Врсте и особине дјечјег ултразвука

Ултразвук је прилично чест метод за дијагностиковање различитих болести и стања у детињству. Омогућава неинвазивни начин добијања довољно информативних резултата. Ултразвук нема ограничења у погледу старости, па се стога спроводи како за новорођенче у породилишту, тако и за новорођенчад у било ком тренутку живота, како из медицинских разлога, тако и као дио свеобухватне студије скрининга.

О томе који су типови дечјег ултразвука, да они могу да покажу како да припреме дете за ултразвучну дијагностику и да ли то може да нанесе штету, рећи ћемо у овом материјалу.

Ултразвук су узели лекари пре нешто више од 20 година. Суштина методе је у томе што се способност ултразвучних таласа различито рефлектује од различитих медија - течности или зидова унутрашњих органа. Ултразвучни сигнал генерише специјални сензор. Он такође прима рефлектовани, враћени сигнал и пројицира слику на монитор скенера.

Опрема је увек опремљена комплексним програмима који вам омогућавају да анализирате слику, избегавате дуге и тешке математичке прорачуне. Величина органа, волумен, структура омогућава вам да са високом прецизношћу поставите специјалне математичке алгоритме уграђене у програм за ултразвучне скенере.

Ултразвук, који производи црно-белу слику, назива се дводимензионалан. Понекад постоји потреба не само да се нешто прегледа, већ и да се процијени функционалност. Ова потреба се често јавља приликом процене рада крвних судова. Затим урадите ултразвук са доплером. Дуплек студија даје слику у боји. Ако желите, можете извршити и тродимензионални 3Д ултразвук у боји, али ова потреба је углавном за труднице које желе да знају пол и погледају изглед нерођеног детета. Иако тродимензионални ултразвук није контраиндикован за децу, у ствари, то није потребно.

Ултразвук је подијељен према намјени за хитне случајеве и планиран. Хитна се спроводи како би се утврдила тачна дијагноза у присуству објективних притужби. Планирана истраживања се спроводе у оквиру обавезног скрининга који препоручује Министарство здравља - у року од мјесец дана, а затим приликом уписа дјетета у образовну установу. Свеобухватна студија скрининга укључује ултразвук мозга, зглобова кука, абдомена, бешике и бубрега.

Када се пријављује за школу, ултразвук срца, абдоминалних органа, бубрега и бешике се изводи на новорођенчету. Ако је потребно, ултразвук ретроперитонеалног простора и површинских органа - штитне жлезде, тимусне жлезде (тимусне жлезде), итд.

Детаљније ћемо говорити о главним типовима.

НСГ је ултразвучно скенирање можданих структура. Информативно истраживање се спроводи за децу од рођења до тренутка када се повуку и затварају на глави „извора“. Покретљивост кранијалних костију и присуство такозваних "опруга" омогућава вам да прегледате структуре мозга са сензором везаним за подручје великог "фонтанела". Ако је потребна процена дотока крви у мозак - дуплек скенирање, додатни сензор испитује вратну кичму и крвне судове врата.

Метода омогућава процену симетрије хемисфера, стања мождане коре, појединих делова органа који су важни за нормалан развој и функционисање. Кроз ултразвук могу се открити исхемија, церебрално крварење, хидроцефалус, вентрикуларна дилатација, неоплазма и едем. Такође се препоручује неуросонографски преглед након пада и ударање у главу како би се искључиле трауматске повреде мозга.

Трбушни органи су дугачка листа најважнијих унутрашњих органа. Студија процењује стање јетре, стомака, жучних путева, једњака, панкреаса, слезине, дела цревних петљи, великих абдоминалних судова, као и бубрега и бешике.

Не појављују се све аномалије, укључујући урођене, одмах. Неки у раној фази деца не појављују се скоро ништа, а учење о њиховом присуству ће бити могуће само уз пажљиву ултразвук.

Превентивни ултразвук има за циљ да елиминише малформације унутрашњих органа. Дете може добити такву врсту студије у било ком тренутку ако симптоми као што су слабо варење, чести затвор или дијареја, повраћање, лош задах, нечистоће у измету, абнормална боја урина и његов оштар мирис, ослабљена хемостаза, необјашњиви губитак тежине или напротив, абнормално добијање на тежини.

Посебно је приказана дијагноза недоношчади, беба рођених са ниском порођајном тежином или веома велике бебе. Проблеми са дигестивним трактом имају, према статистикама, много чешће.

Здраво дете ће имати довољно истраживања абдоминалних органа, који укључују бубреге и бешику. Али понекад постоје ситуације када је потребно прегледати уринарни систем. Ако дете има болове током мокрења, промене у количини и боји урина, снажан мирис из течности коју излучују бубрези, када температура расте у комбинацији са горе наведеним симптомима, као и лоши резултати лабораторијских тестова урина, лекар ће свакако препоручити ултразвук.

Студија омогућава да се утврди структура бубрега, карлице, њихово могуће ширење, стање уретера и мокраћне бешике. Одређене промене у ехогености органа система омогућиће лекару да процени присуство инфламаторних процеса на одређеном месту мокраћног система, што ће у великој мери олакшати задатак лекара који ће планирати третман.

Имајући у виду стални пораст броја болести бубрега, недавно је Министарство здравља одлучило да овај тип ултразвучног скенирања дода у скрининг студију за децу. не само за месец дана, већ за годину и по дана.

Овај тип дијагнозе је такође укључен у скрининг новорођенчади, али се може прописати и ван рутинског прегледа ако ортопед види да беба има проблема са сазревањем зглобова. Ултразвук вам омогућава да утврдите стање зглоба, тачност његовог положаја у односу на осу, присуство сублуксације, пре-дислокације или дислокације.

У случају патологије ТБС, правовременост је изузетно важна - што се раније открију одступања, повољнија је прогноза за потпуно излечење. Касна дијагноза у случају одбијања мајке од ултразвука у оквиру скрининга може довести до инвалидности бебе.

Овај тип ултразвука има највећу вредност за превремено рођене бебе, за бебе рођене у породицама у којима рођаци имају патолошке болести зглобова, за децу која у мајчином стомаку преферирају да седну на свештеника - били су у пелвичној превији, као и мали становници великих градова са сиромашним. стање екологије, дјеца са породним повредама и близанци и близанци.

Сензор се током испитивања наноси на зглобове на десној и левој страни, уз истовремено савијање ногу. То је безболно и прилично брзо.

Тешко је у једном чланку навести све ситуације у којима се може одредити ултразвук. Дакле, ако дечаци не тестирају тестисе, ултразвучни скротум се комбинује са ултразвучним прегледом абдомена и ретроперитонеалног простора како би се одредила локација полних жлезда. Девојчицама се може вршити ултразвучни преглед карличних органа у случајевима сумње на малформације унутрашњих гениталних органа, гинеколошких болести инфламаторне и неинфламаторне природе.

Ако је дете прекомерно, може му се показати студија штитне жлезде, а код тешког бледила и аритмија врши се ултразвук срца и крвних судова.

Специјална обука није увек потребна. Дечији ултразвук се разликује од одрасле особе по томе што дете не може увек лежати мирно и дати лекару прилику да пажљиво испита и опише све. Стога је најважнија припрема психолошка. Ако је беба у разумном добу и може да разуме шта му мама објашњава, треба да кажете мрвици да му предстојећи преглед неће дати ни бол ни нелагоду. Бебе млађе од годину дана најбоље се тестирају током спавања.

Пре неуросонографије, дете се мора хранити, хранити и задовољити. Шансе да ће таква беба заспати су веће. Али се ултразвук трбуха препоручује да се ради на празан стомак, јер у процесу варења, многи органи гастроинтестиналног тракта могу да промене свој облик и величину. Једини изузетак је ултразвук жучне кесе, која се врши са оптерећењем - детету је потребно да "започне" процесе формирања и излучивања жучи, за шта се препоручује да му дају цхолерек доручак - банану или павлаку.

Ултразвучна дијагностика мокраћне бешике захтијева претходно пуњење - дијете мора добити обавезно пиће 15-20 минута прије посјете лијечничкој ординацији.

Није потребан никакав препарат пре ултразвучног скенирања зглобова кука, пре ултразвучног скротума.

Са становишта Министарства здравља, нема апсолутно никакве разлике између ултразвучног прегледа за одраслог пацијента и сличне дијагнозе за дијете. Због тога, лекари који су добили одговарајуће образовање могу да ураде ултразвук за децу.Али важна нијанса лежи у специфичностима физиологије деце - њихови унутрашњи органи брзо расту, па се старосна граница од стране лекара који је добила уобичајено терапеутско образовање може схватити као патологија. Из тог разлога се препоручује ултразвучни преглед код детета у специјализованим дечјим медицинским центрима и поликлиникама у којима раде педијатри.

Постоје неке разлике у самој опреми. За педијатријски ултразвук користе се специјални педијатријски сензори - њихова резолуција је висока, као и фреквенција зрачења. Конвенционални сензори омогућавају преглед унутрашњег органа на удаљености до 30 центиметара од тачке примене сензора. Дечји сензори омогућавају да видите тело на растојању од 15 центиметара, али квалитет добијене слике ће бити много већи.

Исти лекар, чак и ако је носилац највише професионалне категорије, мало је вероватно да ће моћи да процени све унутрашње органе и спроведе све врсте ултразвука са истом тачношћу. Дакле, у специјализованим дечијим центрима постоји тзв. Интерна специјализација - један лекар специјализован за неуросонографију, зна све о њој, а други је одличан специјалиста у области ултразвука срца, а његово мишљење верују најбољи кардиолози. Ово је још један аргумент у прилог проласка ултразвука дјеце у посебне дјечје здравствене установе.

Ово питање је најважније за родитеље. Гласине да је ултразвук штетан, понекад маме и тате одбијају да предузму препоручени скрининг, посебно скрининг. Приликом дијагностиковања, као што следи из описа суштине методе, не користе се ни електромагнетно зрачење, ни рендгенски Кс-таласи, па нема разлога да се говори о штети ултразвуку као таквој.

Информације о опасности од дијагнозе нису рођене ниоткуда - млада метода (нешто више од 20 година) још нема статистичке податке о дугорочним ефектима ултразвука. Прва деца која су урадила ултразвук сада имају само 20 година или мало више. Да би медицина заснована на доказима добила доказе о нежељеним ефектима, потребне су информације о здравственом статусу пацијената у одраслом добу. Док подаци о опасностима методе нису. Зато се ултразвук препоручује трудницама и дојенчади.

Понекад је више штете од родитеља који одбијају да испитају дете овом методом на крају крајева, патологија остаје непримећена све док није довољно занемарена и појављују се неки њени симптоми. Тако је, након низа званичних писама дечјих онколога, неуролога и хирурга који се суочавају са таквим "запостављеним" случајевима, Министарство здравља и одлучено је да се ултразвучна дијагностика уведе у комплексне скрининг студије.

О томе зашто је неопходно урадити ултразвук за децу прве године живота, погледајте испод.