Развој ембриона дан након трансфера са ИВФ

Жене које се лијече од неплодности ИВФ-ом, као и оне које још увијек размишљају о приступању протоколу, заинтересиране су да знају како се фетус развија након што се пренесе у материчну шупљину. Пренос ембриона се сматра завршном фазом протокола, а након тога остаје само чекање на потврду трудноће, ако дође.

Оно што се дешава са ембрионом у овом тешком и испуњеном периоду анксиозности и очекивања, рећи ћемо у овом материјалу.

Од тренутка када су репродуктивне ћелије полних ћелија мушкарца и жене на располагању новој и занимљивој фази почиње. Јаје мора бити оплођено. Током ин витро оплодње, лекари могу да организују састанак са сперматозоидом у специјалној лабораторијској Петријевој здјелици, или могу обавити сложенију процедуру, ИЦСИ, у којој се одвојени сперматозоид убризгава директно у цитоплазматску текућину испод мембрана ооцита.

У сваком случају, за неколико сати, ако је дошло до оплодње, почиње ембриолошка фаза живота ваше бебе. Већ наредног дана, након сакупљања ооцита, жена може да сазна прве резултате - колико је ембриона испало.

Ембриони су смештени у хранљиву подлогу, где се развијају неколико дана под надзором ембриолога.

Лекар процењује брзину по којој је свако оплођено јаје, које је већ прошло у фази зиготе, сломљено. Важни су изглед ћелија, дебљина зидова и међустаничних мембрана, тачан број језгара у величини два. Као резултат тога, у овој раној фази, сви ембриони су подељени у четири категорије:

• клице категорије А (одличан квалитет);
• Категорија Б (квалитетни) клице;
• Ембриони категорије Ц (задовољавајући квалитет);
• ембриони категорије Д (лошег квалитета).

Другог дана након оплодње зигота има од 2 до 4 бластомера. У зависности од тачног броја, ембриони добијају своје прво "име" - означени су на следећи начин: 4Б или 2Ц. Ако вас називају таквим алфанумеричким комбинацијама, то значи сљедеће:

• 4Б - добијени су ембриони категорије "Б", а другог дана већ је имао 4 бластомере;
• 2Ц - добијени су ембриони категорије „Ц“, а другог дана је имао 2 бластомера.

Могу постојати и друге опције - 4А, 2А, 4Ц, 2Б, итд. У сваком случају, број ће указати на број бластомера, а слово ће указати на квалитет ембриона. Најбоље ће се препоручити за прелазак у материцу, која не само да има високу категорију, већ се и прилично брзо распада, повећавајући број бластомера.

Трећи дан ембрионалног развоја сматра се кључним на много начина. До данашњег дана, развој ембриона са тешким аномалијама у геному обично се спонтано зауставља.

Доктори постављају ембрионе „три дана“ у матерницу жене само ако ембриони нису највишег квалитета, на пример Ц.То је због чињенице да ће у природном окружењу материце ембрион имати више шансе за даљи развој.

Четврти дан зигота постаје морула - то је квалитативно нова фаза у развоју ваше будуће бебе. Морула се већ састоји од 10-16 бластомерских ћелија. Извана, морула изгледа као бобица купине. Ако жена затрудни природно, четврти дан, морула може добро да уђе у материчну шупљину и још увек може да прође кроз уста јајовода.

Дан касније, петог дана, морула постаје бластоциста. Од тог периода, ембриони се сматрају потпуно спремним за имплантацију. Управо из тог разлога се најчешће преноси преносиви ембриони доброг и одличног квалитета 5. дана.

Одлуку о трансферу доносе два лекара колективно: ембриолог који прати развој ембриона и стручњака за плодност који зна тачан одговор на питање да ли је ендометријум материце жене спреман за предстојећу имплантацију.

На 6-7 дана развоја, ембрион се већ назива гаструла. Ако се налази у материци, имплантација може већ почети, јер мембране гаструле већ ослобађају одређене ензиме да би се растворио функционални слој ендометријума и увео у њега.

Развој ембриона након трансфера може се донекле разликовати, то зависи од старости ембриона и повољних околности за његов развој. Размотримо све варијанте ембрионалног развоја након завршетка ИВФ протокола.

Зигота, која је у овом тренутку оплођена јаја, састоји се од 6-8 ћелија. Зиготи се убацују у материцу помоћу меког и флексибилног катетера кроз цервикални канал грлића материце. Препоручује се пресађивање на крају трећег дана, јер се у том периоду често јавља такозвани "развојни блок" - неки од ембриона престају да се растављају и престају да расту због присуства бруто геномских аномалија. То је геном који "диктира" правила развоја. Садржи све информације о томе које ћелије треба поделити и како их разликовати и како.

Ако је квалитет заметних ћелија био довољно висок, шансе за добијање ембриона са пуноправним геномом су веће. Али чак иу случају фузије савршено здравих заметних ћелија (нормалног ооцита и висококвалитетног сперматозоида), оне не гарантују да се одређене геномске аномалије неће појавити током процеса оплодње. Зато је важно да ембриолог буде сигуран да на трећи дан развоја ембрион нема “развојни блок”.

Дакле, направљена је тродневна садња. У првим данима након трансфера, ембриони се не могу консолидовати ни теоретски, већ слободно "плутају" у шупљини материце. Ембрионски период њиховог развоја се наставља. Сам поступак преноса ембриона не утиче на ембрион ако се процедура спроводи правилно. Зиготи се уводе у материцу заједно са малом количином хранљиве подлоге у којој се култивација одвијала.

Дан након трансфера, ембриони у материци иду у фазу моруле. Облици ембриона постају уједначенији, међућелијске везе - густе. На крају првог дана након преноса, унутар шупљине се појављује шупљи простор који се шири.

Процес, који се у ембриологији назива "кавитација", почиње: ћелије бластомера почињу да се деле на два дела.Свака од група ћелија ће по својој природи добити своју природу, јер ће ускоро почети интензивно полагање органа и система плода.

Други дан након поступка ембриотона-тродневног преноса ембриона одговара петом дану ембрионалног развоја. На овај дан, морула постаје пуна бластоциста. Унутар њега се наставља процес кавитације, шупљина се шири.

Процес имплантације почиње одмах након што ембрион напусти бластоцисту. Прва фаза је адхезија. Ембрион се једноставно залијепи за ендометријум материце. Одмах након тога, његове мембране почињу да производе специјалне ензиме који постепено растварају ћелије функционалног слоја материце. Ембрион "закопава" у ендометрију, у њему се ојачава, ова фаза се зове инвазија. У обе фазе имплантације потребно је просечно 3-4 дана. Све ово време, процес одвајања ћелија у складу са њиховом функционалношћу у телу бебе не зауставља се, број бластомера се убрзано повећава.

По завршетку имплантације након трансфера тродневних ембриона, можемо говорити само 6-9 дана након трансфера. Норме не постоје, имплантација може бити касније ако се ембриони трансплантирају у криопротекол.

6-9 дана након трансфера, ембрион који је успео да имплантира већ производи хумани хорионски гонадотропин: овај хормон производи хорионске ресице, које обезбеђују ембрион материци.

Од тренутка везивања, ваша мрвица већ прима кисеоник и хранљиве материје из крви мајке. На месту везивања хориона до 12. недеље трудноће формираће се плацента.

Многи од горе описаних процеса ембриона, старости пет дана, не одвијају се у телу мајке, већ у хранљивом медију у лабораторији. Он улази у шупљину материце већ у фази бластоцисте, спреман за излазак из проширене шупљине и почетак процеса имплантације. Због тога је трансфер ембриона на дан 5 чешћи и сматра се ефикаснијим. Заправо, ембрион одмах улази у материцу и за неколико сати је спреман да започне консолидацију.

Дан након ЕЦО трансфера у материци, жена већ живи не бластоциста, већ гаструла, и уз повољне околности, већ је почела адхезија. Два дана након трансфера започиње процес инвазије, ау другом дану имплантација се може завршити. Иако је у случају петодневних ембриона могућа касна имплантација.

Сваке минуте у малом организму (то није само скуп ћелија и гена, већ потпуно нови живот), одвијају се најважнији и најинтензивнији процеси:

• биохемијски (производња ензима, хормона хорионских ресица);
• биофизички (ћелије настављају да се распадају, њихова диференцијација на дестинацију већ почиње);
• постоји метаболизам (мрвица већ једе, прима потребне супстанце из крви моје мајке);
• анатомски (почиње полагање првих органа, који до сада представљају одређене групе ћелија, прве ћелије одговорне за формирање срца полажу се већ 5 дана након ИВФ).

После имплантације, ембрион или неколико ембриона се понашају приближно једнако и развијају се приближно истом брзином.

Две недеље после трансфера ембриона, жена већ може да сазна о својој трудноћи: тест крви ће то показати, јер ће се хЦГ плазме акумулирати у довољној количини. 21 дан након трансфера, можете и треба да урадите први ултразвук.

Све ово време, беба ће брзо расти. Када мајка дође да донира крв, он ће имати формиране све ембрионалне структуре, а након две недеље срце ће победити, овај додирни тренутак се може превазићи ултразвуком на крају 6. недеље трудноће (то ће бити тачно 4 недеље након трансфера ембриона).

Развој мрвица дан након ИВФ-а заправо понавља цијели еволутивни процес, само промјене које су се десиле особи више од десет тисућа година, догађају се вашем ембриону у року од 24 сата. Жена треба да схвати да то зависи од њеног начина живота и усаглашености са препорукама како ће развој ембриона бити успешан у првим данима након пресађивања.

Након трансфера заметка, жена добија лист или таблицу састанака и препоруке које ће јој помоћи да створи најповољније услове за имплантацију беба (беба). Жена не може фундаментално да промени нешто у танким ћелијским процесима који се одвијају унутар њене материце. Али да би се створили оптимални услови за постизање тог ефекта, он је обавезан.

• Посматрајте постељину у трајању од 1-2 дана након трансфера. Не лезите у кревету дуго времена, јер то може довести до повреде циркулације крви здјеличних органа.
• Немојте дизати тегове елиминисати интензиван тренинг, трчање, скакање, било који тежак физички рад.
• Избегавајте контакт са хемикалијама., отрови, боје и лакови, бензин, ацетон.
• Једите уравнотежен и довољан. Пожељна након трансфера сматра се дијета богата протеинима.
• Посматрајте унос лијекова. Након трансфера ембриона, терапија прогестероном је врло често прописана. Ово је важно како би се повећале шансе за имплантацију и очување трудноће у најранијим роковима.
• Чувајте се вирусних инфекција. Ако је хладно током године, узмите болнички списак (таква могућност постоји) и искључите посете великим трговинама, тржиштима, путовањима у јавном превозу како би се смањио ризик од добијања грипа или АРВИ, који у овој фази може имати погубан ефекат на клице може се имплантирати.
• Не узимајте никакве лекове., ако ваш лекар није дао сагласност. Нема безопасних средстава против болова или антипиретика. За било коју дрогу морате питати за дозволу.

• Немојте имати секс. Са сексуалним узбуђењем и тијелом, глатким мишићима материце, материца долази до тонуса, интензитет опскрбе крви главним женским репродуктивним органима се мијења. Тонус ће вероватно спречити имплантацију јајне ћелије.
• Искључите унос алкохола, не пушите.
• Не будите нервозни. Мир је од највеће важности, јер хормони стреса блокирају сексуалне хормоне, а нормална ендокрина позадина је кључ успјеха ИВФ протокола. Уклоните свађе и сукобе, бриге о трудноћи, не купујте тестове за апотеку и започните тестирање у року од једног дана након трансфера ембриона. Ово неће дати прави резултат, али ће проузроковати озбиљно психолошко стање, које је сада потпуно непотребно.

Доктори чак иу најоптимистичнијим случајевима не дају одређена предвиђања. Просечна вероватноћа трудноће после ИВФ је 30-45%.

Оно што је важно је старост жене и њено здравствено стање, као и разлози због којих се за помоћ обратила репродуктивној медицини.

Како се понашати након пријеноса ембрија, кажу стручњаци у сљедећем видеу.