Фототерапија за новорођенчад са жутицом

Код више од половине новорођенчади другог или трећег дана живота, кожа добија жуту боју повећана дезинтеграција феталног хемоглобина. У већини случајева ово стање није опасно и нестаје без третмана, али понекад се бебама прописује фототерапија.

Такозвани третман који укључује употребу специјалних фототерапијске лампе. Они дају ултраљубичасте таласне дужине од 400 до 550 нм.

Светлосни таласи који утичу на тело током фототерапије претварају билирубин у безопасни водорастворни изомер, који се излучује са физиолошким функцијама у року од 12 сати. Као резултат концентрација пигмента у крви се смањује, а његов токсични учинак на дијете се спречава.

Фототерапија се прописује новорођенчади у таквим ситуацијама:

• Када се развије физиолошки облик жутице - са високом стопом билирубина и сатним повећањем за више од 5 µмол / л код беба и више од 4 µмол / л код беба које су рођене прерано.
• Ако током трудноће, откривен је повећан ризик од хипербилирубинемије у мрвицама.
• Када је беба рођена морпхофунцтионал имматуре.
• Ако беба има опсежне хематоме и хеморагије.
• Када је доступно хемолитички ризик анемија (његов насљедни облик).
• Ако крвна група бебе није компатибилна са мајчинимкао иу случају резус конфликта.
• Током рехабилитација или припрема детета за операцију.

Ниво билирубина код кога се фототерапија даје беби са физиолошком жутицом зависи од тежине бебе:

Фототерапија се не изводи ако:

• Имај дете фракција са високим билирубиномкоји се не смањује.
• Беба је пронађена проблеми са јетром.
• Дијагностикована мрвица опструктивна жутица.

1. Беба је потпуно скинута и смештена у качкет.
2. Очи од мрвица се затварају са затегнутим завојем (најчешће газе).
3. Код дечака, гениталије су такође прекривене ткивом које не преноси светлост.
4. Лампа треба да се налази на удаљености од око 50 цм од тела малог детета.
5. Поступак траје најмање 2 сата. Ако је ниво билирубина превисок, дете треба да остане под лампом 96 сати у сваком тренутку. Прекиди се обављају само за храњење и не смију прелазити 2-4 сата.
6. Мрвице повремено мењају положај тела, стављају бебу на бок сваког сата, затим на стомак, а затим на леђа.

Медицинско особље треба да континуирано прати мрвице током поступка:

• Свака два сата беба узима температуру праћење ризика од прегревања.
• Да би се спречила дехидрација и прегревање, беба треба да узима више течности (око 10-20% више од норме дневно).
• Ако је стање детета критично, његова крв се контролише сваких 2-6 ​​сати, одређивање динамике смањења нивоа билирубина.

Фототерапија се прекида ако:

• Баби стронг прегрејано.
• На кожи бебе се појавио црвенило.
• Ниво укупног билирубина је смањен и ниво слободне фракције овог пигмента се не повећава.

После процедура фототерапије Боја коже бебе може постати бронза. Такође, често се кожа суши и почиње да се љушти. Поред промена на кожи новорођенчета, могућа су и нежељена дејства третмана светлом, као што су повећана поспаност, повећана столица и алергијски осип. Третман таквих манифестација нежељених ефеката фототерапије не захтева и пролази самостално након неколико даначим се третман прекине.

Данас се фототерапијска лампа може изнајмити и користити код куће, координацију свих карактеристика процедуре са лекаром. Поред тога, брже смањење нивоа билирубина и нестанак жутости коже ће допринети таквим мерама. као често дојење, шетње на свежем ваздуху, сунцу и ваздушним купатилима.