Ангулит у угловима уста код деце

Крваве или бјелкасте пукотине у угловима дјететових уста су симптом прилично уобичајене болести с којом су се многи сусрели, али многи не знају шта је у ствари. О томе зашто се развија ангулитис и како га лијечити, научит ћете из овог чланка.

Када дете има болест, појављује се карактеристична лезија, локализована у углу уста. Може бити прилично велик и крварити или готово невидљив.

Најчешћи ангулит појављује се у прољеће, када нема довољно витамина, а смањен је имунитет дјетета након сезоне хладноће и прошлих болести. Врло често, родитељи бркају заиеду са херпес симплексом, који се такође може појавити на уснама.

Постоји разлика - код херпеса се појављује водени осип, који се затим стапа у кору, а код ангулитиса екцем не пролази кроз фазу осипа и локализира се строго у угловима усана. Док херпетичка инфекција може да утиче на било који део назолабијалног троугла.

Узроци лезија у угловима уста су стрептококи.. Ове клице, које се множе, стварају болне пукотине и коре које изазивају нелагоду и кваре изглед детета. Такав ангулитис се назива стрептококним. Стрептококи су широко распрострањени микроорганизми, а њихово убацивање у малу микропукотину на кожи није тешко.

На другом месту међу узроцима заеду - фунги-цандида. Они такође живе скоро свуда и инфекција је више него вјероватна. Овај тип болести се назива квасац или кандидомикотик заедои. Микрокрацкови и повољно окружење за ове патогене обично се формирају на позадини недостатка витамина Б2 (рибофлавина), дијабетеса у организму. А за гљивичну форму, највјероватнији претходни фактор је дуготрајно лијечење дјетета антибиотицима, кортикостероидима и лијековима - цитостатицима.

Зашто се формира пукотина, медицина може објаснити само великим растезањем. Најчешће, овај процес је повезан са кожним наборима, који се формирају у угловима уста са смањеним загризом. И пукотине инфекције најчешће се јављају када се не поштују правила хигијене.

Када се квасац облика болести код детета у углу уста формира црвена ерозија лака. Врло често су прекривени беличастим или сивкастим цватом. Овај филм се може лако уклонити по жељи. Кора на површини ерозије није формирана. И генерално, она води прилично "скроман начин живота", углавном се маскирајући у кожном набору у углу усана.

Може се сматрати гљивични ангулит само када су дјететова уста отворена. Врло често, ова упала је хронична - појављује се и затим нестаје. Ремисије могу бити доста дугачке, егзацербације се јављају са смањењем имунитета, АРВИ, грипа, прехладе и других обољења и стања.

Стрептококни ангулитис почиње са чињеницом да се мехурић са танким горњим слојем појављује у углу усана. Брзо пуца и оставља ерозију у облику прореза. То је прилично дубоко. За неколико сати ерозија се прекрије гнојном крвавом коре. Ако се ова коре уклони, испод ње се формира крвава ерозија са приметном пукотином у самом центру. Дете са таквим заедијем осећа умерено непријатно "пецкање" и паљење у тренутку када отвори уста.

Дијагноза болести се заснива само на овим симптомима. Да би то потврдили, лекар прави стругање из ерозивног премаза да би открио ко тамо живи - кандида гљивице или стрептококе. Ово је кључно за ефикасан и брз третман.

Чињеница је да је екцем са ангуларним стоматитисом врло сличан сличним формацијама око уста у сифилису, који се разликују само по густини формација. Из тог разлога додатни тестови за сифилис не би требало да ометају и вријеђају маме и тате.

Промишљени педијатар ће такође дати смјер за биокемијски тест крви, који ће вам омогућити да видите да ли ваше дијете има изражен недостатак витамина, посебно витамина Б.

Најчешћа код дјеце је бактеријска (стрептококална) форма ангулитиса. Али квасац се такође не сматра изузетном појавом. Третман са овим облицима кревета ће се разликовати у главном правцу терапије. У првом случају биће потребно уништити бактерију и спријечити даљу инфекцију, ау другом се прописује антифунгално лијечење, јер су антибиотици углавном неефикасни против гљивица.

Најпопуларнији лек са таквом заедом -Фукортсин". Ово је засићени раствор малине, који се такође назива Цастеллани решење. Лек има изражен антисептички и антифунгални ефекат. Препоручује се да се место лезије 2-3 пута дневно размути, а остатак простора око уста се обрише било којим антисептичким средством како би се избегло ширење гљивичних колонија.

«Фукортсин»Користи се као део комплексног третмана са једном од антифунгалних масти. Најчешће се деци прописује "Нистатин маст" или "Леворин маст". "Сулфурна и салицилна маст" (у концентрацији од 2% активне супстанце) има добру ефикасност у гљивичној инфекцији коже. Уз локалне третмане, прописана је и орална примена витамина Б. Рибофлавин (Б2) и никотинска киселина (ПП) најбоље функционишу на најбољи начин.

Ако ангулит није у великој журби да се подвргне таквој терапији, а џем се не смањи, онда ће доктор препоручити да дијете узме "Флуконазол". Овај системски антифунгални лек се даје у индивидуалној дози, која зависи од старости и тежине детета. Просечна доза се израчунава из формуле "6 мг лека по килограму телесне тежине" првог дана третмана, а затим се за сваки килограм множи само 3 мг лека. Флуконазол се даје дојењу једном у три дана, а све остало једном дневно.

За борбу против стрептокока, смештених у угловима усана, најчешће се користе локални антисептици, који су алкохолни раствори анилинских боја, на пример, раствор брилијантно зеленог (бриљантно зелени).Наравно, дијете ће изгледати помало застрашујуће, али не за дуго - стрептококне инфекције су лакше лијечити него гљивичне инфекције. У комбинацији са зеленом бојом прописана је маст са антибиотицима. Обично се у педијатријској пракси користи "Еритромицинска маст" или "Синтомицин маст".

Употреба Висхневски масти за третман заед сматрана је ефективном не тако давно Сада медицина критички гледа на терапију употребом овог средства - Висхневски маст је прилично токсична и није погодна за употребу на слузокожи.

Системски антибиотици изнутра (у таблетама, сирупима, ињекцијама), ова дијагноза обично не захтева, локално деловање антибактеријских лекова је довољно за потпуно излечење 7-10 дана. Аналогно са ангулитом квасца, уз бактеријски облик болести, прописују се и витамински препарати који садрже довољно витамина А, Е, Ц, ПП и Б2.

У исхрани детета са ангулитом морате додати храну богату витамином Б (јетра, купус, јабуке, млечне производе, жуманце, живину, морску рибу). Од орашастих плодова, у којима је највише жељени витамин, боље је одбити, јер сами орашасти плодови могу изазвати доста јаку алергију.

У време третмана, као и током периода опоравка (око месец дана), зачињене и слане јела, пржене намирнице, храну са зачинима и прехрамбене боје треба искључити из јеловника. Ови производи додатно иритирају и повреде оштећену слузницу у угловима уста. У лечењу гљивичног ангулитиса, боље је да се уздржите од узимања квасца и печења од квасног теста.

Нису сви народни лекови, чији рецепти се могу наћи у великим количинама на Интернету, подједнако добри и корисни када варате дете. Дакле, препоруке за подмазивање углова усана сунцокретом, маслацем, изгледају прилично сумњиве. Заиста, у топлој и масној средини бактерије и гљивице не умиру.

Службена медицина повољније гледа на употребу уља од краставца за подмазивање суве коре у бактеријској болести. Уље кркавине има одређено антимикробно дејство. Међутим, то не негира главни третман, који треба да укључује антибиотике и антисептике. Други важан услов је да се уље кркавине може користити не у акутној фази ангулита, већ већ у фази опоравка.

• За профилаксу Важно је осигурати да дијете не гристи, не умара усне. Да бисте то урадили, можете да научите дете да користи вазелин или специјални хигијенски руж за децу.
• Пратите уста - Необрађени или генерално нелечени каријес повремено повећава вероватноћу заразног стрептококног облика ангулитиса.
• Требало би уложити све напоре и вријеме да ојачамо имунитет дјеце.. На позадини имунодефицијенције, ангуларни стоматитис се јавља много чешће. Да би се ојачала имунолошка заштита дјетета, потребно је правилно и уравнотежено хранити, осигурати да има довољно витамина и елемената у траговима, ојачати га, одвести у спортску секцију и ходати с њим на отвореном што је чешће могуће.

Дерматолог Г.В. ће вам рећи шта требате знати о дјечјим чекињама. Менсхцхиков у следећем видеу.