ขนาดของตับด้วยอัลตร้าซาวด์ในเด็ก
วิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยโรคตับต่างๆในเด็กยังรวมถึงการอัลตราซาวนด์ การตรวจนี้ได้กลายเป็นกิจวัตรและถูกใช้ในหลายกรณีทางคลินิก การสร้างขนาดของตับจะรวมอยู่ในโปรโตคอลทางคลินิกใด ๆ สำหรับอัลตราซาวนด์
คุณสมบัติของโครงสร้างและการทำงานของตับ
ตับเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่รับผิดชอบต่อร่างกายในการทำงานของการทำงานต่าง ๆ เหล่านี้รวมถึง: การสังเคราะห์ฮอร์โมนบางชนิดการล้างพิษของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวและสารพิษทางเคมีการมีส่วนร่วมในการสร้างเลือดการก่อตัวของน้ำดีการบำรุงรักษาภูมิคุ้มกันและอื่น ๆ อีกมากมาย การกำหนดขนาดของตับนั้นสำคัญมาก พยาธิสภาพหลายอย่างรวมถึงอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตและสุขภาพของเด็กทำให้ตับ - ตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เป็นเวลาค่อนข้างนานมีเพียงวิธีการคลำที่ใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของอวัยวะนี้ จะดำเนินการโดยแพทย์และจนถึงปัจจุบันเมื่อดำเนินการตรวจสอบทางคลินิกของเด็ก อย่างไรก็ตามการคลำตับและคำจำกัดความของขอบเขตด้วยวิธีนี้เป็นเพียงสิ่งบ่งบอกเท่านั้น ขนาดที่แท้จริงของร่างกายสามารถกำหนดได้ เฉพาะเมื่อใช้แบบสำรวจประเภทเครื่องมือพิเศษ
ขณะนี้การทดสอบด้วยเครื่องมือเช่นอัลตราซาวด์ ปลอดภัยและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ กับเด็กในระหว่างขั้นตอนการรักษา โดยปกติระยะเวลาของการศึกษาหนึ่งคือ 20-25 นาที เวลาของการทำอัลตร้าซาวด์นั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและประสบการณ์ของแพทย์ที่ทำการตรวจร่างกายรวมถึงสถานะทางอารมณ์ของเด็กด้วย หากทารกประสาทหรือเริ่มกรีดร้องและร้องไห้สิ่งนี้อาจทำให้การศึกษาลำบากยิ่งขึ้น
อัลตร้าซาวด์จะดำเนินการในห้องมืดพิเศษ ทารกนอนหงายบนเตียงผ้าอ้อม แพทย์หล่อลื่นเซ็นเซอร์ด้วยเจลชนิดพิเศษและเริ่มทำการวิจัย ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพทั้งหมดในเนื้อเยื่อตับรวมทั้งกำหนดขนาดของเส้นขอบของตับ
การตรวจอัลตร้าซาวด์ดำเนินการโดยเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปี ในวัยก่อนหน้านี้มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกบางอย่างสำหรับอัลตร้าซาวด์
มีตารางพิเศษที่ระบุค่าปกติของขนาดของตับที่มีสุขภาพดี พวกเขาใช้โดยแพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวด์ทำงานทั่วโลก ตารางจะคำนึงถึงอายุของเด็ก พวกเขาอนุญาตให้แพทย์ประเมินผลและจำเป็นต้องสร้างสัญญาณทางคลินิกของตับอักเสบด้วย
โครงสร้างของตับรวมถึงโครงสร้างทางกายวิภาคหลายอย่าง - พวกเขาถูกเรียกว่าตับตับ อัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณตั้งค่าพารามิเตอร์ของขวา, หาง, ซ้ายและติ่งพูของตับ นอกจากนี้การใช้การศึกษานี้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆใน 8 ส่วนทั้งหมด การตรวจอัลตร้าซาวด์นั้นมีประสิทธิภาพมากในการวินิจฉัยการตรวจพบโรคตับต่างๆในทารกแรกเกิด
นอกจากโครงสร้างของเนื้อเยื่อตับแล้วแพทย์อุลตร้าซาวด์ยังดำเนินการ การตรวจสอบด้วยตาเปล่าของอวัยวะกายวิภาคที่อยู่ติดกันทั้งหมดกับตับ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถประเมินสภาพของระบบเอ็นของตับ โดยปกติเอ็นจะมองเห็นได้เมื่อของเหลวอิสระปรากฏในช่องท้อง
ในระหว่างการศึกษาแพทย์ยังดำเนินการตรวจสอบหลอดเลือดที่เลี้ยงตับ สำหรับสิ่งนี้จะใช้โหมด doppler เพิ่มเติม
ปัจจุบันมีความหลากหลายของตารางที่หลากหลายซึ่งบ่งบอกถึงพารามิเตอร์อายุของขนาดปกติของตับ ด้านล่างเป็นหนึ่งในนั้น เพื่อประเมินสภาพของอวัยวะส่วนใหญ่จะใช้ขนาดของกลีบขวาและซ้ายของตับ พารามิเตอร์ขึ้นอยู่กับอายุของทารก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าตัวชี้วัดเหล่านี้มีค่าโดยประมาณและควรได้รับการประเมินอย่างละเอียดเมื่อตั้งค่าการวินิจฉัยทางคลินิก
ขนาดของตับเป็นปกติ (จากบนลงล่าง) แสดงอยู่ในข้อมูลในตารางต่อไปนี้:
อายุของเด็ก | กลีบขวามม | ส่วนแบ่งซ้ายมม |
1 ปี | 60 | 33 |
3 ปี | 72 | 37 |
4 ปี | 78 | 39 |
5 ปี | 84 | 41 |
7 ปี | 96 | 45 |
9 ปี | 100 | 47 |
11 ปี | 100 | 49 |
อายุ 13 ปี | 100 | 50 |
15 ปี | 100 | 50 |
อายุ 18 ปี | 120 | 50 |
การอบรม
เพื่อกำหนดขอบเขตที่แน่นอนของตับและขนาดที่แท้จริงของร่างกายนี้ด้วยอัลตร้าซาวด์ค่อนข้างง่าย ความละเอียดสูงของเครื่องมือช่วยให้ได้ภาพที่แม่นยำและน่าเชื่อถือที่สุดของอวัยวะภายใน มีการตรวจอัลตร้าซาวด์นับแสนครั้งทุกวันทั่วโลก
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องเมื่อตรวจสอบอวัยวะภายในสิ่งสำคัญคือต้องทำการฝึกอบรมเบื้องต้น ผู้ปกครองจำนวนมากมักจะละเลยสิ่งนี้ซึ่งต่อมานำไปสู่ความจริงที่ว่าแพทย์ของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่สามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การเตรียมตัวสำหรับอัลตร้าซาวด์นั้นไม่ยากและง่ายพอที่จะทำที่บ้านได้อย่างอิสระ
เงื่อนไขหลักสำหรับการศึกษาเชิงคุณภาพคือการปล่อยก๊าซจากลำไส้ มันช่วยลดการได้รับผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้อย่างมีนัยสำคัญ
ห่วงลำไส้บวมด้วยก๊าซไม่อนุญาตให้แพทย์ตรวจตับและส่วนประกอบทางกายวิภาคทั้งหมด เพื่อลดการบรรจุก๊าซสองสามวันก่อนการสำรวจอาหารทั้งหมดที่เพิ่มการสะสมก๊าซจะถูกลบออกจากอาหารของทารก เหล่านี้รวมถึง: ผักและผลไม้ที่อุดมไปด้วยเส้นใยหยาบขนมปังและมัฟฟินโซดาและ kvass นมและขนมอบหลากหลาย
หากลูกน้อยของคุณมีโรคเรื้อรังของอวัยวะย่อยอาหารที่ก่อให้เกิดก๊าซเด่นชัดคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่ควรใช้ก่อนทำอัลตร้าซาวด์เพื่อลดก๊าซในลำไส้ โดยปกติแล้วเอ็นไซม์และ enterosorbents จะถูกกำหนดให้กับเด็ก ก่อนที่จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เด็กไม่ควรได้รับระบบทางเดินอาหารหรือ fibrocolonoscopy
ทัศนคติทางจิตวิทยาก่อนการศึกษาก็มีความสำคัญเช่นกันโดยเฉพาะผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด เด็กอายุน้อยกว่าจะเปลี่ยนการสอบเป็นเกมที่น่าตื่นเต้นอย่างแท้จริง เด็กโตและวัยรุ่นโดยเฉพาะควรหารือถึงวิธีการปฏิบัติ ในระหว่างการสนทนาควรสังเกตว่าการศึกษานี้ปลอดภัยอย่างยิ่งและจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ในเด็ก
มีไว้เพื่ออะไร?
การตรวจอัลตร้าซาวด์ของตับนั้นเกิดขึ้นในสภาพพยาธิสภาพที่หลากหลาย วิธีนี้ช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้องและเชื่อถือได้อย่างเป็นธรรมซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดสูตรการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ
การไม่มีการได้รับรังสีทำให้สามารถใช้การศึกษานี้ได้ทั้งในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กที่มีอายุมากขึ้น
อัลตร้าซาวด์ของตับถูกใช้เพื่อวินิจฉัย:
- โรคอักเสบ เป็นผลมาจากการอักเสบเด่นชัดเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นและโครงสร้างของเนื้อเยื่อตับ สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าตับมีขนาดโตขึ้น อาการนี้อาจจะหายไปหรือหายไปหลังการรักษา
- เนื้องอกและเนื้องอกมะเร็ง วันนี้เป็นอัลตร้าซาวด์ตับที่ใช้ในการตรวจคัดกรองโรคที่เป็นอันตรายเหล่านี้ การใช้วิธีนี้ทำให้สามารถตรวจพบเนื้องอกในตับในระยะแรกได้ อัลตร้าซาวด์ยังเผยให้เห็นการแพร่กระจายของเนื้องอกอื่น ๆ ที่เติบโตในอวัยวะอื่น ๆ
- ก่อเรื้อรัง การปรากฏตัวของเนื้อหา cavitary ในเนื้อเยื่อตับมักจะเป็นสัญญาณของถุงน้ำ สภาพพยาธิสภาพดังกล่าวมักถูกบันทึกในเด็กในระหว่างการอัลตราซาวนด์ การตรวจหาถุงควรเป็นข้ออ้างสำหรับการปรึกษาหารือกับแพทย์
- โรคตับแข็ง. สภาพทางพยาธิสภาพนี้ในทางปฏิบัติไม่ได้เกิดขึ้นในการปฏิบัติของเด็ก พยาธิวิทยามีการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในตับ การพยากรณ์โรคของโรคร้ายมาก
- กระบวนการซบเซาเกี่ยวข้องกับการขับถ่ายทางเดินน้ำดี ภาวะหยุดนิ่งของน้ำดีอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังหรือ โรคตับอักเสบ. การยืดท่อน้ำดีบ่งชี้ว่ามีสัญญาณของการสะสมของน้ำดี
- โรคหลอดเลือด ตับ hemangiomas มักตรวจพบได้ดีในระหว่างการทำอัลตร้าซาวด์ด้วยการทำแผนที่เพิ่มเติม การศึกษาช่วยให้สามารถระบุโรคที่เป็นอันตรายเหล่านี้ในช่วงแรก
เพื่อเรียนรู้วิธีการเตรียมตัวสำหรับการอัลตราซาวด์ตับดูวิดีโอต่อไปนี้