CT scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ของสมองของเด็ก
อาจต้องทำการสแกนโทโมกราฟี (CT) ของสมองเด็กในเวลาใดก็ได้ ไม่เพียง แต่สงสัยว่าเป็นโรคของสมองและระบบประสาท แต่ยังมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะจากต้นกำเนิดต่างๆสามารถบังคับให้แพทย์ออกเอกสารอ้างอิงดังกล่าว ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงวิธีการดำเนินการ CT และสิ่งที่มันแสดงให้เห็นและยังอธิบายถึงวิธีการเตรียมเด็กอย่างถูกต้องทุกวัยสำหรับการตรวจสอบ
มันคืออะไร
กับการกำเนิดของการศึกษาเอกซเรย์คำนวณแพทย์สามารถศึกษาอวัยวะภายในของบุคคลโดยไม่ทำร้ายเขาโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของพวกเขา CT ให้โอกาสในการศึกษาอวัยวะเฉพาะในชั้นและในรายละเอียด สาระสำคัญของวิธีการนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่างกันสะท้อนรังสีเอกซ์ในรูปแบบที่แตกต่างกัน สิ่งนี้ช่วยให้คุณได้ภาพที่มีรายละเอียดมากของอวัยวะและเลเยอร์ด้านในทั้งหมดและตรวจจับความเบี่ยงเบนแม้แต่น้อยที่สุดในสถานะของมัน สำหรับการพัฒนาวิธีการในปี 1972 นักวิทยาศาสตร์ได้รับรางวัลโนเบล
จากเทคนิค MRI นั้นแตกต่างกันไปตามประเภทของรังสี ทำการสแกน MRI เนื่องจากรังสีแม่เหล็กไฟฟ้าและใช้รังสีเอกซ์สำหรับ CT ดูเหมือนว่ารังสีแม่เหล็กไฟฟ้าจะเป็นอันตรายน้อยกว่าทำไมไม่ลองตรวจ MRI ของเด็กดูล่ะ? คำตอบนั้นง่าย: MRI ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำเสมอไปและสามารถตรวจจับปัญหาได้ ความแม่นยำของ CT สูงขึ้น
แม้จะมีความจริงที่ว่าปริมาณรังสีที่ใช้สำหรับการวินิจฉัยในเด็กการตรวจขั้นต่ำจะทำอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และเฉพาะเมื่ออันตรายจากการวินิจฉัยตัวเองไม่เกินอันตรายจากการขาด มีความเสียหายบางอย่างจากรังสีเอกซ์ แต่มีพยาธิสภาพที่รุนแรงของสมองหากสงสัยว่ามีการกำหนด CT ไว้ที่ไหนสามารถเป็นอันตรายต่อเด็กได้มากกว่าครั้งเดียวในปริมาณที่น้อยที่สุด
อายุเท่าไหร่
กำหนดแบบทดสอบสำหรับเด็กทุกวัยไม่ว่าจะเป็นทารกแรกเกิดพยาบาลเด็กที่มีอายุ 3 ปีขึ้นไป ทารกมีแนวโน้มที่จะมีโรคประสาท (อัลตราซาวนด์ของสมอง) และเฉพาะในกรณีที่การศึกษาเบื้องต้นแสดงความผิดปกติคุณอาจจำเป็นต้องยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยสันนิษฐานโดยใช้ CT
คุณลักษณะของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองในวัยเด็กคือก่อนที่มันจะใช้วิธีการที่จะทำให้เด็กดื่มยานอนหลับลึก (ชา) ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยควรนอนนิ่ง ๆ อยู่นานและไม่มีความเป็นไปได้ที่เด็กจะทำเช่นนี้
บ่งชี้ในการใช้งาน
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรง โดยไม่จำเป็นต้องพยายามอย่าใช้วิธีนี้ เหตุผลที่ถูกต้องเช่น:
- เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง (การแตกหักกะโหลกศีรษะหดหู่, การกำจัดของกระดูก, แผลหรือ hematomas กว้างขวางของสมองที่มีเลือดออก, ฯลฯ ) - การศึกษาจะดำเนินการในชั่วโมงแรกหลังจากที่เด็กเกิด;
- ได้รับบาดเจ็บจากการล้มบนศีรษะ (ในกรณีที่สงสัยว่าจะมีอาการปวดสมองการบาดเจ็บที่บางส่วนของกระดูกกะโหลกศีรษะ) - การศึกษาจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องในโอกาสที่ได้รับบาดเจ็บ
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นเวลานาน ต้นกำเนิดที่ไม่สามารถอธิบายได้ (อนุญาตให้สร้างสาเหตุ) - ดำเนินการหลังจากเงื่อนไขได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีการอื่น ๆ หลายครั้งในแถว;
- ความผิดปกติทางจิตและโรค (เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและค้นหาสาเหตุ) - ดำเนินการในทิศทางของจิตแพทย์ให้กับเด็กมากกว่า 3 ปี
- เนื้องอกซีสต์เนื้องอก แหล่งกำเนิดในสมอง - ทำการศึกษาหลังจากยืนยันการปรากฏตัวของเนื้องอกโดยวิธีการอื่นเพื่อกำหนดลักษณะและขอบเขตของการก่อตัว;
- ความผิดปกติของหลอดเลือดละเมิดเฉียบพลันและรุนแรงของการไหลเวียนในสมอง;
- อัมพาตอัมพฤกษ์อัมพาตฟังก์ชั่นมอเตอร์ (ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดและการโจมตีอย่างฉับพลัน)
ข้อห้าม
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะของเด็กจะไม่ได้รับการดำเนินการหากเขาแพ้สารที่ใช้เป็นสารเปรียบต่างตัวอย่างเช่นไอโอดีน อย่าทำการตรวจและเด็กที่มีภาวะไตอย่างรุนแรง
ในการปรากฏตัวของวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกายซึ่งสามารถปลูกถ่าย, ลวดเย็บกระดาษ, CT ยังไม่ได้ดำเนินการ พวกเขาสามารถปฏิเสธที่จะวินิจฉัยแม้ว่าเด็กมีความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรงพร้อมกับการตอบสนองที่ไม่เพียงพอกับยาเสพติดสำหรับการระงับความรู้สึก ข้อห้ามรวมถึงรูปแบบที่รุนแรงของโรคเบาหวาน, myeloma หลายและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
เป็นอย่างไรบ้าง
เพื่อดำเนินการวินิจฉัยในสถาบันทางการแพทย์ห้องพิเศษที่ติดตั้งเอกซ์เรย์แบบทันสมัย นี่เป็นอุปกรณ์ที่ซับซ้อนมากซึ่งคิดในรายละเอียดที่เล็กที่สุดพร้อมกับเซ็นเซอร์ที่มีความไวสูงอย่างเหลือเชื่อต่อการสะท้อนรังสีเอกซ์ ข้อมูลจากอุปกรณ์ตรวจจับมายังคอมพิวเตอร์ซึ่งมีการสร้างภาพ โปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่ซับซ้อนและกว้างขวางช่วยให้แพทย์สามารถถอดรหัสข้อมูลได้อย่างถูกต้องและแม่นยำ
ชั่งน้ำหนักเด็กเพื่อให้วิสัญญีแพทย์สามารถคำนวณปริมาณของยาที่ต้องฉีดอย่างถูกต้องเพื่อการแช่ในการนอนหลับลึกของแพทย์ จากนั้นจะมีการฉีดสารความแตกต่างจากไอโอดีนเข้าไปในหลอดเลือดดำของทารก เมื่อตรวจสอบการวินิจฉัยสมองด้วยความคมชัดถือว่าเป็นความแม่นยำเท่านั้น
หากคุณได้รับผลลัพธ์ของ CT ของเนื้อเยื่อกระดูกเช่นกระดูกสันหลังมันเป็นไปได้โดยไม่ต้องมีตัวแทนความคมชัดจากนั้นการศึกษาสมองโดยไม่มีความคมชัดจะไม่มีความรู้ เด็กโตไม่ได้ให้ยาสลบ
เด็กถูกวางไว้บนโต๊ะของเครื่องสแกนในตำแหน่งหงาย ศีรษะคงที่ในตำแหน่งที่ต้องการด้วยความช่วยเหลือของสายอ่อน ตารางเลื่อนอยู่ภายในแคปซูลเอกซ์เรย์ แม่และคนอื่น ๆ จะถูกขอให้ออกจากสำนักงานระหว่างการทำงานของฮาร์ดแวร์ที่ซับซ้อน
การสแกนใช้เวลา 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งผลลัพธ์จะพร้อมประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการสำรวจในกรณีฉุกเฉิน - หลังจาก 20-30 นาที
ฉันต้องการการฝึกอบรมหรือไม่?
การเตรียมการเป็นสิ่งจำเป็นโดยไม่ล้มเหลว ก่อนการตรวจ 3-4 ชั่วโมงเด็กจะไม่ได้รับอาหารและน้ำถ้าแช่ยานอนหลับ เด็กที่อายุไม่จำเป็นต้องดมยาสลบสามารถป้อนอาหารได้ประมาณสองถึงสามชั่วโมงก่อนการสแกน CT
เด็กที่กำลังจะมีขั้นตอนโดยไม่ต้องดมยาสลบจะต้องได้รับการบอกกล่าวอย่างแน่นอนว่าจะไม่มีอะไรน่ากลัวและเจ็บปวดเกิดขึ้น แช้ดได้รับเชิญให้เล่นในยานอวกาศเพราะสแกนเนอร์คล้ายกับทิวทัศน์จาก Star Wars โปรดเตือนว่ากฎหลัก - การขาดการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวในระหว่างการสำรวจ
เพื่อให้การหายใจของเด็กสมบูรณ์ในระหว่างการศึกษามีความจำเป็นต้องปลูกฝัง vasoconstrictor ในจมูกให้เขา จัดเตรียมการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดก่อนการวินิจฉัย: ข้อสรุปของกุมารแพทย์ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจปริมาณเลือดสมบูรณ์และการทดสอบปัสสาวะแบบเดียวกัน
หากเด็กมีอาการแพ้หรือมีขนาดเล็กมากเพื่อให้แพทย์มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับสถานะของอาการแพ้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์โรคภูมิแพ้หรือกุมารแพทย์ล่วงหน้าและทำตัวอย่างให้กับตัวแทนเปรียบเทียบกับไอโอดีน ช่วยในการขาดปฏิกิริยาเชิงลบต่อไอโอดีนก่อนที่จะเริ่มการศึกษา
หากมีการดำเนินการ CT ในกรณีฉุกเฉินเช่นได้รับบาดเจ็บจะไม่มีการเตรียมการเบื้องต้นโดย จำกัด เฉพาะการทดสอบอย่างรวดเร็วสั้น ๆ สำหรับโรคภูมิแพ้ต่อตัวแทนความเปรียบต่าง
ความคิดเห็น
ตามความคิดเห็นของแม่ขั้นตอนไม่กลัวเด็กเท่านั้น แต่ยังผู้ปกครอง คุณแม่กลัวผลของการได้รับรังสีเอกซ์เช่นเดียวกับการค้นหาเด็กในแคปซูลเอกซ์เรย์ถ้าเขาไม่ได้รับอนุญาตให้ดมยาสลบ มันเกิดขึ้นที่เด็กอายุ 10-12 ปีที่ทำให้เรื่องอื้อฉาวที่แท้จริงปฏิเสธที่จะไปที่แคปซูล
ในโรงพยาบาลเด็กหลายแห่งในรัสเซียเปิดตัวสแกนเนอร์แบบเปิดสำหรับเด็กซึ่งเด็กไม่ควรอยู่ในที่อับอากาศ ภาพเอกซ์เรย์นี้แสดงให้เห็นถึงสิ่งที่จำเป็นไม่เลวร้ายยิ่งไปกว่านั้น แต่ทางจิตวิทยาเด็ก ๆ รับรู้ได้ดีขึ้นและง่ายขึ้น
เด็กตามแม่ไม่ค่อยยอมให้ดมยาสลบได้ง่าย การตื่นขึ้นมักไม่เป็นที่พอใจ
คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการสแกน CT สมองในเด็กในวิดีโอต่อไปนี้