Шта је то инфаркт плаценте и шта га изазива?

Са почетком трудноће, женско тело се обнавља према потребама растућег фетуса и потпуно регулише његов метаболизам. Однос између будуће мајке и детета спроводи се помоћу плацентарне баријере, ограничавајући њихов васкуларни систем. Сама плацента је структурална формација која се налази у утериној шупљини и састоји се од феталних мембрана.

Многе промене се дешавају у плаценти током трудноће. Дешава се да трудница већ дијагностикује инфаркт плаценте у каснијим фазама гестације. О овој патологији и степену опасности за развој фетуса говориће се у овом материјалу.

Дословно, латинска постељица се преводи као "равна торта". Ово име је очигледно повезано са обликом који тело узима након протеривања фетуса. Плацента има лобуларну структуру. Лобији су одвојени неком врстом преграда. Сваки од лобула има много малих судова. Тело је конструисано на такав начин да се два изолована циркулациона система стапају у њему.

Пупчана врпца је формација која повезује фетус са постељицом. Венска жила пупчане врпце носи артеријску крв, ау два артеријска жила, односно, венске токове. Сви су окружени специфичном супстанцом која обавља заштитну функцију. Између система крвних судова мајке и детета налази се баријерна мембрана, која је један слој ћелија. Захваљујући њој, крвоток мајке и детета се не повезује.

7 дана након ушћа мушких и женских заметних ћелија, почиње имплантација ембриона, односно његово увођење у слој материце (ендометријум). У овом тренутку произведени су специјални ензими који уништавају одређену област слузнице.

Део спољашњих ћелија јајне ћелије почиње да формира ресице. Усмерени су у шупљину - празнине, појављујући се на месту дезинтеграције крвних судова ендометријума. Лацуне су испуњене крвљу мајке, захваљујући којој се фетус касније храни.

Затим се формирају екстра ембрионске формације: хорион, амнион и жуманцана кесица. Овај процес се назива плацентација и траје у просеку од 3 до 6 недеља. Ове структуралне компоненте постељице неће формирати ткива и органе дјетета, међутим, њихово интраутерино функционирање је немогуће без њих. Хорион ће се касније претворити у плаценту, а амнион у мокраћну бешику.

До 12 недеља постељица већ заузима форму у облику диска, а до 16. недеље је формирање завршено. Како фетус расте, јавља се повећање величине плаценте, штавише, густина њене структуре се мења како трудноћа напредује. Овај процес је дефинисан у акушерству као “сазревање”. То је апсолутно физиолошки и пружа пун интраутерини развој фетуса.

Постоје четири степена зрелости плаценте:

• нула (често се манифестује на 30 недеља);
• први (манифестован од 27 до 36 недеља);
• други (манифестован од 34 до 39 недеље);
• трећи (манифестује се после 36 недеља).

У медицини, термин "срчани удар" подразумева некрозу (смрт) дела органског ткива услед упорне инсуфицијенције снабдевања крвљу. Плацента, као и сваки други орган, има сопствене крвне судове, који снабдевају своје ткиво хранљивим материјама и кисеоником, а од њих носе и крајње продукте метаболизма.

Срчани удар се развија на позадини зачепљења крвних судова и као резултат тога је нарушена његова проходност. Као резултат, органско ткиво почиње доживљавати акутни недостатак кисеоника. Неко време они настављају да функционишу, навикавајући се на други начин метаболизма. Због тога, под условом да се проток крви ускоро обнови, радно ткиво може одржати своју виталност.

Запремина некротичног ткива зависи од пречника и броја оштећених крвних судова. Мали појединачни жаришта мртвог ткива, формирана у првој половини гестацијског периода, могу се конвертовати у калцинате (наслаге калција у меким ткивима) до краја трудноће, што је једна од манифестација старосних промјена у плаценти.

Постоји неколико патолошких фактора који доводе до појаве опсежних инфаркта плаценте. Најчешће су повезани са одређеним поремећајима у тијелу будуће мајке.

• Диабетес меллитус тип 1 и 2. Вишак глукозе у крви разрјеђује васкуларни зид, због чега постаје крхак и крхак. Као резултат може доћи до крварења и прекида опскрбе плацентом.
• Аутоимуни процеси. Патолошки механизам ове врсте болести је да, уместо патогених микроорганизама, ћелије имуног система почињу да уништавају органске структуре сопственог организма. Васкуларни зидови се такође могу оштетити аутоантитијелима.

• Хипертензија - трајно повећање крвног притиска. Танки судови плаценте оштећени су високим крвним притиском.
• Инфективни процес. Једном у телу будуће мајке, вирус или бактерија почињу да луче отровне материје које имају деструктивно дејство на васкуларни зид.
• Тромбофилија. У овом случају, крвни угрушци се формирају у крвним судовима плаценте, који могу делимично или потпуно блокирати лумен и проузроковати квар у снабдевању органа крвљу.
• Емболија масти или гаса. Васкуларна оклузија се јавља са честицама масног ткива (на пример, нарушавањем интегритета великих тубуларних костију) или ваздушним мехурићем (обично се јавља као резултат неправилних клиничких активности).
• Токицосис. Процеси карактеристични за трудноћу могу такође негативно утицати на циркулациони систем бебе.

Плацента нема рецепторе за бол, па се инфаркт постељице не манифестује субјективним осећањима.

Понекад овај патолошки процес може изазвати развој израженог крварења. Ако дође до крварења у централном делу постељице, између њега и зида материце се формира хематом. У овом случају, жена може осјетити бол на мјесту патолошког процеса.

Поред тога, доктор током прелиминарног прегледа може да забележи појаву густе формације на предњем абдоминалном зиду. Ако се крварење отвори у периферном делу постељице, онда може испољити крвав исцједак из вагине.

За здравље труднице, инфаркт плаценте не носи никакву опасност. У исто вријеме, за фетус, посљедице некрозе подручја дјететовог мјеста могу бити тешке повреде интраутериног развоја до спонтаног побачаја (овдје говоримо о екстензивним жариштима некрозе).

Из овога следи закључак: инфаркт плаценте је прилично озбиљна компликација трудноће, која захтева хитно лечење.

Плацента је важан орган за ношење и развијање здраве трудноће. У следећем видеу можете научити о постељици и свему што је са њом повезано.