Реглан за децу: упутства за употребу

Одрасли често узимају "Тсирукал" за повраћање или тешку мучнину. Такав лек је тражен и код функционалних поремећаја и код лечења разних болести дигестивног система, на пример, код гастритиса. Овај лек се користи и код деце, али има нека ограничења у употреби, тако да је немогуће дати такву дрогу детету без лекарског рецепта.

"ТСерукал" се прави у два облика. Први је ињекциони раствор, који се продаје у 2 мл безбојних стаклених ампула. Један пакет садржи 10 ампула, а сам раствор је безбојан и потпуно прозиран.

Други облик пилуле. Такав "Тсирукал" се продаје у стакленим боцама од 50 таблета. Имају глатку равну површину, округлог облика и бијелу боју, а на једној страни постоји опасност. У облику капсула, суспензија, чепића, капи, таблета за жвакање или сирупа, овај лек се не производи.

Главна компонента оба облика "Церуцала" је метоклопрамид. Садржи се у леку у облику монохидрат хидроклорида. Ако узмемо у обзир садржај активне форме, онда је доза активне супстанце у једној таблети 10 мг, ау једном мл раствора - 5 мг, односно у једној ампули садржи и 10 мг.

Натријум-хлорид и динатријум едетата могу се видети међу помоћним састојцима ињекционог облика. Раствор такође садржи воду за ињекције и натријум сулфит. Неактивни састојци „Церуцал“ у таблетама су магнезијум стеарат и желатина. Ове супстанце су допуњене млечним шећером, силицијум-диоксидом и кромпировим скробом.

На "Церукал" -у примећују специфичан ефекат на допаминске рецепторе у мозгу, који су концентрисани у еметичком центру. Након апсорпције у крвоток и проласка кроз крвно-мождану баријеру, овај лијек је у стању да их блокира, као и да смањи осјетљивост живаца одговорних за провођење нервних импулса од рецептора у дигестивном тракту до мозга. Захваљујући овим ефектима, лек помаже да се заустави повраћање, елиминише мучнину или штуцање.

Утичући на парасимпатички део нервног система и хипоталамуса, лекови утичу и на физичку активност и стање мишића желучаних зидова, укључујући дигестивне сфинктере у горњем ГИ тракту. Резултат овог ефекта ће бити повећање тонуса желуца и цријевног дванаестопалачног црева, убрзање кретања хране из желуца у танко црево. Лијек спрјечава да маса хране буде бачена у једњак или желудац, али лијек не изазива дијареју.

"Церуцал" такође има ефекат на билијарни тракт. Употреба таквог лијека помаже у нормализацији излучивања жучи, јер се под његовим утјецајем сфинктер Одди опушта, а дискинезија жучне кесе се елиминира.

Ефекат прихваћене таблете "Церуцала" почиње да се развија за око један сат, а ефекат интрамускуларно примењеног лека јавља се после 10-15 минута. Ако се пацијенту ињицира раствор у вену, његов ефекат се манифестује након само 1-2 минута. Метода примене утиче на трајање терапијског ефекта лека. Након интравенске ињекције, "Реглан" делује око 30 минута, након интрамускуларне ињекције - око 2 сата, а након узимања таблета - око 6 сати.

"Зерукал" се најчешће користи за повраћање или мучнину, изазван различитим факторима. На пример, овај лек се користи:

• са болестима јетре;
• са трауматском повредом мозга;
• када узимају цитотоксичне лијекове, антибиотике или друге лијекове;
• за повреде у исхрани;
• радиотерапијом;
• са бубрежном инсуфицијенцијом.

Поред тога, "ТСерукал" је тврдио:

• смањењем тонуса зидова желуца и црева (хипотензија или атонија), на пример, после операције;
• са рефлуксном болешћу;
• са функционалним спазом пилоралних мишића;
• са жучном дискинезијом;
• са парезом желуца, који је настао код болесника са дијабетесом;
• са пептичким улкусом или гастритисом (лек је укључен у комплекс третмана).

Лек у облику ињекција се такође користи у прегледу пробавног система, на пример, за време радиолошке претраге или дуоденалне интубације. Таквим поступцима, “Тсирукал” убрзава напредовање хране и побољшава перисталтику, а такође опушта мишиће дигестивног тракта, што олакшава извођење манипулације и помаже да се добију точнији резултати.

У облику ињекција, "Зерукал" се може користити код деце старије од 2 године, јер течни облик омогућава прецизно дозирање активне супстанце лека. У овом случају, дјеца у доби од двије до 14 година користе се само на начин прописан од стране лијечника, а ако се појаве било какве нуспојаве, лијек се одмах поништава. Најчешће, ове ињекције се користе као хитан алат који помаже да се заустави повраћање, штуцање или мучнина различитог порекла.

Таблетирани лек се не користи у лечењу пацијената млађих од 14 година. Ово је повезано не само са чврстим обликом (проблеми са гутањем), већ и са високим ризиком од предозирања.

Лек не треба користити код деце са преосетљивошћу на метоклопрамид или неку другу компоненту одабраног облика "Церуцал". Такође је контраиндикован:

• са тако озбиљним патологијама гастроинтестиналног тракта, као крварење из зида желуца, перфорација црева или интестинална опструкција;
• са феохромоцитомом (лек може да изазове хипертензивну кризу) или туморима зависним од пролактина (лек стимулише синтезу пролактина);
• са поремећајима екстрапирамидног кретања и епилепсијом.

Ако мали пацијент има висок крвни притисак, дијагностицира се астма, или је јетре сломљена, лек треба користити само под надзором лекара. Опрез такође захтева именовање "Церуцал" деци са преосетљивошћу на прокаин. Ако дете има обољење бубрега, онда се у зависности од степена дисфункције функције смањује доза лека. Ако је повраћање изазвано проблемима вестибуларног апарата, "Зеерцал" није прописан због његове неефикасности.

Лечење "Церуцулом" може утицати на нервни систем детета, на пример, изазвати страх, депресију, тинитус, трзање мишића лица, вртоглавицу и друге поремећаје. У веома високим дозама могу се развити паркинсонизам и различити екстрапирамидни поремећаји.

Понекад лек изазива дијареју, сува уста или затвор. Повремено, уз употребу "Церуцал", развијају се индикатори промене крвног притиска или агранулоцитоза.

Лек у таблетама треба узимати пре оброка (око пола сата) и пити пуно воде у запремини од 100-200 мл. Не препоручује се разбијање лијека или његово мљевење на било који други начин. "Тсерукал" ињекције се могу уносити на два начина:

• Интрамусцуларли. Овом методом ињекција се врши на месту где је мишићно ткиво добро развијено (рамена, кукови, задњица). Поред тога, место убризгавања се периодично мења како би се спречиле локалне нежељене реакције.
• У вени. Обично се лек убризгава на овај начин, али ињекција треба да буде спора. Такође понекад прописане капаљке за 15 минута. Да би се то урадило, жељена доза "Церуцал" се раствори у 50 мл 5% раствора глукозе или 0,9% раствора натријум хлорида.

Дозвољена доза „Церуцал“ за децу која још нису навршила четрнаест година израчуната је телесном тежином. Обично, лек у раствору је прописан за децу по стопи од 0,1 мг / кг. Ињекције се дају 1 до 4 пута дневно, а максимална доза може бити 0,5 мг / кг. На пример, тежина детета је 20 кг, тада му је у једном тренутку потребно 2 мг метоклопрамида (0,1 к 20), што одговара 0,4 мл раствора, и 10 мг лека (0,5 к 20) дневно је прихватљиво за таквог пацијента, тј. једна ампула.

Дозирање "Церуцал" за тинејџера старије од 14 година ће бити нешто веће, али се разликује од дозе одраслих. Ако се користе ињекције, овом пацијенту се даје по 10 мг активне супстанце, што одговара 1 ампули. Такве ињекције се врше од једног до три пута дневно.

Када је прописан у адолесценцији, чврста форма у једној дози је или пола таблете (пажљиво подељена према ризику) и целе таблете. Учесталост пријема, за разлику од одраслих, није већа од 3 пута дневно. Максимална појединачна доза за тинејџерке старости 14-18 година је 10 мг (једна таблета или једна ампула), а дневна доза је 30 мг (три таблете или 6 мл раствора).

Ако се лијек прописује прије прегледа горњег пробавног тракта, користи се једном - 10 минута прије захвата. Дете од 2-13 година добија полагану интравенску ињекцију (раствор се даје у року од једне до две минуте) у дози од 0,1 мг / кг, а тинејџер старији од 14 година полако се ињектира 10 или 20 мг активне супстанце у вену - раствор једне или две ампуле .

Веома велика доза "Церуцал" може довести до поспаности, раздражљивости, конфузије, моторичких и других поремећаја нервног система. Поред тога, вишак дозе може да утиче на број откуцаја срца (узрокује брадикардију) и крвни притисак (може се повећати или смањити). Ако је тровање благо, онда након отказивања "Церуцал" сви симптоми нестају у року од 24 сата.

"Зерукал" у раствору не треба мешати са лековима за инфузију, у којима је алкални медијум. Под дејством "Церукала" смањује се ефекат антихолинестеразних лекова, а појачава се апсорпција циметидина, парацетамола, неких антибиотика, препарата дигоксина, леводопе и литијума. У комбинацији са лековима који инхибирају централни нервни систем, њихов утицај на мозак ће бити јачи.

Ако доделите "Тсирукал" заједно са неуролептицима, ризик од екстрапирамидних поремећаја ће се повећати. Са третманом "Церуцалл", ефикасност антихистаминика може се смањити. Ако се овај лек користи са хепатотоксичним лековима, вероватноћа оштећења јетре се повећава. Када се примењује истовремено са витамином Б1, примећује се брза разградња тиамина.

За куповину било ког облика "Церуцал" у апотеци, потребно је да поднесете рецепт од лекара, тако да је потребно консултовати гастроентеролога, педијатра или другог лекара. Просечна цена једног пакета раствора за убоде износи 220-230 рубаља, а једна боца таблета је 120 рубаља.

Држите бочице раствора или теглу таблета код куће и чувајте их на месту скривеном од директне сунчеве светлости на температури до +30 степени. Лек треба чувати на такав начин да га мала деца не могу добити.

Рок употребе и облик за ињектирање "Церуцала", и таблете - 5 година. Ако је истекло (важно је провјерити датум на кутији), употреба лијека је неприхватљива. Раствор из отворене ампуле треба користити у року од 15-30 минута. Чувајте је до сљедеће ињекције.

О коришћењу "Церукуле" код деце постоји много добрих рецензија. Они називају лек ефективним и примећују да је помогао да се ослободе надутости, повраћања, штуцања, тешке мучнине и других непријатних симптома узрокованих поремећајима у исхрани, ротавирусом, лековима и другим факторима.

Према речима мајки, ињекције су брзо нормализовале стање малих пацијената, што им је омогућило да дају дјетету воду, рехидративне отопине ​​и друге лијекове. Међу минусима "Тсерукала" у неким коментарима наводе се и нежељене реакције, због којих је дрога морала бити поништена.

Ако нема могућности за куповину "Зеерцала", може се заменити "Метоклопрамид". Овај лек се производи у истим облицима и користи се за исте индикације. Он се, као и "Тсирукал", прописује од 2 године, али се даје малим пацијентима само под надзором лекара. Али, за разлику од “Церуцал”, цена “Метоклопрамида” је много мања - за 50 таблета овог лека морате да платите у просеку 30 рубаља, а 10 ампула око 60 рубаља.

У случају нетолеранције на метоклопрамид, лекар може да препише уместо „Церуцал“ још један лек са антиеметичким дејством, на пример, „Домперидоне". Такве обложене таблете делују и на допаминске рецепторе, али углавном на периферне. Могу се давати дјеци старијој од 5 година и тежином већом од 20 кг. Аналози овог лека су лекови "Пассазхикс", "Мотилиум», «Мотилак"," Доместал "," Мотониум "и други.

О томе шта да радите са повраћањем код детета, погледајте следећи видео.