Шумови срца: узроци

Већина родитеља је веома пажљива према здрављу дјетета, тако да спомињање доктора које је чуо током прегледа у срцу дјеце неке врсте буке, посебно код новорођенчади, може изазвати анксиозност и панику. Да би се знало шта да ради са срчаним шумом, пре свега маме и тате треба да се смире и детаљније проуче проблем, посебно шта је то и да ли је бука откривена у мрвицама током откуцаја срца бука за здравље и живот малог детета.

По својој природи, срце детета може показати:

• Систолички шум - јавља се у тренутку када се крв из срца током контракције гура у велике судове. Таква бука често није опасна.
• Диастолиц ноисе - јавља се у тренутку релаксације срца када је испуњен крвљу. Таква бука је често патолошка.

У зависности од разлога појаве буке у срцу деце, сви су подељени у две велике групе:

1. Органиц - повезане са дефектима у крвним судовима, вентилима или перикарду.
2. Фунцтионал - привремено настају због природе раста крвних судова и срца код деце.

Такви звукови се називају и невиним, јер нису повезани са анатомским проблемима и нису опасни за здравље детета. Функционални шум срца код детета је феномен повезан са старошћу, јер он обично спонтано нестаје када беба расте.

Главни узроци функционалне буке у срцу деце су такви феномени и ситуације:

• Струја венске крви до срца. Звук у овом случају ће бити зујање или жамор, а његов тон и трајање ће се промијенити у другачијем положају, на примјер, када дијете лаже, таква бука се неће чути.
• Транспулмонарно убрзање. Овај разлог ће изазвати појаву буке током интоксикације или физичког напора, јер ће се истовремено повећавати проток крви у плућном ткиву.
• Вибрације срца. Ако је дете танко, а груди су му танке, доктор ће чути да бебино срце вибрира.
• Различита брзина раста комора срца или његових вентила. Ако вентрикула, летке вентила или атриј расту брже од других шупљина и вентила у срцу, то ће такође изазвати буку.
• Мање абнормалности срца. Нешкодљив шум ће се чути са додатним акордом и другим типовима МАРС-а.
• Повећајте или смањите тонус срчаног мишића због ефеката парасимпатичког или симпатичког нервног система.
• Поремећај метаболичких процеса у срчаном мишићу због тешких терета или неадекватне исхране. Такав разлог доводи до тога да дете развије кардиопатију или срчану дистрофију, али оба ова поремећаја су реверзибилна, односно ако је узрок елиминисан и лечење конзервативно, проблем нестаје са буком.
• Анемија Са протоком крви у којем су црвене ћелије и хемоглобин мањи од норме, може доћи до анемичне буке.

Ови звукови су симптом болести срца, како стечених тако и конгениталних. Њихова појава често је повезана са формирањем погрешно усмјерених протока крви у великим крвним судовима или срцу. Њихова педала чује педијатар у облику буке, која је у већини случајева прилично гласна, јавља се у дијастоли и трајна је.

Узрок органске буке је често:

• Реуматизам.
• Урођена болест срца.
• Миокардитис.

Ако педијатар слуша буку у срцу новорођенчета, он мора прво искључити урођене патологије, јер су дефекти срца прилично уобичајени и инфериорни у учесталости до појаве оштећења нервног система. Они су изазвани разним негативним ефектима на труднице у првим мјесецима трудноће, када фетус поставља срце и велике крвне судове.

У првом или другом месецу живота, бука у срцу мрвица може бити повезана са активним артеријским каналом. Таква посуда је такође учествовала у интраутеринској циркулацији, а након рођења се обично затвара у првим данима живота, иако се бебе које су рођене прерано, на пример, након царског реза, називају нормалним термином за његово затварање до 2 месеца.

Код беба од 12 месеци до 6-7 година, могу се јавити оба невина звука због физиолошких и не-опасних узрока, као што су присуство МАРС-а или мршавост детета, као и патолошка бука која указује на озбиљне патологије.

Ако, у доби од 3 године, педијатар слуша систолички шум који се јавља у вријеме контракције срца, промјене у карактеру када се положај тијела мијења, је непостојан и прилично тих, овај шум је често функционалан.

Често су узроци функционалне буке код деце школског узраста неуравнотежена исхрана или вишак физичке активности, због чега миокард не добија неопходне хранљиве материје и кисеоник. Поред тога, прилично активан раст у узрасту од 6-10 година узрокује неусклађеност у величини срчане врећице, која се може манифестовати и буком.

Функционални шум који се јавља у адолесценцији често је повезан са инервацијом срца, када дете има неравнотежу у утицају једног од нервног система (вегетативног или симпатичног). Током времена, ова неравнотежа је изједначена и бука нестаје. Међутим, код адолесцената, органски шум изазван инфламаторном болешћу миокарда или другим срчаним абнормалностима је такође чест.

Да би се утврдило да ли је шум на срцу узрокован старосним променама у телу бебе или је манифестација озбиљне болести, потребно је да се консултујете са педијатријским кардиологом и да се подвргнете инструменталном прегледу. Ово ће утврдити тачан узрок буке и потврдити или елиминисати дијагнозу. У зависности од резултата, дијете ће бити додијељено једној од сљедећих група:

• Деца која су практично здрава.
• Деца којима је потребан надзор.
• Деца која треба да буду планирана или хитно лечена.

За преглед дјеце са шумом срца:

• Ецхоцардиосцопи. Употребом ултразвука, лекар визуализује шупљине срца, његове вентиле и велике крвне судове, откривајући контракције, израслине, увећања, удвостручења и друге патологије.
• Електрокардиограм. Ова студија идентификује проблеме у срцу, посебно поремећаје ритма и хипертрофију комора.
• Рендген. Такав преглед ће показати границе срца, као и стање плућа.

Чувени педијатар потврђује да се код многих деце жуборење срца открива, а задатак лекара треба да буде компетентна диференцијална дијагноза, након чега ће бити јасно да ли је овај симптом краткорочни феномен који се јавља услед болести.

Деловање лекара који је открио бебино шумење срца зависиће од узрока симптома. Ако детаљан преглед елиминише органске лезије срца, а дете нема никаквих притужби, лечење није индицирано. У истим ситуацијама, када се бука јавља због неке врсте срчане патологије, тактика ће зависити од њене озбиљности.

У компензованим случајевима, често се прописује терапија лековима. У овом случају, третман лековима у присуству буке у срцу углавном је усмерен на побољшање исхране миокарда и метаболичких процеса у срчаном мишићу. Дете може добити витамине, аминокиселине, гликозиде и сличне агенсе. Ако је потребно, бебама се прописују диуретици или хормонални агенси.

Родитељи чија дјеца имају шум на срцу не би требали паничарити. Можда је разлог брзог активног раста дјетета, а проблем ће се ускоро оставити. Али дете, у сваком случају, треба показати доктору и проћи кроз све прописане прегледе. И у следећем видеу, искусни педијатар ће говорити о могућим узроцима срчаних шумова, њиховом лечењу и дијагнози.