Шта је тератозооспермија и како она утиче на зачеће?

Ако брачни пар не може да затрудни, најчешће „сумња“ пада на жену. Међутим, мушка неплодност последњих година постала је прилично раширена, а облици ове болести су разноврсни и многострани. Данас ћемо рећи за једну од њих - тератозооспермију.

Тератозооспермија је патолошка промена у саставу ејакулата. Могуће је одредити болест само спермограмом, док се не може жалити на здравствено стање мушкарца. Тератозооспермија је број морфолошки неисправних заметних ћелија у сперми. Морфологија сперме је комплекс који описује шта би требало да буде идеална мушка репродуктивна ћелија.

Процењују се дужина и величина главе сперме, дебљина врата, дужина и облик репа. Нормално, сваки здрави човек у ејакулату има "осакаћене" ћелије: без репа или репа увијене у спиралу или лук, са малом или деформисаном главом, са два репа или две главе, као и са другим "деформитетима". О тератозооспермији се говори само ако број таквих "дефектних" ћелија прелази 50% укупног броја ћелија у сјеменој текућини.

Код људи, ова болест се назива "болест ружне сперме". Најчешће ће се открити током прегледа везаних за немогућност трудноће.

Као што је већ поменуто, сперматозоиди током сперме су подвргнути тешком избору. Дакле, идентификоване аномалије и комбинације ових аномалија формирају индивидуалну клиничку слику - сваки мушкарац са таквом дијагнозом има различите облике кршења. Шта су патолошке ћелије сперме?

• Ненормалне главе: мале или врло велике главе сперме, двоструке, деформисане, са присуством вакуола. Ове повреде се сматрају једним од најнеповољнијих, у смислу посљедица за жену и дијете, али се способност оплодње очува ако се реп не оштети.

• Абнормална цервикална сперма: дебели или танки вратови, увијени вратови. Ово је најповољнији облик поремећаја, који се добро може лијечити, након чега пар може затрудњети без интервенције репродуктивних технологија.

• Абнормални репови: двоструко, краће, дебље, увијено, потпуно одсуство репа. Такве ћелије се не могу нормално кретати да би дошле до јаја. Најчешће се са таквом патологијом зачећа уопште не догађа.

Постоји много разлога зашто мушкарац може развити тератозооспермију. Понекад лекари никада не успеју да утврде прави узрок - онда говоре о идиопатској болести. Најчешћи разлози због којих сперматозоиди постају "ружни" најчешће су укоријењени у инфективним болестима урогениталног система.

Полне болести, које преноси човек, могу проузроковати мутације заметних ћелија, а посебно оне које су дуго остајале непримећене. Често сперма губи нормалне морфолошке особине због варикоцела - проширених вена скротума.

Тератозооспермију може наслиједити син од оца, а појављује се и након примљене изложености зрачењу. Посебно место међу разлозима имају лоше навике. Алкохол, никотин, наркотици и психотропне супстанце са систематичном употребом изазивају трајно оштећење морфологије мушких заметних ћелија: код који се преноси променом сперматозоида на генетском нивоу. Ови људи имају већи ризик да зачну болесно дијете.

Често се тератозооспермија налази код мушкараца који раде у опасним индустријама које имају контакт са анилинским бојама, тешким металима. Најчешће се патологија открива код представника јачег пола, који живе у неповољном, са еколошког становишта, регионима и локалитетима.

Узрок кршења морфолошких облика сперме може бити тумор, вирусна болест, скривене инфекције (кламидија, микоплазмоза). Међу вирусима за човјека, херпес вируси су најопаснији, а не сви, али други тип вируса који узрокују генитални херпес.

Често, сасвим здрави и репродуктивно способни мушкарци сами “уништавају”, вјероватно, кроз опште незнање. Дакле, заљубљеници често одлазе у каду и сауну, или стално окрећу гријање сједала у аутомобилу у аутомобилу, ризик од тератозооспермије се повећава десет пута.

У новије време, репродуктолозима и уролозима често прилазе спортисти са прелепим телом који пуни здравља. Морфолошке особине њихових сперматозоида су нарушене хормонским препаратима, на пример, анаболичким стероидима, који су широко распрострањени у фитнесу и спорту како би се постигли најбољи рељефи за тело.

Наравно, исхрана не може утицати на мушкарца. Ако једе брзу храну или грицкалице на рацији, онда са високим степеном вероватноће добија доста конзерванса и боја са храном, што такође изазива "деформитете" и мутације заметних ћелија.

На питање да ли је могуће замислити дијете ако мушкарац има тератозооспермију, одговор је недвосмислен, нажалост, не. Теоретски, то је могуће, а неки парови успију да затрудне, носе и рађају нормално дијете. Све зависи од тога колико је абнормалне сперме присутно у ејакулату. Ако је њихов 80%, онда су шансе за зачеће процењене на око 20%, ако више, онда се шансе брзо смањују.

Специјалисти за процену плодности мушкарца са тератозооспермијом користе посебан термин - тератозооспермијски индекс (ИТЗ). Ако закључак каже да је индекс једнак једном, онда то значи да се у заметним ћелијама налази просек једне аномалије (структура главе или репа је сломљена). Ако је индекс 3, онда то значи да свака "дефектна" сперма карактерише најмање три малформације заједно. Често се јављају вишеструки дефекти сперматозоида.

Индекс тератозооспермије се израчунава сасвим једноставно: број идентификованих аномалија је подељен бројем "ружних" ћелија. Ако је добијена вредност у опсегу од 0 до 1.6, онда се то сматра нормалним.и човек може сам да замисли дете. Што је виши ИТЛ, то су мање шансе за природно зачеће.

Према морфолошким подацима, сперматозоид је непотпун и не носи најбољи скуп хромозома.Фетус, који се у почетку развија са аномалијом, женско тело често одбацује у раним фазама - долази до побачаја.

Најнепријатније, у смислу предвиђања трудноће, су дисфункције главе сперме. У овом случају, ембрион у великој мери има хромозомске абнормалности. Понекад ова деца успеју да преживе, али какав ће бити овај живот! Управо из тог разлога независни покушаји да се добије дете са установљеним тератозооспермијама представљају велики ризик за пар.

Интраутерина инсеминација такође није погодна за парове код којих је дијагностикован тератозооспермија. Ако лечење не помогне, доктори користе технологије као што су ИВФ и ИЦСИ. О њима ћемо рећи у наставку.

Када детектује тератозооспермију, човек мора проћи кроз неколико важних дијагностичких фаза пре него што лекар препише лечење. Заиста, много зависи од правог узрока кршења морфолошких облика. Не треба да одбијате дијагностиковање - то је главна потешкоћа у лечењу тератозооспермије: мушкарци су стидљиви, не сматрају ову дијагнозу важном, одбијају да погледају проблем "у очи".

Можда ће вам бити потребна следећа испитивања:

• општа испитивања крви и урина, биохемијски тест крви са обавезним одређивањем нивоа шећера;
• спермограм са обавезним одређивањем индекса тератозооспермије и индекса вишеструких аномалија;
• "Хормонски профил" - тест крви за хормоне;

• МАП тест;
• биохемијска анализа сперме и сперме;
• Ултразвук скротума са доплером;
• тестови за полно преносиве болести, као и полно преносиве инфекције, укључујући "скривене";
• Конзултације о генетици.

Компензационе способности људског тела су прилично велике. Често, ако је узрок тератозооспермије неоткривен, тестови нису показали одступања, мушкарац у циљу побољшања спермограма, довољно је да једноставно промијени урбану атмосферу плина у руралну, елиминише факторе стреса, почне јести природне производе без боја, престане пити и престати пушити. Побољшања се могу видети за 2-3 месеца - потребно је толико времена да млада сперма сазри.

Тератозооспермија се може излечити скоро увек, осим у случајевима генетског порекла болести. Ако се сперматозоиди у почетку формирају "ружно", биће неколико опција: одвести дете у породицу или користити услуге донаторске банке сперме. Срећом, генетске мутације заметних ћелија су мање уобичајене. Други разлози који ће се појавити током прегледа могу и требају бити третирани.

Ако се разлог налази у варикоцели (ово је прилично честа варијанта поријекла патологије), онда се проблем потпуно елиминише извођењем некомплициране хируршке операције. Ако се мутације са сперматозоидом јављају на позадини заразне болести, укључујући и сексуалне, лекар прописује курс лечења у зависности од врсте патогена. Најчешће користе антибиотике најновије генерације, витаминске препарате.

Ако је инфекција вирусна - имуномодулатори и антивирусни агенси, антихерпетички лекови - са утврђеним гениталним херпесом. Ако мушкарац има проблема са хормонима, онда ће му ендокринолог преписати третман. Све зависи од тога који су хормони прекорачени или дефицитарни, показат ће "хормонски профил".

У сваком току третмана, мушкарцу се препоручује да узима истовремене лијекове који обављају помоћне функције у побољшању сперматогенезе. Оне укључују:

• Спермактин-Форте;
• "Иодомарин";
• "Верона";
• Трибестан;
• витамини Ц, А и Е одвојено;
• витамински комплекси за мушкарце са обавезним садржајем цинка и селена;
• фолне киселине (поред комплекса витамина).

Поред тога, мушкарцу се препоручује да води здрав начин живота: да се бави спортом (у овом случају значи не исцрпљујуће тренирање снаге у теретани, већ лагано трчање на свежем ваздуху), уравнотежену и правилну исхрану. У време лечења треба напустити ношење уских дна и уских панталона, посете купатилу, сауни и соларијуму.

У исхрани човека који је озбиљно одлучан да порази тератозооспермију треба укључити орашасте плодове и плодове мора, целер, млечне производе, нарочито павлаку и путер, суву марелицу, грожђице, лимуне и датуме, сир и јаја.

Ако лечење започне благовремено и човек “не избегне”, већ свесно и одговорно третира сва именовања, онда се у 95% случајева спермограм враћа на нормалне вредности отприлике првих шест месеци. Ефекат третмана не може бити ако мушкарац има јак тестис, атрофични орхитис.

Као што смо већ сазнали, лијечење неће помоћи неким мушкарцима. Али то не значи да они неће моћи да постану љубазни и брижни очеви. За оне којима лијечење није помогло, постоје и друге методе, а најважније је не очајавати. Они се односе на асистиране репродуктивне технологије, а најважније за мушкарца је да се заустави тврдоглав, да се стиди и да се са супругом обрати специјалистима у центру за планирање породице или специјализованој клиници. Такве медицинске установе су сада у сваком граду.

Ин витро оплодња (ИВФ) је најчешћа међу помоћним методама. У овом случају, из ејакулата, чак и ако садржи само 1-2% нормалне сперме, излучују се само здраве ћелије, које ће се користити за оплодњу женског јајета.

Показало се да је веома ефикасна ИЦСИ метода - интрацитоплазматска (интрацелуларна) ињекција сперматозоида у јајну ћелију. Ако је индекс тератозооспермије висок, лекари сумњају да се оплодња не може догодити и да може применити ИЦСИ-МАКС метод. Ово је микроскопска анализа квалитета мушких полних ћелија. Практично ручно бирају се само оне ћелије у којима нема повреда морфологије. Такве ћелије имају већу шансу да се сачува исправан скуп хромозома. Међу најбољима тако бирају једину, најидеалнију за зачеће.

На који год начин користе стручњаци за репродукцију, све живе сперме ће бити подељене у неколико група:

• оне које су погодне за зачеће детета;
• оне које нису погодне за ову сврху;
• сперма, која може довести до побачаја код жене или зачећа дете са хромозомским абнормалностима.

Биће одабран само нормалан генетски материјал - повећат ће се шансе зачећа. Дакле, чак и ако су показатељи сперме далеко од идеалног, човјек може постати отац, чак и ако је умјетно. Такве репродуктивне технологије данас неће захтијевати велике финанцијске трошкове од пара.

Рецензије о третману тератозооспермије на интернету углавном остављају жене, мушкарци се чине неугодно да пишу о својим искуствима у превазилажењу таквог деликатног интимног проблема. Жене су сретне да подијеле рецепте, разговарају о схемама које су прописане својим супружницима, и које су лијекове њихови мужеви узимали током третмана.

Многи наглашавају да је "Спермактин" показао високе перформансе, али не сам по себи, већ у комбинацији са витаминима и Л-карнитином. Поред тога, мушкарци су узели сок од бундеве на празан стомак, мед. Они који су тек почели са лечењем овог облика мушке неплодности препоручују се од стране "искусних" да буду пацијенти - третман може бити веома дуг. Важно је да буде конзистентан и упоран.

Можда ће бити потребно допунити третман ефикасном и доказаном традиционалном медицином. У супротности са морфологијом сперматозоида, према оцјенама, није лоше помаже одвару листова црне рибизле, коју ће мушкарац морати пити најмање мјесец дана чашом дневно. Узгајају се и пупољци брезе, зоб, а укус се прави од корена маслачка.

Најтеже је увјерити мушкарца да се сваке ноћи раскине са својом омиљеном шалицом пива и цигарета. Међутим, многи људи у томе успијевају, о чему свједоче труднице "тикери" на форумима жена које су недавно говориле о немогућности зачећа бебе због тератозооспермије.

О мушкој неплодности, њеним узроцима и лечењу погледајте следећи видео.