Шта је олигоспермија и како она утиче на концепцију?

У данашњем свијету, испуњен стресом и неповољним факторима, мушкарцима је све теже одржати своје репродуктивно здравље. Међу многим облицима мушке неплодности, олигоспермија је врло често постала уобичајена у последње време. Рећи ћемо вам детаљније о томе шта су ови патолози, ако постоји било каква шанса да се са њом зачне дете.

На мушку плодност директно утиче не само квалитативни састав семне течности, већ и њена количина. Нормално, здрави, нормални мушкарци производе око 3-5 мл сперме по ејакулацији. Овај број се сматра сасвим довољним да се концепција догоди без проблема. Ако је количина ејакулата смањена и мања од 3 мл, онда кажу да овај човек има олигоспермију.

Број активних, живих и оплођивих спермија теоретски се може сачувати у малој количини сперме, међутим, олигоспермија је ретко независни облик неплодности. Обично се комбинује са еректилном дисфункцијом, неспособношћу да се ослободи сперма током оргазма. Олигоспермија се често комбинује са астеноозоспермијом, код које је ослабљена покретљивост мушких заметних ћелија.

Кажу о олигоспермији, односно о њеној разноликости, ако је концентрација живих и покретних, здравих спермија у ејакулату испод нормале. Светска здравствена организација препоручује да се упореди вредност спермограма са стандардом од 20 милиона ћелија по мл. Ако мушкарац садржи мање сперме, онда дијагностикује "олигозооспермију".

Доктори сумњају да је овај проблем карактеристичан за најмање половину савремених мушкараца, али није могуће прецизније израчунати, јер олигоспермија постаје позната тек када се пар окрене лекарима како би помогао да се пронађе узрок неплодности. Мушкарци који не иду код доктора и не праве спермограм, можда не знају цео свој живот да их болест није заобишла.

Међутим, постоји врло јасна статистика у вези са случајевима мушке неплодности. Међу свима онима који праве спермограм о немогућности зачећа, олигоспермија се детектује у око 20% случајева.

Разлози за смањење броја покретних и здравих спермија у ејакулату и број самих ејакулата могу бити различити. Представљамо само неке од најчешћих.

• Варицоцеле. Проширене вене скротума су опасне јер се температура у скротуму значајно повећава. Због тога се олигоспермија често примећује код варикокеле.
• Инфецтионс. Полно преносиве болести, као и инфекције које се обично класификују као латентне, као што је хламидија, могу довести до повреде броја сперматозоида погодних за зачеће. Такође, разлог за смањење репродуктивних способности може бити било каква инфекција генитоуринарног система, ако се дуго не лечи. Хроничне инфективне болести често доводе до олигоспермије.
• Генетски узроци. Понекад је олигозооспермија генетска особина мушкарца (може се, на пример, наслиједити од свог оца).У овом случају, сви тестови су нормални, нема абнормалности, тело је здраво осим састава сјемене текућине. Ћелије сперме се у почетку могу производити у малим количинама.

• Ретроградна ејакулација. Многи мушкарци немају проблема са самим процесом ејакулације. Али често се олигоспермија бележи код мушкараца са ретроградном ејакулацијом, у којој се сперма баца у супротном правцу, тј. У бешику.
• Повреде. Свака повреда и модрица скротума и пениса, као и тумори могу проузроковати поремећај одлива сјемене текућине и смањити његову репродуктивну вриједност.
• Медицинес. Број сперматозоида погодних за зачеће значајно је смањен код мушкараца који су дуго користили антибиотике, као и код средстава за снижавање крвног притиска.
• Хормони. Узрок олигоспермије могу бити поремећај штитне жлезде, поремећаји хипофизе, као и неовлашћено давање хормонских лекова. Дакле, често мушкарци-спортисти узимају анаболичке стероиде како би брзо довели свој облик до жељеног. То је често оно што узрокује развој мушке неплодности у облику олигоспермије.

• Токсични ефекти. Разлог за смањење броја сперматозоида и ејакулата може бити штетан утицај на мушко тело соли тешких метала, пестицида, сликарских материјала. То се најчешће дешава код мушкараца који су запослени у "штетним" предузећима и градилиштима.
• Зрачење. Мушкарци који су примили терапију зрачења за рак, углавном пате од олигоспермије. Такође, од излагања јонизујућем зрачењу развија се патологија код оних који имају контакт са радиоактивним материјалима и објектима.
• Нездрав животни стил. Систематска употреба алкохола, дувана, лекова не може да утиче на број живих спермија. Што човек дуже злоупотребљава, мање је у његовој сперми нађено да је погодно за стварање заметних ћелија.

Често и сами мушкарци не схватају да чине велику штету себи, а посљедице тога могу их спријечити да наставе трку. То се односи и на страст за обиласком купатила и сауне, на коришћење електричног грејања седишта у колима - прегревање скротума и тестиса је опасно за здравље мушкараца. Такође, број сперматозоида се често налази код мушкараца који воде веома нервозан начин живота и често су под јаким стресом, код мушкараца са прекомерном тежином, што води хиподинамичком начину живота.

Често се олигоспермија дијагностикује код мушкараца који су потхрањени, на примјер код вегетаријанаца, јер мала количина протеинске хране не доприноси интензивним процесима развоја мушког тијела младе и здраве сперме. Такође, ова болест се може наћи код јачег пола, који више воле носити купаће гаће за мршављење и уске панталоне.

Познато је укупно четири степена олигоспермије. У првом степену, садржај сперме у укупној запремини ејакулата је у распону од 40-60 милиона. Олигозооспермија степена 2 је садржај у ејакулату од 20 до 40 милиона ћелија. У трећем степену концентрација заметних ћелија креће се од 5 до 20 милиона, а најкомплекснији четврти степен подразумева присуство мање од 5 милиона ћелија сперме.

За почетак, лекар ће морати да утврди да ли олигоспермија није физиолошка. То се може десити ако је мушкарац превише активан сексуални живот: количина сперме у овом случају се смањује, али без угрожавања њеног квалитета. Обично се препоручује да се суздрже од интимних односа око 5-6 дана и да се врати спермограм.

Ако се дијагноза потврди, мушкарцу се прописују додатни прегледи. Одбијање у сваком случају није неопходно, јер ће они помоћи да се утврди прави узрок проблема и нађе начин да се то реши. То обично захтева:

• општи тестови за урин и крв;
• тестови за полно преносиве инфекције и гениталне инфекције;
• ХИВ тест;
• Ултразвук здјеличних органа;
• закључак уролога;
• тест крви за хормоне.

Неспособност самосталног поимања дјетета за вријеме олигоспермије је сасвим разумљиво: на путу до јајета већина мушких ћелија умре, а ако је број већ недовољан, тешко је очекивати да барем један „изазивач“ достигне циљ.

Упркос преваленцији ове болести, олигоспермија се сматра најједноставнијим обликом мушке неплодности, у којој, чак и без одговарајућег третмана, постоје шансе да се беба сама затрудни, иако су веома мале. Код процене плодности човека, важно је да се обавезно процени степен хипоспермије (ово је друго име за олигоспермију). Вјероватноћа трудноће је пропорционална тежини болести.

Третман је првенствено усмерен на отклањање узрока, који је проузроковао кршење количине и квалитета семене течности код мушкарца. Ако се ради о инфламаторном процесу, прописују се антибиотски лекови, ау случају вирусне болести даје се антивирусни третман и посебна пажња се посвећује јачању имуног система. Варикоцеле треба оперисати, након чега се репродуктивне функције у потпуности обнављају.

Уобичајено је да се олигоспермија лечи на комплексан начин - не постоји универзални лек који може спасити човека од проблема. Обично се препоручује да се промени начин живота: опростите се од лоших навика, почните да једете, узимате витамине А, Ц и Е, фолну киселину, као и лекове који припадају дијететским суплементима: Спермактин, Верона, Виардот, Селзинц .

Човек треба да се уздржи од претераног физичког напора, али у исто време не води божански начин живота. Светло тече, шетње на свежем ваздуху ће бити од користи. Мушкарцима са олигоспермијом се препоручује посебан сексуални режим: учесталост сексуалног контакта не би требало да буде пречесто, али се такође не препоручује продужена апстиненција. Лекари разматрају оптималну фреквенцију 2-3 пута недељно.

Након почетка третмана 3-4 месеца, потребно је поново узети спермограм за процену динамике. Ако се ситуација побољшала, лекари прописују истовремени третман за жену. Препоручује се узимати витамине и употребу вагиналних средстава, која би требала уредити микрофлору, елиминирати прекомјерну киселост, тако да што је могуће више мушких заметних станица дође до циља.

Ако третман није помогао, то највероватније значи да узрок проблема лежи у генетским карактеристикама човека. Бескорисно је третирати га, али има и шансе за очинство. Ако нема других патологија према резултатима спермограма, живе и активне сперматозоиде могу се изоловати у лабораторији уз помоћ савремених супер-моћних микроскопа. Жена у овом случају може затрудњети са неколико метода.

Најчешће се препоручује да се то уради путем интраутерине инсеминације, у којој се сперма убризгава у цервикс, тако да ће пут мушких полних ћелија бити краћи, а шансе зачећа ће се повећати.

Према оцјенама жена, њихови мужеви су већим дијелом тешко дијагностицирани, поготово ако лијечници одмах успоставе 3-4 ступња олигозооспермије. Многи представници јачег пола почињу да се брину, одбијају да разговарају о будућој будућности са својом супругом. Жене које су успјешно прошле овај пут заједно са својом другом половином, тврде да само требате дати човјеку времена, немојте га журити. Доћи ће дан када ће моћи мирно разговарати о третману, проћи додатна истраживања и почети са третманом.

О мушкој неплодности и како помоћи мушкарцу да постане отац, погледајте следећи видео.