Историја ИВФ-а и прва процедура у Русији

Естрацорпореална оплодња, која је била прави пробој у медицини, појавила се пре око 40 година. Четири деценије, метода се значајно побољшала и постала је приступачнија масама. У овом чланку ћемо вам рећи шта је историја ИВФ-а у свету и Русији.

Пре него што су људи схватили да се неплодност може и мора борити свим расположивим средствима, није било много алтернатива за неплодне парове - или да прихвате и живе „за себе“, или да усвоје сироче и да у њега уграде сву своју душу. Жене и мушкарци нису могли да се боре са одређеним облицима неплодности, а ако лечење није помогло, онда су религија, друштво и лекари предложили да пар прихвати ово као неизбежно.

Метода вађења јајне ћелије из женског тела и њена накнадна оплодња ван организма мајке, а затим поновно засађивање оплођених јајних ћелија у материцу, од којих је ембрион већ почео да се развија, сматрала је нешто научне фантастике средином 20. века. И данас на планети живи око 5 милиона људи, који су зачети "ин витро", а тај број се сваке године убрзано повећава.

Први који је размишљао о могућности помагања неплодним паровима био је амерички истраживач Хамилтон, који је 1944. године почео да проучава могућности вађења јаја и њихове оплодње. Али није успео да постигне значајне резултате. Али теоретска основа доктора створила је одличан. Исте године, у другој америчкој клиници, инспирисани Хамилтоновим експериментима, колеге су спровеле око 800 експеримената и примиле само три јаја, која су се могла поделити изван материнског организма на стање два бластомера.

Године 1951., др. Цханг (САД) је дошао до закључка да неуспјеси његових колега настају због неразумијевања у којем окружењу би се јаје требало поставити и оплодити. И он почиње да развија хранљиве медије. Значајан напредак у репродукцији догодио се 1954. године, када је совјетски научник Г. Петров описао све фазе фрагментације оплођеног ооцита. Сада су научници широм света знали у ком правцу да крену даље.

1966. британски научник-физиолог Роберт Едвардс је дошао до сензационалног закључка: јаја у женском телу сазревају у року од 36 сати након врхунца хормона лутенизације. За то је добио Нобелову награду 2010. године.

У Аустралији 1973. палица је била пресрећена, а Царл Воод је успео да изведе прву инфузију оплођеног јајашца жени. Успјех је био заглушујући, међутим, након што је ембрион откинут, трудноћа је прекинута.

Први значајан успјех постигла је група из Велике Британије. Године 1977. успјешно су оплођивали јаје, преносили ембрион у матерницу жене. Прва дјевојка из епрувете, Лоуисе Бровн, рођена је 1978. године. Прво дете, рођено захваљујући ИВФ-у, сада има 40 година. Луиз има своју децу, коју је, успут, конципирала на потпуно природан начин.

Аустралци, који су били само један корак даље од побједе над неплодношћу, наставили су своја истраживања, а 1983. године добили су прво дијете, које је добивено из замрзнутог ембриона. Исте године, њиховим напорима, рођена је прва беба, која је рођена као резултат ИВФ-а са донаторским ембрионом, а три године касније исти научници су могли да хируршки узму семе човека са тешким обликом неплодности, оплођују јаје и пренесу га. Рођена је здрава и јака беба.

Први успешни ИВФ у СССР-у спроведен је 1985. године. Поступак вештачког осјемењивања спровели су лекари Центра за заштиту мајке и детета (Москва). У фебруару 1986. године рођена је девојка.Исте године рођен је дечак у Лењинграду, који је такође стечен као резултат успешног ИВФ-а. Професионални погледи свих доктора велике земље били су приковани за ову децу, јер није било апсолутно никаквих информација о томе како деца расту и развијају се, замишљена против воље природе у лабораторији.

Први ИВФ у Русији у пост-совјетском времену обавили су главни доктори. И одмах су се почеле појављивати клинике које су пружале услуге ин витро оплодње широм земље. Прво, у његовим већим градовима, затим у мањим.

2010. године у Русији на нивоу владе, одлучено је да се поступак учини приступачнијим масама. Предсједник је то питање поставио у оквиру рјешавања горућих питања демографије. У почетку је из државне благајне издвојено око пола милијарде рубаља како би 10.000 парова без дјеце у Русији покушало да постану родитељи на рачун државе путем ИВФ-а.

У почетку су сви експерименти и експерименти изведени на биолошком материјалу животиња. Када су почели да експериментишу са људским полним ћелијама, то је изазвало олују јавног огорчења. Представници различитих религија (посебно православља и католичанства) буквално су се побунили против таквог уплитања у мистерију рођења људског живота. Почеле су се појављивати гласине да дјеца зачета на овај начин немају душу, разликују се од обичне дјеце, имају деформитете и аномалије, сами су потпуно безуспјешни.

Време је ставило пуно на место. У већини религија (са изузетком католичанства), ИВФ је сада дозвољен под одређеним условима. - не користите донорске сперматозоиде и ооците, немојте користити донорске ембрионе, не уништавајте "екстра" ембрионе након селекције зигота, а не претварајте се у сурогатно мајчинство. Неке религије и културе (будизам, јудаизам) су то дозволиле. У сваком случају, став цркве је ублажен, јер сада, према статистикама, око 1,2% свих новорођенчади на Земљи су "еколошки" дјеца.

Време је пролазило, прва "луксузна" деца су одрасла, постали су тинејџери, затим одрасли. Њихов живот је јасно показао да многи од страхова (неплодност, развојне абнормалности) код деце са епруветама нису потврђени и остали митови и предрасуде. Сада су прва дјеца зачета ин витро оплодњом узгајала своју дјецу.

И сама процедура за четири деценије је претрпела многе промјене. У почетку је вршена оплодња у лабораторијским условима користећи само свјежу сперму и свјеже добивену ооциту, а ембрион је трансплантиран у материцу у природном циклусу. Затим, схвативши да је једно или, у екстремним случајевима, два примљена јаја, премало да повећају шансе зачећа и почетак трудноће, лекари су почели да користе ИВФ у стимулисаном протоколу.

У првој половини менструалног циклуса жена добија хормонску терапију, што доприноси бржем сазревању великог броја фоликула. На прави дан, лекари добијају не једно, већ неколико јаја, а после трансплантације ембриона, жена наставља да прима хормоне, али већ друге који помажу у стварању најприроднијих услова у њеном телу за успешну имплантацију и гестацију.

Мало касније, почели су да примењују криоконзервацију заметних ћелија, спермија и ембриона.Многи парови који су прошли кроз ИВФ су или "замрзнули" јаја у криобанку или замрзнули ембрионе у "резерви" у случају да желе друго дете. То вам омогућава да одложите почетак трудноће до тренутка који пар сматра најприкладнијим. Одгођено очинство и мајчинство дају шансе за почетак трудноће скоро у било ком узрасту, до 50 година и још старије.

Сада у Русији, репродуктивна помоћна технологија се изводи на неколико начина - у природном циклусу, уз стимулацију, користећи криоембрио, крио-јајне ћелије и криоперме, као и донаторске биоматеријале и донорске ембрионе. Такодје се развија сурогатно материнство, али оно још није достигло такав замах, као у клиникама Израела.

У протеклих 10 година, број ИВФ-ова у свијету се удвостручио у односу на цијели претходни период кориштења методе и технологије ин витро оплодње.

Најстарији пацијент који је успјешно родио дијете након ИВФ-а био је 67 година. Шпанац Цармен Боусада је преварила докторе и “подценила” њене године, рекавши да има 55 година. Као резултат тога, жена је добила дозволу за процедуру.

Најтрајнији је био пацијент у клиници у Израелу. Жена је дошла у ИВФ 44 пута! Сви покушаји су били неуспешни, осим последњег, 44-ог, када је могла да затрудни. Од лекара се тражи да не покушавају да понове њен подвиг. Таква "упорност" може довести до смањења функционалности јајника. Оптималан број стимулираних протокола је 6-8.

Израел се сматра најнапреднијим у односу на ИВФ. Тамо све трошкове ИВФ-а и истовремени третман стерилног пара сноси држава све док пар не има најмање двоје деце.

Како се спроводи ИВФ процедура, погледајте следећи видео.