Суспензија "Дифлуцан" за децу: упутства за употребу
У лечењу кандидијазе или инфекција узрокованих другим гљивицама, често се користе антифунгална средства на бази флуконазола. Једна од њих је француска медицина Дифлуцан, коју производи компанија Пфизер. Један од његових облика дозирања - слатка суспензија - је посебно тражена у третману деце. Да ли је могуће дати овај лијек у раној доби и како га правилно дозирати?
Формулар за издавање
Суспензија "Дифлуцан" је доступна у пластичним боцама, унутар којих је бели прах. Након додавања воде, он постаје бијели густи сируп с мирисом наранче. Једна боца се ставља у кутију заједно са мерном кашиком, омогућавајући вам да измерите 5 мл лека, а детету дате 2,5 или 1,25 мл (за то се у кашичици налазе додатне поделе).
Поред суспензије, Дифлуцан се такође производи у капсулепредстављене у три различите дозе, као иу облику ињекције - у облику раствора који се убризгава у вену.
Цомпоситион
Главна активна компонента Дифлуцана је флуконазол. Такав активни састојак у 5 мл суспензије може бити 50 мг или 200 мг, респективно, један милилитар лека може да садржи флуконазол у дози од 10 мг или 40 мг.
Поред тога, лек укључује ксантан гуму, натријум цитрат дихидрат, натријум бензоат и титанијум диоксид. У леку постоје и силика и лимунска киселина (оба једињења су безводна). Слатки укус течности је последица сахарозе, а пријатна арома је укус наранџе направљен од воде, малтодекстрина и есенцијалног уља наранџе.
Принцип рада
Дифлукан је лековита група антифунгалних лекова, јер флуконазол у свом саставу може инхибирати синтезу стерола у ћелијама гљивица. Лијек утјече на кандиду, криптококе, гљивице Мицроспорум, Трицхопхитон и друге.
Суспензија се брзо апсорбује, а његова биорасположивост се процењује на 90% и више. У овом случају, храна не утиче на апсорпцију и деловање лека. После 30-90 минута у крвној плазми, концентрација активне супстанце Дифлуцан постаје максимална, а полуживот лека јавља се приближно 30 сати након примене. Већина лекова (више од 80%) излучује се урином.
Индикације
Најчешће, дифлукан у суспензији се прописује деци са мукозном кандидијазом, на пример, од стоматитиса. Поред тога, лек се може користити у случају оштећења кандиде на респираторном тракту, једњаку, слузници ока, уринарном тракту, ждријелу, унутрашњој облози срца, перитонеума и других органа.
Алат је ефикасан у дисеминованој форми кандидијазе и кандидазе, као иу гениталним формама кандидијазе (вагиналне инфекције код девојчица и баланитис код дечака). Дифлукан се такође користи профилактички како би се спречило понављање кандидијазе или спречило развој гљивичне инфекције са смањеним имунитетом, на пример, током радиотерапије или након трансплантације органа.
Редак разлог за преписивање Дифлуцана дјетету је инфекција криптококама, укључујући лезије таквих гљивица плућа, коже и дура матер. Такође, лек се може користити за микозе коже, на пример, за питириасис, микозе стопала или оникомикоза.Такав лек се такође прописује за системске микозе узроковане кокцидиоидима, хистоплазмама, паракокцидиоидима или споротрихумима.
У којој доби је то дозвољено?
Не постоје старосна ограничења за употребу Дифлуцана у детињству, међутим, могуће је дати овај лијек новорођенчади и новорођенчади само под надзором педијатра. Неприхватљиво је давати такав лијек без савјетовања с лијечником.
Контраиндикације
Третман са Дифлуцаном није прописан у случају преосетљивости малог пацијента на било коју компоненту у саставу такве суспензије. Посебна пажња лекара захтева употребу овог лека код деце са оштећеном јетром, алергијског осипа и ризика од аритмије (са органским срчаним болестима и неравнотежом електролита).
Нуспојаве
- Употреба Дифлуцана може довести до појаве негативних реакција дигестивног тракта, међу којима су најчешћи абдоминални бол, надутост и дијареја. Такође може изазвати мучнину и друге симптоме диспепсије.
- Лек понекад утиче на нервни систем пацијента, изазива главобоље, промене у укусу, вртоглавицу, па чак и нападе.
- Дифлукан може имати токсично дејство на јетру, ометајући његову функцију и изазивајући жутицу или хепатитис.
- Узимање лека може изазвати осип на кожи и друге алергијске реакције, укључујући анафилактичке.
- Нека деца могу имати негативан ефекат лека на стварање крви. У таквим случајевима, крвни тест показује леукопенију (број белих ћелија се смањује углавном због неутрофила) и тромбоцитопенија.
- Негативни ефекат флуконазола на срце може се манифестовати аритмијом и променама у ЕКГ-у.
Упутства за употребу и дозирање
Након отварања боце са прахом, додаје се чиста вода (препоручује се да је прокуха и охлади) у запремини 24 милилитара. Затим затворите боцу и снажно протресите да бисте постигли добро мешање лека са водом и униформност лека. Пре сваке употребе лека, суспензију такође треба темељно протрести.
Дете се даје суспензији. 1 једном дневно. Дозирање лека се одређује на основу тежине инфекције и њене природе. Обично, ако је Цандида оштећена, слузнице се прописују у дози 3 мг активна једињења 1 килограма телесне тежине бебе дневно.
На пример, ако дете има тежину од 13,5 кг на 2 године, треба му дати 40 мг флуконазола дневно, што одговара 4 мл суспензије која садржи ову супстанцу у дози од 50 мг / 5 мл или 1 мл лека са вишом дозом (200 мг / 5 мл). ). Да би се терапијски ефекат брже развио, дјеци се првог дана често даје двострука доза, што се назива шок.
Ако мали пацијент има генерализовану кандидијазу, или се дете инфицира криптококном инфекцијом, дневна количина флуконазола у милиграмима по килограму тежине биће од 6 до 12. Лекар прецизније одређује дозу, с обзиром на тежину болести.
Уз профилактичке сврхе са смањеним имунитетом и високим ризиком од гљивичних инфекција, дневна доза Дифлуцана за дете варира од 3 до 12 мг по 1 кг тежине. За децу са оболелим бубрезима и бебама првог месеца живота потребно је индивидуално израчунавање дозе, јер је излучивање флуконазола у новорођенчади спорије.
Овердосе
Превише дозе суспензије може штетно да утиче на нервни систем детета, тако да лек који је пијан у вишку треба да изазове хитну медицинску помоћ.
Интеракција са другим лековима
- Употреба лека заједно са циклоспорином, теофилином, рифабутином, фенитоином, зидовудином или лековима за сулфонилуреу захтева надзор медицинског особља.
- Лек не треба комбиновати са лековима као што су терфенадин, цисаприд или такролимус, јер се са таквим комбинацијама повећава ризик од нежељених ефеката на срце или бубреге.
- Са именовањем Дифлуцана примећује се повећани терапеутски ефекат бензодиазепинских лекова.
- Лек се може комбиновати са азитромицином, хидроклоротиазидом, циметидином, антацидним средствима.
- Ако се узима заједно са Дифлуцаном и антикоагулансима, повећава се ризик од крварења.
- Рифампицин утиче на концентрацију флуконазола у крви и његово излучивање, па се стога код лечења овим антибиотиком препоручују веће дозе Дифлуцана.
Услови продаје
Да бисте купили Дифлуцан у апотеци, прво се морате консултовати са својим лекаром за рецепт за такав лек. У просеку, једна бочица суспензије са концентрацијом флуконазола у 5 мл течног препарата у дози од 50 мг кошта 500-550 рубаља.
Услови складиштења и рок трајања
И запечаћени прах и већ припремљена суспензија могу се држати код куће на собној температури. Произвођач упозорава да се лијек не смије замрзавати или загријавати на температури од +30 ступњева и више. За чување лијека треба одабрати мјесто скривено од малог дјетета.
Неотворена боца се може чувати током целог рока трајања, што је 3 године. Након мешања са водом, препарат треба чувати највише две недеље.
Ревиевс
У већини прегледа мама које су дали Дифлуцан деци од дрозге у устима, уочена је висока ефикасност лека. Родитељи наглашавају да је унос суспензије убрзао опоравак, а језик, неугодан мирис, крварење десни и друге манифестације кандидијазе убрзо су нестали код деце. Текућа форма лека се хвали због лакшег дозирања и за пријатан укус. Недостаци мамаца укључују високу цену и малу количину бочице.
Аналогс
Други лекови који садрже флуконазол, на пример, могу постати замена за Дифлуцан. "Флуцостат", "Микосист", "Флуконазол Сандоз ", "Мицофлуцан" и други. Међутим, сви су они представљени само чврстим обликом (капсуле, таблете) или ињекцијом.
Такође, уместо препарата са флуконазолом, лекар може да препише средства која делују на гљивице гљивица са другом активном супстанцом. То могу бити лекови, укључујући нистатин, клотримазол, кетоконазол, натамицин и друга једињења. Истовремено, лекар би требало да изабере аналог, пошто сваки од ових лекова има своје нијансе употребе.