Дупхастон приликом планирања трудноће: упутства за употребу
Међу гинеколозима, пракса прописивања Дупхастона у планирању трудноће је честа појава. Распон његових акција је прилично широк, али у већини случајева се прописује женама које желе да затрудне.
Може ли се Дупхастон сматрати универзалним лијеком за све жене које сањају да постану мајке, или постоји низ ограничења за његову употребу? Које су контраиндикације овог лека и да ли има нуспојаве? И што је најважније - која је вероватноћа да ће после узимања диуфастона и даље доћи дуго очекивана трудноћа? Одговоре на ова питања, упутства за употребу и карактеристике узимања овог лека, можете прочитати читањем овог материјала.
Механизам деловања
Да би били потпуно свесни да ли је вредно узимати Дупхастон приликом планирања трудноће, неопходно је јасно разумети како овај лек утиче на женско тело. Ово је да би се разумело зашто је вредно узети. искључиво на одређене дане менструалног циклуса. Ако се ово правило не поштује, Дупхастон ће, улазећи у женско тело, обављати супротну функцију, односно спречавати зачеће.
Механизам деловања лека је следећи. Једна од главних компоненти дупхастона је вештачки синтетизовани женски полни хормон прогестерон. Није без разлога то што се назива "хормон трудноће", јер је његова главна функција у женском телу нека врста припреме материце за ношење будућег фетуса: она обезбеђује услове да ембрион "чврсто" продре у слузницу материце (ендометријум). Наравно, овај хормон се формира у постовулацијском периоду менструалног циклуса, односно након што је дошло до овулације.
Овулација је биолошки процес карактеристичан за женско тело. Његова суштина је у томе што је фоликул, који је у дебљини јајника и врста посуде за јајну ћелију (женска репродуктивна ћелија), сломљен, због чега се јајне ћелије крећу према јајоводима, где би требало да се догоди претпостављена зачећа (ушће женских и мушких полних ћелија) ).
Улога прогестерона у телу жене је тешко прецијенити: она има огроман утицај на функционалност репродуктивног система, обезбеђујући здрав менструални механизам, могућност зачећа, као и нормалан ток трудноће. Прогестерон припада групи стероидних хормона и синтетише се у јајницима и надбубрежним жлездама.
Поред тога, неопходно је размотрити улогу прогестерона у целом менструалном циклусу. Укључује две фазе:
- Фоллицуларили фазе пролиферације. Овде се сви процеси у репродуктивном систему: сазревање фоликула, "пролиферација" ендометрија, итд., Јављају углавном под контролом естрогена.Ове промене су врста припреме жениног тела за могућу концепцију, која се може јавити током периода овулације.
- Лутеалили фаза лучења (на месту пукнутог фоликула, формира се такозвани "цорпус лутеум", који ће даље производити прогестерон у количини која је потребна да се осигура зачеће и могућа даље нормална трудноћа).
Такође, под утицајем прогестерона у слузокожном слоју материце, јављају се одређени процеси (повећано пуњење крви у ткивима, слој се згушњава, постаје лабавији и сл.). Ове цикличне промене имају за циљ да обезбеде најповољније услове за имплантацију оплођеног јајашца. Ако током периода овулације концепција није дошла, онда се све фазе менструалног циклуса понављају.
Биолошка вредност прогестерона на женском телу објашњава се дејством на следеће физиолошке процесе:
- обезбеђивање нормалног процеса цикличних секреторних промена у ендометрију, које су веома важне за нормалан ток трудноће;
- супресивно дејство на процес контракције материце, чиме се смањује ризик од одбацивања оплођене јајне ћелије;
- припрема млечних жлезда за дојење;
- седативни ефекат на нервни систем жене, стабилизација њене емоционалне позадине;
- стимулација повећања величине материце са повећањем гестацијске старости.
Због горе наведених својстава прогестерона, ријетко се назива "хормон трудноће". И то је оправдано, јер без његовог активног учешћа није могуће нити зачеће нити нормалан ток трудноће.
Ниски нивои прогестерона у женском телу указују или на "неуспех" у лутеалној фази менструалног циклуса, или на функционалну неуспех жутог тела.
Недостатак овог хормона може изазвати интерменструалне крваве излучевине материце. Поред тога, недовољна концентрација прогестерона у крви повећава ризик од абортуса или формирања било каквих структурних абнормалности у фетусу.
Дешава се да се концепција не може појавити због одређених физиолошких разлога везаних за хормонску неравнотежу у женском телу. Ако се прогестерон производи премало, тада се могућност зачећа смањује, а ризик од престанка трудноће се повећава, ако се и даље јавља.
Ако жена која жели да постане мајка тражи помоћ од специјалисте, има историју спонтаних побачаја, или једноставно неуспешно покушава дуго да затрудни, онда јој се могу прописати одређени тестови који могу потврдити недовољан ниво прогестерона у телу.
У случају када подаци о резултатима теста јасно показују недостатак прогестерона, гинеколог који лијечи може прописати Дупхастон као једну од компоненти терапије лијековима.
У случају успешне терапије - након трудноће - Дупхастон није отказан. Жена треба да настави са узимањем лека до 20. недеље трудноће, а затим постепено смањује дозу. Ако престанете да узимате Дупхастон у раној фази, можете изазвати побачај. Овај лек треба узимати само од 16 до 25 дана менструалног циклуса (са циклусом од 28 дана) након почетка овулације).
Треба имати на уму да ће предности кориштења Дупхастона у планирању трудноће бити само случај ако је неплодност последица недостатка прогестерона. Ако су други разлози препрека за почетак дуго очекиване трудноће, именовање Дупхастона није препоручљиво. Стога, да би га прихватио или не, специјалиста одлучује на основу резултата објективног испитивања.
Лекар треба детаљно описати режим и утврдити трајање терапије.Пијте лек по савету пријатеља, без претходног успостављања поузданог узрока њихових проблема са зачећем, то је немогуће.
Индикације за употребу
Чак и након што вам доктор објасни алгоритам за узимање Дупхастона, неће бити сувишно упознати се са коментарима на лек. Након што је прочитате, видећете да алат има прилично широк спектар индикација, укључујући:
- Ендометриоза. Ова гинеколошка патологија повезана је са пролиферацијом ћелија ендометрија - слојем слузнице материце, иза. Ове ћелије могу расти не само у другим дијеловима женског репродуктивног система, већ и кроз крвоток у удаљене органе и ткива тијела. Напуштајући материцу, ови фрагменти његовог слузавог слоја задржавају способност да се периодично мењају, тако да се сваког месеца захваћени орган повећава, крвари и боли. Такође, примећени су и ендометриоза, менструални поремећаји и неплодност.
- Неплодност повезана са недостатком хормона лутеализације хипофизекоја осигурава здраво функционисање репродуктивног апарата жена. Његов главни циљ је да стимулише производњу естрогена од стране јајника - женских полних хормона. Највећа концентрација лутеинизирајућег хормона у крви пада на период овулације. Као и велика вероватноћа спонтаног абортуса или пропуштеног абортуса, повезана са недовољним нивоима прогестерона.
- ПМС (предменструални синдром) је повратна фаза менструалног циклуса својствена одређеном проценту жена, која се манифестује као комплекс симптома - као што су главобоља, депресивна стања, емоционална лабилност, бол у доњем абдомену, мучнина, повраћање итд дана прије почетка менструације.
- Дисменореја и учестала одложена менструација - Патолошко стање које се периодично јавља током сваке менструације. Најкарактеристичнији знак дисменореје је оштар бол у доњем стомаку. Могу се јавити и следећи поремећаји: општа слабост, мучнина, повраћање, главобоља, надутост, лабилно емоционално стање, ниска телесна температура итд.);
- Секундарна аменореја - одсуство менструалног исцједка више од пола године код жена које су ушле у репродуктивно доба, са успостављеним циклусом.
- Дисфункционално крварење из материце - крварење из материце, које није повезано са нормалним цикличним променама у женском телу. Појављују се на позадини хормонског "неуспеха".
Наравно, Дупхастон се најчешће прописује приликом планирања трудноће. Ако се придржавате свих препорука специјалисте и не кршите распоред узимања лека, резултат ће бити довољно очигледан у кратком времену.
Контраиндикације и могуће компликације
Нажалост, постоје ситуације када је лекар приморан да откаже употребу овог алата приликом планирања трудноће у случају откривања једне од контраиндикација, као што су:
- преосетљивост на једну од компоненти лека;
- болести бубрега;
- случајеви осипа и пруритуса током претходне трудноће.
Ако имате барем једну од ових патологија у историји, онда је боље да не користите лек.
У супротном, могу се појавити нежељени ефекти, због чега се појављује примена Дупхастона. На пример, као што су:
- хемолитичка анемија (убрзани процес уништавања црвених крвних зрнаца - стање је праћено наглим скоком у индикатору нивоа билирубина у крви);
- један од типова алергијских реакција;
- главобоље;
- затајење јетре (симптоми у овом случају могу бити смањење ефикасности, општа слабост, бол у трбуху, жутило коже и слузокоже);
- крварење;
- бол у подручју млечних жлезда.
Ако немате горе наведене контраиндикације за коришћење овог алата, онда можете, у поверењу према препорукама гинеколога, слободно почети са лечењем, посматрајући режим дозирања и режим дозирања.
Треба напоменути да се лек не користи за дојење, јер се његова главна компонента преноси на бебу мајчиним млеком.
Састав лека
Дјуфастон таблете прекривене бијелом љуском. Препарат садржи: хипромелозу, титанијум диоксид, полиетилен гликол 400. Свака таблета садржи 10 мг активне супстанце. Синтетички аналог прогестерона максимално сличан природном хормону. Поред тога, ова компонента није изведена из тестостерона, па узимање овог лијека не изазива бројне нуспојаве које су карактеристичне за лијекове који припадају групи адрогених гестагена.
Лијек не утјече негативно на функционирање органа гастроинтестиналног тракта, не нарушава метаболизам и не омета нормалну активност јетре. Дупхастон нема контрацептивно дејство. Не нарушава менструалну функцију и нема огроман ефекат на овулацију.
Поред главне активне супстанце, Дупхастон таблете садрже додатне компоненте: лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, кукурузни скроб, силицијум диоксид.
Интеракција са другим лековима
Ако се пријем овог средства комбинује са лековима који садрже ензиме јетре, онда се његова активност значајно смањује.
У већини случајева узимање Дупхастона је прикладно са другим лековима који се често прописују трудницама, на пример: фолна киселина, витамин Е, звончићи, клостилбегит, итд.
Информација да, у комбинацији са другим дрогама, Дупхастон губи своју ефикасност, још није откривена.
Правила дозирања
Само лекар има право да изради план лечења и израчуна дозу лека, јер само он познаје вашу историју и физиолошке карактеристике.
Подаци приказани у напоменама за лијек су донекле генерализирани и служе као приближна смјерница, а не као точан режим лијечења. Зато немојте се лечити, руководите се само именовањем специјалисте.
У упутству за употребу, доза је назначена у зависности од врсте патологије:
- Код ендометриозе, 10 мг лека треба узимати 3 пута дневно, дневно или од 5. до 25. дана менструалног циклуса.
- У случају лутеалног дефицита, Дупхастон треба узимати дневно у 10 мг од 14 до 25 дана менструалног циклуса. Обично, у таквој ситуацији, третман траје не краћи од шест месеци. У случају успешне терапије (односно појаве трудноће) лекар може продужити курс још 2-3 месеца.
- Уз опасност од прекида трудноће потребно је узети 40 мг лијека једном. Затим сваких 8 сати узмите 10 мг лека док симптоми не нестану.
- Код ПМС, лек се узима у мг два пута дневно од 11 до 25 дана менструалног циклуса.
- У случају утврђене дисменореје, неопходно је пити Дупхастон два пута дневно са 10 мг лека од 5. до 25. дана менструалног циклуса.
Код хормонске терапије, Дупхастон се прописује у комбинацији са естрогеном. Ако се узимање естрогена одвија у континуираном режиму, Дупхастон треба пити дневно по 10 мг дневно током 14 дана. Ако се естроген користи у цикличном режиму, Дупхастон треба узимати у дози од 10 мг дневно током последње две недеље примене естрогена. Ако резултати инструменталних прегледа потврде да употреба Дупхастона није довољно ефикасна, онда се дневна доза лека може удвостручити (ако то није због чињенице да је жена пропустила прописану употребу пилуле).
Ако гинеколог који посматра вашу трудноћу или лечи било коју патологију која спречава зачеће, инсистира на употреби Дупхастона, онда не треба одбити. Овај алат има позитивну репутацију у лечењу репродуктивних болести.
Али у исто време важно је запамтити да је кључ успешног лечења компетентан и одговоран приступ примању било каквих лекова, нарочито ако сте у “позицији”.
Пре него што почнете да пијете лек, покушајте да прикупите што више информација о томе. Само користите исправне изворе, а не сумњиве критике са интернета или некомпетентна мишљења пријатеља. Овај приступ ће вам помоћи да избегнете појаву могућих нежељених ефеката и пружиће вам веће поверење у исправност ваших поступака у планирању трудноће или чекању бебе. Престанак узимања лека такође треба да буде у потпуности усклађен са лекаром.
Мало о аналозима
Говорећи о позитивним својствима Дупхастона приликом планирања трудноће, немогуће је не присетити се аналогије ове дроге - Утрозхестане. Овај алат је такође синтетички аналог прогестерона и направљен је од биљних састојака. Индикације за употребу у њему су исте као код Дупхастона.
Који од њих показују већу ефикасност, још увијек тврде многи стручњаци у области репродуктивног здравља, тако да који од ових лијекова ће бити додијељен жени с недостатком прогестерона, најчешће овиси о искуству и преференцијама њеног гинеколога.
Урозхестан је доступан у капсулама које могу имати различиту дозу (100 или 200 мг активног састојка). Када планирате трудноћу, треба је узети у другој фази менструалног циклуса у количини од 200 мг дневно. Овај алат осигурава прелазак слузокоже материце из секреторне у пролиферациону фазу, а ако је концепција ипак стигла, створит ће све увјете за поуздано причвршћивање оплођеног јајашца на дебљину ендометријума.
Као и Дупхастон, Утрогестан потискује контрактилну активност материце и јајовода, а такође стимулише раст ткива млечних жлезда, чиме их припрема за дојење.
Током трудноће, жетва се користи од тренутка када је трудноћа успостављена до краја другог тромесечја. У том случају, терапијска доза лека је индивидуално прописана од стране лекара. Доза се бира на основу историје пацијента и озбиљности симптома, што указује на могући "неуспех" трудноће. Најчешће, начин пријема овог алата је како слиједи: 2 пута дневно, 2-3 капсуле.
Једна од значајних разлика између Дупхастона и Утрогестана је то потоњи се не може узимати само орално, већ и уметнути у вагину.
Интравагинални начин примене овог лека се сматра још ефикаснијим, јер се у овом случају, заобилазећи дигестивни тракт и јетру, одмах апсорбују у крвоток и почињу да делују. Ова техника Утрозхестана је погодна за труднице које пате од јаких токсемијских манифестација и због редовних напада повраћања не могу узимати лек орално.
Такодје Утрозхестан има своје негативне стране. На пример, за разлику од свог колеге, има седативни ефекат. Утрозхестан не утиче на метаболичке процесе у женском телу и апсолутно је безопасан за фетус, али треба да буде отказан са почетком лактације, јер се може пренети на бебу мајчиним млеком.
Споредним ефектима рецепције могу се приписати локалне и опште алергијске реакције, смањене перформансе, поспаност, вртоглавица, жућкастоћа коже. У случају било које од ових појава, лек мора бити поништен.
Престаните узимати Утрозхестан да би постепено смањили дозу.
Мишљења стручњака
Врло често, пацијенти планирају да постану мајке у блиској будућности, гинеколози преписују Дупхастон да нормализује нивое хормона. Лек је веома популаран не само међу младим стручњацима, већ и међу искусним „именованим“ лекарима.
Ефикасност терапије овим средством директно зависи од исправно постављене дијагнозе. на основу којих се израђује план третмана. Да бисте то урадили, морате проћи све тестове, резултати којих би могли потврдити одсуство заразних болести. Поред тога, потребно је одредити ниво полних хормона у крви (естроген и прогестерон) користећи бројне клиничке студије.
Ако пацијент тачно испуњава све обавезе, а такође посматра режим узимања лека, онда позитиван ефекат неће дуго чекати. За више информација о узимању Дупхастона приликом планирања трудноће погледајте следећи видео.