จะทำอย่างไรกับไฟบริโนเจนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดสามารถทำให้เกิดโศกนาฏกรรมสำหรับ parturient เพราะมันเป็นสิ่งสำคัญที่เลือดออกอย่างรวดเร็วหลังจากการคลอดของทารกหยุดอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะตรวจสอบตัวชี้วัดการแข็งตัวของเลือดรวมถึงการวิเคราะห์ไฟบริน เกี่ยวกับมันคืออะไรและจะทำอย่างไรถ้าปริมาณที่เพิ่มขึ้นเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร
กลไกการแข็งตัวของเลือดค่อนข้างซับซ้อนและหลายขั้นตอน ในแต่ละขั้นตอนสารต่างๆที่สังเคราะห์โดยร่างกายมีส่วนช่วยในการก่อตัวของก้อนเลือด
ไฟบริโนเจนเป็นโปรตีนในพลาสมาที่ละลายในเลือด ทันทีที่สิ่งมีชีวิตมีความต้องการที่จะนำระบบการแข็งตัวไปสู่ความพร้อมในการต่อสู้ (คนถูกไฟไหม้ถูกเผาไหม้เขากำลังอยู่ระหว่างการผ่าตัด) ไฟบรินจินเริ่มสลายตัวภายใต้การกระทำของ thrombin ซึ่งเป็นเอนไซม์พิเศษ
เป็นผลให้โมโนเมอร์ไฟบรินถูกสร้างขึ้นซึ่งตกตะกอนในรูปแบบของเส้นใยซึ่งแผลถูก "ผูกพัน" โดยก้อนเลือดป้องกันการสูญเสียเลือดต่อไป ไฟบริโนเจนผลิตจากตับ ความเข้มข้นของโปรตีนที่สำคัญนี้เป็นตัวบ่งชี้ข้อมูลของการแข็งตัวของเลือด ถ้าพลาสมาในเลือดปราศจาก fibrinogen มันจะกลายเป็นเซรั่ม
ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณของเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายของแม่ในอนาคตจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากองค์ประกอบนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลง ดังนั้น การทดสอบการแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญสำหรับการจัดการการตั้งครรภ์ และการเลือกกลวิธีในการจัดส่ง
เพื่อป้องกันการตกเลือดจำนวนมากที่คุกคามชีวิตของผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบว่าเลือดของเธอสามารถจับตัวเป็นลิ่มได้นานแค่ไหนและการรู้ปริมาณของไฟบรินในเลือดที่แม่นยำของแม่ในอนาคตจะช่วยให้แพทย์ของเธอ
อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในระหว่างการคลอดบุตรคือการเกิดของรกซึ่งมักจะมาพร้อมกับเลือดออกของความรุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลง
การวิเคราะห์ทำได้อย่างไร?
ระดับของไฟบรินจะถูกกำหนดในการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมซึ่งเรียกว่า coagulogram หรือการวิเคราะห์ PPMK การวิเคราะห์นั้นถือว่ามีความจำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงก่อนคลอดไม่ว่าจะมีการวางแผนการคลอดอย่างไร - โดยธรรมชาติหรือโดยการผ่าท้อง
ไม่มีการวิเคราะห์แยกต่างหากสำหรับความเข้มข้นของไฟบริน - ศึกษาค่านิยมร่วมกับสารอื่น ๆ และเกณฑ์การแข็งตัวของเลือด
ตัวอย่างเลือดจะนำมาจากหลอดเลือดดำของแม่ในอนาคต ก่อนการวิเคราะห์เป็นเวลาหลายวันคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดและคุณควรกำจัดปัจจัยความเครียดความรู้สึกเพราะภายใต้อิทธิพลของความเครียดส่วนประกอบของการเปลี่ยนแปลงเลือดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงพื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง
ควรนำเลือดไปไว้ในขณะท้องว่างถ้าเข้ารับการตรวจทางห้องปฏิบัติการในตอนเช้าอาหารมื้อสุดท้ายควรเป็นคืนก่อน
ก่อนที่จะวิเคราะห์สิ่งสำคัญคืออย่าให้ตัวเองมีภาระทางร่างกายพักผ่อนให้มากขึ้น หากหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถเลิกสูบบุหรี่นิสัยที่ไม่ดีดังนั้นหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะเก็บตัวอย่างเลือดคุณควรงดสูบบุหรี่เนื่องจากนิโคตินมีผลต่อปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและผลของการวิเคราะห์อาจไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง
เมื่อเลือดเข้ามาในห้องปฏิบัติการจะมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นมากมายตั้งแต่เริ่มต้นส่วนประกอบของของเหลวจะถูกปล่อยออกมาจากมันซึ่งให้การไหลของเลือด - พลาสมา มันกำหนดปริมาณของไฟบรินและส่วนประกอบอื่น ๆ ของการแข็งตัว
มีหลายวิธีในการตรวจสอบไฟบรินระบบทดสอบที่ให้บริการกับห้องปฏิบัติการแทบทุกแห่งในปัจจุบันอาจทำหน้าที่แตกต่างกัน: ทาสีไฟบรินในสีที่กำหนดน้ำหนักและประเมินโดยองค์ประกอบทางเคมี
ส่วนใหญ่รีเอเจนต์ที่ทำให้เกิดกระบวนการคล้ายกับกระบวนการธรรมชาติในนั้นจะถูกเพิ่มเข้าไปในพลาสมาที่เกิดขึ้น ไฟบริโนเจนเริ่ม "ร่วมมือ" กับ thrombin, เส้นใยของ febrin monomer เกิดขึ้น, และเป็นคนที่ชั่งน้ำหนักและประเมินผลโดยช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ
บางครั้งเส้นด้ายที่ได้รับจะละลายในสารละลายสีและประเมินระดับสีและความเข้มข้นของสาร จริง วิธีการวิเคราะห์ไม่ควรกังวลมากเกี่ยวกับแม่ในอนาคตท้ายที่สุดระบบทดสอบทั้งหมดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันให้ผลลัพธ์ค่อนข้างแม่นยำ
บรรทัดฐาน
ร่างกายของผู้หญิงเริ่มเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตรล่วงหน้า แม้ว่าผู้หญิงกำลังจะคลอดบุตรเป็นครั้งแรกและร่างกายของเธอไม่เคยมีประสบการณ์เช่นนี้มาก่อน“ ความทรงจำ” ทางพันธุกรรมบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรและเมื่อใด
นั่นคือเหตุผล ในหญิงตั้งครรภ์ระดับของ febrinogen ในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับหญิงและชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของสารโปรตีนนี้จะค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ ด้วยวิธีนี้ร่างกายกำลังเตรียมตัวสำหรับการสูญเสียเลือดใกล้ที่จะมาพร้อมกับการเกิดของคนใหม่
ค่าปกติของ febrinogen ระหว่างตั้งครรภ์จึงแตกต่างจากค่าที่ใช้เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ป่วยประเภทอื่น
ตารางค่า fibrinogen ปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์:
ศัพท์สูติศาสตร์ (สัปดาห์) |
ความเข้มข้นของไฟบริโนเจน - ขั้นต่ำ |
ความเข้มข้นของไฟบริโนเจน - สูงสุด |
1-13 |
2.12 g / l |
4.33 g / l |
13-21 |
2.90 g / l |
5.30 g / l |
21-29 |
3.00 g / l |
5.70 g / l |
29-35 |
3.20 g / l |
5.70 g / l |
35-42 |
3.50 g / l |
6.50 g / l |
fibrinogen ลดลงเล็กน้อยในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ถือว่าเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
โดยการลดความหนืดของเลือดร่างกายจะสร้างเงื่อนไขที่เป็นประโยชน์มากขึ้นสำหรับระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์
เส้นเลือดใหม่ที่เชื่อมต่อกับทารกและร่างกายของแม่ไม่สามารถโหลดได้เลือดควรเป็นของเหลวมากขึ้นและไหลเร็วขึ้น นั่นคือเหตุผลที่ร่างกายลดปริมาณไฟบริน
จากไตรมาสที่สองดังที่เห็นได้จากตารางค่าความเข้มข้นโปรตีนในพลาสมาเริ่มสูงขึ้น เมื่อมาถึงจุดนี้เส้นเลือดของรกสายสะดือถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีโหมดการผ่าตัดอีกต่อไปและร่างกายของแม่ในอนาคตควรเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร
ในไตรมาสที่สามการเพิ่มขึ้นของ febrinogen ในเลือดของผู้หญิงถือว่าเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามการที่เกินระดับโปรตีนที่สูงกว่าเกณฑ์ที่กำหนดไว้อาจเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ
เหตุผลในการเลี้ยง
หาก coagulogram แสดงให้เห็นว่ามีการเพิ่มขึ้นของ febrinogen ในแม่มีครรภ์แพทย์ที่เข้าร่วมจะพยายามหาสาเหตุที่แท้จริงของโรคเลือดออก
เมื่อเวลาในการแข็งตัวของไฟบรินเพิ่มขึ้นจะลดลง ก้อนรูปแบบเร็วขึ้น. ในแง่ของการป้องกันการตกเลือดสิ่งนี้ดีมาก แต่เลือดอุดตันอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงด้วยตัวเอง
ที่พบมากที่สุด เหตุผลที่ระดับของ febrinogen อาจสูงกว่าบรรทัดฐานมีดังนี้:
- toxicosis พิษใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเด่นชัดและเกิดขึ้นกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเ ในการตอบสนองเลือดจะ "หนาขึ้น"
- โรคติดเชื้ออักเสบ หากคุณแม่ในอนาคตมีความหนืดของเลือดก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเนื่องจากสูญเสียความชุ่มชื้นอย่างมาก
- ความเครียดและการรับน้ำหนักเกินทางกายภาพ หากผู้หญิงอยู่ในสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่ผิดปกติเธอเป็นกังวลเธอพัฒนาฮอร์โมนความเครียดจำนวนมาก เกือบจะเหมือนกันเกิดขึ้นกับการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปร่างกายตอบสนองต่อการปรากฏตัวของฮอร์โมนเหล่านี้ในเลือดด้วย "การเตือน" ที่เพิ่มขึ้นและระบบการแข็งตัวของเลือดก็รวมอยู่ด้วย ไฟบริโนเจนเพิ่มขึ้น
- การทำงานของต่อมไทรอยด์ทำงานล้มเหลว ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมนี้มีปริมาณต่ำนอกจากนี้ยังส่งผลต่อความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดทำให้เลือด“ หนา” มากขึ้นความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น
- โรคของหัวใจและหลอดเลือด โรคสามารถเป็นได้ทั้งเรื้อรังและพัฒนาเป็นครั้งแรกบนพื้นหลังของการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ PCM ในกรณีนี้จะไม่เป็นหลัก แต่สำคัญในการวินิจฉัย
- โรคมะเร็ง เมื่อเร็ว ๆ นี้โชคไม่ดีที่จำนวนเนื้องอกมะเร็งที่ตรวจพบในหญิงตั้งครรภ์กำลังเพิ่มขึ้น เหตุผลคืออะไรยากที่จะพูด ผู้เชี่ยวชาญมักจะพิจารณาว่าเป็นรุ่นหลักของการปรับตัวระดับโลกในร่างกายผู้หญิงซึ่งมาพร้อมกับ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ"
ผลที่อาจเกิดขึ้น
เลือด "หนา" ยังไม่เป็นประโยชน์สำหรับใครเลย คำกล่าวนี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่ในอนาคต ไฟบริโนเจนโปรตีนส่วนเกินเล็กน้อยในหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องง่ายที่จะแก้ไขและไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากกับคนทำงานด้านสุขภาพ อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของระดับโปรตีนในพลาสมาสูงกว่าปกติอาจทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงทั้งต่อผู้หญิงและลูกของเธอ
ในบรรดาภัยคุกคามที่อันตรายที่สุดคือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและการตายของทารกการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด uteroplacental และการเสียชีวิตของเด็กต่อไปการที่รกออกจากรกก่อนวัยอันควร
ผู้หญิงสามารถพัฒนา thrombophlebitis ในบางกรณีมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดในปอดซึ่งอาจทำให้แม่เสียชีวิตได้
เลือด "หนา" ที่มีเนื้อหาของไฟบริน ไม่อนุญาตให้เด็กได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดเนื่องจากสิ่งที่ชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกสามารถเริ่มต้นและการขาดออกซิเจนซึ่งทารกได้รับด้วยเลือดมารดาผ่านระบบแม่รก - ทารกในครรภ์สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของสภาพที่เป็นอันตรายและร้ายแรง - ขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
การรักษา
หาก febrinogen สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะตื่นตระหนกและเอาชนะเสียงระฆังทั้งหมด นี่หมายถึงว่าผู้หญิงต้องการการตรวจเพิ่มเติมและการรักษาที่เหมาะสมเท่านั้น
ก่อนอื่นคุณหมอจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกอย่างอยู่ในความดูแลของทารกหรือไม่ สำหรับผู้หญิงคนนี้จะถูกเสนอให้ไป สแกนอัลตราซาวด์ที่ไม่ได้กำหนด หากระยะเวลาการตั้งครรภ์มีขนาดใหญ่พอจะมีการกำหนด USDG เพื่อประเมินความเร็วและคุณภาพของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก
ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์แม่จะตั้งครรภ์จะถูกขอให้ทำ CTG ที่ไม่ได้กำหนดตารางเวลาเพื่อให้แน่ใจว่าเศษอาหารไม่พบภาวะขาดออกซิเจนและปัญหาอื่น ๆ
เพื่อหาเหตุผลในการเพิ่ม febrinogen ผู้หญิงจะถูกกำหนด ตรวจเลือดอย่างละเอียด พวกเขาจะต้องแสดงให้เห็นว่ามีกระบวนการอักเสบหรือไม่ไม่ว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามพื้นหลังของฮอร์โมนหรือไม่
เมื่อเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะปรับอาหารและการใช้ชีวิตของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เพื่อลดความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดและค่อยๆ coaglogram ที่ได้รับมอบหมายหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ จะไม่แสดงผลลัพธ์ที่น่าตกใจ
การแก้ไขรวมถึงระบอบการดื่มที่เพียงพอ ผู้หญิงควรใช้น้ำมากที่สุดเท่าที่แพทย์จะอนุญาตให้เธอทำให้เลือดบาง แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ
การทำเช่นนี้ในอาหารที่ฉีดผักและผลไม้ มีวิตามินซีสูง มะเขือเทศสด buckthorn ทะเลแครนเบอร์รี่และ viburnum ผลเบอร์รี่เจือจางเลือดได้ดี หากมีฤดูใบไม้ผลิในสนามหญ้าต้นเบิร์ชสดธรรมชาติจะช่วยได้ดี (น้ำผลไม้ในกระป๋องไม่มีความสัมพันธ์กับต้นเบิร์ชนี้)
ในช่วงเวลาอื่นของปี courgettes และกะหล่ำปลีตุ๋นก็มาช่วยแม่ที่คอยดูแล
หากการแก้ไข "บ้าน" ไม่ได้ช่วยและการตรวจเลือดครั้งต่อไปพบว่าไฟบรินมีปริมาณมากเกินไปแพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนดวิตามินกลุ่ม B ให้กับคุณแม่ในอนาคตและในปริมาณที่มาก
สามารถกำหนดช่วงใดก็ได้ของการตั้งครรภ์ แท็บเล็ตกรดโฟลิกขนาดเล็กของแอสไพรินที่พบมากที่สุด โดยปกติการรักษาดังกล่าวมีมากเกินพอที่จะลดระดับของ febrinogen
หากแม้จะพยายามปรับระดับโปรตีนในพลาสมาให้เป็นปกติ แต่ตัวบ่งชี้ของ febrinogen จะไม่ลดลงหรือมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น แต่ผู้หญิงก็ถูกเรียกเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง - นักโลหิตวิทยา
เขาจะตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาและกำหนดหนึ่งในยาที่มีอยู่ - ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดซึ่งเขาเห็นว่าจำเป็นและเป็นที่ยอมรับสำหรับการใช้งานในช่วงระยะเวลาการแบกของเด็ก
หากก่อนคลอดไม่สามารถลดระดับ febrinogen ในเลือดกระบวนการคลอดของทารกจะเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมพิเศษ ในห้องคลอดนอกเหนือจากทีมสูติศาสตร์แล้วจะมีผู้เชี่ยวชาญในสาขาโลหิตวิทยาที่จะไม่ยอมให้มีผลกระทบที่น่าเศร้าในการคลอดบุตรและจะสนับสนุนผู้หญิงด้วยยาและวิธีการที่จำเป็นในสถานการณ์เฉพาะรวมถึงการถ่ายเลือดทดแทน
ความคิดเห็น
มารดาที่คาดหวังส่วนใหญ่ที่เหลือความคิดเห็นเกี่ยวกับการเพิ่มระดับของไฟบรินในเลือดตั้งข้อสังเกตว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับพวกเขาในไตรมาสที่สามเท่านั้น การปรับปรุงก่อนหน้านี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่า
ส่วนใหญ่แพทย์จะสั่งยาแอสไพรินในปริมาณที่น้อยให้กับผู้หญิงเพื่อทำให้เลือดบางลง แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงหลายคนมีปัญหานี้ในแบบคู่ขนาน "Kurantil" เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดมดลูก
ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของเลือดออกก่อนได้รับการรักษาซ้ำ ๆ สำหรับการตั้งครรภ์ที่มีเฮปาติน้ำหนักโมเลกุลต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ "Kleksanom"ภาพที่ใส่เข้าไปในท้อง
การตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่สามารถสื่อสารถึงวันที่กำหนดได้สำเร็จ การรักษาเด็กไม่ส่งผลกระทบต่อรัฐ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเมื่อเพิ่มไฟบรินในระหว่างตั้งครรภ์ดูวิดีโอต่อไปนี้