Инконтиненција код деце - енцопресис
Када дете смањи панталоне, то му даје нелагоду и изазива забринутост код родитеља. Зашто се фекална инконтиненција и како се ријешити овог проблема?
Шта је ово?
Фекална инконтиненција је несвјесна дефекација дјеце старије од три године. Друго име за такво ненамерно испуштање фецеса је енкопрезис. Пошто бебе млађе од три године уче да контролишу рад црева, у овом узрасту невољни измет се не сматра фекалном инконтиненцијом.
Енцопресис је примећен код 1-3% деце, док је код дечака овај поремећај неколико пута чешћи. Родитељи могу овај проблем погрешно сматрати манифестацијом дијареје, али чешће енкрипција прати продужени затвор. Главни симптом енцопрезиса су трагови фецеса на ланену.
Разлози
Главни фактор који изазива фекалну инконтиненцију сматра се хроничним затвором. Због овог проблема, ректум се растеже, а анус се не може чврсто затворити да би држао фецес. У већини случајева, овај тип констипације је узрокован потхрањеношћу и психолошким факторима, на примјер, упорним тренингом безначајног чаја.
Други узроци енцопрезиса су:
- Последице интраутерине хипоксије, посебно енцефалопатија.
- Неуросис.
- Дисбацтериосис.
- Конгенитална болест црева.
- Повреде ануса и задњице.
- Стресне ситуације (породични сукоби, развод, смрти родитеља и других).
- Интестиналне инфекције, пренете у првим годинама живота.
- Хирсцхспрунг болест.
Прогресија болести
Најчешће, проблем почиње или са нездравом исхраном (мало је влакана и воде у исхрани детета), или осећај срамоте код детета повезан са дефекацијом (ако се дете стиди или оклијева да оде у тоалет ван куће). Резултат је претјерано густ, измет великог волумена који испуњава цријева. Због њега, дефекација постаје трауматична (често постоје пукотине ануса, као и хемороиди) и болне.
Као последица одложеног изметања у ректуму, истеже се и осетљивост ткива се смањује. Мишићни апарат црева почиње да се погоршава, а дете престане да осећа потребу да се испразни. Инкопрезис који се појавио као резултат је веома неугодан проблем за дијете, због чега се ситуација још више погоршава.
Дијагностика
Да бисте поставили дијагнозу, морате питати родитеље о томе како дијете једе и како иде у тоалет. Понекад се код детета врши ректални преглед како би се утврдило колико су црева растегнута и напуњена фецесом. Ако се сумња на Хиршпрунгову болест, беби се прописује контрастна рендгенска студија.
Третман
Педијатар и гастроентеролог могу помоћи дјетету с инконтиненцијом. Да бисте се ефикасно ријешили проблема, требали бисте постепено елиминирати затвор и помоћи да цријева почну нормално функционирати. Често је лечење дуго - 6-12 месеци.
Прво, цријева се чисте од фекалних маса које су се нагомилале у њој, а затим осигурају да дијете не развије затвор. Да бисте то урадили, прилагодите исхрану бебе, обезбедите унос потребне количине течности у његово тело, препишите лекове са дијеталним влакнима. Све акције ће бити усмерене на формирање исправних навика пражњења и спречавање затвора. Лекари често прописују и плућа. лаксативи лекове и психотерапију.
Превенција психологије и савјети
Дечји психолози кажу да би, да би избегли инконтиненцију фецеса код деце, родитељи требало да спрече развој опстипације и да не провоцирају ситуацију у којој би дете могло да доживи срамоту повезану са процесом дефекације. Не би требало да приморате дете да га ставља на кахлицу, да га срамоти и исмева. Процес треба да се одвија постепено уз максималну подршку и стрпљење од вољених.
Погледајте следећи видео за више информација о неуротичном енцопресису.
У исхрани бебе треба да буде довољно хране са влакнима - поврће, житарице, воће, махунарке. Ако дијете поједе неколико таквих производа, повећајте њихов садржај у исхрани треба поступно, тако да се не појави надутост. Такође је важно да дете пије довољно чисте воде.
