Анизокорија - различите ученице у величини код детета
Ученици различитих величина - спектакл није најпознатији. Стога су родитељи дјеце која имају такву асиметрију с правом узнемирени. Да ли је анизокорија опасна и зашто настаје, говориће се у овом чланку.
Шта је то?
Различите величине ученика на језику доктора називају се анизокорија. То нипошто није независна болест, већ само симптом одређених поремећаја у телу.
Дакле, не треба да се идентификују и третирају сами симптоми, већ прави разлог који је навео ученике да стекну различит пречник.
Ученик је створен природом и еволуцијом тако да се регулише број зрака које падају на ретину. Дакле, када јака светлост уђе у очи, зенице се сужавају, ограничавајући број зрацења, штитеци ретину. Али у случају недовољног осветљења, зенице се шире, што омогућава да више зрна дође до мрежњаче и формира слику у условима слабе видљивости.
Са анизокоријом из неколико разлога један ученик престаје нормално да радидок други ради у складу са нормама. У ком правцу ће се “болесни” ученик променити - повећати или смањити, зависи од узрока и природе лезије.
Узроци
Разлози за асиметрични пречник ученика у дјетету могу бити различити. Ово и физиологија, који су, под одређеним околностима, сасвим природни, и патологија, и генетска особина коју беба може наслиједити од неког од рођака.
Пхисиологицал
Такви потпуно природни узроци неравнотеже се обично уочавају код сваког петог детета. У исто вријеме, за многа дјеца, проблем сам пролази ближе 6-7 година. На ширење зенице може утицати унос одређених лекова, као што су психостимуланси, снажан стрес, живе емоције, страх који је дете искусило, и недостатак или нестабилност осветљења где дете проводи већину времена.
У већини случајева постоји симетрично смањење или повећање ученица у односу на нормалуали то није увек случај. А онда говоре о физиолошкој анизокорији. Сасвим је једноставно разликовати га од патологије - довољно је да се упали дете у очи са батеријском лампом. Ако оба ученика реагују на промјене у свјетлу, тада патологија највјеројатније није. У одсуству једног ученика, каже се да патолошка анизокорија мијења интензитет умјетне расвјете.
Физиолошка разлика између пречника зеница није већа од 1 мм.
Патологије
За патолошке узроке, један ученик није само визуелно већи од другог, функционалност ученика се мења. Здраво наставља да реагује адекватно на светлосне тестове, на промене у осветљењу, на ослобађање хормона (укључујући страх, стрес), а друга је фиксирана у ненормално продуженом или суженом положају.
Конгенитална анизокорија код новорођенчади може бити посљедица нарушавања структуре шаренице.
Ријетко, разлог лежи у неразвијености мозга и дисфункцији живаца који покрећу очне мишиће, сфинктер зјенице.
Стечени проблем код беба може бити последица трауме рођењапосебно ако су повређени вратни пршљенови. Таква анизокорија се већ дијагностицира код новорођенчета, као и генетска асиметрија ученика.
Ученици различитих величина могу бити знак трауматске повреде мозга.Ако се симптом први пут манифестује након пада, ударца у главу, онда се сматра једним од главних у дијагностици трауматских промјена у мозгу. Према томе, по природи анизокорије, могуће је одредити који део мозга је под најтежим притиском у церебралном хематому, у контузији мозга.
Други разлози
Други узроци:
-
Узимање наркотика. У исто вријеме, родитељи ће моћи примијетити и друге необичности у понашању свог дјетета (обично адолесценцију).
-
Тумор. Неки тумори, укључујући малигне туморе, ако се налазе унутар лобање, могу добро притиснути видне центре током раста и такође ометати нормално функционисање нервних путева, кроз које мозак прима сигнал органима вида како би сузили или проширили зеницу у зависности од околине. услови
-
Инфективне болести. Анизокорија може бити један од симптома заразне болести, у којој запаљенски процес почиње у мембранама или ткивима мозга - са менингитисом или енцефалитисом.
-
Повреде ока. Обично озљеде зјенице сфинктера резултирају анизокоријом.
-
Болести нервног система. Патологија аутономног нервног система, посебно кранијални нерви, чији је трећи пар одговоран за смањење способности ученика, може довести до асиметрије дијаметара зјенице.
Болести које изазивају анисокорију:
Хорнеров синдром - поред смањења једног ученика, долази до рецесије очне јабучице и птозе горњег капка (птоза птичица);
глауком - поред сужења зенице, јављају се и јаке главобоље узроковане повећањем интракранијалног притиска;
феномен Аргил-Робинсон је сифилитарна лезија нервног система, у којој се смањује фотосензитивност;
Парино синдром - поред асиметрије ученика, постоје и бројни неуролошки симптоми повезани са оштећењем средњег мозга.
Симптоми
Симптом не захтева посебно посматрање од одраслих. Када један ученик премаши норму за више од 1 мм, постаје уочљив чак и за непрофесионалца, и сигурно неће побећи од пажљивог изгледа брижне мајке.
Анизокорију треба увек прегледати два специјалиста - окулиста и неуролог.
Није вредно чекати да очи прихвате нормалан изглед да ће сама разлика нестати (јер неки родитељи сматрају да су дјеца млађа од 4 мјесеца различита по ученицима, готово је норма). Правовремено преглед ће потпуно елиминисати неугодан симптом и његове узроке.
Лекар треба хитно да оде ако дете не само да има ученике различитих величина, већ има и јаку главобољу, мучнину, ако асиметрији претходи пад, ударци главе, друге повреде, ако се дете почне бојати јаког светла, очију или суза Жали се да је почео да види горе и да је слика двострука.
Дијагностика
Задатак лекара је да пронађе нездравог ученика, да утврди који од два ученика пати и који ради у редовном режиму. Ако се симптоми повећају са светлом вештачком светлошћу, лекари верују да је разлог лечење пора окуломоторног нерва. У овом случају, зеница пацијента је обично проширена.
Ако тестирање са светлом покаже да се дете осећа лошије када недостаје осветљење или у мраку, онда је разлог за то вероватније да ће бити узрокован оштећењем структуре можданог стабла. Патолошки измењени зеница сужава се у исто време и не шири се у мраку.
После инспекције МРИ се даје детету. Овај метод вам омогућава да потврдите или оповргнете прелиминарне налазе, као и да разјасните "проблематично" место.
Третман
Чувени педијатар, омиљен међу многим мајкама света, Јевгениј Комаровски упозорава родитеље на само-лечење. Ученици различитих величина задатак су за квалифициране докторе, без укуса, лосиона и чуда неће помоћи код куће у анизокорији.Ако се дијагностицира физиолошка анизокорија, не треба се бринути, довољно је посјетити офталмолога у 3-4 године како би провјерио свој вид. У већини случајева, асиметрија пречника ученика на оштрину вида детета нема ефекта.
Начин лечења анизокорије зависи од правог узрока феномена. Када је офталмолошка повреда очног лекара прописује анти-инфламаторне капи, антибиотике како би се уклонио упални посттрауматски синдром. Ако је узрок тумор у мозгу, прописан је лек или хируршко уклањање тумора.
Ако је прави разлог у кршењу неуролошког плана, на прво место долази третман који је прописао неуролог - комплекс масажа, лекова и физиотерапије.
Дете је приказано пријемом ноотропни лековипобољшава циркулацију мозга, као и након примљене краниоцеребралне повреде.
Прогнозе лекара
Пројекције анизокорије зависе само од тога колико брзо се открива прави узрок болести, и од тога колико брзо и ефикасно ће дете добити потребан третман.
Конгенитална патологија успешно лечена хируршки. Ако не постоји могућност да се операција изведе из више разлога, детету се прописују капи у очима, које, ако се узимају систематски, одржавају нормално вид. Што се тиче стечене анизокорије, прогнозе су повољније, док неки урођени случајеви остају са дететом до краја живота и не подлежу корекцији.
Како одредити дијагнозу ученика, погледајте следећи видео.