Шта се обично дешава прво - отпадне воде или се почети борити?
Када жена уђе у последње недеље трудноће, заједно са припремом дечијег мираза и сакупљањем ствари у породилишту, она нехотице размишља о томе како ће ствари бити у стварности.
Главно питање - како започети порођај? Са испуштањем воде или са појавом карактеристичних болова у раду? У овом чланку покушаћемо да одговоримо на ово тешко питање.
Како се то дешава?
И то се дешава на различите начине. Деца не личе једни на друге, трудноће не могу бити идентичне, а то потврђује и сваки акушер-гинеколог. Одгајање дјеце је чисто индивидуални процес, са властитим сложеностима и нијансама. Порођај уопште почиње на различите начине. Најпожељнија, са тачке гледишта лекара, је редослед којим се прво почињу редовне контракције.
Не треба их мешати са обуком. За разлику од лажних, праве контракције се не могу уклонити променом положаја тела или узимањем пилуле „Не-шпи“, топли туш неће помоћи, и неће бити смисла из хоризонталног положаја тела. Истинске контракције, ако почну, настављају се са истовременим заглађивањем и отварањем грлића материце, који је чврсто затворен током трудноће.
Овај процес не контролише воља жене, не може бити реверзибилан, и стога се праве контракције стално повећавају, појачавају, постају дуже, а интервали између њих су краћи.
Чим се сцрум понавља сваких 10-15 минута, морате отићи у болницу. Чекај, док воде више не буду требале.
Ако се порођај наставља коректно, према класичном обрасцу описаном у свим уџбеницима за акушерство, онда вода тече без интервенције лекара, када контракције постану прилично честе и јаке. Притисак зидова материце у време напетости (на врхунцу контракције) проузрокује повреду интегритета феталне бешике, због чега се вода излијева, беба почиње да се креће напред по родном каналу. Покушај покретања.
Уопштено говорећи, идеал рођења има следећи редослед:
- грлић материце постаје глађи, упоређује се са телом материце, откривање почиње;
- влакна глатких мишића постају краћа са сваком следећом контракцијом;
- зидови материце постају густи;
- отвара се спољашње фаринкс, откривање расте са сваком борбом;
- притисак на балон се повећава;
- под притиском главе фетуса и саме амнионске вреће, отвара се унутрашњи фаринкс;
- долази до изливања воде и покушаји почињу - материца "гура" бебу ван.
Покушаји да се заврши са рођењем детета, затим постељица излази у року од 20-45 минута. Овим се завршава исправна достава уџбеника на велику радост свих учесника у овом процесу.
Као и све савршено, класични порођај је реткост.
Постоји неколико варијанти норме, и зато секвенца може бити другачија. На питање да ли би контракције могле почети без испуштања воде, одговорили смо, али не у потпуности. Врло ријетко, воде се разилазе у посљедњем тренутку, а дијете се рађа у амнионској мембрани, у коју пролази кроз родни канал.
У овом случају, кажу да је беба "рођена у мајици".Популарне гласине и знамења таквим људима приписују невероватну срећу и велику срећу током живота.
Воде су нестале, али нема контракција
Овај тип порода се сматра неповољним. Али све ће зависити од тога колико је женско тело спремно за предстојећи рад и како ће се убрзати контрактилна активност материце.
Ако контракције почну да се развијају одмах након испуштања воде, оне су прилично јаке, отварање грлића се одвија по оптималним брзинама, онда су прогнозе повољније. Ако је труд слаб, болан, грлић материце се споро шири или се не отвара, хитно хитно царско резање се сматра најбољим решењем.
Дуготрајно задржавање бебе у безводном окружењу (више од 8-12 сати) може довести до појаве акутне хипоксије, смрти дјетета и неповратних посљедица за његово здравље услијед пост-хипоксичних поремећаја у мозгу. 48-часовни период без воде се сматра критичним (смртоносним), иако је овде све двосмислено и чуда се дешавају.
Ситуације када се вода први пут удаљи, не толеришу ни минуту кашњења.
Жену треба што прије одвести у болницу акушерске установе, гдје лијечници могу процијенити стање дјетета, забиљежити његову срчану активност, физичку активност, оцијенити ступањ зрења грлића материце и донијети брзу и исправну одлуку - стимулирати рад или породити пацијента.
Главна опасност од безводног периода лежи у могућности инфекције фетуса. Чињеница је да су воде стерилне. Ако их нема, беба је лишена заштите. Без амнионске течности и слузи, бактерије и вируси могу директно да продру у мрвице, и очигледно није спреман да се сретне са њима.
Упала или вирусне болести које обично узрокује жена током трудноће, присуство истхмичко-цервикалне инсуфицијенције, полихидрамнија, близанаца или тројки, танке феталне мембране (за идиопатске разлоге које није могуће утврдити), обично доводе до изливања воде. Такодје, рано испуштање воде пре контракција препуно је пада на стомак, на задњицу, на леђима у касним фазама трудноће.
Симултани процес
Понекад контракције почињу готово истовремено са испуштањем плодове воде. У овом случају, хоспитализација би такође требала бити хитна. Остајање код куће и чекање контракција да би се добила потребна фреквенција и фреквенција, о чему се толико причало у курсевима за труднице, је опасно.
Ризици су исти као у случају преурањеног излијевања воде. Прва је да беба може да доживи акутну хипоксију, често се јавља интраутерина инфекција, нарочито ако неке жене нису саме лечиле неке инфекције.
Ситуација у којој су контракције почеле готово истодобно са повлачењем воде опасна је развојем брзе, брзе испоруке, која је заузврат опасна за породну трауму, преурањено одвајање плаценте, масовно крварење и друге озбиљне компликације за дијете и мајку.
Ту је борба, нема паузе.
У неким ситуацијама када су мембране у којима се беба налази сувише густе, потребна је интервенција лекара. Када нема времена за чекање и на покушају прилаза, врат је потпуно отворен, цијела врећа врећице је пробијена, изводи се такозвана амниотомија.
Дуга кука за вјешање држи пробушени мјехур и осигурава да се вода не прелије. Брзо излијевање воде може довести до губитка петљи пупковине, губитка дршке или ноге фетуса у генитални тракт.
Оваква порођаја повећавају вероватноћу да ће добити малу повреду на десетине пута.Све што се након тога деси, након испадања, права је деликатна и практично накитна уметност коју изводи акушер, он мора брзо и пажљиво обрезати удове детета назад, или рађати избачени уд на напред.
Праћење испуштања воде након амниотомије је важан услов за превенцију падавина и компликација порођаја. Разлог за патолошку издржљивост феталног мокраћног мјехура, због чега се не сломи у право вријеме, може бити висок проток воде, лоше отварање врата материце, погрешан положај бебе у материци, као и велики плод.
Закључци
Модерне жене желе да знају много о процесу порођаја, али додатна знања, према акушерима, само им штете у процесу порођаја. Зато је најбоље да верујете својим докторима, и све ће бити у реду.
За знакове појаве порођаја, погледајте испод.