Шта значи маргинална превлака плаценте, за шта је то опасно и на шта утиче?

Током трудноће може се развити прилично опасна патологија повезана са кршењем нормалне локације постељице. У овом случају, ношење бебе може бити компликовано развојем одређених нежељених симптома. Потребно је детаљније размотрити шта значи регионална презентација плаценте, као и како она може бити опасна и шта она утиче током трудноће.

Доктори верују да је плацента патологија у којој је место почетног везивања ткива постељице у непосредној близини унутрашњег ждријела материце. Нормално, оплођено јајашце је везано током имплантације у подручју горњег дела материце, које се назива дно.

Положај будућег кориона у великој мери одређује почетну локацију ткива плаценте. Формира се од феталних компоненти, стога се налази у непосредној близини. Ако се из неког разлога оплођена јајашица избаци у унутрашњи јајовод, онда у овој зони почиње да се формира плацентно ткиво. То доводи до развоја патологије - плаценте превиа.

Лекари разликују неколико клиничких варијација овог патолошког стања. Они их одређују од тога колико је ткиво постељице у контакту са унутрашњим грлом материце. Једна од ових клиничких опција је регионална презентација. У овом случају, не цела површина плацентног ткива, већ само њени појединачни делови су у контакту са грлом материце са својим ивицама.

Развој ове патологије може довести до различитих узрочних фактора. Врло често овом стању болести претходе хроничне болести репродуктивних органа. Жене које пате од ендометриозе, аднекситиса, цервицитиса и других болести гениталних органа прије трудноће имају повећан ризик за развој ове патологије.

Ризик развоја регионалне презентације је такође прилично висок код жена које су подвргнуте операцији на материци или њеним додацима. Доктори то кажу може допринети и развој регионалне презентације материце, која је настала као резултат ранијег царског реза.

Развој регионалне презентације плаценте може водити и посљедице прошлих заразних болести. Тако, кокална флора, која утиче на унутрашње зидове материце, доводи до промене у мукозним мембранама, што доприноси оштећењу имплантата. У овом случају, нормално оплођено јаје се спушта до доњих делова материце, где је ендометријум функционалнији.

Конгениталне аномалије женских гениталних органа такође могу довести до развоја ове патологије. Дакле, са двоструком роговом материце, ризик од развоја плаценте превладава благо повећава. Присуство полипа и миоматозних чворова, који се налазе у региону материце, такође могу постати дефинитивна препрека за имплантацију оплођеног јајашца у овој зони.

За плаценту превиа може довести не само до патологије жене.Неке абнормалности хориона такође могу изазвати развој ове патологије. Код неких генетских патологија, трофобласту недостају одређени ензими неопходни за имплантацију у зид материце. У овом случају не долази до везивања за материцу, због чега се сама трудноћа прекида скоро на самом почетку њеног развоја.

Регионална презентација плаценте може значајно отежати процес ношења бебе. Ова трудноћа се обично карактерише немирним током, као и периодична појава нежељених симптома. Важно је напоменути да је екстремна презентација ипак нешто мирнија него код пуне. У овом случају, прогнозе тијека трудноће су повољније.

Неповољни симптоми у овој патологији обично се јављају након 16-20 недеља гестације. До трећег триместра, могу се повећати. Већ прве седмице након оплодње, било који значајни симптоми нелагоде код труднице могу бити одсутни.

Локација плацентног ткива је тренутно прилично једноставна. За то лекари прибјегавају постављању ултразвучних прегледа. Када је регионална презентација плаценте непожељна за спровођење трансвагиналног ултразвука. У овом случају, могућност оштећења ниског плацентног ткива је прилично висока. У овој ситуацији, боље је изабрати трансабдоминални ултразвук.

Локализација плаценте се може одредити рутинским вагиналним прегледом. Међутим, у случају регионалне презентације постељице, често није потребно прибјегавати овој техници. Ако безбрижно провођење таквог прегледа може оштетити осјетљиво ткиво постељице. Зато лекари дају предност својим ултразвучним техникама.

Ако је патологија откривена веома рано - у 12-16 недеља трудноће, онда се у таквој ситуацији локализација ткива постељице може и даље мењати. Померање доктора плаценте се зове миграција. Наставља се прилично споро и завршава се само до трећег триместра трудноће. Због тога се локализација плаценте током њеног излагања одређује за читав период гестације бебе неколико пута. Нажалост, миграција плаценте се не дешава у свим случајевима.

Најизраженији знак који обично изазива трудницу са регионалном плацентном превијом да затражи савјет од акушер-гинеколог је појава крви из гениталног тракта. У овој патологији, крв се обично јавља након подизања тешких предмета или након интензивног вјежбања. Појава крви у доњем вешу може бити само изоловани симптом. У неким случајевима, комбинује се са појавом бола у абдомену.

Крварење из гениталног тракта са веома ниским положајем постељице може се развити након секса. Могућност провођења сексуалног живота у присуству такве патологије нужно се разматра са гинекологом-гинекологом. Углавном, ипак, лекари препоручују својим пацијентима са регионалном плацентном превијом да ограниче секс и препишу сексуални одмор.

Многе труднице бркају патологију постељице и пупчане врпце. Тако, маргинална презентација плацентног ткива нема никакве везе са маргиналним исцједком пупчане врпце. Плацента превиа је патологија, а маргинално пражњење пупчане врпце је само физиолошка особина током одређене трудноће.

Ништа мање опасна компликација која се може развити током трудноће, компликована регионалном превладом плаценте, је развој абрупције плаценте са зидова материце. Ова патологија се обично јавља као последица трауматских ефеката. Што је плацентно ткиво ексфолирано са стијенке материце, то је мање повољна прогноза трудноће. Да би се избегао развој могућег абрупције плаценте, лекари дају читав низ различитих препорука. Контраиндикације укључују интензивно вежбање и трчање. Трудницама чија трудноћа наставља са развојем регионалне презентације забрањено је подизање претешких предмета. Веома је важно да трудница више почива.

Поред спорта, трудница са регионалном плацентном превијом, лекар може забранити и посетити базен. Прегледе многих жена које су имале ову патологију током трудноће то потврђују. У случају екстремно тешке презентације, свака физичка активност може бити ограничена, ау неким случајевима прописано је и мировање.

Снажан стрес може такође погоршати ситуацију. Будуће мајке би требале строго слиједити такве препоруке.

Спречавање инфекције плаценте са ниским положајем је још један изазов током компликоване трудноће. У овом случају, организми који узрокују болести најчешће улазе у матерничну шупљину из спољашњих гениталних органа. Како би се спријечила таква инфекција, трудница треба пажљиво слиједити правила личне хигијене. Екстремни положај плаценте у односу на грло материце такође може бити опасан за фетус који се развија у мајчиној утроби.

Трудноћа која се јавља са маргиналном превладом плаценте може имати веома непредвидиву прогнозу. У било којој фази ношења бебе, могу постојати опасне компликације које доприносе промени тактике коју су првобитно изабрали лекари. Дакле, у случају јаког крварења или фетуса који је опасан по живот, лекар ће бити приморан да прибјегне хитној хируршкој акушерској нези.

Труднице са регионалном презентацијом плаценте, по правилу, изводе царски рез. У овом случају, могуће је минимизирати ризик од развоја опасних компликација које се јављају током самосталног рада.

Ако је жена имала тешку анемију пре порођаја због честих претходних крварења из гениталног тракта, тада ће јој у тој ситуацији бити прописани лијекови који садрже жељезо. За најбржу компензацију општег стања, такви лекови се дају ињекцијом. Чак и током царског реза током трудноће, праћене регионалном превладом плаценте, постоји висок ризик од озбиљног крварења. Током операције, лекари морају да контролишу пулс и крвни притисак жене.

Са развојем тешког крварења и масовног губитка крви, ови индикатори почињу да критички опадају. У овој ситуацији, лекари обично прибегавају парентералној примени окситоцина или хемостатских агенаса. Главни циљ овакве терапије лековима је спасити живот мајке и њеног детета.

По рођењу бебе, лекари морају да процене њено опште стање. Ако је потребно, дете је комплексна реанимација.Обично, њихово понашање је потребно ако је беба рођена много раније. Спроводи такве медицинске манипулације неонатолога, који је у породилишту током порођаја. Након порођаја, лекари морају да прате и стање труднице.

Када се плацента превиа често дешава тако да када се беба роди, жена губи много крви. Да би брзо повратили своје стање, лекари прибјегавају лечењу медицинских раствора и, по потреби, хемостатским лековима.

Погледајте шта је опасна плацента превиа у следећем видеу.