Карактеристике лечења отитис медиа код деце код куће

Упала ушију у дјетињству је честа појава, јер анатомске особине структуре дјечјег слуха доприносе отитису. Према статистикама, до 90% дјеце је имало отитис барем једном прије 7 година, те је стога важно да родитељи знају које су одлике лијечења ове болести код куће.

Органи слуха су прилично сложени. Имају три главне подјеле: вањско ухо - ушну шкољку, средину - бубну опну, шупљину и слушне кости, унутрашњи - лабиринт и слушне живце који иду директно у мозак. Упаљено може било које од одељења. У овом случају они говоре о отитису, указујући на то у ком одељењу се десила упала: средњи, спољашњи или унутрашњи отитис.

Учесталост дјечјег отитиса се смањује након 8-9 година. До овог времена, слухови деце се развијају и постају идентични одраслима.

Упала у органима слуха код деце се развија из разних разлога. Може бити траума и хипотермија, али отитис медиа је најчешће узрокован присуством патогених микроба, вируса, гљивица и течности. У овом случају, отитис се често не развија као самостална болест, већ као компликација.

Зашто се то дешава, разумети је једноставно: у случају болести, дијете активно њуши, кихне, а садржај носних пролаза лако може ући у слушну цјевчицу. Околина је веома повољна за развој упалног процеса.

Слушна цев код деце има своје карактеристике, са којима се повезује честа инциденција отитиса: налази се скоро хоризонтално, кратка је и широка, па је лакше бацити било коју течност у њу. Када дете постане адолесцент, слушна цев је продужена, сужена и скоро вертикална, па је стога већа вероватноћа да одрасли пате од запаљења слуха.

Код грипа, акутних респираторних вирусних инфекција, аденоида, слузокожа носа се надува, нос отежава дисање, па је због тога вентилација слушне цеви прекинута. Вирални отитис као компликација варичела или оспица је такође прилично чест феномен. Деца са обољењима ОРЛ органа чешће пате од отитиса, што је доказана чињеница.

Спољно ухо може да се распламса само по себи, без коморбидитета, али се просечна и унутрашња отитис обично развија на позадини других болести, и то не треба заборавити приликом планирања третмана код куће код куће.

Отитис спољашњег уха је веома једноставан да би се знало: запаљенски процес се дешава напољу, у пределу ушне шкољке, понекад се на њему јавља чир. Патолошки процес се може проширити на подручје уха. Болест може да цури без температуре, као и на температурама до 38 степени, па чак и више - прилично је индивидуално.

Код умереног отитиса код деце, јавља се изражен бол у уху, који постаје јачи када покушавате да померате главу, жвакате, говорите. Катарални отитис медиа (не-гнојни) могу бити и једнострани и билатерални. Ексудативни гнојни отитис медији могу да утичу и на једно и на оба уха.

Поред бола, може се почети повећавати температура, летаргија, бука у ушима и смањење перцепције звучних информација. Код гнојног облика најјачи болови претходе интегритету бубне опне под притиском гноја, након чега садржај излази и стање се побољшава.

Унутрашњи отитис се најчешће развија као компликација тешког медија, а процес у лавиринту је гнојни, серозни и некротични. Када се посматра погоршање детета, повраћање, губитак равнотеже, снажно смањење слушне функције.

После спољашњег и просечног отитиса, слух ће се вратити, након унутрашњег гнојног, обично га је немогуће потпуно вратити.

Код дојенчади је теже препознати почетак упале у ушима него код дјечака и дјевојчица, које су због своје доби већ способне артикулирати присутност бола у одређеном дијелу тијела. Беба бола у уху вришти, вришти, готово га је немогуће смирити.

Без обзира на то да ли се развио вирусни, микробни или други отитис, телесна температура малог дјетета расте. Када покушате сисати или појести из боце, бол у уху постаје јачи, а дијете престаје да једе без задовољства, што доводи до новог пристајања плача. Поремећени сан, апетит. Дијете изгледа болно, може стално повлачити ухо. Приликом притискања на "трестле" - хрскавичну протрузију испред улаза у ухо - бол се повећава.

Ако дијете има ухо, родитељи би требали јасно разумјети да је доб у овом питању врло важан фактор. Ако је беба мала, новорођенче, затим од акутног катаралног до гнојног отитис медија је на дохват руке. Понекад је само неколико сати довољно да један облик уђе у други. Ако је беба већ 2-3 године, онда се са тако брзом стопом болести неће развити.

С обзиром да најчешће бол у ушима почиње ноћу када је клиника затворена, Важно је знати правила прве помоћи за отитис.

Прије свега, родитељи не би смјели ништа капати у уши. Капи за уши су важан део терапије, али само када мембрана одржава интегритет. Ако је оштећен, лек ће само наудити детету, ударити у лавиринт. Стога не треба ни покушавати да прегледате мембрану и процените како је она целина - то је задатак лекара са отоскопом (специјални уређај). Ако гној, крв, серозна течност тече из уха, није потребно капати све више - то је знак кршења интегритета мембране.

Популарне сухе облоге прије него што лијечник не може наметнути. Могуће је загријати само када је форма катарална. Ако је присутно загријавање, загријавање ће појачати процес формирања гноја. Немојте давати дјеци таблете за спавање, лијекове против болова.

Правилно пружање прве помоћи пре прегледа код лекара треба да:

• ставите дете са болним ушима или га узмите на руке, ако је то грудна беба, притискајући ухо у руку или груди, то ће помоћи беби да се мало смири;
• капи за нос са вазоконстриктивним ефектом могу се убацити у оба носна пролаза, на пример, "Намежин" (такве капи ће помоћи у сужавању крвних судова и слушне цеви, што ће благо смањити отицање);
• на температури коју можете дати лековима са антипиретичким дејством, пожељно је да то буде "парацетамол".

Ове мере ће помоћи да се сачека медицинска нега.

Третирање отитис медиа код куће је дозвољено у готово свим случајевима. Изузетак су ексудативни отитис медиа код новорођенчади и гнојне унутрашње упале.У овом случају, боље је ићи у болницу по препоруци доктора, јер ће тамо стално пратити стање дјетета.

Питање да ли се мали пацијент може ослободити лечи се код куће, о чему одлучује ОРЛ доктор нужно испитује болесно ухо отоскопом. Ако нешто тече из уха, онда се узме узорак течности за бактериолошку анализу (бактеријски отитис је заразан!).

Све зависи од тога колико је тешка инфламаторна болест и које болести прате. У неким случајевима, дете Препоручује се да се направи компјутерска томографска студија темпоралних костију, и ако је слух озбиљно оштећен, затим аудиометријски преглед од стране слушног лекара.

Отитис се третира конзервативно. Изузетак је ситуација гнојног отитиса, при чему је мембрана веома јака и не жели перфорирати. У овом случају, спроводи се једноставна процедура у условима манипулативне собе - пункција мембране, након чега следи испирање шупљине средњег уха медицинским растворима. Затим се детету прописује кућни третман.

Основни принцип је да се смањи бол, смањи запаљење. Ово помаже у смањивању аналгетских и анти-упалних ефеката. Ако су бактерије криви за болест, онда се третирају антибиотицима, чешће - топикално, у капима. Али понекад може бити додељен и системски антибиотик у таблетама или у суспензији.

Капи, колико се сећамо, дозвољене су само за целу мембрану. Најчешће се дјеци прописују лијекови као што су “Отофа”, “Тсипромед”, “Отинум”, “Отипакс”, фуратсилинови алкохол, за ублажавање бола - “Лидокаин” у уху. Пре него што их закопате, морате загрејати боцу у руци тако да је температура течности у њој приближно једнака телесној температури. Дакле, процедура ће бити пријатнија и ефикаснија. Капи од 2 до 4 пута дневно, у зависности од степена болести.

Међу системским антибиотицима за гнојни микробни отитис препоручују се најчешће "Амоксиклав", "Флемоксин", "Флемоклав". Након почетка узимања тих лекова, обично у року од неколико дана, долази до приметног побољшања.

Тада ће бити веома тешко излечити други талас отитиса изазван "очврснутим" микроорганизмима.

Ако је упаљено само спољашње ухо, примењују се суви облози од памука и газе (у одсуству гноја), у судоперу се уноси вата навлажена анти-инфламаторним капљицама, на пример Норфлоксацин. Ако упала не нестане у року од 3–4 дана, индицирано је хируршко отварање апсцеса и третман масти са антибактеријским саставом.

Када се лечи упала средњег уха, важно је да не заборавите да све препоручене инстилације извршите на време. Препоручује се да се дете не купа у време лечења, не идите у шетњу када температура расте. Након што је бол прошао, морате добити упутницу у физичку собу за физиотерапију како бисте побољшали вентилацију слушне тубе, електрофорезу.

Ако је отитис унутарњи, антибиотици се дају интрамускуларно дјетету, често се показује да уводи кортикостероидни хормон “преднизолон” за чување слуха, а затим и лијекове који помажу да се повећа циркулација крви у лавиринту.

Компресије за отитис раде само ако отитис није гнојан.За децу су потребне само њихове газе и вате - алкохолна раствора за облоге код деце се не примењују.

У сваком случају не дају дозволу за то, поготово ако дјеца имају грозницу, бол је интензиван, постоји гној. Ако се дозвола још увек добије, онда можете са великом пажњом да примените сок од алое, разблажен на пола са сланим раствором, за убацивање у уши, компрес у ухо са топлим биљним уљем, деца после три године - компримују се са уљем камфора.

Да би се након опоравка поново не разболио, препоручује се да се посебна пажња посвети превенцији рецидива отитиса. Да би се то постигло, важно је вакцинисати "Превенар" против пнеумококне инфекције, понекад, када је узрочник упале уха пнеумокок, помаже у смањењу вероватноће упале и озбиљних последица.

Када дијете има хладну главу, важно је научити да не шмрца нос како би се избјегла назална слуз с бактеријама и вирусима који улазе у слушну цијев. Дјететове уши не можете очистити памучним пупољцима, јер то значајно повећава ризик од озљеда бубне опне.

Дете не треба полагати одмах након јела или пића. Ово ће помоћи не само да се смањи колика, већ и да се спречи упала средњег уха узрокована уласком у тубу дела који ће дијете подригнути након јела.

Мишљење Др. Комаровски, као и многи други педијатри, на ову тему је: у циљу очувања здравља ушију, важно је правовремено и правилно третирати све ЕНТ болести (од обичне прехладе до аденоида). Док пливате или купате дете не треба гутати воду посебно када је ријеч о ријеци или морској води.