Како се манифестује постпартална депресија? Кључни знаци и први симптоми

Многе нове мајке су подложне постморталној депресији. Ово је озбиљна болест, чије последице могу бити веома лоше. Због тога је важно размотрити прве знаке и симптоме депресивног поремећаја жене након порођаја, како би јој помогли да се што брже носи са овим патолошким стањем како би заштитила своју и новорођенче, јер то није хир, а не тренутак расположења, већ озбиљан ментални поремећај. У овом чланку ћемо описати како препознати постпорођајну депресију код жене која је постала мајка и како помоћи у овој ситуацији.

Депресивни поремећај припада групи афективних поремећаја, односно психијатри су класификовани као поремећаји расположења. Према статистикама, поремећај након порођаја изражава се у око 18% жена, али одговарајућа дијагноза у медицинској картици не износи више од 3%. У правилу, ова три процента укључују тешке случајеве који се једноставно не могу оставити без интервенције доктора. За већину оних који су родили, депресија може имати благи или умерени ток. Према неким извештајима, такви облици поремећаја расположења јављају се у више од 70% пуерпера.

Тешкоће леже у чињеници да у примарној медицинској јединици посебно не придају важност вјероватним знаковима депресије, приписујући је умору и моралној исцрпљености након порода. Да, и саме жене не воле превише да контактирају психијатра или психотерапеута да разговарају са њима о потешкоћама које су се појавиле. Као резултат тога, понекад депресија напредује и постаје видљива чак и када су њене посљедице очите - развод, распад породице, погоршање односа жене са рођацима и пријатељима, одбијање контакта с њима, развој психопатских реакција, укључујући самоубиство и убојство властите дјеце.

Такви случајеви се повремено наводе у вијестима, али истовремено указују да је узрок смрти жене или њеног окрутног дјела према дјетету недостатак новца, свађа са мужем итд. Заштита властитог дјетета је најјачи инстинкт у природи. Само ментално нездрава жена може да је сломи. Зато у 99% таквих трагедија, стручњаци виде манифестацију постпорођајне депресије, занемарене, нетретиране у времену, еволуирајући у трајни поремећај личности.

Други разлог зашто је неопходно да се открије и третира постпорођајна депресивна обољења што је пре могуће је зато што је вероватније да ће дете развити рани ментални поремећај ако његова мајка одраста са депресивним поремећајима.

Разлози због којих се постпорођајна депресија развија је вишеструка. Постнатална депресија (ово је њено званично име према ИЦД-у) јавља се код жена, а понекад код мушкараца, али код жена се чешће и светлије.

На психу новонастале мајке утичу хормонални фактори, јер је порођај увек повезан са глобалним хормоналним променама.

Фактори провокатори укључују друштвене узроке, а посебно психу и личност, као и економске и биолошке факторе. Најчешћи узроци су:

• значајна разлика између стварности и очекивања (брига за бебу је била тешка);
• лоше здравље, постпарталне компликације;
• немогућност брзог ослобађања од прекомерне тежине, повратак нормалним формама, осећај инфериорности, губитак женског шарма;
• проблеми са лактацијом, кривица због чињенице да има мало млека или неспремности да се доји;
• особине психе - диспозиција према менталним поремећајима;
• пуерперално доба је премлада - до 19 година;
• "Старосне" мајке након 38 година;
• озбиљан исцрпљујући пород;

• присуство епизода депресије у периоду ношења детета;
• недостатак блиског контакта са супружником, недостатак помоћи од њега;
• страх за квар каријере;
• финансијска зависност или недостатак средстава;
• лоши услови становања;
• унутрашњи сукоб мајке (неслагање између стварног понашања и идеја о идеалној мајци коју је жена унапријед имала);
• незрелост пуерперала, њен недостатак независности и неодлучност, флегматичан или меланхолични темперамент;
• сумњичавост, осјетљивост и комплекс кривице.

Депресивни поремећаји се такође могу манифестовати у директној вези са порођајем и трудноћом, када је дете, на пример, непожељно.

Депресија се манифестује на различите начине. Најчешће симптоми почињу од 1 до 4 месеца након порођаја. У неким случајевима, први знаци поремећаја могу се појавити већ другог дана након рођења дјетета. Ријетко, повреда постаје видљива у периоду од 6 до 12 мјесеци.

Понекад је тешко и за жену и њену породицу да одреде тачне датуме, јер први симптоми могу бити суптилни, али им се не може дати одговарајућа важност. Колико ће трајати депресија зависи од тога како ће сама жена, њени рођаци и доктори реаговати на то. Ако је третман правилан и благовремен, биће могуће суочити се са депресивним поремећајем за неколико мјесеци. Ако лијечење није започето, вријеме се може значајно повећати.

Не треба кривити било какве флуктуације у расположењу младе мајке због депресије, јер у првих неколико дана, због умора, бола, хормонског прилагођавања, расположење може бити нестабилно. Ово стање у западној психијатрији добило је име "постпартум блуес", а домаћи психијатри га називају "синдромом туге трудница". Ова стања нису болна, брзо пролазе и немају везе са депресивним поремећајима.

Пре свега, сви знаци депресије ће се одржавати и понављати из дана у дан. То је оно што би требало да буде на опрезу од вољених. Најактивнији симптоми ће имати манифестацију ујутро, ујутро. До вечери се жена на неки начин позитивно мијења.

Честа (клиничка, класична, традиционална, депресивна тријада) обично се приписује следећим симптомима:

• лоше расположење;
• неспособност да се ужива у свему што је раније било задовољство, недостатак интереса за нешто;
• моторичке, емоционалне спорости и неке инхибиције.

Лоше расположење су негативне мисли током већег дела дана најмање две недеље. Тосца, лаконски говор, спор говор, летаргија су такође манифестације лошег расположења.

Жена престаје да буде заинтересована за ново, старо па чак и неопходно, она престаје да се радује чак и када се десе добри догађаји.Новооткривена мајка се брзо умори, покрети јој се успоре, реакције су слабе, тешко јој је да се концентрише и запамти нешто, изузетно је распршена.

Додатни знакови укључују велику листу симптома:

• морално уништење себе, девалвација сопствених заслуга и достигнућа, пад самопоштовања;
• снажан осећај кривице, који готово увек нема основа;
• патолошка неодлучност, немогућност доношења једноставне одлуке на нивоу домаћинства (шта кухати, куда ићи);
• процеси размишљања успоравају, жена једва пробавља догађаје, тумачи их;
• песимистичне мисли су присутне - пуерперал не види позитивне изгледе, вјерује да ће све што се дешава нужно довести до невоља и неће се добро завршити;
• поремећаји спавања - несаница или поспаност;
• недостатак апетита или претјеран апетит, у којем жена стално покушава нешто жвакати;
• суицидалне мисли и склоности.

У 90% пуерпера са постнаталном депресијом, нивои анксиозности су повишени.

У почетку, симптоми су искључиво такви, а не сви се могу комбиновати у једној особи. Постепено, психосоматски ставови постају физички и жена почиње да осећа веома специфичну нелагодност. Какве притужбе у овом случају могу да се појаве у новој мајци:

• повећање тежине или губитак тежине;
• упорни проблеми са цревима - констипација или дијареја, као и комбинација дијареје и констипације;
• смањен либидо или његово одсуство;
• идиопатска (безразложна са становишта лекара) бол у стомаку, срцу и било ком другом органу;
• лупање срца и нестабилност крвног притиска;
• сува кожа, ломљиви нокти, губитак косе.

Шта се још препоручује да се обрати пажња на породицу и пријатеље? Прије свега о безбрижности - жена почиње безобзирно лијечити своје кућне дужности, престаје се бринути о себи, занемарује хигијенска правила. Она постаје отуђена, удаљава се од комуникације са људима, чак и најближима.

Љубав према дјеци постаје све мања, њезине манифестације све више шкрте. Жена не показује емоционалност, све чешће је „не брине“. Дојење узрокује негативан - жали се жена, жали се да не жели, да је повријеђена, неугодна.

Један од светлих знакова постнаталне депресије сматра се мајчином екстремном бригом за здравље и живот бебе. Неразумно, она почиње да тврди да доктори нешто скривају, не виде болест код бебе, која је, према њеним речима, потпуно очигледна. Чита медицинске књиге, чланке, носи дијете различитим лијечницима. Овако се манифестује фобична страна поремећаја постнаталног афективног спектра.

У стању психозе, млада мајка може бити агресивна, њен ум је често збуњен, може почети да лута, стално понавља исте фразе, прави исте гесте, пориче очигледно.

За симптоме и лечење постпарталне депресије, погледајте следећи видео.