Нистатин за децу

Нистатин је приступачан антифунгални лек, који се често прописује за одрасле са кандидијазом. Да ли је дозвољено да се деца лече овим леком, у којим болестима иу којој дози?

Нистатин се производи у многим руским фармацеутским компанијама у следећим облицима:

• Таблете у љусци. Једна кутија овог нистатина садржи 10-20 малих округлих жуто-зелених таблета које имају мирис ванилије.
• Ректалне свеће. Имају облик торпеда и жуту боју, а један пакет садржи 10 чепића у блистерима од по 5 комада.
• Вагиналне свеће. Такође се продају за 10 комада у паковању, имају издужени облик и жуту боју.
• Маст. Такав Нистатин је представљен жутом густом масом смештеном у алуминијумске цеви од 15, 25 или 30 грама.

Све варијанте лека као главног састојка садрже нистатин, чија се количина мери у тренутним јединицама. У једној таблети, једна ректална супозиторија или једна вагинална супозиторија садржи 250 или 500 хиљада ИУ, а доза такве супстанце у једном граму масти је 100.000 ИУ.

Додатно, облик таблета нистатина укључује магнезијум карбонат, хидроксипропил метилцелулозу, кромпиров скроб, ванилин, твеен 80, лактозу, течни парафин и неке друге супстанце. У саставу свећа (и вагиналне и ректалне употребе) поред нистатина, ту је лимунска киселина, витепсол, течни парафин и друге компоненте за погодност употребе овог облика. Једини састојак масти за нистатин су вазелин и ланолин.

Нистатин има својство уништавања гљивичних ћелија, јер његова структура укључује двоструке везе које га чине сличним ћелијским мембранама. Захваљујући овим везама, молекули нистатина су уграђени у мембране и формирају многе канале у којима пролазе електролити, вода и друге супстанце. Као резултат, ћелија гљивица постаје осетљива на осмотско излагање, што доводи до његове смрти.

Показано је да је нистатин ефикасан у односу на гљивице сличне квасцима и квасцима (посебно Цандида), као и аспергиллус. Лијек добро подноси цријевне, кожне, оралне или вагиналне лезије, које локално утјечу на гљивице. У овом случају, третман не утиче на састав нормалне флоре у цревима.

Унутар нистатин се не апсорбује у дигестивном тракту и излучује у фецесу, уз мало или никакву промену. Током спољашњег третмана, лек се такође не апсорбује. Толеранција на лек у осјетљивим гљивицама се развија полако. Међутим, лек не утиче на протозое и бактерије (посебно неефикасне на Гарднерел и Трицхомонас), као и на вирусе.

Нистатин се користи у лечењу кандиде коже, слузокоже, црева или унутрашњих органа. Поред тога, лек се може давати профилактички, на пример, дуготрајном антибиотском терапијом.

У упутствима за лекове нема ограничења у коришћењу деце, али само лекар треба да препише Нистатин деци и пожељно након утврђивања осетљивости гљива на његов активни састојак.

Лечење нистатином је забрањено:

• Код преосетљивости на било коју компоненту изабраног облика.
• Са улцеративним лезијама дванаестог црева или желуца 12.
• Са панкреатитисом.
• Ако имате проблема са радом јетре.

Узимање Нистатин таблета може изазвати мучнину, прорјеђивање столице или повраћање. Лијек у било којем облику може изазвати алергијску реакцију, на примјер, сврбеж коже. У таквој ситуацији, лек се поништава и одабире се други антифунгални агенс.

Облик Нистатина се бира у зависности од разлога због којих је лек прописан. На пример, ако је лек потребан за превенцију кандидијазе услед дуготрајне употребе антибиотика, онда се прописује у таблетама. Форма таблета се такође користи када је Цандида оштећена унутрашњим органима.

Ако дијете има кандидијазу коже или слузокоже, прикладније је користити маст. Ректалне супозиторије су пожељне када се дијагностикује гљивична инфекција црева. За дрозд у устима, прашкаста таблета се може помешати са раствором витамина Б12 или воде и подмазати заражена подручја.

Нистатин таблете се узимају без обзира на исхрану, а учесталост примене и дневна доза зависе од старости:

• Деца 1-3 године Лијекови дају 1 таблету од 250000 ИУ три пута или четири пута дневно.
• За дете старије од 3 године појединачна доза је 250-500 хиљада ИУ, а учесталост узимања таблета - 4 пута дневно.
• Деца до годину дана лек се прописује у дози од 100-125 хиљада ЕД и даје се под надзором лекара.

Препоручљиво је прогутати лек без жвакања и жвакања, али за малу децу је дозвољено да се дезинтегрира таблета, а за оралну кандидозу лек може да се апсорбује у образ. Трајање третмана чврстим обликом је обично од 10 до 14 дана.

Ако је детету прописано нистатин у масту, онда танак слој таквог лека размазује место захваћено Цандидом два пута дневно. Третман се проводи 7-10 дана и по потреби допуњује узимањем лијека у таблетама. Нистатин у ректалним супозиторијима 10-14 дана, један супозиториј се уноси у ректум ујутру и увече.

Пошто главна компонента Нистатина делује само локално, а када се ослобађа у црево се не апсорбује, лек се класификује као ниско-токсичан, и није било случајева предозирања.

Не препоручује се истовремени третман са нистатином и било којим од лекова клотримазола, јер је ефикасност ових антифунгалних лекова у овој комбинацији смањена.

Сви облици Нистатина су лекови који се продају на рецепт. Просјечна цијена за пакирање ректалних свијећа је 60 рубаља, а за цијев од 30 г масти потребно је платити око 70-80 рубаља, а приближна цена од 20 таблета - 35-40 рубаља.

Таблета Нистатин се препоручује да се чува на сувом месту на собној температури, а супозиторије и маст треба чувати у фрижидеру. Рок трајања масти је 3 године, преостали облици лека - 2 године.

На третману деце Нистатин постоје различити прегледи. У неким случајевима, лек је похваљен и приметио је да је помогао да се ријеши кандидијазе. У другима, лек се назива застарелим и неефикасним, а облик таблете је непогодан за употребу. Лекари сматрају да је лек ефикасан и прописује да ли је патоген осетљив на њега. Судећи по прегледима, толеранција Нистатина је углавном добра, а негативни ефекти су ретки.

Замена нистатина може бити још један антифунгални лек. Лекар може препоручити:

• Цандиде. Овај лек је доступан у облику раствора, креме, гела, прашка и вагиналних таблета. Његово деловање је обезбеђено клотримазолом. Лек се користи у било ком узрасту.
• Флуконазол. Овај антифунгални агенс у облику капсула или ињекција се често прописује за превенцију компликација током третмана антибиотицима. Може се дати дјеци од 4 године старости.

• Пимафуцин. Основа таквих таблета, супозиторија и крема је натамицин. Лијек се може примијенити с гљивичном инфекцијом у било којој доби.
• Дифлуцан. Таква суспензија на бази флуконазола може се користити за кандидални стоматитис код детета од рођења.

Поред тога, ако се кандидална лезија појави у дјететовим устима, деци се могу дати такви локални препарати у облику гела, раствора, екстракта или спреја Стоматидин, Хексорал, Оралцепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и други. Подмазивање рана или наводњавање грла овим лијековима помаже у елиминацији упалног процеса, смањује бол и доприноси борби против гљивица.

У следећем видеу наћи ћете детаљан преглед лекара о овом леку.