Рођени 35. гестације гестације

У 35. недељи трудноће, порођај може почети спонтано и може бити стимулисан од стране медицинског особља према одређеним показатељима, у којима је продужење трудноће непрактично.

Које су карактеристике рођења у то време, какве компликације и ризике могу бити повезане са овим, ми ћемо рећи у овом материјалу.

Обично трудноћа траје девет мјесеци у календарским терминима или десет мјесеци у лунарном периоду. Што се тиче акушерских недеља - 40 недеља. Ближи датум рођења бебе до очекиваног датума рођења, много боље за њега и његову мамуНа крају крајева, последње седмице у мајчиној утроби су изузетно важне за мрвице - добија на тежини, „добија“ довољно поткожног масног ткива да добро задржи топлину након рођења.

У плућима је формирање сурфактанта - посебне супстанце која производи алвеоле плућа. Неће им дозволити да се држе заједно након првог независног даха и пруже могућност слободног дисања.

Порођај у 40 недеља је прилично ретка појава. Најчешће се бебе рађају раније или незнатно након датума који су утврдили бабице. Али концепти "раније" и "касније" не могу бити приближни.

Хитно, то јест, савршено нормално, који се јављају на време, сматрају се порођајем, који се јавља у једном од дана између 37 породичних недеља и 42 недеље. Наравно, што је ближе 40 недеља, то је боље за маму и бебу.

Треба рећи да је међу свим преурањеним порођајима, према медицинским статистикама, највећи број случајева раног појављивања деце 34-37 недеља. До 34 недеље се не рађа више од 20% "брзоплетих" беба, до 31 недеље - око 15%. А ако је у односу на норму, порођај у 35 недеља патолошки, онда се међу свим категоријама преурањених порода овај период сматра једним од најповољнијих за будуће пројекције за бебу.

Дијете је прилично добро формирано до тог времена, сви унутрашњи органи функционишу, он је направио одређене резерве поткожног масног ткива, а према постојећој класификацији прематуритета, он се не сматра дубоком или озбиљно преурањеном бебом. Међутим, постоје неке нијансе, о којима ће бити речи у наставку.

Разлози за рођење, које ће у овом акушерском периоду стимулисати лекар, могу бити или екстремна патња мајке, или такво стање код детета. У већини случајева ако је потребно, спасите животе детета и његовој мами је додељен царски резшто се сматра погоднијим у овој ситуацији.

Питање ране доставе се одлучује на основу одређених основа. Има их доста и могу се подијелити на мајчинске и воћне. У првом случају, жена може погоршати тешку хроничну болест, на примјер, може доћи до затајења бубрега, а још 2-3 тједна трудноће могу једноставно убити и жену и њену нерођену бебу.

У интересу фетуса, таква одлука се често доноси у случају тешког Рх-сукоба, ако мајка има негативан Рх фактор у крви, у стању тешке некомпензиране феталне хипоксије, када није могуће одржати трудноћу најмање још једну седмицу због ризика од смрти фетуса.

Узроци спонтаног рада у овом тренутку могу бити разноврснији. То укључује стање здравља мајке, њена хронична обољења и патологију тренутне трудноће, као и стање бебе.

Ово је само делимичан списак разлога који могу утицати на трудноћу и довести до пријевременог порода у 34-35 или 35-56 недеља:

• историју побачаја и побачаја;
• ранија операција на материци;
• раније је жена у порођају већ имала рани пород;
• висок проток воде;
• недостатак воде;
• повреда пропусности мембрана феталног бешика, цурење амнионске течности или њихово испуштање;
• функционална несавршеност грлића материце (цервикална инсуфицијенција);
• пред-онколошка стања грлића материце;
• плацента превиа;
• гениталне инфекције;
• опасне вирусне болести које се преносе на самом почетку трудноће;
• болести срца;
• дијабетес;
• прееклампсија са високим крвним притиском;
• генетске абнормалности фетуса.

Такође, порођај у 35. недељи може настати због неповољних социјалних услова у којима је трудница - недостатка адекватне исхране, алкохола и дроге, пушења, сталног стреса, напорног рада. У ризику и жене млађе од 18 година и послије 40 година (касни порођај је посебан фактор ризика).

Рођење 35. недеље може жене које носе близанцикао и труднице које носе бебу у презентацији карлице. Најчешће се дечаци рађају тако рано.

Ако порођај почне прерано, њихово управљање се донекле разликује од нормалног испоруке на време. Посебно у болницу што је прије могуће, тако да доктори имају прилику да темељно разумију шта се догађа и процени ситуацију. Морамо да измеримо ризике за жену и њену бебу да донесу једину исправну одлуку.

Постоји неколико могућих опција за даље медицинско понашање: или се неће мијешати у порођај, изабрати тактику чекања и опажања, или ће се од самог почетка активно укључити и позиционирати у интервенцију, или ће се одмах одлучити на царски рез.

Често, контракције трудова, које би требало да доведу до потпуног откривања грлића материце, нису јаке и ритмичне, нити прејаке и брзе. У првом случају, развија се примарна слабост племенских сила, у другом - брза или брза испорука.

Ако нађете такав проблем Жене добијају лекове - или повећање активности материце и опуштање мишића грлића материце, или, обрнуто, успоравање контракцијаако постоје предуслови за брзо или брзо порођај.

У процесу превременог порода дозвољена је примена епидуралне анестезије на ситуацију Поред тога, многим породиљама које рађају прије појаве опстетричких термина даје се епизиотомија (хируршка дисекција перинеума) током порођаја.

Цесареан секција за индикације за спашавање живота се спроводи ако независне испоруке представљају опасност за дијете и мајку. Најчешће у случајевима када постоји јака кисеонична гладовања фетуса, заплитање са пупчаном врпцом са гушењем, абрупцијом постељице, губитком петље пупчане врпце и деловима тела детета изван материце у родном каналу, што је могуће уз брзо испуштање воде.

Као што је већ поменуто, довољна количина површински активног средства формира се у плућном ткиву бебе која је у пуном термину. Ако је генерички процес почео прерано, постоји ризик да количина сурфактанта буде недовољна за правилно дисање, да ће се развити респираторна инсуфицијенција. Она је она која је на првом мјесту међу узроцима смртности одојчади као резултат прераног рођења.

Данас се, с развојем реанимације, појавила прилика да се таква дјеца спасе, али проценат смртности и даље остаје прилично висок.

Акутни респираторни дистресни синдром се нагло развија, изненада након мрвица првог даха. Синдром се манифестује гушењем, акутним недостатком кисеоника. Дете се може спасити хитним давањем бриге о реанимацији - да се беба повеже са вентилатором. Прогнозе лекара су двосмислене, нико не може унапред да гарантује да ће беба моћи сама да дише. Поред тога, дуготрајно задржавање на вентилатору и храњење сондом стварају ризик од инфекције респираторног тракта, што такође може узроковати погоршање стања бебе.

Поремећаји мозга код превремено рођених беба бележе се чешће него код беба које су доживеле термин, не само због синдрома дистреса. Сама мождана структура у 35. недељи није тако зрела као код фетуса 38, 39 или 40 недеља. Понекад има случајева можданог удара одмах након рођења, порођаја или неколико сати након њих.

Чини се да није могуће унапријед процијенити како ће се крварење појавити у будућности. Степен, дубина, локација и величина хематома су од највеће важности у овом питању. Последице се касније могу манифестовати неисказаним слабим неуролошким поремећајима и могу довести до тешких менталних поремећаја, парализе, оштећења централног нервног система, оштећења слуха и вида.

Ако се порођај у 35. недељи трудноће одвија природно, ризик од повреде бебе се такође сматра повишеним. Због релативно недовољне зрелости нервног система, биомеханички процеси порођаја могу бити поремећени, због чега се могу повредити цервикални пршљени и други делови кичме.

Ако се, штавише, породи брзо, онда се вероватноћа порођајне повреде повећава неколико пута.

Важан фактор за бебу је њена тежина при рођењу. То показује просјечна статистика на 35 недеља, деца имају тежину од око 2500-2700 кг. Ово је велика тежина.тако да дијете након рођења може задржати тјелесну топлину тако да се не догоде поремећаји терморегулације. Међутим, ситуација може бити другачија, а тежина неких беба у овом тренутку не достиже 2 килограма. Дакле, деци ће сигурно бити потребна нега за реанимацију.

Према класификацији степена прематуритета, дјеца рођена 35. тједна припадају другој групи. Први се сматра најпогоднијим за дијагнозу, али укључује и бебе рођене 36-37 недеља. Друга група је непредвидљивија. Али постоје и трећа и четврта група, у којима се дијете сматра тешким и изузетно тешким, тако да порођај у 35. седмици трудноће није тако добар као што би то вољели лијечници и жена, али не тако лоше као што би могло бити рођена беба пар недеља раније.

Већина деце која су се појавила у 35-36 недељи, не само да могу да преживе, већ и да одрасту здраво за радост маме и тате. Истина, првих дана након рођења, такве бебе се и даље проводе под контролом неонатолога и ресусцитатора у посебном гријаном кревету.

Жена која је морала да рађа дете у 35. недељи може бити угрожена разним постпарталним компликацијама, чија је вероватноћа да се после раног порођаја увек повећава.

Такве жене у порођају имају већу вјероватноћу од других да имају руптуре гениталног тракта и перинеума. Често је повређен цервикс. Уз све ове услове, акушерски тим се може носити у радној сали, али опоравак за рођење бебе ће, из очигледних разлога, трајати више времена.

Основни ризици инфективних и инфламаторних компликација након порођаја су нешто већи.

Период опоравка може бити засењен дугим зарастањем шавова у перинеуму, као и проблемима контрактилности материце.

Према проценама породиља које су рођене у 35. недељи трудноће, најчешће су рођене бебе тежине 2500-2600 г. Дијете нису донијеле одмах, неке су довеле до бебе два дана касније, а неке касније. У породилишту са таквим бебама, жене обично проводе дуже временске периоде напишите их или на дан 8-12 (дјеца до краја трудноће - трећег дана), или пребачена у дјечју болницу.

Чак и мајке чија су дјеца већ дуго на интензивној њези на вентилатору, тврде да још увијек нису откривени дугорочни ефекти код дјеце. Они расту и развијају се према старосним нормама.

Проблеми са лактацијом након порођаја у овом периоду обично се не дешавају. Млеко долази 2-3 дана након рођења бебе и његова количина и квалитет не пате од чињенице прераног рођења.

Сазнајте више о бризи за превремено рођене бебе у овом видеу.