Шта значи калцификација плаценте иу којим облицима се јавља?

Нормална структура плаценте осигурава физиолошки интраутерини развој плода. Присуство структурних дефеката и разних аномалија плацентног ткива значајно компликује ток здраве трудноће.

У овом чланку ће се говорити о томе шта значи калцификација плаценте иу којим облицима се јавља.

Структура плацентног ткива може се одредити ултразвуком. Током ултразвука, лекар процењује густину, дебљину и друге параметре постељице. Нормално плацентно ткиво до 30-32 недеље гестације има релативно глатку спољашњу површину. Истовремено, плацентно ткиво има прилично хомогену (хомогену) структуру у којој нема додатних инклузија или дефинисаних формација.

Ако плацента има нехомогену структуру, онда се у том случају често налазе различите калцификације - збијене површине. Калцификација плаценте се обично јавља у трећем и последњем триместру трудноће. Што је ближе порођају, то је, по правилу, већа вероватноћа да се у ткиву постељице открију различите калцификације.

Ако се током прегледа плаценте у ранијим фазама трудноће нађу густе површине (калцинати), онда ово стање лијечници називају калцификацијом. Често је регистрована у акушерској пракси. У калцификацији, калцификације се обично налазе на 26-30 недеља гестације, рјеђе - у ранијим периодима.

Дуго времена доктори су проучавали постељицу само ретроспективно - након његовог непосредног "рођења" током порођаја. Проучавање структуре плаценте током трудноће постало је могуће само због увођења ултразвучних дијагностичких уређаја у медицинску праксу. Током ултразвучног прегледа за труднице, лекари су били у могућности да проуче структуру плацентног ткива и стекну објективну идеју о томе шта би плацента требала бити у току нормалне и компликоване трудноће.

Појава калцификације у плаценти у 34-36 недељи трудноће не треба да буде разлог за бригу за будућу мајку. У овом тренутку, чак иу здравој постељици, почињу да се дешавају одређене структурне промене. Ово је врста припреме тела за предстојеће порођај.

Појава калцификација у "младој" постељици може довести до разних разлога. Лекари сада нису дошли до заједничког мишљења о томе шта у коначници утиче на чињеницу да постељица почиње брзо "остарити", ау њој се појављују вишеструке калцификације.

Лекари идентификују неколико стања у којима се прогнозира развој калцификације плаценте:

• присуство лоших навика код трудница (пушење, злоупотреба алкохола);
• сексуално преносиве инфекције генитоуринарног система;
• неке бактеријске, вирусне и гљивичне болести;
• присуство пратећих патологија унутрашњих органа;
• тешка прееклампсија;
• тешка анемија;
• хроничне болести репродуктивних органа (ендометриоза, фиброиди, малтерације материце и многе друге).

Верује се да је тако Развој овог стања је посљедица било којег патолошког процеса у којем је поремећена опскрба крвљу плацентног ткива. Јако сужавање крвних капилара може довести до поремећаја у снабдевању хранљивим састојцима и кисеоником одређених подручја постељице. Значајно смањење протока крви довест ће до развоја функционалних поремећаја, што ће у коначници допринијети формирању компактних подручја модифицираног ткива - калцификације.

Веома много калцијума се таложи у калцинираном подручју плацентног ткива. Због тога калцинат има карактеристичан изглед и густину. Калцинисана подручја плаценте су много тврђа од остатка ткива, које је нормално прилично лабаво и меко.

Појава вишеструких калцификација у ткиву плаценте много раније него што се очекивало може указивати на њено рано "старење". У овом случају, по правилу, прогноза трудноће може се погоршати. Калцификација плаценте може у овој ситуацији компликовати трећи триместар трудноће, па чак и бити праћена развојем одређених нежељених ефеката.

Присуство вишеструких калцификација у плаценти је опасно јер је његово функционисање нарушено. У овом случају, фетус не прима довољно хранљивих материја и кисеоника. То генерално негативно утиче на читав процес интраутериног развоја.

Појава збијених подручја у постељици зависи и од степена зрелости. "Старије" плацентно ткиво, више се мења. Плацента у својој зрелости може бити више врста.

• Нула (0). Карактеристично за плацентно ткиво у нормалном "млађем" 30 недеља. Структура плацентног ткива је хомогена, нема страних инклузија.
• Прва (1). Карактеризира се нормалним током трудноће 36-37 недеља. У постељици такве зрелости обично се пронађу појединачне калцификације, а промјене везане за старост су умерене.
• Други (2). Карактерише се за 34-39 недеља трудноће. Структура постаје мање хомогена, у њој се појављују различите удубљења. Калцијум је по правилу вишеструк.
• Трећа (3). Карактеристично за плацентно ткиво "старији" 37 недеља. Структура плацентног ткива постаје хетерогена. На спољној површини постељице појављују се многе различите рупице. Калцинације са вишеструким, које се налазе скоро у целој дубини плацентног ткива, могу се стопити једна са другом.

Ток калцификације може бити асимптоматски или довести до појаве различитих клиничких знакова. То у великој мери зависи од величине калцината, као и од њихове количине.

Дакле, ако су збијене површине вишеструке, онда се прогнозе тијека трудноће обично погоршавају. Што је ткиво оштећено, то мање постељица обавља своју функцију коју намерава природа.

Појединачне калцификације обично не утичу на ток развоја трудноће. Они се детектују, по правилу, случајно - током планираног ултразвучног скенирања. У овом случају, свакодневни живот трудне жене је практично непромијењен. Она нема негативне симптоме карактеристичне за тешку плацентну калцификацију. Опште стање фетуса такође није поремећено.

Присуство у плацентном ткиву вишеструких и прилично великих калцината може довести до поремећаја у функционисању дететовог тела. Обично, дете то „манифестује“ промјеном своје моторичке активности. Дакле, трудница може осјећати да је њено дијете постало пречесто и болно гурнуто, или обрнуто - много мање се почело кретати.

Неповољан знак је промена срчаног ритма фетуса. Овај индикатор срца омогућава лекарима да процене опште стање фетуса у материци. Дете може развити тахикардију или брадикардију. У овој ситуацији, потребна је интервенција лекара да би се надокнадило опште стање бебе.

Дакле, да би се исправили хемодинамски поремећаји који су се десили, лекари могу прибјећи прописивању лекова који побољшавају проток крви. Могуће је проценити динамику кроз ЦТГ. Нормализација срчаног ритма фетуса и његова моторичка активност указују на побољшање општег благостања у односу на прописану терапију.

Да би се постигао потпуни нестанак калцијума из плацентног ткива током терапије је немогуће, и није потребно. Циљ терапије за калцификацију је нормализација оштећених функција које постиже постељица. Такође, прописивање лекова помаже да се смањи ризик од развоја опасних компликација током трудноће.

О структури и функцији постељице погледајте следећи видео.