За и против сурогатног мајчинства
Сурогатно мајчинство је сложена и двосмислена тема. Упркос чињеници да то није забрањено у Русији, то се некако стиди да о томе говори, јер ова репродуктивна технологија поставља више питања него што даје одговоре. О предностима и манама сурогатног мајчинства, описујемо у овом материјалу.
Шта је то?
Сурогатно мајчинство је званично призната помоћна репродуктивна технологија која омогућава паровима са тоталном женском неплодношћу или потпуном неспособношћу да издрже дијете да има генетски “своје” дијете. Раније су парови у којима жена није могла постати мајка из медицинских разлога или због урођених или стечених аномалија репродуктивног система (материца, вагина, јајници) имали само два избора - одвести дијете из сиротишта или уопће живјети без дјеце.
Сурогатно мајчинство, које је познато још од Плутарха, али је добило "други ветар" тек 1980. године, даје сиромашном пару шансу да има дете које је аутохтоно крвљу и генима. Поред брачних парова, неудате жене са патологијом грубе материце или друге дијагнозе које су апсолутно некомпатибилне са трудноћом и порођајем, као и самци који су сазрели до свјесног очинства постају „муштерије“ сурогат мајки.
Оплодња се врши ИВФ-ом. Лекари примају женско јаје, мушку сперму. Оплодња се обавља у лабораторији, након неколико дана култивације, ембриони се преносе у материцу сурогат мајке, здраве особе, која је подвргнута неопходним прегледима жене репродуктивног доба.
Она је она која носи и производи бебу (или бебе), али они нису њени рођаци. Након порода, жена се обавезује да ће родити бебу својим биолошким родитељима.
За ИВФ, као део сурогатног програма мајчинства, могу се користити донорске ћелије заметака - један мушкарац може користити ооците из криобанке, а једна жена може користити сперму донора. Међутим, сурогат мајка сама нема ни законско ни морално право да даје сопствена јаја за оплодњу, јер ће у том случају дете бити биолошки поријеклом за њу, а то може закомплицирати исход - сурогат ће одбити да да свом дјетету, везан за њега.
На препоруку Свјетске здравствене организације, термин "сурогат мајка" замјењује се изразом "гестацијски курир". То је логичније и коректније, јер мајка новорођенчета може бити само једна - његова биолошка мајка, која ће га подићи и образовати.
Постати гестацијски курир је веома тежак - захтјеви за здравље жена су веома високи. Осим што је здрава, мора имати своју децу. Проналажење такве жене за ношење дјетета неплодним паровима и усамљеним Русима и Рускињама такођер није лако: упркос обиљу репродуктивних агенција, клиника са властитим базама података, посебним форумима и онлине заједницама, добар, одговоран и пристојан гестацијски курир је данас прави проналазак.
Гестатионал цоуриер "ради" уз накнаду. Величина накнаде није регулисана од стране било кога и зависи од договора кандидата са биолошким родитељима.
А они који желе да користе услуге гестацијског курира, и они који размишљају о “каријери” суммија, треба пажљиво да измери предности и мане, предности и мане, јер ова одлука може имати озбиљне последице.
Бенефитс
Несумњиво, гестацијски курири су неопходни и корисни: многи парови и самохрани мушкарци и жене добијају дуго очекивану и зарађену прилику да постану родитељи. Потреба да имамо и одгајамо сопствену децу лежи у сваком од нас на генетском нивоу, то је нормални захтев цивилизацијског процеса. А понекад сурогати - заиста једини излаз из ситуације.
Министарство здравља Русије јасно указује на индикације за такву асистирану репродуктивну технологију: одсуство материце, њене малформације, посттрауматске промјене, као и велику листу болести и стања у којима жена не може сама поднијети због високог ризика од властите смрти. Самцима не треба сведочење.
Данас око 17-20% породица у Русији пати од неплодности. Од тога, око половина захтева репродуктивну негу. Према статистикама, око 5-7% таквих породица се не може носити без гестацијског курира.
Претходно, са дијагнозом "неплодности" и плавим печатом преко сертификата, жена би једноставно била послата кући. Данас има шансу. Ако она одлучи да је сурогатно мајка савршено прихватљива за њу, она може имати здравог, снажног детета.
За сурогат мајке, уговор за пружање услуга неплодном пару је начин да се побољша њихова тешка финансијска ситуација. Услуге у просјеку у Русији коштају од 1 до 3 милијуна рубаља, а то може бити нови стан, ако жена с дјететом нема мјеста за живот, или хитна потреба да се ријеши питање скупог лијечења некога од рођака. Ситуације су различите. Ожењене жене, уз пристанак супружника, такође постају сувиси, и, вјерујте ми, свака од њих има врло добре разлоге за доношење ове одлуке.
Можда се питате зашто друштво има претежно негативно мишљење о сурогатном мајчинству, јер су све странке из њега само добре. Вјероватно се аргумент присталица и противника ове технологије потпомогнуте репродукције никада неће завршити, јер обојица дају врло јаке аргументе у прилог свом мишљењу. Ако постоји могућност да их се стави на вагу, са великом вероватноћом, ваге ће остати у равнотежи. Зато Одлука о придруживању програму суматуризма је једнако тешка и за гестацијске курире и њихове “клијенте”.
Недостаци
И сурогати и будући биолошки родитељи, чак иу фази доношења одлука, суочавају се са етичким проблемима. Најчешће се стиде да признају својим рођацима и пријатељима да пару треба помоћ неког другог и странца. Многе биолошке мајке се претварају да су трудне, носе стомак специјалне облоге, тако да сви око њих, чак и њихови властити људи, не могу ни помислити која је то цијена била срећа - бити мајка.
Биоетика не дозвољава лекару да открије ову тајну икада и никоме.. Само три особе знају за велику тајну - супруга, жену и женског гестацијског курира. Међутим, људски фактор се не може игнорисати, треба се плашити цурења информација.
Они који желе да постану родитељи морају да држе уши отворене - на интернету има доста преваре које узимају аванс и нестају. Такође, често се биолошки родитељи могу суочити са чињеницама манипулације: жена, која је затруднела, почиње да уцењује своје „муштерије“ са оним што ће направити абортус или почети пушити и пити алкохол, ако не повећа своју накнаду или не испуни друге услове. Понекад се може десити да жена одбије да се одрекне дјетета након порода, јер ће се навикнути на то у девет дугих мјесеци.
Биолошке родитеље може ухватити жена која има здравствених проблема и обезбиједила лажне медицинске потврде, у ком случају ће и здравље дјетета бити угрожено. Неодговорни сурогат може одбити или заборавити да узима лијекове које је прописао лијечник на вријеме, пропустит ће посјете савјетовању, неће се придржавати дијете и правилне прехране тијеком трудноће. Генерално, листа могућих проблема је веома велика.
Женски гестацијски курир такође може постати жртва непоштених “клијената”. Она не може платити након испоруке, одбити да плати било какве непредвиђене трошкове везане за трудноћу, ако нису предвиђени условима уговора. Брачни другови, који су биолошки родитељи, могу се развести у тренутку када се брину о беби за њих, а онда ће дијете постати жртва породичних сукоба или ће бити напуштено. Пре него што се замени мајка пита шта да ради са бебом и ко ће јој сада платити.
Став "купаца" за "извођача" није увек тачан и адекватан. Не тако ријетко биоритани који желе контролирати сваки корак гестацијског курира, инсталирати надзорне камере свуда, укључујући каду и тоалет, не дозвољавају да слободно напусте кућу и оду негдје за своје особне послове. Ове акције су, наравно, оправдане страховима да ће сурогат кршити услове уговора и штетити дјетету. Не може сваки пар у овој ситуацији да стане на време и да схвати где лежи рационална граница, где се њихова права завршавају и почиње слобода друге особе.
Односи гестационог курира и биорегани треба да буду регулисани уговором у којем би требало прецизирати све детаље, све ситуације треба узети у обзир тако да се интереси двеју страна максимално узму у обзир и одговарају свима. Боље је да се такав посао повери специјалистима - адвокатима агенција које пружају посредовање између сурогата и клијената, или правницима клиника у којима се посматрају парови. Али чак и врло прецизан и компетентан споразум не гарантује да ће све ићи глатко и да у било којој фази неће бити тешкоћа или неспоразума.
Још једна двосмислена тачка је да ли рећи детету када је старији, како је рођен. Биоетика га забрањује лекарима и гестацијском куриру. Али цурење информација може бити, поред тога, неки родитељи сматрају да је њихова морална дужност да кажу одраслој деци ову породичну тајну.
Психолози сматрају да таква истина може проузроковати проблеме са самоидентификацијом у особи, поготово ако та особа још није достигла пунољетност или је једва прешла ову добну границу.
Морална питања
Да би се постигао благослов или одобрење свештенства готово свих религија о сурогатном мајчинству, највероватније неће успети. У већини вјеровања, ова репродуктивна технологија је снажно осуђена и одбачена као неморална. Супружници који желе да по сваку цену имају дијете, крше основно правило било које вјере - са стрпљењем и понизношћу да то прихвате од Свевишњег.
Православље верује да супружници који одбијају да прихвате своју неплодност здраво за готово већ крше Божји закон. Међутим, став Цркве према ИВФ-у је генерално лојалнији, али само под условом да лекари користе полне ћелије супруге и мужа да добију клице. Донаторски материјал, сурмотеризам - методе које, према православним свештеницима, крше велику мистерију хришћанског брака, као и потпуно одузимају мајчинство, претварајући га у комерцијалну трансакцију. У овом случају, дијете постаје предмет продаје и куповине, а људски живот је непроцјењив, то је оно што каже главни темељни принцип Руске православне цркве.
Са православним свештеницима потпуно се слажу и поштоватељи ислама. Ни један муллах неће дати свој благослов супружницима који обавештавају о својој жељи да запосле сурогата за рођење потомства. Муслиманске жене које саме желе да постану гестацијски курири су веома ретке, јер је казна за такав гријех у исламу значајна - цијела породица, пријатељи и рођаци могу се окренути од жене.
Католицизам потпуно забрањују све репродуктивне асистивне технологије, било ИВФ, ИЦСИ, интраутерина инсеминација или сурогатно мајчинство.
Јудаизам Ми смо толерантнији према гестацијским куририма, иако у Израелу никада неће спровести ИВФ протокол ако су сурогати рођаци (што у Русији уопште није забрањено). Земља у којој је ИВФ у потпуности плаћена од стране државе, гдје су подржане било какве репродуктивне методе, озбиљно ограничава сродне "услуге", јер рабини то сматрају инцестуозом, што је озбиљан прекршај.
Показује се само најтолерантнији однос према гестацијским куририма Будизам јер његови обожаватељи вјерују да је најважније да сви буду сретни, а ако је сурогатно мајчинство једини начин да се постигне ова срећа, зашто не.
Поред питања вере и религије, сви учесници у процесу могу се суочити са таквом појавом као што је лична криза. Ако је женски гестацијски курир први пут одлучио да учествује у програму, ризици су много већи да ће јој бити веома тешко да се растане са бебом коју је извела под срцем и родила. Својим умом она ће схватити и схватити да јој је дијете потпуно страно, али са својим срцем она га заиста може вољети.
Биолошки родитељи новорођенчета такођер могу доживјети менталну кризу, јер се жене у таквим паровима муче осјећајући кривом што не рађају дијете, али другом, док се мужеви осјећају помало неугодно у овој ситуацији.
Противници сурмотеризма износе сљедеће аргументе: сам програм је супротан законима природе, силује душе свих учесника, а посљедице могу бити најнеочекиваније. Нажалост, често долази до развода. Након успјешног завршетка третмана, испуштања из балона и цвијећа из породилишта, биолошки родитељи се након неког времена дијеле, јер је тајна коју они носе претешка, а емоционални терет је претежак.
Породице гестацијских курира, ако жена има мужа, који је добио потребну количину новца за рађање бебе, у већини случајева се распадају. Већина мушкараца, чак и ако је учешће супружника у програму потврђено њиховим споразумом, не може прихватити чињеницу да је жена уопште пристала на то. Конфликти почињу, чешће слиједе повреди, као резултат - развод.
Закључци
Ако сте суочени са тешким избором - да ли да се сложите да учествујете у програму, добро размислите о томе да ли сте спремни за могуће ризике, као и промјене које неће нужно имати сретан крај. У многим аспектима, клерици су вероватно у праву, који указују на тако важне аспекте људског живота као глас савести. Задржати одговор сваком од учесника програма сурогатног мајчинства ће прво бити пред собом.
Тешко је оспорити неприхватљивост кршења сакрамента и интимност заједнице два. Они који су то жестоко покушавали, врло брзо схвате колико су погрешили. Са ове тачке гледишта, пар је лакши, јер се у већини случајева саветује да се дете одведе из сиротишта, беба остане без родитеља или напуштеног детета. Савест ће бити лагана и мирна. Али, жеља за породичном дјецом је такођер немогуће изазвати.
Доношење одлуке која ће дефинитивно променити ваш живот, немојте журити, мислити, ставити све “на полице”. И одлучивши, наставите без сумње. Свака одлука је ваша.
Више о психологији сурогатног мајчинства погледајте у сљедећем видеу.