MRI ของสมองของเด็ก
เทคโนโลยีที่ทันสมัยช่วยให้สามารถตรวจจับโรคต่าง ๆ ได้ในระยะแรก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมองได้ช่วยชีวิตคนตัวเล็กหลายแสนคนไว้แล้ว
สาระสำคัญของการวิจัยคืออะไร?
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือ MRI ของสมองใช้ในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ประสาทวิทยาในเด็กสมัยใหม่ไม่ปรากฏขึ้นหากไม่ใช้วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำสูงนี้ ทุกวันเด็กทารกหลายพันคนที่อาศัยอยู่ในส่วนต่างๆของโลกได้รับการศึกษานี้
เป็นครั้งแรกที่ชุมชนการแพทย์เริ่มพูดคุยเกี่ยวกับสมอง MRI เมื่อปลายศตวรรษที่แล้ว วิธีนี้เป็นการค้นพบที่ไม่มีเงื่อนไขในการวินิจฉัยโรคต่างๆ บ่อยครั้งที่โรคทางสมองยังคง "โง่" เนื้องอกและเนื้องอกเนื้องอกจำนวนมากถูกตรวจพบในระยะต่อมาเท่านั้น ความเป็นไปได้ของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทำให้เราสามารถรับรู้ถึงโรคที่อันตรายที่สุดในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา
มีการปรับปรุงอุปกรณ์ประจำวันสำหรับถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ในโลกนี้มีผู้นำที่เป็นที่รู้จักมากมายในอุตสาหกรรมนี้ บริษัท เหล่านี้ตั้งอยู่ในญี่ปุ่นและอเมริกา โทโมกราฟียุโรปยังให้การวิจัยที่มีคุณภาพดี แบบจำลองที่แตกต่างกันช่วยให้การตรวจสอบเด็กวัยต่าง ๆ รวมถึงผู้ป่วยรายเล็กที่สุด
ด้วยความช่วยเหลือของสนามแม่เหล็กทำให้แพทย์ได้ภาพที่แม่นยำของโครงสร้างทางกายวิภาคทั้งหมดของสมอง เพื่อประเมินผลลัพธ์ที่ได้อย่างถูกต้องการศึกษาจะดำเนินการในหลายประมาณการในครั้งเดียว สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญและแพทย์มีคำอธิบายเชิงพื้นที่ว่ามีพยาธิสภาพใดบ้าง สำหรับการตีความที่ถูกต้องจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ระบบของการคาดการณ์ทั้งหมดในครั้งเดียว
วิธีการวิจัยมีความปลอดภัยอย่างยิ่งและไม่ทำให้การได้รับรังสีเพิ่มขึ้น
การวิจัยด้านความปลอดภัยดังกล่าวช่วยให้สามารถใช้งานได้อย่างกว้างขวางแม้ในทารก ในอเมริกาโดยไม่ต้องทำการสแกน MRI ของสมองจะไม่มีการตรวจทางคลินิก ก่อนสร้างการวินิจฉัยแพทย์ส่งผู้ป่วยทุกรายไปถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
สาระสำคัญของการศึกษาคือการกระตุ้นแรงกระตุ้นความถี่สูงที่สร้างขึ้นในเอกซ์เรย์ในอวัยวะของระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนนี้ไม่รุกราน (สัมผัส) ในบางสถานการณ์เท่านั้นที่ต้องมีการแนะนำเรื่องสีพิเศษ - ความคมชัดก่อน มันมีการกระทำที่เป็นเป้าหมายและคัดเลือกและสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อประสาทเท่านั้น
การศึกษาความแตกต่างส่วนใหญ่จะดำเนินการในสถานการณ์การวินิจฉัยที่ยากลำบากเมื่อการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอย่างง่ายไม่เพียงพอที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง โดยปกติแล้วขั้นตอนการบุกรุกดังกล่าวมีข้อห้ามและจะดำเนินการตามคำแนะนำที่เข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วมที่สังเกตเด็ก
ความแตกต่างที่พบบ่อยที่สุดในด้านเนื้องอกวิทยาเด็กคือการระบุเนื้องอกมะเร็งบางชนิดและการก่อตัวเรื้อรัง
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีข้อดีหลายประการเหนือวิธีการวินิจฉัยตามปกติที่ดำเนินการทุกวัน เหล่านี้รวมถึง:
- ไม่มีการสัมผัสรังสี เมื่อทำการถ่ายภาพด้วยรังสีการฉายรังสีเอกซ์เป็นสิ่งจำเป็นปริมาณรังสีที่สูงเช่นนี้เป็นไปได้สำหรับระยะเวลาที่ จำกัด เท่านั้นดังนั้นการวิจัยสามารถทำได้สูงสุดปีละสองครั้งเท่านั้น สำหรับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไม่มีเงื่อนไขดังกล่าว สามารถทำได้ตราบใดที่จำเป็นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและครบถ้วน
- ความละเอียดสูง โรคบางอย่างในสมองแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบการใช้อัลตร้าซาวด์ ในกรณีนี้ MRI มาเพื่อช่วยเหลือ มันแสดงให้เห็นถึงพยาธิสภาพของสมองและไขสันหลังแม้ในระยะแรก ๆ
เป็นอย่างไรบ้าง?
สำหรับการศึกษามักจะไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ ในบางกรณีเด็กที่มีความมั่นคงทางอารมณ์และมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคประสาทได้รับการแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาท (e) อายุเก่าก่อนวันก่อน สิ่งนี้จะช่วยลดความตื่นเต้นของเด็กในระหว่างการศึกษา
หากมีองค์ประกอบที่เป็นโลหะใด ๆ ในร่างกายของเด็ก (วงเล็บปีกกาขายึดหมุดและอื่น ๆ ) คุณควรบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อน ในบางกรณีสิ่งนี้จะถูกพิจารณาว่าเป็นข้อห้ามสำหรับการศึกษานี้
การวินิจฉัยจะดำเนินการในอิมเมจเรโซแนนซ์แม่เหล็ก สามารถเปิดและปิดได้ สำหรับทารกที่มีอาการไม่สบายหรือปวดเมื่อยในสภาพพื้นที่ จำกัด ควรทำการวินิจฉัยโรคด้วยเครื่องสแกนแบบเปิดเพื่อทำการศึกษา อุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยดังกล่าว
โทโมกราฟีนั้นอยู่ในรูปของทรงกระบอกที่มีรูทั้งสองด้าน ตารางการรับชมแบบเลื่อนถูกติดไว้กับชิ้นส่วนคงที่ มีผู้ป่วยรายเล็กวางอยู่บนโต๊ะนี้และยึดด้วยสายรัด ไม่เจ็บปวดเลย แต่จำเป็นเพราะในระหว่างทำหัตถการเด็กไม่ควรขยับ โดยทั่วไปแล้วระยะเวลาของการศึกษาคือ 40-60 นาที ความคมชัดของภาพเอกซ์เรย์ใช้เวลานานในการฝึกฝน
ถัดจากศีรษะของทารกเซ็นเซอร์พิเศษได้รับการแก้ไขส่งแรงกระตุ้นแม่เหล็กไปยังสมองซึ่งจะถูกส่งไปยังซอฟต์แวร์พิเศษ โปรแกรมนี้ให้ภาพเชิงพรรณนาของโครงสร้างทางกายวิภาคที่มีอยู่ในสมองและทำให้สามารถระบุความผิดปกติทางพยาธิวิทยารวมถึงเนื้องอกที่เป็นอันตรายและเนื้องอกต่าง ๆ แพทย์ที่ทำการศึกษาอยู่ในห้องถัดไปด้านหลังกระจกจากห้องบำบัดที่กำลังทำการศึกษาอยู่
เด็กน้อยยอมรับขั้นตอนที่ยาก พวกเขาไม่สามารถอยู่ได้นาน มีเทคนิคในการให้ยาสลบแก่ทารกและจากนั้นจะมีการตรวจสมอง โดยปกติแล้วการศึกษาดังกล่าวจะดำเนินการในเด็กอายุ 1-3 ปี การวิจัยภายใต้การระงับความรู้สึกสามารถดำเนินการกับทารกแรกเกิดและทารก อย่างไรก็ตามหลักฐานในกรณีนี้มี จำกัด มาก
การเตรียมการดมยาสลบมักจะให้กับเด็กทารกในขณะท้องว่าง ก่อนที่จะมีการนำยาสลบทารกต้องได้รับการตรวจโดยผู้ช่วยชีวิต หลังจากตรวจสอบเด็กแล้วแพทย์จะสามารถเลือกขนาดยาที่ต้องใช้ที่จะให้กับทารกเพื่อให้ได้รับยาระงับความรู้สึก
หากทารกมี MRI ของสมองภายใต้การดมยาสลบแล้ว หยุดกินล่วงหน้า ทารกไม่ควรกิน 2 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการผ่าตัดเด็กอายุมากกว่า 1 ปี - 4 ชั่วโมงก่อนการศึกษาเด็กอายุ 5 ปี -7 ปีและมากกว่า - 8 ชั่วโมง
มีหลายวิธีในการนอนหลับยาเสพติด: ผ่านการแนะนำของยาเสพติดในหลอดเลือดดำหรือผ่านการระงับความรู้สึกหน้ากาก บางสถานการณ์ทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการรวมกันของวิธีการเหล่านี้
ทางเลือกของวิธีการระงับความรู้สึกยังคงอยู่สำหรับผู้ช่วยชีวิตซึ่งจะทำตามขั้นตอนนี้
อะไรทำให้เปิดเผย
สมอง MRI เป็นหนึ่งในวิธีการที่แม่นยำและปลอดภัยที่สุดในการวินิจฉัยพยาธิสภาพต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางในปัจจุบัน ในระหว่างการศึกษาแพทย์มีโอกาสที่จะได้รับไม่เพียง แต่ภาพนิ่ง แต่ยังเพื่อดูการทำงานของร่างกายในเวลาจริง สิ่งนี้ทำให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทบางอย่างที่ยากต่อการวินิจฉัยโดยใช้วิธีการอื่น
บทวิจารณ์ของ MRI นั้นเป็นที่นิยมที่สุด ผู้ปกครองที่ถูกบังคับให้ทำการวิจัยดังกล่าวกับลูก ๆ ของพวกเขาทราบว่าเด็กไม่ได้สัมผัสกับความเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างขั้นตอน พวกเขาทราบเพียงว่าเด็กบางคนกลัวเสียงและเสียงที่เกิดขึ้นในขณะทำงาน
ข้อได้เปรียบของการศึกษาครั้งนี้รวมถึงเนื้อหาข้อมูลและความแม่นยำสูง ลบ - ต้นทุนการวิจัย
แนะนำให้ใช้การตรวจเอกซเรย์สมองเมื่อตรวจพบพยาธิสภาพในเด็ก:
- อาการปวดหัวต่างๆที่เกิดขึ้นในเวลาใดก็ได้ของวัน (เป็นระยะหรือถาวร);
- อาการปวดศีรษะหลังจากทำกิจกรรมทางร่างกายต่าง ๆ หรือหลังจากเกิดอาการทางจิตอารมณ์รุนแรง
- การด้อยค่าของการพูดการได้ยินและการมองเห็น (กรณีที่อันตรายที่สุดของเงื่อนไขการโจมตีอย่างฉับพลัน);
- เวียนหัวของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
- การรบกวนของสติและการสูญเสียสติในระยะสั้นในกรณีที่เป็นลม
- เสียงในหัวและหู;
- การเกิดขึ้นของความผิดปกติของมอเตอร์, ความผิดปกติของการเดิน, ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก;
- การสูญเสียความสนใจอย่างฉับพลันและการท่องจำบกพร่อง
- ด้วยการปรากฏตัวของความผิดปกติทางปัญญาต่างๆ
- เมื่อมีอาการชาบริเวณแขนและขารวมถึงการรู้สึกเสียวซ่าหรือ "คลาน" บนนิ้ว
ความคมชัด MRI ของสมองจะดำเนินการกับโรคมะเร็งที่น่าสงสัยเนื้องอกและการก่อตัวของบางชนิดเรื้อรัง การศึกษายังเป็นข้อมูลสำหรับการวินิจฉัยโรคที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมอง การตัดกันช่วยให้คุณสามารถระบุการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งหลายเส้นโลหิตตีบ นอกจากนี้การวิจัยประเภทนี้ใช้เพื่อตรวจสอบสถานะและการตรวจสอบการเกิดซ้ำของโรคบางอย่างของสมองในเวลาที่เหมาะสมหลังการผ่าตัดรักษา
ข้อห้าม
ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นอันตรายต่อเด็ก ความคิดเห็นนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมด ในบางกรณีมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยไม่มี MRI ข้อดีของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนั้นไม่มีเงื่อนไข ความสามารถในการตรวจจับเนื้องอกในระยะแรกสุดได้ช่วยชีวิตมากกว่าหนึ่งชีวิต
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเช่นเดียวกับวิธีการวิจัยอื่น ๆ มีข้อห้าม หากพวกเขาอยู่ในเด็กก็ควรลืมการวินิจฉัยเช่นนี้ ในกรณีนี้เด็กอาจมีปัญหามากดังนั้นจึงไม่ได้ทำการศึกษา มีข้อห้ามแบบสัมพัทธ์และสัมบูรณ์ หากเหตุผลที่เป็นไปไม่ได้การศึกษาสามารถยกเลิกได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งแล้วข้อ จำกัด นั้นถือเป็นข้อ จำกัด
ข้อห้ามของวิธีการนี้รวมถึง:
- claustrophobia หรือความอ่อนโยนของการอยู่ในพื้นที่ จำกัด เป็นเวลานาน
- องค์ประกอบโลหะต่าง ๆ ที่อยู่ภายในร่างกาย
- โรคโลหิตจาง hemolytic (สำหรับความคมชัด)
วิธีเตรียมเด็กให้ MRI ดูวิดีโอถัดไป