Шта је епизиорхафија и када се користи при рођењу?

Жене које се припремају за порођај могу наићи на масу раније непознатих медицинских термина. Један од њих је еписиоррхапхи. У овом чланку ћемо описати шта представља процедура података, како се она спроводи и зашто. То ће помоћи женама да боље разумију процес рађања и да буду спремније за то.

Еписиоррапхи је сложени медицински термин Еписиоррхапхиа, који, према Биг Медицал Дицтионари у издању из 2000, садржи два појма: "епизода" са грчког значи "женски спољашњи гениталије", а рхапхе је "шав". Дакле, лако је погодити да овај термин подразумева хируршки захват за шивање дисецираног женског перинеума.

Сам рез се зове еписиотоми. Таква операција се може обавити при порођају са појавом предуслова који лекару омогућују да се увери да се спонтана руптура перинеума може појавити без дисекције, у којој се не може повредити само генитални тракт, већ и уринарни тракт и анус.

Примена епизиоррафија, као што можете претпоставити, биће када постоји потреба да се шије рез направљен током епизиотомије. Истовремено, шав се започиње тек након завршетка порода, за које се зна да се завршава рођењем плаценте.

Ако се порођај који је изашао не инспирише доктора са било каквом забринутошћу, нема разлога да претпоставимо да постоје фрагменти у материци и да постоје руптуре грлића материце, почиње припрема за епизиорхију. У свим другим случајевима, прво уклоните постојећи проблем. У сваком случају, еписиоррхапхи је коначни "додир", након чега се сматра да је испорука у потпуности завршена.

Пошто се рез може извршити или окомито на анус (перинеотомија), или бочно под углом од 45 степени најмање 2,5 центиметара од ануса (средња или латерална епизиотомија), рез ће бити зашивен у различитим правцима.

Задатак лекара је да што је могуће прецизније привезује ивице ране и обнавља њихов интегритет, смањујући тако губитак крви и вероватноћу да инфекција уђе у рану.

Почевши од епизиоррафије, медицински радник прво третира своје руке са антисептиком. Женке на препонама третиране су раствором хлорхексидина алкохола. У овом случају, ово рјешење је оптимално јер поуздано дезинфицира и не узрокује сагоријевање алкохола.

Лекар ставља стерилне рукавице, припрема газе за спајање кроз процес шивања. Затим пређите на анестезију. Чак и када би жене, како кажу, „одсечене“, биле исечене, онда би се перинеум анестезирао. Данас, Министарство здравља препоручује да се и ињекција анестезира, али већина опстетричара је сигурна да жена не осећа тренутак реза, који се изводи на самом врху још једног покушаја са једним покретом хируршких маказа.

Шавирање анестезије након епизиотомије може бити на два начина.

• Инфилтрациона анестезија укључује увођење анестетика (често "лидокаин") директно у ткиво које се ушије.
• Пудендал анестхесиа укључује увођење новокаина или другог анестетика у генитални нерв, који се налази око центиметра проксимално од бедрене кости. Уђите у анестетик кроз зидове вагине и кроз перинеум.

У оба случаја жена остаје при свијести, једноставно не осјећа акутни бол тијеком манипулације. Општа интравенска анестезија може се дати само ако постоји потреба за ручним вађењем постељице, шавом грлића материце током руптура. У овом случају, завршни део манипулација епизиоррафијом не захтева посебну анестезију. Док жена спава, она ће имати времена да стави све потребне шавове.

За шивање користите само стерилни сет алата.

Шивање започиње оштећеном слузницом стражње стијенке вагине. Први шав наметнут је са врхом резања стално доле. Затим са катгутом од врха према доле у ​​истом правцу, вагинални зид је зашивен.

Мишићи дна здјелице обично се шивају кетгутом. Користите уроњене шавове око ивица исечених мишића. Кожа је последње зашивена - у ту сврху се може користити такав шавни материјал као вицрил конац. Можете направити шав и козметички, који се налазе у интракутаном стању. Након завршетка шивања, подручје се поново третира антисептички.

Техника шивања може бити другачија.

Како ће се материјал користити, какву технику шивања користи доктор ће зависити од тога како ће се шав зацелити након порода.

Цротцх - није најпогодније мјесто за стерилне завоје и третман шавова. Поред тога, место шивања је у контакту са обилним секретима - лоцхиа. Маса крви може постати плодно тло за патогене бактерије, а онда се шав може заразити, раставити, дуго лијечити или формирати анатомским дефектом.

Усклађеност са следећим препорукама ће помоћи да се избегну такве компликације након епизиотомије и епизиотрације:

• шавови се свакодневно третирају зеленом бојом, "ваздухом";

• санитарни јастучић или облога која се користи само стерилно у прва 2-3 дана након рођења, мења се најмање једном у 2 сата;

• потребно је опрати након сваког утроба или мокрења;

• 2-3 седмице треба да седите само уз ослонац на једном куку - са стране насупрот линије реза, мораћете да храните дете и да лежите или стојите;

• Шавови обично зарастају у року од недељу дана, након чега се могу уклонити ако се ушију свиленим нитима;

• након отпуста из болнице, морате наставити са обрадом шавова зеленом бојом;

• Немогуће је спријечити затвор и друге ситуације у којима ће жена морати претјерано напрезати перинеум.

Ако наиђете на проблеме са шавовима, треба да се консултујете са гинекологом, јер већина њих захтева лечење.