Шта значи презентација плаценте на предњем зиду материце и на шта утиче?

Без нормалног функционисања плаценте, немогуће је замислити пун раст и развој бебе. Овај чланак ће вам помоћи да схватите шта преовладава постељица на предњем зиду материце и на шта она утиче.

Да би се обезбедио живот хориона, а касније и фетус мора бити потребан пун проток крви. Беба може да добије све хранљиве материје и кисеоник кроз систем утероплаценталне артерије. Они пролазе кроз постељицу у великом броју, осигуравајући раст и развој фетуса.

Главна функција, коју природа поставља у плацентном ткиву, јесте да се фетусу обезбеде нутритивне компоненте, као и заштита од спољних утицаја. Интраутерини развој фетуса зависи од тога како се плацента налази. У одређеном периоду трудноће, кретање фетуса ће помоћи да се одреди стопа раста фетуса.

Интензитет интраутериног развоја бебе зависи од тога како је постељица везана. Везивање плацентног ткива се одређује, у ствари, од првих недеља трудноће. Локација имплантације оплођене јајне ћелије утиче на то где ће се налазити ткиво постељице.

Плацента се најчешће налази на задњем зиду материце у подручју њеног дна. У неким случајевима, може се налазити у бочним зидовима, било десно или лијево. Ако има много плацентног ткива, може се одмах спојити са неколико зидова материце.

Ова физиолошка локација плаценте објашњава се сасвим једноставно. Доток крви у пределу дна материце и његов стражњи зид је прилично добро изражен. Ово помаже фетусу да расте брзо и интензивно.

Опстетичари и гинеколози примјећују да се у неким случајевима постељица може причврстити на предњи зид материце. Треба напоменути да се ово дешава много рјеђе.

Плацентно ткиво се може везати у различитим деловима материце. Дакле, најчешће је причвршћена на дно. Међутим, под одређеним условима долази до полагања плацентног ткива испод - у подручју доњег сегмента материце. Превише ниска локација плацентног ткива је препуна развоја њене презентације.

Лекари сматрају да је патологија плаценте патологија када је ткиво постељице у непосредној близини унутрашње материце. Нормално, постоји одређена удаљеност између њих. Дакле, у другом триместру, ткиво постељице је нормално веће од унутрашњег ждријела за 5 цм.Ако је ова удаљеност значајно смањена, онда се ово патолошко стање назива превиа.

Лекари разликују неколико клиничких варијанти презентације ткива постељице. Дакле, плацента превиа може бити централна, маргинална или латерална. Различите клиничке варијанте ове патологије узроковане су ткивом постељице везаним за који зид.

Везивање плаценте на предњи зид материце је последица веома раних фаза трудноће. То се догађа једноставно. Оплођено јаје из неког разлога не може се везати за дно материце и почиње да пада испод. Тако се спушта скоро до унутрашњег ждријела, гдје се одвија имплантација.

Различите гинеколошке болести могу допринети развоју предње плаценте. Хронична упала која се јавља у репродуктивним органима жене доводи до оштећења. У овом случају мења се слузница која облаже унутрашњу површину материце. Такве промене и доприносе чињеници да оплођено јајашце може бити причвршћено у доњим деловима.

Плацента се може причврстити на предњи зид материце чак и ако је жена прошла кроз низ гинеколошких операција. Дакле, гребање или ефекти хируршких абортуса могу допринети развоју ове врсте презентације.

Различите конгениталне абнормалности репродуктивних органа такође могу допринети развоју ове патологије. Плацента превиа се може јавити код жена са хипоплазијом утеруса. Анатомски дефекти у структури материце такође могу допринети развоју ове патологије.

Везање ткива постељице на предњи зид је мање физиолошко. Такав распоред плацентног ткива има и минусе и предности. Користи су много мање од минуса.

Предности антериорне плаценте превиа укључују могућност миграције. Током неколико месеци чекања да се беба роди, плацентно ткиво може да промени свој положај. Лекари примећују да је плацентно ткиво са плацентом предњег прдења много лакше мењати од постериорног.

Примећено је да је постељица изузетно ретко везана за предњи зид материце. Ова особина је од велике биолошке важности. То је једноставно објашњено. Плацентно ткиво је веома деликатно. Лако се може оштетити због ефеката различитих спољашњих трауматских ефеката.

Положај постељице на предњем зиду материце може бити опасан развој њеног одвајања. У том случају абдоминалне повреде могу допринети развоју опасног крварења материце. Ако је сувише интензиван, онда се у таквој ситуацији може развити акутно кисиково гладовање фетуса, што значи да ће бити озбиљне опасности за живот бебе.

Миграција је промена првобитне локације плаценте. Стручњаци сматрају да је могућа промена у локализацији плацентног ткива са преваленцијом на предњем зиду. Ово се обично упозорава на труднице и лекаре када их позивају на савет.

Овакве промене оцењивали смо ултразвуком. По правилу, лекари прописују неколико узастопних ултразвучних прегледа за праћење динамике. Презентацијом ткива постељице, вагинални прегледи често нису потребни. Што је нижа постељица, већа је вероватноћа оштећења.Праћење динамике локације плацентног ткива са превиа је веома важно. Помаже лекарима да благовремено идентификују развојне компликације и предузму неопходне мере за побољшање ситуације.

Треба напоменути да у већини случајева ткиво постељице мијења своју позицију прилично споро. Оптимално, ако се тај процес одвија у женском тијелу у року од 6-10 тједана. У овом случају, вјероватноћа да ће трудница имати изражене симптоме нелагоде је прилично ниска. Обично је миграција плацентног ткива у потпуности завршена до средине трећег триместра трудноће.

У случају да се ткиво постељице из неког разлога пренесе пребрзо, могу се појавити нежељени симптоми. Најопаснији од њих је развој крварења и одвајање ткива постељице од зида материце. По правилу, нежељени симптоми се развијају у случају да се миграција плаценте појави у року од 1-2 недеље. Стопа миграције плаценте зависи од многих фактора и разлога, укључујући и то колико је високо поступно ткиво постељице.

Када дође до трудноће са развојем предње предње плаценте, могу се очекивати различита изненађења. Обично се нежељени симптоми почињу развијати од другог триместра трудноће. Ток трећег триместра може бити компликован развојем бројних патологија.

Труднице би то требале запамтити присуство плаценте превиа није казна за рођење здраве бебе. Ова патологија се већ сусрела са доста жена које су родиле своје дуго очекиване здраве бебе.

Код ниског положаја плаценте и њеног представљања најопасније компликације је, можда, развој крварења. Ако је довољно јак, то не пролази незапажено. У таквој ситуацији жена примећује појаву крви из гениталног тракта. Озбиљност крварења може бити различита, боја крви варира од светло црвене до тамно браон. У овој ситуацији, главно је запамтити да када дође до таквог крварења, жене са плацентном превијом треба одмах да се консултују са акушер-гинекологом.

Абрупција плаценте је још једна компликација која се може развити током такве трудноће. Тежина насталих поремећаја у овом случају у великој мери зависи од тога колико се постељица одвојила од зида материце.

Ако је ткиво постељице довољно ексфолирано, онда је у таквој ситуацији већ могуће сумњати на ово стање клиничким симптомима. Дакле, трудна мајка почиње да се осећа прилично лоше. Има јаку слабост, може развити бол у абдомену, као и крвави исцједак из гениталног тракта.

Озбиљно одвајање плаценте је такође опасно и нарушавање општег стања фетуса. Кршење снабдевања кисеоником доводи до чињенице да фетус почиње да доживљава хипоксију - кисиково гладовање. Таква ситуација, по правилу, доприноси чињеници да се клинички показатељи фетуса мењају. Дакле, његов број откуцаја срца и моторна активност се значајно мијењају.

Са развојем јаке абрупције плаценте, труднице треба хитно хоспитализовати. Даљи алгоритам медицинских акција у великој мери зависи од тога колико је трудноћа.

Избор тактике испоруке плаценте превиа је обично сасвим одговоран. Од тога зависе живот и здравље будуће мајке и њене бебе.

Треба напоменути да данас опстетричари и гинеколози све чешће дају предност хируршком методу акушерства, одабирајући царски рез. У овој ситуацији, ризик од трауме рођења и оштећења је много мањи. Наравно, царски рез има одређене недостатке, јер је то заправо хируршка операција.

Међутим, са плацентном превијом, важно је спасити живот бебе. Прегледи многих жена које имају плацентну превију на предњем зиду материце и већ постале мајке, потврђују да су имале царски рез.

Присуство оптерећене акушерске и гинеколошке анамнезе код трудница је такође додатни услов за царски рез. Независни природни порођај у овом случају може бити опасан не само развојем бројних патологија за бебу, већ и значајним погоршањем здравља будуће мајке.

Тактика акушерске помоћи се бира појединачно. За овог стручњака процењује неколико фактора. Опстетричари и гинеколози обавезно узимају у обзир старост жене, присуство пратећих болести, клиничке показатеље феталног развоја, присуство формираних патологија током трудноће и још много тога.

Важно је запамтити да током трудноће, са развојем плацентне превије на предњем зиду материце, трудница из првих дана након успостављања такве дијагнозе треба пажљиво пратити своје здравље.

Погледајте следећи видео о томе шта значи презентација плаценте.