Симптотермална метода препознавања плодности

Питања плодности су увијек забрињавала жене. Неке мајке не журе да постану - за њих постоји акутни проблем контрацепције, који не штети (без узимања хормонских лекова, успостављања спирале, итд.). Други, напротив, сањају о мајчинству и желе знати са сигурношћу дане властите овулације како би што прије могли зачети дијете.

У оба случаја, СМРП ће доћи на спашавање - симптотермални метод препознавања плодности, који је пожељан за све дивне полове.

Тешко је замислити, али у медицини је сперматозоид откривен у 17. веку. А да би се "упознали" са женском репродуктивном ћелијом (ооцита или јаје), човечанство је трајало више од пола века. Овакав концепт као што је овулација, уопштено говорећи, описан је тек почетком прошлог века. И од тог тренутка, прве примитивне методе планирања за календар брака, које су то имплицирале У првих 10 дана након менструалног крварења, жена не може затрудњети.

Као што разумете, метода се често „спушта“ и даје „прескакање паљења“. Убрзо је постало јасно да постоји потреба да се настави са истраживањем женске плодности. Посматрајући жене, доктори тог времена су то предложили Период почетка плодности претходе одређени знаци и промене у телу жене. Тако је почео да се појављује метода планирања породице за овулацију. Али то није било довољно прецизно, јер се овулација може померити, уопште се не дешава, и на њу могу утицати различити фактори: хладноћа, стрес, дуга путовања, старост.

Године 1938. је створен техника планирања температуре: Доктори су приметили да је базална температура (температура у телу) осетљива на овулацију. Распоред који би жена могла изградити на основу својих мјерења омогућила јој је да зна када је почела овулација и када је завршила, али, нажалост, није дала никакву идеју о томе када заправо почиње плодни период, када јаје почиње да сазрева.

Требало је још 30 година да се комбинују две методе - температура и календар. Дакле, постојала је напредна метода одређивања плодности. Међутим, његова тачност, иако је била неупоредиво виша од свих претходних верзија, није могла одговарати женама.

И онда је створен Биллингсов метод. Др. Јохн Биллингс и његова жена, Евелин, посветили су читав свој живот истраживању планирања породице. Њихов рад је помогао да то схватимо овулација код жене може бити само једном мјесечно, а јајна ћелија живи и задржава способност зачећа не више од 24 сата.

И готово одмах након овог открића, свијету је представљен симптоматски метод препознавања плодности, чији је аутор аустријски лијечник Др. Ротзер. Он је апсорбовао достигнућа свих претходника. Три компоненте СМРП-а су:

• индикатори базалне температуре;
• посматрање цервикалне секреције;
• положај и стање грлића материце.

Важно је напоменути да је метода била прва, пошто је успјела показати своју дјелотворност за дојиље, које уопће немају појма након порођаја, након којег времена, ако дојење дође, циклус ће се опоравити.

Метода је допуњена и побољшана прије 40 година у енглеском језику у Бирмингему, стога се модерна верзија методе назива модификација Бирмингхама. Симптотермална метода препознавања плодности постала је још прецизнија - британски лекари увели су "двоструку потврду".

Женски циклус је подељен на:

• период неплодности који претходи овулацији;
• период плодности, када је концепција максимално могућа;
• период после овулацијске стерилности, када је јаје већ умрло, и зачеће више није могуће из тог разлога.

Двоструки знакови у енглеској верзији морају потврдити и почетак и крај сваког од тих периода.

Од 2002. године, Русија је почела да предаје модификовану верзију симптоматске методе у Бирмингему. Данас га користи више од 100 земаља.

Светска здравствена организација, која је обично прилично сумњива у не-баријеру и не-хормонску контрацепцију, била је приморана да препозна резултате истраживања који су показали да Тачност методе је до 98%.

Пре него што жена одлучи да користи овакву методу, боље је да похађа специјалне часове, где ће искусни наставници СМРП-а дати основе физиологије женског тела, детаљно ће рећи о законима менструалног циклуса, о концепцији. Такође, жена ће бити научена да пажљиво слуша своје тело и фиксира знакове који ће омогућити закључке о плодности.

Приближно у средини менструалног циклуса, фоликул пуца и ослобађа зрелу јајну ћелију у ампуле јајовода. Ако у овом тренутку постоје живи сперматозоиди у гениталном тракту, моћи ће га оплодити (то је могуће ако је сексуални контакт био 3-4 дана прије овулације). Ако се секс одвија на дан овулације, концепција је такође веома вероватна. Ако је секс неколико дана након овулације, вјероватноћа зачећа ће бити ниска, јер ће јаје умријети.

Жена треба да прати карактеристичне знаке плодности сваког дана у неколико циклуса (обично најмање три) како би разумела карактеристике свог циклуса, јер може трајати не 28, већ 30 дана или чак и више, овулација се можда неће разликовати по постојаности, итд. Знаци које треба пратити су базална температура и стање цервикалне слузи заједно са положајем цервикса. Ове жене треба унијети у посебну таблицу.

Базална температура се мери на местима где пролазе крвни судови: анус, вагина, хипоглосни простор. Температура која се мери у ректуму и вагини сматра се тачнијом. Приликом мјерења треба слиједити одређена правила.

• Локација мјерења се не смије мијењати. Ако је жена изабрала ректум, онда би она требала провести сва накнадна мјерења само у њој, без мијењања мјеста на вагини.
• Термометар мора бити константан. Различити термометри могу имати грешке, а за тачност дијагностике све је важно - до десетине степена. Боље је користити живин термометар, он је прецизнији електронски.
• Мјерења увијек треба узети у исто вријеме, прикладно за жену. Данас је немогуће измјерити у 7 ујутро, а сутра у 10 сати. Мјерење се проводи одмах након буђења прије него што жена устане из кревета и оде у тоалет и купаоницу. Важно је да цео ноћни сан (најмање најмање 3 сата сна) допринесе буђењу.

Графикон, који ће се добити током циклуса, показат ће да ли је уопће дошло до овулације: оштар скок температуре на субфебрилне вриједности ће то пријавити. Тако тело реагује на високе нивое прогестерона. Графикон ће показати колико добро јајници раде у другом делу женског циклуса, да ли има довољно хормона за планирање трудноће.

О концепцији може се говорити о високој (више од 37.2 степени) базалној температури током друге фазе циклуса, односно након овулације.

Само једном температура пада за један дан - у тренутку када се мрвица имплантира у ендометријум материце. Након тога, температура ће поново постати висока.

Проучавање грлића материце врши се са јасним разумевањем да грлић материце не реагује на прогестерон, већ на естроген, једнако важан женски полни хормон. Под утицајем естрогена долази до сазревања јајета. Зато цервикална слуз постепено ће се растопити и постати више вискозна и обилна. Често га жене упоређују са сировим беланцем на дан овулације.

Положај грлића материце са почетком плодног прозора је такав да се диже, омекшава и незнатно се отвара. Жлезде у цервикалном каналу почињу да раде, разблажавајући слуз. Количина бистре слузи достиже свој максимум непосредно пре овулације. Чим јаје напусти фоликул, то јест, настане овулација, прогестерон почиње да се производи, а врат материце се враћа у првобитно стање.

Жена прегледава грлић материце чистим рукама, пажљиво убацујући два прста у вагину и стављајући их испод грлића материце, ближе анусу. Све се ово учи у специјалним курсевима, евентуално у самосталном учењу. Постоји много детаљних и доступних видео туторијала на интернету који уче како да правилно препознају и повежу знакове плодности.

Овај метод је, као што видите, не-календарски, није везан за калкулације на календару, и стога је више персонализован, везан за особине одређене жене. Његова ефикасност је већа него само бројање овулације на календару.

Да би се процијенила ефикасност симптотермалног метода препознавања плодности, кориштен је такозвани Пеарл индекс. Овај индекс је у суштини вјероватноћа непланиране трудноће. Према великим истраживањима у којима је учествовало хиљаде парова заштићених овом методом, Пеарл индекс био је само 0,3. То значи само три пара од хиљаду, према ВХО, затрудне, упркос употреби технике. Управо је то дало докторима разлог да сматрају да је метода веома ефикасна.

У пракси, нажалост, није увек тако. Мишљење акушера и гинеколога готово је недвосмислено: ефикасан метод ће бити само ако жена поштује многе услове за самодијагнозу и не греши са интерпретацијом резултата. Свака грешка може коштати непланирану трудноћу, па стога метода контрацепције за све жене не треба сматрати поузданом методом. Али да би се беба зачела, она је сасвим прикладна.

Према женама, метода није компликована као што се чини на први поглед.

О методама наставе СМРП-а - у видеу испод.