Какав је однос између испуштања плута и почетка рада?
Многе труднице вјерују да је исцједак слузнице сигуран знак појаве порођаја, те стога почињу журити у породилиште, ако је напољу, или отићи у просторију ако дође датум рођења и чеп не напусти своје мјесто.
У овом чланку ћемо размотрити да ли постоји веза између пражњења плута и накнадних контракција радне снаге.
Феатурес
Плута се формира одмах након зачећа. Течно пражњење, које је уочено током овулације, постаје гушће под дејством прогестерона, а цервикални канал унутар грлића материце (прелаз између вагине и материце) сужава се. Отворио се како би прескочио сперму, али након зачећа матерничну шупљину је потребна додатна заштита од било какве пенетрације извана. Канал је затворен и сигурно блокиран слузокожом - чепом.
У нормалној трудноћи, чеп штити бебу током читаве трудноће и оставља је само када нестане потреба за њом, када нема физиолошке способности да остане у каналу. Ово се дешава током припреме грлића материце за пород, јер се пре контракције врат мора довољно омекшати.
У трећем триместру, приближно 4-6 недеља пре порођаја, доњи сегмент материце постаје мекши, а дно материце (његов горњи део) постаје гушће.
Клинац мења положај у материци - глава му је постављена изнад улаза у малу карлицу. Он се спрема да изађе напоље. Трбух пада. Од тог тренутка, цервикс обично почиње да се припрема, што, као део репродуктивног женског органа, не може остати на маргинама.
Врат је округли мишић и прилично крут. Припрема је да је омекша. Појављује се под утицајем одређеног односа хормона. Хормонска позадина се брзо мења, почиње производња релаксина, који опушта цервикс и лигаментални апарат материце. Неколико дана пре рођења, окситоцин, хипофиза и постељица ће почети да се активно развијају, овај хормон ће покренути материцу, стимулисати њене контракције.
Како омекшава, цервикални канал се такође благо отвара. У зависности од темпа припреме грлића материце, канал се може отворити брзо или врло споро. У првом случају, слузни чеп, који се више не може држати у каналу, излази у потпуности и изгледа као жељезни угрушак жућкасте, транспарентне, ружичасте, смеђе боје са или без крвних жила.
Са постепеним испуштањем, жена може приметити присуство фрагмената слузнице у вагиналном исцједку доста дуго.
Контракције се могу почети тек када се довољна количина протеина ацтомиосин акумулира у ћелијама материце миоцита. Овај процес није директно повезан са ширењем цервикалног канала.
Тако, саобраћајна гужва се може уклонити много прије почетка контракција или у њиховом процесу. Борбе, респективно, могу почети без саобраћајне гужве.
Понекад пролаз цијеви углавном пролази незапажено од стране жене. У неким случајевима, желатинозна супстанца напушта цервикални канал у исто време када и амнионска течност током њиховог пражњења.
Када родити?
У медицини не постоји јединствени стандард који регулише нормалне или патолошке периоде исцједка слузокоже. Према томе, подразумевано је да се дозволи његово пражњење 7-14 дана пре порођаја (постепено) или 3-7 дана пре ДА (једностепено). Такође, биће потпуно нормално почети контракције без померања утикача.
Жене често напуштају своје место у цервикалном каналу неколико дана пре порођаја. Код поновног рађања овај процес се обично јавља нешто брже - плута може да се угаси за 4-5 дана. То је због чињенице да се код поновљеног рађања грлић материце припрема брже, омекшава и заглађује интензивније и мање болно.
Тешко је тачно одговорити на питање када ће контракције почети након што се плута отпушта. Након чега почиње прави радни бол, зависи не само од спремности цервикса, већ и од масе других полазних фактора - хормонског нивоа, концентрације окситоцина, акумулације актомиозина, психолошког стања труднице, термина, карактеристика тренутне трудноће.
Стога, понекад контракције почињу већ 30-50 минута након што плута изађе, а понекад оде на период од 38 недеља, а порођај почиње тек после 40 недеља. С ове тачке гледишта, прилично је тешко управљати пражњењем желатинозне слузнице као прекурсора порођаја. Много више информација ће бити гинеколошки преглед грлића материце за зрелост.
Шта да радим ако плута изађе?
Слуз ослобођен из цервикалног канала није разлог да одмах позовете Хитну помоћ, али је добар разлог да позовете свог лекара или да га посетите на непланираној основи како бисте разговарали о даљем плану акције. Лекар ће проценити степен сазревања грлића материце и рећи ће вам када се очекује да ће започети пород.
Од тренутка када плута изађе, жена треба да запамти да је беба сада заштићена од вируса и бактерија, од гљивица и других микроорганизама који насељавају наш свет, само штите феталну бешику и амнионску течност.
У принципу, заштита је снажна, али непоуздана, јер исти вируси и бактерије лако разрјеђују мембране феталне врећице, због чега може доћи до инфекције, прераног пуцања воде и инфекције фетуса, која ће опћенито остати незаштићена.
Стога, од ослобађања чепа, потребно је потпуно ограничити сексуални живот - без сексуалног контакта, мажења.
Хигијенске процедуре ће захтевати посебну пажњу. Тоалетни папир након пражњења цријева може се користити у смјеру од пубиса до репне кости, и ни у ком случају није обрнут, како се не би преносила цријевна флора у вагину.
Оперите у купатилу, лежите у води, пливајте у базену, у стајаћим воденим тијелима, у мору од тренутка изласка плута. Микроорганизми могу ући у генитални тракт из воде.
Треба да носите памучно доње рубље које не стисне гениталије, треба да мењате дневну санитарну подлогу сваких 2-3 сата, не касније. Ово ће створити најповољније, али, нажалост, не стерилне услове.
Осим тога, након заустављања чепа, жена не би требала дизати утеге, трчати горе и доље низ степенице (неки покушавају да подигну контракције) и чучну.
Ако је чеп отворен, а степен зрелости цервикса ће изазвати питања за доктора, жена може бити хоспитализована и прописана је убрзање цервикалног зрења - увођење морске траве, хормонских лекова.
Треба имати на уму да главни задатак није убрзање порођаја ради порођаја, већ скраћивање периода када беба остаје у материци са повећаним ризиком од инфекције. Што је више времена прошло од тренутка када је чеп изашао, то је већи ризик.
Ако не одете
Можда постоје две опције. Или је плута нестала, жена једноставно није приметила, или је остала у цервикалном каналу због спорог омекшавања материце, високог нивоа прогестерона и ниских нивоа естрогена.
Паника се не исплати.Ако се хват почне са чепом, ништа страшно се неће десити, јер ће се појавити када се отвори врат, обично се дешава у првих 1-3 сата након почетка латентног (скривеног) периода контракција.
Ако неким чудо цорк остане у каналу, онда ће га дефинитивно напустити када се амнионска текућина излије под притиском амнијске течности. Ништа у овом случају није потребно. Само сачекај.
Неке жене се успјешно лијече "мутетерапијом", јер сперма мушкараца садржи простагландине који помажу омекшавању материце. Ако нема контраиндикација за интимни живот, такав метод се може добро применити.
Неки помажу повећању активности до порођаја - жене чисте подове, чисте, полирају и љепоту у расаднику, гдје ће ускоро стићи нови члан породице. Било који изводљив посао је добродошао, главна ствар је не померати кабинет или померати клавир у суседну собу.
Ако се епрувета не повуче пре 41 недеље, а порођај не почне, жена се хоспитализује, прегледа и доноси се одлука да се стимулише радна активност у 41-42 недеље. После овог периода, према постојећим стандардима, трудноћа се сматра пост-термалном.
На позадини болничке обуке која има за циљ брже сазријевање грлића материце, ако је из неког разлога „касно“, многи људи примјећују да се слуз чеп буквално извлачи дан након почетка терапије.
Порођај истовремено може почети самостално у року од 1-3 дана. У супротном, стимулишу се увођењем хормонских агенаса интравенски.
Мишљење стручњака о томе када је вријеме за одлазак у породилиште, сазнат ћете из сљедећег видеа.
