Положај постељице у односу на унутрашње грло

Интраутерини развој бебе је прилично компликован процес. Све главне храњиве твари које фетус добива кроз постељицу - посебан орган, "дјечје мјесто". Положај постељице у односу на унутрашње ждријело може бити различит.

Плацентно ткиво се појављује на почетку другог триместра трудноће. Активно функционише током неколико месеци трудноће све до рођења. Нормална локација плаценте је важан клинички знак. Ако се плацентно ткиво налази ненормално, то може бити опасно због развоја компликација током трудноће.

Да бисте разумели како се постељица може причврстити, морате мало да додирнете анатомију. Матерница је главни женски генитални орган у коме се беба развија током трудноће. Кроз врат се спаја са вагином. Вањска граница такве везе назива се вањско грло. Врат директно из материце одвојен је унутрашњим грлом.

Након почетка трудноће, постоји неколико промјена у репродуктивним органима жена. Након оплодње мијења се обојеност слузнице цервикса - постаје плавичастија. Слузнице такође мењају густину - постају густе, еластичне.

Нормално, унутрашњи ждријело током трудноће остаје затворено. Неопходан је за потпуни интраутерини развој бебе. Затварање унутрашњег грла такође штити феталну бешику од инфекције и чува фетус у материци.

Формирање и локација плацентног ткива у великој мери зависи од почетног места везивања оплођеног јајашца. Оптимално, ако се јави близу дна материце. У овом случају, постељица ће касније бити физиолошки формирана. Ако се из неког разлога оплођена јајашца придаје ниско, ближе врату, онда се локација плаценте мења.

Лекари процењују локацију плацентног ткива у различитим фазама трудноће. У овом случају, стопа њене локације до ждрела одређена је недељама трудноће. Дакле, у другом триместру, нормална висина локације плаценте од унутрашњег оса је 5 цм.

Ако је у исто време доња ивица плаценте само 3 цм или мање изнад унутрашњег оса, то се назива ниска везаност. По правилу, лекари га дијагностикују само до 12. недеље трудноће.

Трудница може да изведе бебу чак и са малим везивом плацентног ткива. У овој ситуацији, веома је важно да она прати своје здравствено стање и пажљиво прати све симптоме који се јављају. Појава изненадних грчева у доњем делу абдомена и појава крварења требало би да буду разлог да се одмах контактира ваш акушер-гинеколог.

Низак положај плацентног ткива у периоду од 20 недеља захтева пажљивије посматрање трудноће. Тада се повећава ризик од интраутерине хипоксије. Ово стање може бити опасно у развоју крварења, абрупцији постељице, као иу пренаталном развоју фетуса.

Са ниским положајем ткива постељице, лекари препоручују да пацијенти пажљиво прате своје здравље. Дакле, трудница која има такав аранжман не би требала подизати тежину. Ово може изазвати крварење из материце.

Са малом преваленцијом плацентног ткива, трудница треба да прати и своје емоционално стање. Стрес и анксиозност могу изазвати опасно стање - хипертоничност материце. У овом случају, ризик од побачаја се повећава. Да би се нормализирала емоционална позадина, будућој мајци се препоручује да чешће хода на свјежем зраку, као и да се довољно наспава.

Ако је потребно, жена може бити остављена у болници неколико седмица "да спаси". Након стационарног третмана, трудна мајка се прописује као неопходна и препоруке за промену распореда дана.

Плацентно ткиво се обично чешће налази на нивоу предњег и стражњег зида материце. Такође у неким случајевима долази до бочних зидова. Много рјеђе, постељица је причвршћена директно на дно материце или у подручју углова цијеви.

Доктори верују да нису све клиничке опције за везивање постељице повољне за ток трудноће. Мање физиолошки случајеви лоцирања плацентног ткива могу бити опасни развојем компликација.

Да би се одредила тачна локација постељице може се користити ултразвук. Ако се ткиво постељице преклапа са унутрашњим ждријелом, онда је то врло опасна патологија. У овом случају, ризик од спонтаног порода се значајно повећава. Такође, уз ову опцију, ризик од инфекције од спољашњег гениталног тракта до шупљине материце где се фетус налази је прилично висок.

Ако се плацентно ткиво одређује директно на месту унутрашњег оса, ово клиничко стање се дефинише као презентација. Делимична је, потпуна и маргинална. Сваки тип презентације одређен је положајем постељице у односу на унутрашње ос.

Опстетичари и гинеколози идентификују неколико клиничких варијација овог патолошког стања:

1. Централ. У овој ситуацији, плацентно ткиво се налази у доњем делу материце, а покрива и унутрашњи ос.
2. Латерал. У овој ситуацији, плацентно ткиво се такође налази у доњој материци, али фаринкс није потпуно блокиран.
3. Регионал. У овом случају, плацентно ткиво и фаринкс су практично у контакту са својим ивицама.

Приказ плацентног ткива може бити опасан развој веома опасних компликација које се јављају током порода. Могу се манифестовати као слабљење радне активности, повећање плацентног ткива, атонско крварење из материце, разне инфекције и могући развој септичких патологија.

Уз централну презентацију плацентног ткива, акушери-гинеколози су приморани да прибјегну царском резу.Често се у овом случају планира оперативно опстетрицирање у 37. недељи трудноће.

У медицинској пракси постоје случајеви када се презентација хориона на задњем зиду преклапа са унутрашњим грлом. Обично у овом случају, лекари воде пажљивије праћење развоја трудноће. "Успон" на полеђини хориона може бити веома тежак.

Постоје ситуације када он остаје у овој позицији и не расте. У овом случају, веома је важно пратити ток трудноће, као и бирати тактику опстетричке помоћи у будућности. Такође може бити да је царски рез потребан за рођење бебе.

У неким случајевима, код праћења динамике локације плацентног ткива, лекари одређују његово кретање. Такође, овај феномен стручњаци називају миграцијом постељице. У овом случају, постељица ниског нивоа почиње да "расте".

Обично се миграција плацентног ткива завршава 32-35 недеља трудноће. По правилу, у овом тренутку трудница не осећа никакве значајне промене у свом телу. Врло често мигрира постељица, која се налази на предњем зиду материце.

Ако плацентно ткиво мигрира у року од 1-2 недеље, онда у таквој ситуацији може доћи до крвавог исцједка из гениталног тракта код труднице. У овом случају, ризик од развоја нежељених компликација је прилично висок.

Гинеколог-гинеколог Диакова СМ ће вам у наредном видеу испричати о превази плаценте.

О аномалијама локације постељице можете наћи у сљедећем видеу.