и везе, метаболички поремећаји, тумори и повреде.

Сколиоза у раном детињству може се јавити код деце која су претрпела повреде при рођењу, конгениталне дислокације кука, као и код деце са скраћеним доњим екстремитетом од рођења.

Пренесени полиомијелитис, инфантилна церебрална парализа, повреде кичмене мождине и слаби мишићи од рођења могу утицати на развој болести.

Сколиоза може бити узрокована бројним генетским болестима (нпр. Марфановим синдромом), одложеним преломима кичме и вишеструким опекотинама коже. У адолесценцији, сколиоза често изазива остеохондрозу или реуматоидни артритис.

Без обзира на узрок болести, механизам развоја је приближно исти - патолошке промјене се јављају у периоду активног раста коштаног ткива. Стога је најопаснија старост од 6 година до 14-15 година. То не значи да се болест не открива код деце после 15 година, али такви случајеви су релативно ретки.

О урођеној сколиози постаје позната током прве године живота детета, понекад у другој години. Али стечена сколиоза је прилично лукава, није тако лако размотрити. Знаци идиопатске болести, који немају очигледан разлог, најчешће се јављају у предшколским годинама, 5-6 година, када дете почиње да се подвргава лекарској комисији за упис у школу.

У овом добу дете доживљава прво брзо ослобађање хормона раста, започиње активан раст и продужавање костију. Скок раста, који многи родитељи остају незапажени, праћен је озбиљним вертикалним оптерећењем кичме.

Специфични симптоми зависе од степена сколиозе.

• На првом степену дете се благо опушта, у опуштеном стању, рамена су му спуштена, глава је благо нагнута, струк и рамени појас су помало асиметрични.
• На другом степену симптоми ће бити приближно исти, али у предјелу грудног коша са стране на којој се појавила закривљеност може се појавити лагана избочина, ау лумбалном дијелу - мишићни “ваљак”.
• Сколиоза трећег степена тешко је не примијетити - ребра почињу да се отварају, закривљеност леђа видљива голим оком и очигледно не само за доктора. Постоји ребра, мишићна стезаљка удова. Дјететов тисак је врло слаб.
• У четвртом степену симптоми су још тежи, покрет често узрокује бол за дијете, мишићи у подручју закривљености "тону".

Ако дете оцењујете визуелно и ослањате се на његове притужбе, онда у првој фази практично нема никаквих притужби, рамена су отприлике на истом нивоу, погрбљен је неупадљив. У другом степену рамена постају јасно асиметрична, здјелица се реже. Почевши од друге фазе, дете се умори када се игра у усправном положају, жали се на бол у леђима. Врло често се сколиоза комбинира код дјеце с таквим кршењем мишићно-коштаног сустава, као плоснати.

Сколиоза, откривена у раној фази, има све шансе за успјешно лијечење и рехабилитацију, након чега ће дијете нормално живјети, без присјећања на неугодну дијагнозу. Али из другог степена сколиозе повећава се вероватноћа негативних последица за тело детета.

Што је млађе дијете у вријеме откривања болести, то су прогнозе мање повољне, јер још увијек мора расти и расти, а патолошке промјене ће се погоршати. У најгорем случају, сколиоза доводи до инвалидности повезане са значајним закривљењем кичме, деформитетом кичмене мождине, стезањем и премјештањем нормалног положаја унутрашњих органа.

Са напредном сколиозом од 3 степена, грба почиње да расте, што је, нажалост, веома, веома тешко ријешити.

Деформисана стернума код детета са сколиозом је пуна проблема са радом срца и плућа. Волумен плућа се смањује, дете добија мање кисеоника, развија се хронична хипоксија мозга и унутрашњих органа, развој се успорава, многе функције тела почињу да пате.

Свака сколиоза, без обзира на степен, мења положај дјетета и ход. Са напредовањем промјене постају све израженије. Премјештање карлице са сколиозом може довести до поремећаја здјеличних органа у будућности.

Адолесценти са сколиозом често доживљавају осећај инфериорности, развијајући дубоке психолошке комплексе. Лоши став и ход постају прави проблем за дјевојчице, јер им је тешко држати леђа и ходати по петама.

Дјечаци се могу суочити с још једним проблемом - неће моћи сами изабрати војну каријеру, па чак и хитна војна служба бити ће у питању, неће моћи служити у полицији, ФСБ-у, научити професију у којој им је потребно добро физичко здравље и практицирати свој омиљени спорт.

Ако не лечите дете, прсна сколиоза може добро довести до развоја хроничне респираторне инсуфицијенције, а латерална компресија груди - до развоја срчаних патологија. Озбиљније последице пуне су дисторзије у лумбалној кичми. Најопаснија може бити парализа доњег дела тела, која се може јавити због штипања кичмених живаца и кичмене мождине са расељеним и деформисаним краљешцима.

Приближно половина пацијената са четвртим степеном ризика од потпуног инвалидитета процењује се на 60% или више. Данас постоји много начина и средстава за корекцију, који ће, уз правовремену терапију, помоћи да се избегну негативне последице.

Корекција патологије почиње од тренутка њене детекције. У овом случају, доктор ће пажљиво пратити дијете како би утврдио да ли сколиоза напредује или не. У случају прогресивне сколиозе првог и другог степена, указано је на конзервативно лечење уз примену масаже, вежбање и специјалне терапеутске вежбе. Ова деца ће морати да спавају на чврстој површини, на такозваном "штиту".

У овој фази је корисно дати дијете одјелу за пливање. Овај спорт помаже у јачању мишића леђа, што ће помоћи да се коригира закривљеност без озбиљних посљедица по здравље.

Родитељи ће морати да купе посебан ортопедски корзет за дете, који ће помоћи малом пацијенту да увек одржава глатко и правилно држање.

Ако се сколиоза првог или другог степена напредује, физикалној терапији, као што је магнетна терапија, електрична стимулација, хидротерапија, третман блатом, лагане технике за ручно излагање кичми додају се физикалној терапији, гимнастичким вежбама, масажи леђа и другим методама. Ношење стезника, који је у не-прогресивној болести једноставно пожељан, са прогресивном болешћу је обавезан.

Ако лечење не помогне, сколиоза напредује пребрзо, угао закривљености је већ достигао више од 40 степени или постоје патолошке промене на неким унутрашњим органима, а дете се подвргава хируршком третману.

Суштина операције, ако се укратко, своди на уградњу специјалних дистрактора и других задржавајућих елемената у кичми. Пре тога јавља се кичма. Поред тога, лекари могу да обављају неколико врста операција остеопласта које ће захтевати дуготрајан процес рехабилитације.

Одлука о потреби операције није исхитрена, доктори увек имају времена да гледају и прибегавају операцији само ако није могуће помоћи детету на други начин. Међутим, већина деце може излечити кичму са конзервативним мерама. О овом третману треба дискутовати детаљније, јер је дугачак и пада углавном на рамена родитеља. Погледајмо основе лечења сколиозе код куће.

Ријеч вјежба терапија, наравно, значи индивидуалну сврху вјежби, узимајући у обзир ступањ болести и кут закривљености. Али у свим случајевима, паралелно се примењује приступ такозване антисколитичке гимнастике из Шрота, познатог широм света. Име је добила по Катхарина Сцхротх, ау људима се често назива једноставно терапија оброком.

Суштина методе је употреба асиметричног дисања. Већ знамо да дете које има закривљеност дише неравномерно. Са стране закривљености, волумен плућа је донекле смањен. Задатак лекара у почетној фази лечења је да дете и родитеље покаже правилном положају тела.Он га ствара када дете лежи на поду, користећи разне уређаје - мотке, куглице, јастучиће. Након тога, дете дише дубоко, покушавајући да напуни плућа и "растегне" ребра. Постепено, правилан положај тела постаје уобичајен, и дете ће научити да га прихвати без доктора и његових помагала.

Истовремено са респираторном техником Катхарине Сцхротх, препоручује се ношење ортопедског корзета, као и курсева физикалне терапије и масаже. У детињству се терапија схрот препоручује у курсевима, не више од 1-2 пута годишње. Ово је добра вест, али има и лоших, јер са овом техником раде само физиотерапеути веома високе категорије, а такви стручњаци нису у свакој дечјој болници или клиници. Могуће је да ће родитељи морати да нађу таквог стручњака у суседном граду или региону и путују тамо 1-2 пута годишње како би прошли медицински оброк.

За домаће задаће, ортопедски хирург мора обавезно припремити за родитеље подсјетник на то које оптерећење и колику количину може дозволити то дијете, узимајући у обзир његов индивидуални кут одступања краљежнице од норме. На основу тога, направљена је листа ефективних вежби које се могу урадити код куће, замењујући уобичајене јутарње вежбе и вечерње загревање.

Обично се у теретани налази неколико група вежби. Основа свих - утврђивачких вежби које су усмерене на развој мишића леђа.

Друга група вежби је усмерена ка елиминисању торзионог положаја пршљенова, назива се детерсиона гимнастика. Укључује вежбе које ће тренирати торакалну и лумбалну кичму.

Трећа група вежби има за циљ утврђивање изгубљене симетрије. То се зове симетрична обука. Суштина се своди на расподелу мишићног оптерећења на десној и левој страни леђа у истој запремини. То омогућава компензацију закривљености и постепено "изравнавање".

Најтежа група је асиметрична. Усмерен је само на један део кичменог стуба, који највише пати од сколиозе. Овај део теретане мора бити приказан од стране стручњака.

Ако се настава одржава код куће, дете треба да инсталира велико огледало, као што је то случај у собама за вежбање, тако да ће му бити лакше да самостално контролише положај свог тела у простору.

Код куће се препоручује да се баве само дјецом са првим степеном болести. Ако нађете други степен, пожељно је да наставу водите под надзором специјалисте физиотерапеута. И тек када цео комплекс буде добро познат и мајци и детету, лекару се може дозволити да води часове код куће.

Основне вежбе су добро познате свима који пузе на све четири, савијајући тело десно и лево, ротацију тела у доњем делу леђа у кругу, виси на пречници на рукама, јачајући штампу.

За кинеотипирање се користе памучне траке са специјалним акрилним премазом осјетљивим на температуру тијела. Заправо, траке личе на људску кожу.Траке се називају траке, отуда и име методе.

Траке се надовезују на одређене мишићне групе и појединачне мишиће, али у исто вријеме не ометају дјететове покрете, већ, напротив, јачају моторички потенцијал. Траке подупиру мишиће тамо гдје су ослабљене и опуштају се тамо гдје су напете. Постепено се мишићни костур враћа у нормалу, боље држи леђа, кичма почиње да се исправља.

Правилно уносите траке, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике болести, ортопедски хирург или мануални терапеут. После неколико дана, траке се замењују новим. Затезање траке је готово идентично напетости коже, што омогућава да се процес опоравка одвија што глатко и природно.

Родитељи могу користити траке да контролишу положај дјетета, јер он већину дана проводи у школи, гдје мама и тата не могу пратити његово стање и држање. Да би се то постигло, две траке трака се причвршћују попречно на леђима кроз оба лопатица. Као резултат тога, чак и ако дете покуша да се спусти, неће моћи физички да успе у томе, јер ће траке чврсто држати кожу затегнутом и леђима равно.

Истовремена употреба ових ортопедских средстава са општим наменом (масажа, тапинг, гимнастика и физиотерапија) омогућава постизање импресивнијих и бржих резултата. Према ријечима родитеља који су одмах одјенули дијете у корзет, требало је више од шест мјесеци да се исправи положај и елиминишу манифестације сколиозе првог степена. Други степен је морао да се исправи дуже, али то обично функционише добро.

Постоји неколико врста корзета.

• Суппортиве показано у првом степену сколиозе, како са стабилним тако и са прогресивним.
• Корективно Корзети се не могу носити цијели дан, намијењени су за лијечење, а не за трајно излагање, дјеци се обично савјетује да их носе 30-90 минута дневно.
• Корзети су меки, што представља широку траку за фиксирање тканине, получврсту и чврсту.
• Стандардне су и израђене по наруџби. Тачан модел препоручује лекар.

Масажа има два циља - с једне стране, потребно је опустити мишиће, који су због закривљености у сталној напетости, ас друге стране, потребно је побољшати тонус мишића који су ослабљени. Тачно и циљано да би се терапеутска масажа могла обавити само са искусним сертификованим медицинским професионалцем. Упућивање на терапијску масажу даје ортопеду. Али у интервалима између третмана, мајка може лако да направи лагану масажу код куће за дете.

Користи ударце леђа и груди, гњечење и вибрирање на грудима, ребрима и леђима. Ако се сјетимо свих познатих из дјетињства "Трачнице, прагови, прагови ...", онда ће то у ствари бити нормална, пуна масажа за сколиозу.

Пре употребе кућне масаже консултујте свог лекара. Он ће вам испричати неке од нијанси леђа вашег дјетета, тако да су користи од кућне масаже веће.

Чим се беба родила, родитељи би требало свесно да се укључе у превенцију такве непријатне болести као што је сколиоза.Када дете наврши годину дана, саветује се да се консултујете са хирургом који ће вам рећи да ли дете има знаке урођене сколиозе или закривљености услед породних повреда. Обично, ако постоји болест, она постаје очигледна чак и пре него што дете достигне старост од једне године.

Од најраније доби, дијете мора усадити љубав према гимнастици и вјежбању. Уместо компјутера, боље је да му донирају зид, а уместо таблете, гимнастичке лопте или годишње претплате на базен. Јасно је да је немогуће заштитити дијете од свих постојећих направа у нашем времену, али барем је потребно осигурати да дијете не сједи за рачуналом дуже вријеме - не примјећује видео игре за своје стање и престаје контролирати држање.

Поред закривљености држања, дете на компјутеру пукне мишем, што значи да снажније напреже један од горњих екстремитета. Мишићи који подржавају краљешке су више укључени на једној страни.

Правилно организовати радно место детета у кући - побрините се да сто на којем пише, чита, црта, није пренизак или превисок за свог сина или ћерку, столица је удобна и има широку леђа.

Немојте дозволити оштре скокове детета са велике висине на тврде површине, нарочито у периоду интензивног раста кичме (после 5 година), зауставите игре у којима се дете може повредити у кичми и кичменој мождини. Научите дете да правилно рони, не дозволите да то урадите у непознатим резервоарима, где дубина може бити превише плитка.

За нормалан раст коштаног ткива, дијете треба да има нормалну, уравнотежену исхрану са доминацијом протеинске хране. Одвојено, побрините се да ваша беба има довољно калцијума. Неопходан је за раст костију, укључујући и пршљенове. Обезбедите свом детету млечне производе, сир, јаја, рибу, орашасте плодове и свеже поврће у довољним количинама.

Док шетате са малим дететом, водите рачуна да он држи руку у различитим рукама наизменично са десном и левом. Ако се дете навикне на стомп само десно или лево, мишићи на страни подигнуте ручице ће се развити другачије од мишића друге стране, што може довести до развоја сколиозе.

Вежбе за децу са сколиозом, погледајте следећи видео.