Које тестове треба проћи приликом планирања трудноће?

Планирање трудноће у читавом цивилизованом свету је сасвим нормално. Последњих година у Русији постоји тенденција да се повећа број брачних парова који желе да буду пажљиво испитани пре него што одлуче да зачну дете.

У томе постоји здрав разум, јер здравствено стање бебе, о чему су све труднице толико забринуте, директно зависи од здравственог стања и генетских карактеристика мајке и оца.

Ако је одлука да се породица напуни, време је да се почне планирати трудноћа. И прва ствар је проћи све потребне тестове. У овом материјалу ћемо вам рећи која се листа истраживања може сматрати најобухватнијом и зашто се проводи ово или оно истраживање.

Да би положили неопходне тестове, супруг и супруга могу бити на клиници у мјесту пребивалишта. Жена се може прегледати и на основу савјетовања жена у мјесту пребивалишта. Да би то урадила, довољно је да закаже састанак са гинекологом и да каже лекару да жели да затрудни.

Инспекција у влади неће бити брза, пар ће се морати припремити на чињеницу да тест ће трајати доста дугоштавише, не обављају се све врсте истраживања бесплатно.

Стога, питање о томе гдје се мора провести истраживање прије зачећа треба одлучити супружници у зависности од висине прихода њихове породице и количине слободног времена како би се посјетили сви потребни специјалисти и положили сви потребни тестови. На њиховој основи, биће могуће судити о здравственом стању мушкарца и жене и њиховој способности да зачну и носе бебу.

Наравно идеално здравље оба супружника ни на који начин не гарантује рођење апсолутно здраве бебеали је вероватноћа непријатних "изненађења" током трудноће значајно смањена. Стога, на питање да ли је вредно урадити прелиминарну анкету, одговор је очигледан - вреди се.

Трудна мајка би требала започети преглед са посјетом гинекологу. Пожељно је иста, која ће касније посматрати своју трудноћу до самог рођења.Током ове посете, жена ће имати гинеколошки преглед на столици и њену акушерску историју.

Током прегледа, лекар процењује структуру и величину материце, тражи било какве абнормалности цервикса, узима узорак вагиналног секрета за анализу. Папа ће бити спремна за неколико дана. Најбоље је направити анкету након менструације, око 10-13 дана циклуса.

Опстетричку историју, коју лекар пажљиво бележи са речима жене, обухватиће све гинеколошке болести које је боловала у било ком добу, операције (укључујући абортусе, ванматеричне трудноће, пропуштене трудноће, претходне порођаје).

Опстетричар-гинеколог посебну пажњу посвећује трајању и периодичности менструалног циклуса, као и карактеристикама менструације - трајању, болу, распрострањености, итд. порођај.

Ово је главна студија, која се спроводи чешће од других типова дијагностике. И капиларна крв (из прста) и венска крв су погодне за анализу, ако је жена тестирана истовремено са другим крвним тестовима. Анализа ће показати ниво хемоглобина и квантитативни садржај крвних ћелија - еритроцита, леукоцита, тромбоцита, као и ЕСР - брзину по којој се тешке крвне ћелије еритроцита таложе.

У резултатима општег теста крви, искусни стручњак ће моћи да види не само чињенице анемије, ако оне постоје, већ и предуслове за туморе рака, озбиљне упалне процесе, скривене инфекције. Број моноцита и гранулоцита, као и леукоцитна формула, испричат ​​ће вам о раду имуног система. Тотал комплетна крвна слика може одредити до 24 параметра.

Чак и ако је жена 100% сигурна у своју Рх-припадност, а њена крвна група је у пасошу, таква анализа се сматра обавезном. За анализу, крв се узима из вене, прелиминарна припрема није потребна, јер група и резус не зависе од хране која се једе претходног дана за узимање хране, не мењају се током живота особе (осим у веома ретким случајевима химеризма, када крв особе показује знаке две групе).

Рх фактор је присуство или одсуство у крви жене специфичног протеина која се налази у резус мајмунима. Ако постоји протеин, онда је Рх позитиван, ако нема протеина, Рх припадност је дефинисана као негативна.

Резус и група су од великог значаја за планирање, јер имунолошки сукоби између мајке и фетуса нису искључени, ако жена има негативан Рх фактор и њено дијете има позитиван Рх фактор. Ретко, али не и искључено, развија се сукоб у крвној групи. Различити резуси и групе - нису препрека за почетак трудноће, а не забрана зачећа. Ово је важна информација за доктора који ће планирати како водити ову трудноћу, чему треба обратити посебну пажњу.

Потребна је венска крв.Овај лабораторијски тест одређује присуство одређених хемијских једињења у крви која могу пратити различите процесе у телу. Његови резултати показују како функционишу унутрашњи органи, како се одвијају метаболички процеси.

Ова анализа нам омогућава да успоставимо колико је шећера у крви и да ли постоји дијабетес? или претпоставке за његов изглед. Такође, дефинисано је више од десетак других индикатора - холестерол, базични протеини, ензими, метаболички производи, феритин.

Ова анализа вам омогућава да процените колико је крв пацијента богата калцијумом, фосфором, магнезијумом, гвожђем неопходним за нормалну трудноћу, као и друге супстанце важне за зачеће и за наредни ток трудноће.

Анализа треба да се уради након прелиминарне припреме. 2-3 дана пре порођаја не можете јести масну храну, пуно сланог и зачинског. 8 сати пре анализе уопште не треба да једете. Идеално задњи пут прије прегледа јести у вечерњим сатима, бирајући производе с ниским удјелом масти, а ујутро на празан желудац идите у лабораторију или собу за третман.

Ова студија је спроведена како би се утврдила квантитативна равнотежа састава течности коју излучују бубрези. Његова количина, боја и нијанса, транспарентност и мирис могу много рећи искусном техничару о метаболичким процесима и раду бубрега и система излучивања. Здравље бубрега је веома важно током трудноће и у време порода занемаривање ове једноставне анализе није вриједно тога.

Студија одређује со и нечистоће у седименту, количину урее, могуће присуство крвних ћелија и других ћелија, ензиме, протеине.

За потребе истраживања јутарњи део урина. Пре сакупљања, жена треба да поштује сва правила хигијене - да се испере, да затвори улаз у вагину памучним штапићем како би се избегло додавање течности у узорак да би се проучавала вагинална секрета, слуз, која може искривити стварну слику.

Урин треба доставити у лабораторију најкасније два сата након прикупљања материјалаиначе ће пасти природни седимент, што отежава процјену транспарентности, мириса и соли. Пре анализе не треба да једете храну која може да боји течност у различитим бојама, на пример, репу или свежу мркву.

Ако жена узме било какве лекове или витамине, у договору са лекаром, треба их неко време отказати. Ако то није могуће, а лекови су неопходни за рад на курсу, лабораторијски техничар мора бити обавештен о томе који лекови иу којој дози се узимају. Ово ће пружити најтачнију слику студије.

Ова анализа омогућава не само да се утврди да ли жена има упале и инфекције, већ и да сазна тачно који су узрочници узроковани да тачно знају како да се носе са болешћу мокраћног система.

Анализа урина се прикупља у складу са свим правилима која се односе на прикупљање укупне анализе, са једним важним нијансама. Погодан за бакпосеву средином јутарњег урина. Да би је сакупила, жена прво почиње мокрење у тоалет, затим доноси посуду и бира од 70 до 100 мл, а мокрење поново завршава у тоалету. За испоруку у лабораторију чврсто затворена посуда треба да буде 1,5-2 сата.

Колпоскопија се изводи као обични гинеколошки преглед, али уз употребу посебног уређаја - колпоскопа. Омогућава вам да детаљније прегледате грлић материце, посебно структуру њених ткива. Важно је идентификовати могуће патологије - скраћивање или продуљење врата, као и ерозије и онколошке процесе, што у великој мјери може отежати процес ношења дјетета.

Размазивање на ПЦР (полимераза ланчана реакција) омогућава детекцију генетичке информације инфективних агенаса у малој количини супстанце која се узима у време стругања из цервикса. Најчешће се у размазу покушавају открити узрочници полно преносивих болести - кламидија, уреаплазма, микоплазма. Ове инфекције, као и неке друге детектоване ПЦР-ом, класификују се као скривене, дуги низ година жена можда чак и не погађа њихово присуство. Немају готово никаквих симптома.

Брис се узима из грлића материце и цервикалног канала, то није болно и није застрашујуће, као што многе жене мисле. Припрема за анализу захтева уздржавање од одласка у тоалет и пражњење мокраћне бешике три сата пре прегледа.

Недељу дана пре анализе треба престати са узимањем антибиотика, ако су неопходни. Ако то није могуће, боље је да се анализа одложи на друго вријеме. Најбоље је провести истраживање у средини менструалног циклуса. 3-4 дана прије посјета гинекологу, не треба користити локалне вагиналне контрацептиве (свијеће, крем, вагиналне таблете).

Ултразвук се сматра једним од најинформативнијих у свеобухватном прегледу. Може се изводити на три начина - интравагинално (са вагиналним сензором), интраректално (кроз ректум) или трансабдоминално - кроз предњи абдоминални зид.

Обично, током прегледа током планирања трудноће, лекари користе вагинални ултразвук. То ће омогућити процену шупљине материце, њене величине, привјесака, јајника, грлића материце, идентификовати могуће патологије - цисте, миом, туморе, мултицистичне итд.

Ултразвук ће бити од велике помоћи при планирању зачећа након дугих неуспјешних покушаја да затрудне - уз помоћ ултразвучних таласа, можете пратити овулацију са великом прецизношћу - најповољнији тренутак за зачеће.

Када се ултразвук преноси вагиналним путем, жена треба да се појави у ординацији сомнолога са празном бешиком. За бољу визуализацију са трансабдоминалним ултразвуком, препоруча се да се напуни мокраћна бешика након што се попије око литра течности. Ако се у цревима накупи велика количина гаса, отечене петље могу притиснути здјеличне органе, а резултат ће бити искривљен.

На дан прегледа неколико сати пре посете лекарској ординацији пожељно је узимати лекове који доприносе изласку гасова, на пример, "Еспумизан, Активни угљен, Симетикон, Смекту.Студија не мора бити спроведена у периоду менструације, било би добро да се дијагноза спроведе након њих. Приликом праћења овулације ултразвук може трајати 3-5 пута месечно.

Ултразвучни преглед млечних жлезда ће омогућити да се установе могуће патологије - мастопатија, цисте, липоми, рак. Посебна обука није потребна пре процедуре, важно је само знати да је ултразвучни преглед најпоузданији у одређеним данима менструалног циклуса.

Најбоље је да одете код лекара-дијагностичара у првој половини циклуса, одмах након завршетка наредне менструације. Током периода пре-овулације дојке су најјасније видљиве. Зато Најбољи период је од 5-6 до 12-14 дана циклуса.

Крв за ТОРЦХ - инфекције се узимају из вене. За сложену латиничну скраћеницу леже четири познате инфекције. Т - токсоплазмоза, Р - рубеола, Ц - цитомегаловирусна инфекција, Х - херпес. Слово "О" на почетку скраћенице означава друге инфекције, које укључују сифилис, хепатитис Б и Ц, водене козице.

Анализа одређује присуство антитела на патогене ових инфекција. Ако је жена сада болесна, болест је у акутној фази, чак и ако се симптоми још нису појавили, онда ће се у њеној крви наћи антитела типа ИгМ.

Ако је једном имала болест, на пример, водене козице или токсоплазмозу, онда је њено тело већ упознато са таквим патогенима, постоји постојан доживотни имунитет. Одређује се детекцијом антитела као што је ИгГ.

Већина ових болести је опасна за труднице у акутној фази. Ако је жена већ болесна, а сада се у њој налазе само антитела, што указује на присуство имунитета, за будућност планираног детета то не представља никакву опасност. Штавише, мајка ће сигурно дати ова заштитна антитела беби.

Рубела, токсоплазмоза, цитомегаловирус могу узроковати смрт дјетета у матерници, рођење дјетета с развојним дефектима (глувоћа, сљепоћа, проблеми с формирањем унутарњих органа, итд.) Који нису узроковани генетским факторима.

Ако нема антитела на инфекцију, Потребно је консултовати се са заразном болешћу пре него што затрудните. Он ће вам дати савете о томе како се заштитити од ових опасних обољења.

Проћи такву анализу је неопходно да би се идентификовао вирус имунодефицијенције код жена. Ако то урадите у почетној фази, антиретровирусни третман ће дати добар резултат. Иако се ХИВ сматра неизљечивим, таква жена ће моћи да носи и рађа потпуно здравог нормалног детета.

Трудноћа са ХИВ инфекцијом ће захтијевати посебно лијечење, узимање одређених лијекова који ће спасити дијете од инфекције, посебну тактику током процеса рађања.

Дакле, позитиван ХИВ статус још увијек није казна, наводећи да жена не може имати потомство. Период инкубације болести је дуг, па се стога препоручује да се уради анализа неколико пута - шест мјесеци, три мјесеца прије зачећа, одмах након појаве трудноће и неколико пута тијеком трајања дјетета.

Чак и ако је жена сигурна да се не може заразити сифилисом, пошто је верна свом сексуалном партнеру, анализа ће ипак морати да се уради. Већ барем из разлога што се ова венерична болест преноси не само сексуално, већ и домаћинство, контакт.

Антитела за сифилис одређују се различитим методама и методама, а не вреди улазити у њу посебно. Важно је запамтити да је, као иу случају ХИВ-а, потребно неколико пута тестирати сифилис, с обзиром на дуги период инкубације.

Инфективни хепатитис се можда неће појавити дуго времена, а жена може бити сигурна да је имала обичан грип.

За труднице, вирусни хепатитис је изузетно опасан, може довести до абортуса на било који термин, поремећај јетре, озбиљне повреде у крви. Дакле, у вријеме планирања трудноће Веома је важно да се са сигурношћу зна да ли је жена имала такав хепатитис, да ли их сада има.

Тест крви се узима из вене. Захтеви за то су слични захтевима за биохемијска истраживања. Жена не треба да једе масноћу, пије алкохол и антибиотике 3-4 дана пре него што даровати крв, не будите нервозни и ставите се под тешке физичке напоре. Лабораторија би требала доћи на празан желудац.

Ово је читав низ тестова који вам омогућавају да идентификујете способност крви да се згруша. Превише "течне" крви, у којој се време згрушавања повећава, прети да доведе до озбиљног крварења и потпуног губитка крви током порођаја, као и обилног унутрашњег крварења током периода гестације детета.

Превише "густа" крв са великим бројем тромбоцита опасна је појава тромбофилије, тромбозе. Поред тога, беба током трудноће добија мање хранљивих материја због смањеног утероплаценталног протока крви.

Назива се свеобухватни тест крви цоагулограм. Обавезно је одредити време згрушавања крви, ниво протромбина, број тромбоцита, фибриноген. Сваки индикатор у комбинацији са другим индикаторима даје најкомплетнију слику о томе како се јавља хемостаза - како се крвни угрушци формирају како би се спријечило крварење и како се они касније растварају тако да посуде постану чисте.

У случају одступања од женских норми препоручио хематолог - специјалиста за крвне болести, да се подвргне прелиминарном третману, а тек тада настави да затрудни дете.

Међу лекарима које ће жена посетити пре заснивања детета, постоје такви стручњаци:

• стоматолог;
• ЕНТ;
• оптометрист;
• кардиолог;
• аллергист;
• терапеут.

Ови лекари морају да донесу пресуду о здравственом стању жене која ће морати да носи бебу девет месеци и да је рађа. На пример, неке болести органа вида су контраиндикације за природне порођај, а трајни извори инфекције у устима или у систему ушног грла-носа могу у великој мери отежати сам ток трудноће.

Упркос чињеници да се фетус мора излегати за жену, а њено тело је подложно оправданим високим захтјевима, неке анализе у фази планирања морају бити предане човјеку, јер је директно укључен у концепцију, давајући точно половину генетске информације дјетету, и постојећих болести. Ако нема проблема са зачећем, онда пар није у вишегодишњем планирању Листа студија за мушкарце је мала:

• комплетна крвна слика;
• уриналисис;
• крв по групи и Рх фактор (ако постоји негативан Рх фактор за жену);
• тест крви за ТОРЦХ инфекцију;
• тест крви за гениталне инфекције;
• Тестови на ХИВ, хепатитис и сифилис.

Да би се разјасниле неке ситуације везане за здравље супружника, понекад се прописују додатни тестови. Они су посебно релевантни ако супружници имају дуго трајање сексуалног живота без контрацепције, није могуће затрудњети или су имали спонтане побачаје, ектопичне и не-развојне трудноће у раним фазама.

Крв из вене узима се на празан стомак за проучавање хормонског порекла, пре тога жена треба да престане са узимањем било каквих хормонских лекова, укључујући контрацептивна средства, и да ограничи нервни стрес, прекомерно вежбање (ако је жена укључена у професионални спорт, на пример). Немојте узимати алкохол или дим пре полагања теста.

Жена је одлучна Концентрација хормона важних за зачеће и трудноћу, укључујући женски пол:

• прогестерон;
• естрадиол;
• ФСХ - хормон који стимулише фоликул;
• ЛХ - лутеинизирајући хормон;
• пролактин;
• тироидни хормони - ТСХ, тироксин (Т4), тријодотиронин (Т3).

Анализа хормона при планирању трудноће и без сумње на неплодност може се додијелити женама које су већ напуниле 35 година, чији менструални циклус није правилан, често „неуспјех“, као и жене са гојазношћу, обилним акнама, прекомјерним растом мушке косе. тип, итд.

Крвни тест за хормоне за изнајмљивање на одређени дан циклуса. Дакле, ФСХ се узима на 3-5 дан циклуса, ЛХ - на 3-8 или 21-23 дана, пролактин на 3-5 или 19-21 дан, естрадиол - на 4-8 дана, прогестерон - на 6-8 дана после овулација.

Човек се упућује на хормонску анализу крви ако се сумња на мушку неплодност. Као жена, у крви представника јачег пола утврђују:

• ФСХ;
• ЛХ;
• пролактин;
• естрадиол.

Анализа ејакулата вам омогућава да утврдите мотилитет сперматозоида, њихову количину, квалитет, виталност. На тим карактеристикама мушких полних ћелија зависи и вероватноћа брзе и квалитетне оплодње.

Пре предаје материјала човеку 2-3 дана треба да се уздрже од сексуалног односа. Сперма се може сакупити у лабораторији методом мастурбације, а код куће, са супругом, уобичајени сексуални однос. Кондом се издаје у лабораторији, не садржи мазива и друге супстанце које могу да утичу на сперму. Максимално сат времена касније, материјал треба доставити у лабораторију ради истраживања у посебном термичком спремнику.

Пар који већ одгаја децу рођену са патологијама, као и мушкарци и жене који имају љубав са кромосомским патологијама, на пример, са Довновим синдромом, морају ићи на пријем генетике пре зачећа.

Има смисла да се утврди кариотип супружника чак и ако ће они зачети дете после 36. године живота, ако су претходно имали неуспешне трудноће - побачаје, трудноће које се не развијају. Разлог за тако тужан исход је често хромозома у генетском сету бебе.

Тест компатибилности је узорковање крви из вене будуће маме и тате. Резултати су обично спремни за 2-3 недеље.Чак и ако анализа показује да не постоји компатибилност, не би требало да из ње направите трагедију. Специјални курсеви имуноцитотерапије ће омогућити превазилажење природне баријере у којој женско тело не доживљава фетус, када је компатибилан, као трудноћа, али га сматра тумором.

О томе које тестове морате проћи приликом планирања трудноће, погледајте сљедећи видео.