Након колико минута контракције обично почињу након испуштања воде?
Процес порода је увек веома сложен и на много начина индивидуалан. Редослед фаза описаних у медицинској литератури, као и објашњења женама у курсевима трудница, није увијек случај у пракси, те стога трудница мора бити морално припремљена за најразличитије сценарије.
У овом чланку ћемо говорити о карактеристикама порођаја, које почиње не са контракцијама, већ са изненадним излијевањем воде или механичком пункцијом феталног мјехура.
Ватерлесс цхилдбиртх
Идеално, у смислу акушерства, сматрају се порођајем, који почиње постепеним развојем контракција. Цервикс се постепено изглађује, открива, а тек након отварања унутрашњег ждријела притисак на феталну бешику постаје довољно велик, отвара се и вода одлази. Почињу покушаји, и ускоро се беба роди.
У ствари, порођај често почиње испуштањем воде. Беба борави у мајчиној утроби у стерилном окружењу - амнионска течност, која је затворена заједно са мрвицама у амнионској кесици. Ако зидови мембрана постану тањи услед болести које жена трпи током периода рађања, ако су саме по себи танке, ако је трудница добила дијагнозу полихидрамнија, онда се изливање воде може десити пре почетка контракција.
Често долази до руптуре приликом пада, а посебно је опасно за трудницу да падне на трбух, на стражњицу, на леђа.
Ако су воде нестале, веома је важно да контракције почну довољно брзо, врат материце се отвара и покушаји почињу. Ако је генеричка активност слаба, спора, онда је беба у великом ризику.
У одсуству стерилне средине, која је била вода, може се заразити вирусима, бактеријама, гљивицама, које могу бити фаталне или имати непоправљиве последице.
Дуги анхидрозни период, ако се контракције не јављају на време, прети акутном хипоксијом, развојем постхипоксичног оштећења мозга. Посљедице могу бити најнеугодније: церебрална парализа, трауматска деформација дјететових удова, па чак и смрт мрвица.
Инфективни патогени који могу ући у материцу жене током безводног периода могу довести до потпуне ампутације репродуктивног органа и немогућности да имају дјецу у будућности.
С тим у вези, поставља се питање када контракције почињу након испуштања воде.
Одговор је двосмислен. У акушерству се сматра да ће прогнозе бити повољне ако контракције почну најкасније 3-4 сата након испуштања воде. Ако је дијете дуже од 12 сати у сушном периоду, могућа је појава озбиљних посљедица. Ако анхидровани период траје дуже од 48 сати, смрт фетуса и инфекција материце код жене постаје вероватна.
Задатак жене чија се вода повукла је да одмах позове хитну помоћ и да оде у болницу што је пре могуће. Седећи код куће и чекајући да борба почне, нема сврхе.
Ако грлић материце уопште није спреман за порођај, у таквим ситуацијама често се изводи царски рез да би се елиминисали ризици за бебу.
Међутим, одређена одлука би требало да буде донета што је пре могуће од стране квалификованих лекара након прегледа и процене свих околности. Пукнуће воде је почетак рада. Два мишљења не могу бити.
Шта је следеће?
Сам одлив може бити потпун и парцијалан.Ако вода само постепено цури, развој контракција може бити трајно одложен. Ако се истовремено уклони најмање 150-200 мл воде, то је потпуно пуцање мехура.
Размотрите преурањену руптуру, која се догодила ако грлић материце још није спреман за порођај, откривање и изглађивање није. Ако дође до руптуре на позадини откривања, контракција, онда се сматра рано ослобађање амнионске течности, када је врат широк само 4 цм. О кашњењу повлачења воде кажу, ако се мехур не отвори при пуној објави.
Важно је и место перфорације феталне врећице - цервикалне или латералне. Постоји неколико фактора који утичу на контрактилну активност материце. Ако време прође, контракције не почињу после 4-6 сати, одлучује се о питању стимулисања радне активности.
Недавно су лекари донекле ревидирали приступ, који је дуго био једини општеприхваћени - чекати до последњег. Претходно су правила прописивала да доктори не подстичу порођај, чак иу сушном периоду од 12 сати.
Након шокантне статистике Министарства здравља у посљедњих неколико година о броју генеричких компликација у дјеце и жена у порођају с дугим безводним периодом, Препоручено је раније пружити стимулативну помоћ.
Стимулација се врши у случају трајне трудноће, која није компликована заплетањем пупчане врпце, са дететом у десној главобољи, са малим фетусом. Да би жена родила, добија хормон окситоцин, који узрокује контракције глатких мишића материце.
Ако рад након стимулације остане слаб, откривање је споро, доноси се одлука да се проведе хитан царски рез.
На хируршки начин жена добија пород без чекања на почетак рада, ако:
- раздвојена вода је имала зелену, тамну боју, неугодан мирис, могућа је мешавина меконија (фецес), што често сигнализира стање феталне хипоксије;
- у водама је било нечистоћа - нису искључени патолошки процеси у плаценти;
- Изливање вода је било брзо, тако да су делови бебиног тела или петље пупчане врпце испали из воде у генитални тракт (са делимичним отварањем), ако није могуће исправити га, може се извршити царски рез.
Неприродна боја амнијске течности и њихов неугодан мирис могу указивати на интраутеринску инфекцију, па стога дијете, из здравствених разлога, мора што прије напустити мајчину материцу.
Обавезно обавестите свог лекара по доласку у болницу о томе која је боја вода текла. Ово ће вам помоћи да одаберете праву тактику.
Шта учинити ако вода исцури без контракција, научит ћете из сљедећег видеа.