Симптоми и врсте менталне ретардације код деце

У данашњем свијету, важност интелигенције за постизање успјеха у већини подручја људске активности не може бити прецијењена, тако да је већина родитеља тако тешко чути када чују дијагнозу “ментална ретардација” упућена њиховом дјетету.

Међутим, ситуација није толико депресивна - чак је и такво дијете прилично способно да достигне прихватљив ниво развоја и да буде независно лице у одраслој доби, све што је потребно је правилно изградити образовни и образовни процес.

Ментална ретардација, позната и као олигофренија, је патолошко заостајање детета од својих вршњака у свим областима интелектуалне активности. Постоје бројни знакови за разликовање обичног неуспјеха због немира или лошег понашања од менталне ретардације.

Кршења су већ уочљива чак и кроз перцепцију околног света. Задаци који се обичним људима чине једноставним, прави су изазов за такво дијете. - на пример, тешко је детету да разликује опште сличне објекте (компас и сат, мачку и веверицу), он не види предмете који су само делимично видљиви, можда не разумеју разлику између светла и сенке, и можда чак неће моћи да разликује изразе лица других људи.

Моторна активност се не разликује по милости - у покретима нема глаткоће, они су оштри и угаони, немају прецизност. Ово друго значи да ће такво дијете имати посебне образовне потребе, барем у фази добијања стручног образовања, а ако је болест постала озбиљна, могуће је да особа са менталном ретардацијом уопће не може радити.

Када је олигофренија веома меморија пати што не дозвољава увијек да се обучава у свеобухватној школи - како због глобалног заостајања дјетета у проучавању дисциплина, тако и због погрешне реакције на такву изведбу од стране разреда.

Олигофренију је тешко запамтити од првог пута, али чак и након поновљених понављања, обично се врло брзо заборавља. У цјелини, алогични принцип је карактеристичан за памћење таквог пацијента - пацијенту је тешко запамтити да се покушава возити у главу, али се може сјетити неких знакова феномена или објекта као случајно. Апстрактна логика је посебно тешка, али са меморисањем механичких покрета ситуација је нешто боља.

Олигофренија је такође веома уочљива. размишљање, прецизније, његовим значајним заостајањем. Дјетету је тешко доћи до било каквих властитих закључака - у најбољем случају, само се сјећа да је једном био испричан о овој ситуацији, али није способан за неке нове мисли.

Ако је разлика између субјеката за децу која пате од менталне ретардације још увек релативно очигледна, онда они обично не виде заједничке карактеристике чак иу случају када су веома приметни; због тога они посебноне разумеју значење изрека и других сличних фигуративних израза, јер се узимају строго дословно. Из истог разлога, можете натјерати такво дијете да научи лекцију напамет, али он неће моћи примијенити то знање у пракси, јер у томе не види здрав разум.

Формирање основних активности учења додатно се компликује. потпуни недостатак критичког мишљења - беба је увек самопоуздана, тешко је пренети до њега и саму могућност да греши и специфичну суштину грешке. Постоји општа недоследност мишљења и функционисање у складу са стереотипним шемама, она је генерално веома ограничена и не подразумева никакво адекватно планирање или предвиђање.

Није изненађујуће, са свим горе наведеним пати и говор. Само један од пет олигофреничара не пати од говорних поремећаја, а сви остали имају неразговијетни говор, погрешан изговор ријечи и конструкцију реченица, опћи назализам, понекад се ови симптоми допуњују муцањем.

Говор ментално ретардиране особе карактерише монотонија, потпуни недостатак изражавања, неопходне паузе и лажна емоција. Научници су дошли до закључка да су такви проблеми углавном узроковани лошом перцепцијом - дијете сам чује друге, тако да му је тешко научити говорити боље.

Интензивне студије могу дати позитиван резултат, али, по правилу, не доводе пацијента на ниво здравих, а немогућност нормалне комуникације само погоршава укупну слику заосталости.

Олигофрено понашање је нестабилно, за њега је нормално промене расположења, као и неадекватна реакција на оно што се дешава - перцепција озбиљних догађаја као мањих проблема, и обрнуто. Свака емоција је хипертрофирана.

Пошто је олигофренија увек сигурна да је у праву, само су они људи који га хвале пријатни, а он чак и опажене и пријатељске критике доживљава као нападе.

Олигофренија може бити и прирођена и стечена у раном детињству. Пошто су ову болест дуго проучавали стручњаци, успели су да утврде специфичне узроке развоја патологије.

Једна од њих је употреба алкохола и дрога од стране оба родитеља, посебно мајке током трудноће. Од оних фактора који увелико повећавају вјероватноћу развоја олигофреније након рођења, потхрањеност је најистакнутија, негативно утиче на формирање нервног система и вишу менталну активност.

Остали уобичајени фактори ризика су:

• Употреба моћних лекова који инхибирају развој нервног система, како током трудноће тако иу детињству.
• Тешке заразне болести током гестације - гримизна грозница, рубела, грипа и тако даље.
• Неправилан метаболизам у телу мајке.
• Родне повреде мозга.
• Случајеви олигофреније у породичној историји.
• Фенилкетонурија и друге патологије метаболизма протеина у телу нерођеног детета.
• Претјерано технолошко загађење животне средине.

Што се ментална ретардација брже нађе у детету, то је боље за њега, јер ће онда стручњаци бити у стању да на почетку изграђују процес учења на прави начин и максимизирају могућности за нормалног будућег малог пацијента. Међутим, знаке упозорења су приметили много брже они који обично нису добро упознати са њима - родитељима.

Очигледно је да било који олигофрени карактеризира значајно смањена интелигенција и неспособност да се нормално адаптира на друштво, међутим, постоје и други карактеристични маркери:

• Редовно немотивисано понашање. Олигофрен, чак и за себе, не може увијек објаснити зашто се чудно понаша. Упечатљив пример може бити или оштра промена расположења или неадекватно светла (или избледела) реакција на оно што се дешава.
• Излагање спољним сугестијама при формирању мишљења. Пошто је олигофрено размишљање недовољно развијено, он није у стању да гради сложене логичке ланце, те стога практично нема сопствених закључака или закључака, а самим тим ни личног мишљења. Све информације које је добио су примљене извана, тако да је мало вјероватно да ће се расправљати са било каквим новим информацијама, чак и ако се здравој особи чини апсурдним. Једино што је такво дијете апсолутно увјерено је да је у свакој ситуацији.
• Неуспјех да се предвиди. Због немогућности да се изграде чак и једноставни логички ланци, олигофрени не могу предвидети поступке других чак ни у најједноставнијим ситуацијама. Ово се даље подстиче и чињеницом да ментално ретардирана особа не зна како да црта аналогије, те стога не користи ни претходно стечено искуство ако се ситуација тада и сада разликује барем нечим.
• Висока импулсивност.
• Лоше учење. Чак су и најједноставније вештине и способности да се усади болесно дете веома тешко. Он или категорички не разуме шта му се објашњава, или он пребрзо заборавља оно што је научио, и глобално.
• Немогућност прилагођавања у тиму. Разлози за овај феномен могу бити многобројни, укључујући и оне који нису повезани са олигофренијом, али ако говоримо о дјетету с дијагнозом менталне ретардације, онда је један од главних разлога то што дијете никада не господари тимом због лошег сјећања. Окружење је скоро сваки дан поново непознато њему, јер му је тешко запамтити чак и минималне информације о својим друговима, почевши од имена и интереса. Олигофрен не зна како да предвиди реакцију других на своје поступке, стога лако вређа потенцијалне пријатеље, иако то чини несвјесно. Оштро одбацивање чак и оправдане критике и говорних проблема само повећава понор, поготово зато што су дјеца, по својој природи, окрутна и лако могу исмијавати ексцентричног дјетета.
• Стално пјењење дневне рутине. Овај фактор такође не указује нужно на олигофренију, међутим, за дете са менталном ретардацијом, то је због чињенице да се не сећа редоследа задатака и процедура које се морају обавити током дана. Он не може да планира свој дан, па прекида планирани распоред ако га не прате.
• Немогућност ефикасног учења. Дете добија лошије оцене од просека у својој класи, не може дуго да седи на једном месту, није веома пажљиво и брзо се умара.
• Сложене повезане болести, такође изазвани поремећајима нервног система: главобоље, грчеви, нервни тик и парализа.

Без тачне дијагнозе, укључујући навођење одређене фазе, не може се организовати коректан третман. Дијагноза олигофреније мора се третирати врло одговорно, јер се ова дијагноза поставља једном за цијели живот и никада се не ревидира.Чак и ако дете успе да развије исправан модел понашања у друштву, он ће и даље бити барем мало другачији од других, тако да лекари обично сматрају такву болест неизлечивом, само добро прикривеном.

Примарна дијагноза менталне ретардације врши се методом објективне процене интелектуалног нивоа детета. У ту сврху користе се стандардизовани тестови за одређивање степена развијености интелигенције у нумеричком изразу. За ове сврхе најчешће се користи Вецхслер-ов тест, а резултати детета са сумњом на олигофренију се упоређују са резултатима других здравих деце његове старости, на основу којих се може донети позитиван закључак.

Ако су претходна два метода дизајнирана за дјецу која су већ достигла одређену свјесну доб, онда постоје такве дијагностичке методе Омогућавају вам да одредите олигофренију у фетусу у фази трудноће. Ова пракса се обично препоручује (али не и обавезно) за труднице старије од 35 година, јер је доказано да се ове мајке у просјеку чешће суочавају с проблемом олигофреније код новорођенчади.

Обично, експерти анализирају хорионске ресице, као и истражују амниоцентезу, али постоје и други начини - нарочито, уобичајени ултразвук или мајчин крвни тест за алфа-фетопротеин, као и скрининг преглед. Таква дијагноза не гарантује увек сто посто позитивног резултата, али може указивати на њену високу вероватноћу у фази када није прекасно за абортус. У овом случају, лекари обично препоручују прекид трудноће, а затим поновно затварање, али под почетним надзором специјалиста.

У зависности од обима менталне ретардације, олигофренија је подељена на три главна степена, од којих сваки има своје карактеристике. Заправо “Ментална ретардација” је само генерализовани концепт, док се дијагноза обично прави управо називом степена ретардације. Треба их детаљније размотрити.

Почнимо са благим степеном, који као цјелина још увијек допушта пуноправно живљење особе у друштву. Код људи са дебилитетом, ниво ИК је на нивоу 50-60, док је просечан показатељ здраве особе 90-110.

Са стране, готово је немогуће идентификовати морона на први поглед, веома је сличан обичном детету, али му се одвлачи пажња и неспособност да концентрише пажњу, а њено памћење је ослабљено. У овом случају, такво дете се може научити да чита, пише и броји, чак и без употребе посебних техника, али уопште, беба је лишена радозналости.

Дефекти развоја су приметни и пре школе - дете се игра веома примитивно и говори у веома поједностављеним реченицама, без коришћења речи које нису корисне у свакодневном животу. Комуницирање са вршњацима тешко, не могу препознати емоције других и повући се у себе, фокусирајући се само на родитеље. Независно доношење одлука и самоанализа су тешки.

Овај умерен степен менталне ретардације карактерише повећање симптома описаних горе. Ниво ИК је унутар 35-49 година, беба може самостално да се брине о себи, учи да пише, чита и броји, али више није у стању да стекне пуно образовање, и не препоручује се да живи у таквом одвојеном пребивалишту.

Такво дете неће моћи да учи у обичној школи, и моћи ће да ради само тамо где се од њега захтевају изузетно примитивни покрети, јер је мотилитет имбецила осетно инхибиран.

Ријеч је о дубокој форми менталне ретардације која захтијева стални надзор одраслих, а још боље - специјалиста, стога се овим дјецом савјетује да буду смјештени у посебну клинику.

ИК је ограничен на екстремно ниску границу - 34, а овде чак и најбољи специјализовани учитељи подижу руке - практично нема наде да се такво дете научи барем примитивним стварима. Такав клинац је или задовољан или незадовољан - нема других емоција.

Од говора, можда постоје само појединачне речи које указују на најосновније потребе, независно кретање је такође изузетно ограничено. Идиотичност је праћена и другим израженим патологијама, као што су повреде облика лобање и скелета, парализа и тако даље.

Само у најтежим облицима менталне ретардације неопходан је стални боравак у болничком лечењу, али блажи степени обично обезбеђују само периодично пролазак стационарних курсева, па чак и тада у присуству егзацербација.

Да би се потпуније откриле могућности олигофреничног детета, користе се и специјални лекови и специјална обука - прилагођени уџбеници и вежбе.

Лечење лековима по правилу има изражен симптоматски карактер.

Лекови сами по себи практично не дају пуни ефекат, па је потребан пажљив и добро координисан рад многих специјалиста - логопеда, психолога и специјалних наставника. Нестандардне методе се користе за подучавање, на пример корективне дидактичке игре и специјални пиктограми.

Важну функцију обављају вежбе играња, које омогућавају даље стимулисање развоја нервног система и развој моторичких способности. Препоруке стручњака често укључују и повећану пажњу на љепоту - посебно, показао позитиван утицај музике на олигофренике, зато што се креће ка менталној активности, изазивајући развој, и доприноси повећању интереса за свет око себе.

Социјална адаптација је изузетно важан проблем који свака породица са дјететом-олигофреном рјешава, јер се обично сматра главним циљем цјелокупног третмана.

Олигофрен никада неће бити здрава особа, али њена неуобичајеност можда није очигледна или је други доживљавају као ништа више од чудне чудности. Ако су родитељи и наставници успјели постићи такав резултат, онда им се може честитати. Психолози инсистирају да је барем у случају морона такав резултат могућ.

Истовремено, задатак је донекле компликован чињеницом да се, у ствари, не само дете, већ и његови родитељи морају проћи посебна обука како би знали како се правилно понашати.

Неки родитељи очајавају и вјерују да је немогуће постићи било какав напредак, стога не покушавајте ништа учинити. Други, напротив, хипертрофично покушавају да помогну свом дјетету, што такођер није сасвим тачно, јер је немогуће одгајати нормално дијете скривајући од њега очигледну посебност, као и стално указујући на њега.

Често родитељи криви себе за болест бебе, а то се обично дешава у ситуацијама када је њихова кривица у ствари индиректна.То такође није излаз, јер је резултат самоповређивање, које не доноси ништа добро осим општег незадовољства животом и депресијом.

Са таквим ставом, у већини случајева, прилично је пристојна социјална адаптација.

Уз дужну пажњу, родитељи могу минимизирати вјероватноћу развоја менталне ретардације код дјетета чак и прије него се он роди. Пре свега, неопходно је планирати трудноћу само када су оба потенцијална родитеља здрава.

Мајкама се строго забрањује употреба алкохола и дрога из психотропне групе током и прије трудноће.

Такође ће бити потпуно сувишно да се заједно испитају како би се идентификовале могуће хроничне болести, да би се спровела генска истраживања.

За општу нормализацију свих телесних функција, чак и посебна исхрана може бити погодна - уравнотежена у фази припреме за трудноћу, и што је могуће више храњива, али без штетних састојака већ током трудноће.

Након рођења детета, треба разумети да одлазак лекару може бити превентиван, а не нужно изазван очигледним присуством здравствених проблема. Лакше је зауставити било коју болест у фази када још није имала времена да стекне критичне форме, па чак и ако се чини да је дете потпуно здраво, мора се с времена на време одвести код лекара да поново потврди своје одлично здравствено стање или да на време открије сумњиве симптоме.

О карактеристикама и третману менталне ретардације погледајте следећи видео.