Стимулација овулације уз помоћ лека "Клостилбегит"
Често је разлог немогућности да се доји беба код жена недостатак овулације. У таквој ситуацији, медицина може понудити методу асистиране репродукције као што је стимулација овулације или индукције.
Најчешћи лек за ову намену је Клостилбегит. У овом чланку ћемо говорити о томе како се стимулација фоликула изводи уз помоћ овог лијека, како он дјелује и које резултате даје.
Шта је то?
Стимулација овулације је комплекс медицинских ефеката који се одвија у неколико фаза. У почетној фази, жене одмах након менструације се преписују лековима који стимулишу раст фоликула у јајницима. Чим једна од њих, која се назива доминантном, сазрева и достиже величину од најмање 17-18 мм, у жене се уводе лекови који стимулишу брзо сазревање јајне ћелије и њен излазак из фоликула.
У завршној фази, преписали су лекови који садрже прогестерон или његове аналоге да би спасили трудноћу, ако је дошло до дуго очекиване концепције.
Свака од ових фаза је важна. Сама стимулација се одвија под надзором искусног лекара у области лечења неплодности. Прву фазу менструалног циклуса, када се женама дају лекови за стимулацију фоликула, треба пратити ултразвук. То ће вам омогућити да контролишете величину фоликула, да изаберете најпогоднији тренутак за вештачку стимулацију овулације, као и да избегнете негативне последице, као што је развој синдрома хиперстимулације јајника.
"Клостилбегит" - дрога која се користи у првој фази циклуса, чији је задатак промовише сазревање здраве и потпуне јајне ћелије у фоликулу. Сматра се једним од најчешће коришћених, прописује се као лијек прве линије у лијечењу функционалне неплодности код жена.
Индикације
Да би стимулисао овулацију, лекар ће понудити женама које имају пун сексуални живот најмање годину дана без употребе контрацептива, а трудноћа се не јавља.
За жене изнад 35 година, критични праг се сматра периодом од шест мјесеци. Важан услов - човек не би требало да има проблема са плодношћу. Спермограм треба да покаже пуну мушку конзистентност и способност оплодње јаја, иначе стимулација неће донети резултате.
Метода је предложена као могућност лечења женске неплодности узроковане дисфункцијом јајника, полицистичном, хипоталамично-хипофизном инсуфицијенцијом. Често, овај метод помаже женама да затрудне сувише танке или превише пуне, које, у позадини ендокриних поремећаја, не могу самостално да замисле.
Стимулацију са “Клостилбегит” врше жене које се припремају за ИВФ или интраутеринску инсеминацију.
Контраиндикације
Стимулација је контраиндикована код жена са опструкцијом јајовода. У овом случају може доћи до трудноће, али ће бити ектопично и узроковат ће озбиљне компликације за здравље и морал жене која сања о дјетету.
Такође, стимулација се не врши код запаљенских болести здјеличних органа. Прво, покушавају да лече ове болести, ублаже симптоме патологије и побољшају стање ендометријума.
Стимулација је непожељна ако жена има здравствени проблем са штитном жлездом.
О дроги
Ако је преглед завршен и доктор је одлучио да стимулише овулацијски процес са леком као што је “Клостилбегит”, можемо говорити о почетку протокола стимулације.
Сам лек је нестероидни анти-естрогенски лек. У умереним дозама, она је у стању да стимулише производњу фоликул стимулирајућег хормона (ФСХ), лутеинизирајућег хормона (ЛХ) и пролактина у организму.
Главни активни састојак је кломифен цитрат. Доступан лек у облику таблета са дозом од 50 мг. Апотеке продају рецепте, самоздрављење са Клостилбегитом је неприхватљиво.
Режим лечења
Треба напоменути да не постоји универзална доза за све жене, па чак и за већину њих. Овај лек се прописује искључиво индивидуално, у зависности од висине, тежине жене, карактеристика њених репродуктивних процеса.
Код неких жена, фоликул теоретски може сазревати независно, али ослобађање јајне ћелије се не дешава, у другима се чак и формирање фоликула на јајницима не дешава. Дакле, шема и дозирање одабире само лекара.
Ако жена има редован менструални циклус, онда се најчешће лек прописује од петог дана менструалног циклуса. Ако жена у првој фази циклуса траје мање од 14 дана, лек се може препоручити од трећег дана.
Постоје две шеме:
- Први подразумева узимање 50 мг лека на дан (1 таблета) пет дана - од 5 до 9 дана менструалног циклуса (треба читати од првог дана менструације у овом циклусу). Ако се не догоди овулација током 13-15 дана, у следећем циклусу се користи други циклус.
- Према другој шеми, унос лека почиње од 5. дана и траје пет дана, али се његова доза повећава на 100 мг. Доза може да варира: то ће зависити од тога како женски јајници реагују на ефекат лека. Пошто је задатак не само изазвати пуну овулацију, већ и спречити прекомјерну стимулацију, у којој се развијају мултифоликуларни јајници, постоји ризик од циста и других озбиљних компликација. Ултразвучно праћење понашања јајника и фоликула треба вршити свакодневно.
Ако друга стимулација није донела резултате, а нема овулације, трећи курс се спроводи према шеми бр. 2. У одсуству резултата, узима се тромесечна пауза и третман се понавља.
Прекид је неопходан да не би дошло до исцрпљености и прераног старења јајника. Укупно, лек се може стимулисати не више од два пута (три месеца, а после паузе још три месеца).
Ако се не догоди трудноћа, лијек се сматра недјелотворним за ову жену, а препоручују се и друге методе - ИВФ, оплодња, оплодња јајне станице донора (ако није зрела)
После пет дана примене, процењује се величина доминантног фоликула, и ако пређе 17 мм, уводи се лек који стимулише руптуру фоликула и ослобађање јајета, односно сама овулација.
Када се стимулише са Цлостилбегит, као и код сличног процеса уз употребу других лекова који стимулишу фоликул, ињекција ХЦГ (хумани хорионски гонадотропин) се врши у дози од 5.000 до 10.000 ИУ.
24-36 сати након ињекције долази до овулације. Лекар даје детаљне инструкције о данима који се сматрају најбољим за продуктивне сексуалне радње.
Од 10-12 дана циклуса могу се прописати такви лекови као "Прогинова", "Дупхастон". Они су потребни за припрему ендометријума за имплантацију, ако се концепција десила.
Ако је тест 16-17 дана након овулације негативан, тест крви за хЦГ не показује присутност трудне трудноће, они престају да узимају лекове и чекају менструацију.
Нуспојаве
Жене које су подвргнуте стимулацији са Клостилбегитом жале се на изражене нуспојаве лијека. Оне укључују:
- мучнина и тешки осјећај у желуцу;
- повећана надутост, дијареја;
- главобоље и напади тешке вртоглавице;
- поремећај апетита у правцу његовог повећања;
- поспаност и летаргија;
- инхибиција менталних и физичких реакција;
- оштећење вида (двоструки вид, страх од јаког светла, лацриматион);
- више порива за мокрењем;
- сувоћа вагине;
- отицање и осјетљивост груди;
- губитак косе;
- алергија.
Осим тога, жене се често жале да имају болове у доњем дијелу трбуха, да немају расположење, да имају осећај "црвенила" крви у лице, изазивајући грозницу и знојење. Дакле, домаћин "Клостилбегит" Не препоручује се вожња аутомобила и обављање високопрецизног рада или предузимање радњи везаних за животзахтијевају повећану пажњу и јасну визију.
Најчешће женско питање о овом леку је да ли утиче на тежину. Одговор је недвосмислен - утиче на то, многе жене примећују да се, на позадини стимулације, „Клостилбегот“ почео значајно опорављати.
Ко не треба да узима лек?
Упутства за употребу показују да лек не треба да узимају жене које пате од бубрега, јетре, имају туморе у хипофизи, тешка оштећења вида, ендометриоза и тумори репродуктивних органа.
Ефикасност и ефикасност
Резултат може премашити очекивања породице за пола, јер стимулација овулације са Клостилбегитом повећава ризик од близанаца за око 15%.
Према резултатима клиничких података добијених у последњих неколико година коришћења овог лека за лечење ановулативне неплодности код жена, вероватноћа трудноће у једном курсу достиже 15%, готово 70% жена је могло затрудњети као резултат шест пута пријема.
Додатне препоруке
У припреми за стимулацију циклуса овулације, жена се детаљно испитује. Понекад пријем "Клостилбегита" не започиње, јер се инфламаторни и неки хормонски проблеми који доводе до дисфункције јајника могу решити чак иу припремној фази, након што су жене добиле неопходну терапију.
Често је довољно препорука за регулацију тежине: губитак тежине за само 5% почетне масе, жена значајно повећава шансе да постане мајка, овулација се враћа на њен природан начин. Сличне препоруке се односе и на жене са смањеном тежином - корекција тежине и њено повећање до оптималне стопе може бити веома ефикасно.
Многи људи су упознати са узбуђењем и искуствима са којима су повезани неуспјешни покушаји да затрудните. Лекари препоручују да се смирите и опустите, да не доживљавају неуспешне покушаје као велику личну трагедију.
Ако стрес и "опсесија" о проблему неће прогањати жену на њеним петама, њена хормонска позадина ће се променити на боље, а овулација ће највероватније бити обновљена.
У сваком случају, многе жене су овако постале трудне - када су већ биле очајне, када више нису очекивале или су биле нервозне због немогућности да зачну.
Ревиевс
Жене које постану трудне након стимулације са Клостилбегит-ом примјећују да је дјелотворност лијека, коју су декларирали произвођачи, нешто другачија од стварне. Дакле, необично довољно, највеће шансе да затрудните нису биле током стимулације, већ у интервалима између два тромесечна курса када је лек привремено заустављен.
Многи током овог периода користили су алате као што су Дивигел споља, наноси се на 3-4 мг на кожу.Након одлагања, многе жене које су биле стимулисане овулацијом и убризгавале хорионски гонадотропин на прави дан имале су потешкоће у дијагностиковању трудноће. Резултати теста крви су прецењени концентрацијом овог хормона.
Негативни тест на позадини кашњења менструације такође није увек био тачан, пошто је нека овулација каснила, упркос стимулацији. Истина, то се често дешава.
Нажалост, стимулација овулације се понекад завршава не само повољном трудноћом. Понекад јаје, које је буквално присиљено да напусти фоликул, није потпуно здраво и не може да осигура нормалан ток трудноће. "Грешка" се на почетку појављује на нивоу гена, а затим се најчешће након стимулације јавља побачај у раним фазама.
На Интернету постоји довољна количина повратних информација од жена које уопште нису помогле да затрудне са овим леком. Жељени ефекат је постигнут тек након доброг одмора након прве стимулације и друге процедуре, али другим дрогама.
За информације о томе како лекови за стимулацију овулације утичу на женско тело, погледајте следећи видео.