อิมมูโนโกลบูลินอีในเด็ก: บรรทัดฐานและสาเหตุของการเบี่ยงเบน

ในทุกประเภทของการทดสอบที่สามารถจัดการกับเด็กได้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน แต่มันเกี่ยวกับการวิจัยนี้ที่มักทำให้เกิดคำถามมากที่สุดจากผู้ปกครอง

ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าการทดสอบ IgE คืออะไรแสดงให้เห็นว่ามันถูกส่งและวิธีการถอดรหัสผลลัพธ์

กระบวนการที่มองไม่เห็นจำนวนมากเกิดขึ้นในร่างกายของเด็กป่วยซึ่งสามารถเดาได้โดยใช้การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น นี่คือวิธีการหาปริมาณเชิงปริมาณของอิมมูโนโกลบูลินชนิด E ซึ่งเป็นสารที่ผลิตในเด็กที่มีสุขภาพดีในปริมาณที่น้อยมาก

อิมมูโนโกลบูลิน E (Ig E) เป็นแอนติบอดี้ของโปรตีนธรรมชาติ พวกเขาผลิตเซลล์พลาสมาในการตอบสนองต่ออันตรายต่อร่างกาย พวกมันอยู่ในเยื่อเมือกของอวัยวะภายในซึ่ง "หน้าที่" มีการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม เหล่านี้รวมถึงม้าม, เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลต่อมทอนซิล, เนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองของเพเยอร์ในลำไส้เล็ก, และเยื่อบุทางเดินหายใจ

ถ้าเราเปรียบเทียบปริมาณแอนติบอดีดังกล่าวกับแอนติบอดีอื่น ๆ ในร่างกายของเด็กแล้วอิมมูโนโกลบูลินนั้นเป็นหนึ่งในจำนวนที่น้อยที่สุด: ในฐานะส่วนหนึ่งของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ปกป้องสุขภาพของทารก ในเลือดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในซีรั่มของมันโปรตีนแอนติบอดี E สามารถมีชีวิตอยู่ได้ถึง 3 วัน เป็นครั้งแรกในเด็กที่พวกเขาเริ่มได้รับการพัฒนาแม้ว่าแม่จะสวมมันภายใต้หัวใจของเธอ - ที่การตั้งครรภ์ประมาณ 11-12 สัปดาห์

อิมมูโนโกลบูลินอีที่น่าทึ่งและเป็นเอกลักษณ์คืออะไร? และความจริงที่ว่าพวกเขามีความสามารถในการชำระและยึดติดแน่นกับเมมเบรนของ basophils และเซลล์เสา ในกรณีนี้โปรตีน“ ยาม” ไม่สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลาสามวัน แต่เป็นเวลาเกือบสองสัปดาห์

มีอิมมูโนโกลบูลินโปรตีนสองประเภท E - total IgE และที่เฉพาะเจาะจง

งานของแอนติบอดี้เหล่านี้และอื่น ๆ นั้นค่อนข้างง่ายและชัดเจน - เพื่อทำลายการรุกรานของเอเลี่ยน แอนติบอดีประเภท E เป็นส่วนหนึ่งของ "ทีมทำปฏิกิริยาอย่างรวดเร็ว" - พวกมันเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาฟ้าผ่าของชนิดแรก บางครั้งมันถูกเรียกว่า antiallergic ผิดพลาด แต่ไม่ใช่ มันเป็นเพราะการสัมผัสของ IgE กับแอนติเจนต่างประเทศและเกิดอาการแพ้เกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันมันค่อนข้างชัดเจนว่ามีการติดต่อเกิดขึ้น - เมื่อมีอากาศเย็นการต่อสู้ดำเนินต่อไปในเยื่อเมือกของจมูก, หลอดลมอักเสบจากแหล่งกำเนิดแพ้ - ในเยื่อบุของหลอดลม ฯลฯ

ระดับของอิมมูโนโกลบูลินอีถูกกำหนดโดยการตรวจเลือดพิเศษ

หากเด็กแนะนำให้มีการตรวจเลือดสำหรับ IgE จะต้องเตรียมการเบื้องต้นเล็กน้อย จะแนะนำให้บริจาคเลือดในขณะท้องว่างและในตอนเช้าทารกแรกเกิดจะได้รับเต้านม 2.5-3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบทารก 4 ชั่วโมงและส่วนที่เหลือของเด็กจะได้รับอาหารเมื่อคืน

สองวันก่อนส่งมอบคุณควร จำกัด ไขมันรมควันเค็ม

การวิเคราะห์ดำเนินการโดยใช้ระบบภูมิคุ้มกันในห้องปฏิบัติการทางคลินิก เมื่อเร็ว ๆ นี้ห้องปฏิบัติการเกือบทั้งหมดติดตั้ง Immulit 1000 หรือ 2000 analyzers อุปกรณ์ดังกล่าวให้ข้อมูลรายละเอียดแม้ในเนื้อหาของอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะประเภท E ในปริมาณน้อยมากซึ่งช่วยให้ตรวจจับปฏิกิริยาการแพ้ได้ในระยะแรก

การวิเคราะห์นี้แสดงอะไรในเด็ก ในความเป็นจริงความสามารถในการขับไล่การโจมตีของแอนติเจนจากสภาพแวดล้อมภายนอก หากมีการแพ้แล้วการวิเคราะห์จะช่วยตอบคำถามว่าเกิดปฏิกิริยาเชิงลบในระดับใด วิธีนี้จะช่วยเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการดูแลเด็ก นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ในสถานการณ์อื่น ๆ

ตัวชี้วัดสำหรับการแต่งตั้งแบบสำรวจดังกล่าวค่อนข้างกว้าง:

• มีการวางแผนการปลูกเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ
• มีการวางแผนการรักษาโรคมะเร็ง
• เขาได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน (ผู้ยับยั้ง);
• เด็กเสียเลือดมาก
• การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• โรคต่าง ๆ ของต่อมไทรอยด์;
• เด็กมีสถานะเอชไอวีบวก
• แพทย์สงสัยว่าเป็นโรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบและโรคร้ายแรงอื่น ๆ
• โรคภูมิแพ้;
• โรคปอดบวมที่ยืดเยื้อและยาวนานหลายปีในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา
• การติดเชื้อราที่ยืดเยื้อและดื้อดึง;
• pyoderma และโรคผิวหนังโรคหนองอื่น ๆ

เมื่อแอนติเจนต่างประเทศเข้าสู่ร่างกายของเด็กเป็นครั้งแรก IgE โปรตีนจะจับกับมัน มันเปิดออกที่ซับซ้อนซึ่งเริ่มต้นการผลิตเซลล์ป้องกันในร่างกายมุ่งเป้าไปที่แอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง แต่ในเด็กภูมิคุ้มกันอ่อนแอและไม่สมบูรณ์ดังนั้นปฏิกิริยาที่มีต่อแอนติเจนมากเกินไปจึงไม่ใช่เรื่องแปลก ด้วยการเข้าใช้ของแอนติเจนซ้ำ ๆ การพัฒนาของโรคภูมิแพ้จะไม่ถูกแยกออก

ในช่วงชีวิตภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น“ ได้รับการฝึกฝน” และปริมาณของอิมมูโนโกลบูลินชนิดอีค่อยๆเพิ่มขึ้น อัตราของ IgE ในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ ค่าพื้นฐานและตัวบ่งชี้สำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีจะถูกนำเสนอในตารางนี้:

ค่ากฎข้อบังคับของอิมมูโนโกลบูลินอีในเด็ก

การถอดรหัสควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องคำนึงถึงความแตกต่างบางอย่างเช่นคุณสมบัติของอุปกรณ์ในห้องปฏิบัติการบางอย่างที่ให้ผลลัพธ์ไม่ได้อยู่ใน IU / ml แต่เป็น ng / ml

หากคุณต้องการคำนวณทุกอย่างด้วยตัวเองจริงๆให้ใช้คำแนะนำของเรา หลังจากได้รับผลการวิเคราะห์ในหน่วย ng / ml ก่อนปรึกษาตารางและตอบคำถามว่าตัวบ่งชี้ของเด็กเป็นปกติหรือไม่ คูณตัวเลขที่กำหนดในหน่วย ng / ml ด้วยค่า 0.42 กล่าวอีกนัยหนึ่ง 1,117 ng / ml คือ 489 IU / ml ฯลฯ

หากซีรั่มอิมมูโนโกลบูลินอีในเลือดของเด็กสูงแสดงว่ามีอาการแพ้ ยิ่งภูมิแพ้มากเท่าใดก็ยิ่งเพิ่ม IgE มากเท่านั้น โรคภูมิแพ้ที่พบบ่อยในวัยเด็กเป็นสาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของชนิดอิมมูโนโกลบูลินอีเกินจำนวนแอนติบอดีเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้อาหาร, pollinosis, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, หอบหืดหลอดลมภูมิแพ้ และอื่น ๆ

หากไม่มีสัญญาณของการแพ้และการพิมพ์อีอิมมูโนโกลบูลินสูงเกินจริงแพทย์จะถามว่าปรสิตการแพร่กระจายของหนอนมีการตกลงในลำไส้ของทารกหรือไม่ แอนติบอดีเหล่านี้มีการเติบโตอย่างรวดเร็วและตอบสนองต่อพวกเขา นอกจากนี้ IgE ที่สูงบางครั้งก็หมายถึงการมี myeloma, โรคติดเชื้อเช่นเดียวกับเนื้องอกบางชนิด

แต่ละสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์การตรวจเพิ่มเติมจะได้รับการแต่งตั้งซึ่งจะแสดงเหตุผลที่แท้จริงสำหรับการเพิ่มขึ้นของซีรั่มของอิมมูโนโกลบูลินอี

เพื่อลดค่าเหล่านี้คุณต้องเริ่มรักษาโรคพื้นฐาน เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคภูมิแพ้ผู้ปกครองควรสร้างพื้นที่ปลอดสารก่อภูมิแพ้สำหรับเด็ก เขาไม่ควรติดต่อกับสิ่งที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาไม่เพียงพอของร่างกาย แต่ยังรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ มันมักจะแนะนำให้ประกาศสงครามกับฝุ่นบ้านผมสัตว์เลี้ยงปรับอาหารทารก - กำจัดอาหารที่เป็นภูมิแพ้สูงทั้งหมดจากอาหาร

ยาแก้แพ้ซึ่งแพทย์จะสั่งจะช่วยบรรเทาอาการแพ้ในบางกรณีการรักษาด้วยฮอร์โมนจะถูกระบุหากมีอาการแพ้อย่างรุนแรง

คุณแม่และพ่อจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก - ในขณะที่มันคงที่จะไม่มีปฏิกิริยามากเกินไปและการผลิตสูงของอิมมูโนโกลบูลินอีและแอนติบอดีอื่น ๆ ซึ่งจะลดการแพ้

อิมมูโนโกลบูลินอีลดลงในเด็กเป็นสถานการณ์ปกติอย่างสมบูรณ์สามารถมองเห็นได้ง่ายเพียงแค่ดูตารางค่านิยมอีกครั้ง ยังคงค้างที่สำคัญจากบรรทัดฐานอาจเป็นสัญญาณของการตื่นตระหนก: นี่คือวิธีที่บางกำเนิดพยาธิวิทยาของระบบภูมิคุ้มกันปรากฏบางครั้งสืบทอดจากพ่อแม่ที่มีข้อมูลทางพันธุกรรม เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าเงื่อนไขดังกล่าวหายาก แต่การวินิจฉัยเป็นที่พึงปรารถนาที่จะถือได้ถึงสามปี

อิมมูโนโกลบูลินต่ำอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของเซลล์เม็ดเลือด - เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดทีในกรณีนี้การผลิต IgE ไม่เพียงพอ หากระดับลดลงอาจเกิดจากการลดขนาดของแอนติบอดีเนื่องจากการขาด B-lymphocytes (hypogammaglobulinemia) การปรากฏตัวของกระบวนการเนื้องอกมะเร็งในร่างกายของเด็กนอกจากนี้ในการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการให้ภาพของการลดลงของ IgE

มันควรจะสังเกตว่าทุกรัฐเหล่านี้ปรากฏตัวในระดับกายภาพ หากมีความผิดปกติใน T-cell เด็กมักจะล้าหลังอย่างมีนัยสำคัญที่อยู่เบื้องหลังเพื่อนร่วมงานของพวกเขาในการพัฒนาและการเคลื่อนไหวผิดปกติอาจประสบ เด็กที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวขาด B มักจะป่วยเป็นเวลานานแม้กระทั่งการติดเชื้อไวรัสธรรมดาก็มักจะทำให้พวกเขามีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่รักษายาก

แม่ของเด็กที่มีประสบการณ์มักจะมีความรอบรู้ในคุณค่าของการวิเคราะห์สำหรับอิมมูโนโกลบูลินอีพวกเขาทำงานกับตัวเลขได้อย่างง่ายดายและรู้ว่าการสังเกตในการเปลี่ยนแปลงหมายถึงอะไร เป็นการยากที่จะเข้าใจผู้ปกครองที่เคยมีอาการภูมิแพ้ในเด็กเป็นครั้งแรกหรือทำการวิเคราะห์เพื่อบ่งชี้อื่น ๆ

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่จำเป็นต้องกังวลเนื่องจากจะไม่มีใครวินิจฉัยการวินิจฉัยตามการศึกษานี้จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เมื่อพิจารณาถึงอาการแพ้เมื่ออายุมากขึ้นเด็กส่วนใหญ่จะมีอาการ "รก" และแสดงให้เห็นว่าการทดสอบ IgE นั้นสอดคล้องกับบรรทัดฐาน

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอิมมูโนโกลบูลินอีในวิดีโอหน้า