อัตราของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดของเด็ก
เด็กทุกคนจะต้องมีการตรวจเลือดเป็นครั้งคราว บางคนกำลังเข้ารับการตรวจร่างกายตามปกติเช่นที่ 2 ปีหรือ 6-7 ปี บางคนกังวลเกี่ยวกับอาการของโรคและบางคนได้รับการรักษาและคุณจำเป็นต้องทราบว่าการฟื้นตัวจะดำเนินไปได้ดีเพียงใด หนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันและการต่อสู้กับโรคของเซลล์เม็ดเลือดคือเซลล์เม็ดเลือดขาว พวกเขามีความรับผิดชอบอะไรกับสิ่งมีชีวิตของเด็กเซลล์ดังกล่าวจำนวนเท่าไรที่ควรเป็นปกติและจะต้องทำอย่างไรเมื่อระดับของพวกเขาเบี่ยงเบน
บทบาทของเซลล์เม็ดเลือดขาว
เรียกว่ากลุ่มของเซลล์เม็ดเลือดซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง เซลล์ดังกล่าวไม่รวมเม็ดดังนั้นพวกเขารวมกับ monocytes เรียกว่า agranulocytes เม็ดเลือดขาวมีความสำคัญต่อ:
- การสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
- ปกป้องร่างกายจากการผลิตแอนติบอดี้หรือทำลายตัวแทนต่างประเทศโดยตรง
- ควบคุมเซลล์ของร่างกายของเด็กผ่านโครงสร้างทางพยาธิวิทยาที่ถูกทำลาย
- การก่อตัวของภูมิคุ้มกันหลังจากเจ็บป่วยหรือการบริหารวัคซีน
ดูวิดีโอสั้น ๆ ที่แสดงกิจกรรมของเซลล์เม็ดเลือดขาว:
ประเภทของเซลล์เม็ดเลือดขาว
เม็ดเลือดขาวทั้งหมดแบ่งออกเป็น:
- เซลล์ B พวกเขาส่วนใหญ่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองและทำขึ้นประมาณ 8-20% ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด หน้าที่หลักของเซลล์เหล่านี้คือการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย เมื่อ B-lymphocytes สัมผัสกับแอนติเจนหรือ T-lymphocytes กระตุ้นพวกมันอย่างอิสระการผลิตแอนติบอดี้จะเริ่มขึ้น แยกหน่วยความจำในเซลล์ เมื่อพบตัวแทนสาเหตุของการติดเชื้อเซลล์ดังกล่าวจะบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับมันเนื่องจากเด็ก ๆ จะได้รับภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อและการฉีดวัคซีนภายหลัง
- ทีเซลล์ ตำแหน่งหลักของพวกเขาคือต่อมไทมัสและหน้าที่หลักคือการสร้างภูมิคุ้มกันเซลล์ ลิมโฟซัยต์ดังกล่าวมีจำนวนมากที่สุดเนื่องจากมันสร้างขึ้นได้ถึง 80% ของเซลล์ทั้งหมดของสปีชีส์นี้ พวกเขาแบ่งออกเป็น T-ฆาตกร ("งาน" หลักของเซลล์เม็ดเลือดขาวคือการทำลายเซลล์ที่ทำให้เกิดโรค) T เซลล์ผู้ช่วย (เซลล์เม็ดเลือดขาวดังกล่าวช่วย T-killer และหลั่งสารที่ใช้งาน) และ T-suppressors (เซลล์เหล่านี้ยับยั้งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เซลล์ที่มีสุขภาพดีถูกทำลาย)
- เซลล์ NK เซลล์เม็ดเลือดขาวดังกล่าวทำลายเซลล์ของเด็กที่ติดเชื้อหรือเปลี่ยนเป็นเซลล์มะเร็ง พวกเขาครอบครองน้อยกว่า 10-20% ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมด
ระดับปกติของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเด็ก
ตัวบ่งชี้ปกติสำหรับเด็กอายุต่าง ๆ จะเป็นเปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อไปนี้:
มีทารกแรกเกิด |
จาก 16% เป็น 32% |
มีลูกตั้งแต่ 4-5 วันในชีวิต |
จาก 30% ถึง 50% |
มีลูกด้วยชีวิต 10 วัน |
จาก 40% เป็น 60% |
เด็กอายุไม่เกิน 1 ปีที่มีอายุมากกว่า 1 เดือน |
จาก 45% เป็น 60% |
ในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี |
จาก 45% ถึง 65% |
ในเด็กอายุมากกว่า 5 ปี |
จาก 35% ถึง 55% |
ในเด็กอายุมากกว่า 10 ปี |
จาก 30% ถึง 45% |
ส่วนเกินของขีด จำกัด บนเรียกว่า lymphocytosisและถ้าระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวไม่ถึงขีด จำกัด ล่างของมาตรฐานสภาพนี้เรียกว่า "lymphopenia"หรือ"hypolymphemia».
วิธีการตรวจเซลล์เม็ดเลือดขาวในเด็ก
การประเมินครั้งแรกของระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะดำเนินการตามการทดสอบเลือดทั่วไป ในเวลาเดียวกันพวกเขาคำนึงถึงร้อยละของเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ (ทั้งเม็ดเลือดขาวมีการประเมิน) เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวเพิ่ม ESR และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ
นอกจากนี้ในรูปแบบที่สามารถสังเกตได้ว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติที่พบในเลือด (พวกเขาแตกต่างกันในขนาดใหญ่และรูปร่างผิดปกติ)
หากมีหลักฐานเด็กจะถูกส่งไปตรวจสอบระบบภูมิคุ้มกันอย่างละเอียดมากขึ้น การวิเคราะห์พิเศษนับจำนวนของ B-และ T-cells แยกกันกำหนดระดับของอิมมูโนโกลบูลินจำนวนของ B-lymphocytes ที่เปิดใช้งานและตัวชี้วัดอื่น ๆ การศึกษาดังกล่าวช่วยในการวินิจฉัยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและโรคอื่น ๆ
lymphocytosis
การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดของเด็กนั้นเกิดจาก เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (lymphocytosis ดังกล่าวเรียกว่าสัมบูรณ์) และ ลดจำนวนนิวโทรฟิล (ลิมโฟไซโตซิสนี้มีความสัมพันธ์กันเนื่องจากในความเป็นจริงจำนวนลิมโฟไซท์ไม่เกินปกติ แต่มีลักษณะเช่นนี้เพราะการกระจายตัวของเม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ ในเม็ดเลือดขาว)
สาเหตุของ lymphocytosis ในเด็กคือ:
- โรคซาร์ส, ไข้หวัดใหญ่, โรคหัด, โรคฝีไก่, adenoviral และการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ
- Toxoplasmosis และโรคพยาธิอื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อโปรโตซัว
- วัณโรค
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic และเนื้องอกอื่น ๆ ของอวัยวะสร้างเลือด
- การสูญเสียวิตามินบี 12 และการขาด
- พิษตะกั่วสารหนูและสารพิษอื่น ๆ
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- สภาพหลังตัดม้าม
- การยอมรับยากันชักฮอร์โมนฮอร์โมนยาต้านจุลชีพและยาอื่น ๆ
คุณอาจสงสัยว่า lymphocytosis เกิดจากอาการของโรคที่เป็นสาเหตุของโรคเช่นไข้ผื่นต่อมน้ำเหลืองโตและอาการอื่น ๆ หากทารกมีลิมโฟไซต์จำนวนมากเกินจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที
lymphopenia
หากเซลล์เม็ดเลือดขาวของทารกผลิตในปริมาณที่ไม่เพียงพอเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะถูกเรียกว่า แน่นอน. ในกรณีที่เปอร์เซ็นต์ลิมโฟซัยต์ต่ำเนื่องจากมีจำนวนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นจะได้รับการวินิจฉัย ญาติ lymphocytopenia
สาเหตุของการลดระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเด็กคือ:
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด
- พยาธิวิทยาผ่าตัดเฉียบพลัน
- การติดเชื้อ HIV, หัด, วัณโรคและโรคติดเชื้ออื่น ๆ
- การขาดสารอาหารหรือความเครียดที่ถูกถ่ายโอน
- โรคโลหิตจาง aplastic
- เคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน
- โรคทางระบบ
- การเผาไหม้ที่กว้างขวาง
- โรครังสี
- โรคต่อมไทมัส
- การบาดเจ็บที่ต่อมน้ำเหลือง
- โรคลำไส้
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- ไตวาย
นอกจากนี้จำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะลดลงในระหว่างการกู้คืนจากโรคติดเชื้อ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาว "เก่า" ถูกทำลายและ "ใหม่" ยังไม่ได้เข้าเลือดในปริมาณที่เพียงพอ
เราขอแนะนำให้ดูสารคดี "การป้องกันของร่างกายทฤษฎีภูมิคุ้มกัน"
ไม่พบอาการเฉพาะใน lymphopenia เด็กที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงอาจหดตัวต่อมน้ำเหลืองพัฒนาแผลของเยื่อบุในช่องปาก นอกจากนี้เด็กเหล่านี้มักจะมีผิวสีซีดหรือไอเทอริกมีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง
หากพบเด็กที่ขาดเซลล์เม็ดเลือดขาวจำเป็นต้องทราบสาเหตุของอาการดังกล่าวโดยเร็วที่สุดเพราะทารกดังกล่าวมีการป้องกันที่อ่อนแอและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ หลังจากการทดสอบเพิ่มเติมและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเด็กจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมโดยพิจารณาจากสาเหตุของ lymphopenia บางครั้งมีความจำเป็นต้องแนะนำอิมมูโนโกลบูลินหรือไขกระดูกถ่ายเท
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวิเคราะห์เลือดโดยทั่วไปดูการถ่ายโอนของดร. Komarovsky