ควรให้ยาปฏิชีวนะกับเด็กเมื่อไร
ฉันมีผู้หญิงหนึ่งคนที่ฉันรู้ว่าใครทุกครั้งที่ลูกสาววัยเจ็ดขวบของเธอเริ่มป่วยก็รีบวิ่งไปรักษาเธอด้วยยาปฏิชีวนะ มียาเสพติดแม่และ "โปรด" นี้ซึ่งตามที่เธอ "แน่นอนจะช่วยจากทุกอย่าง!" สถานการณ์ที่ไร้สาระและน่ากลัวก็คือแม่นี้ไม่ได้อยู่คนเดียวในความเชื่อของเธอ จากการสำรวจของนักสังคมวิทยา VTsIOM พบว่าผู้ปกครองมากกว่า 45% เชื่อว่าไข้หวัดใหญ่และ ARVI นั้นสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้และเชื่อว่ายาปฏิชีวนะที่มีอุณหภูมิสูงนั้นจะลดลงเช่นกัน
ลองดูว่าข้อผิดพลาดอยู่ตรงไหน เมื่อใดก็ตามที่แพทย์แนะนำให้ทานยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาภาวะ hyperthermia (อุณหภูมิสูง)
ก่อนอื่นคุณต้องมีความชัดเจนเกี่ยวกับความหมายของ "อุณหภูมิสูง" สำหรับบางคนมันคือ 37.1 และสำหรับคนอื่น ๆ 39 ถูกโอนเป็น 37 สำหรับสุขภาพของเด็กแม่และพ่อมีแนวโน้มที่จะ "เกินจริง" ตัวเลขเรียกค่าอุณหภูมิสูงขึ้นสำหรับเด็กที่รักถึง 38 องศา
มีมาตรฐาน hyperthermia ที่ยอมรับโดยทั่วไป:
- แสงความร้อน - 38 -38.5
- ความร้อนปานกลาง - 38.6-39.5
- ความร้อนสูง - 39.5
- ความร้อนเป็นอันตรายต่อชีวิตสูงมาก - 40 ขึ้นไป
สาเหตุของความร้อนในวัยเด็ก
ไข้สูงไม่ได้เป็นโรค แต่หลักฐานของการทำงานปกติของภูมิคุ้มกันของร่างกาย หากอุณหภูมิสูงขึ้นร่างกายของเด็กก็จะต่อต้านการรุกรานได้ บ่อยครั้งที่ไม่มีการเชื้อไวรัสเชิญ ดังนั้นโรคไวรัสรุนแรงจึงเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เทอร์โมมิเตอร์ข้ามเครื่องหมายที่ "38", "39" และหยุดที่ใดที่หนึ่งระหว่าง "39.5" และ "40" ดังนั้น 90% ของผู้ป่วยที่มีไข้สูงคือการติดเชื้อไวรัส
ไม่ยากที่จะสงสัยว่าความเป็นอยู่ที่ดีของทารกอยู่ที่รากเหง้าของปัญหา แต่ก็มี "ลายมือ" ที่เป็นที่รู้จัก การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายอย่างรวดเร็วและคมชัดเป็น 39 องศาหรือในทางกลับกันมีไข้ต่ำ ๆ ประมาณ 37.5 อาการไอแห้งจมูกน้ำมูกไหลความรู้สึกปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อปวดศีรษะรุนแรง ยิ่งกว่านั้นอาการทั้งหมดเหล่านี้เกิดขึ้นเกือบจะพร้อมกันสภาพแย่ลงอย่างรวดเร็ว
ที่ ไข้หวัดใหญ่ และ โรคซาร์ส ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้ ประการแรกเพราะพวกเขาไม่ได้มีผลกระทบใด ๆ กับสาเหตุของโรค - ไวรัสเพราะพวกเขาถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับสิ่งมีชีวิตรูปแบบอื่น ๆ - แบคทีเรีย ประการที่สองความพยายามที่จะลดอุณหภูมิ "ไวรัส" ด้วยยาต้านแบคทีเรียจะออกมา "ด้านข้าง" - ไวรัสจะยังคงปลอดภัยและเสียง แต่แบคทีเรียที่เป็นมิตรที่อาศัยอยู่ในลำไส้กระเพาะอาหารในระบบทางเดินปัสสาวะจะตาย
เป็นผลให้ dysbacteriosis, นักร้องหญิงอาชีพ, ภูมิแพ้และใครรู้ว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ ของยาปฏิชีวนะจะถูกเพิ่มเข้าไปในโรคไวรัส! นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะยังช่วยลดภูมิคุ้มกันและเด็กในการต่อสู้กับไวรัสไข้หวัดใหญ่เขาจะต้องการมากกว่านี้
ในวิดีโอหน้าดร. Komarovsky จะอธิบายว่าทำไมไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะในการติดเชื้อระยะยาว
อีกเหตุผลสำหรับไข้สูงของเด็กคือการติดเชื้อแบคทีเรีย มันมักจะแทนที่ไวรัสเป็นภาวะแทรกซ้อนแต่บางครั้งก็ยังเป็นอิสระ ในการรับรู้มันต้องใช้เวลาและทักษะบางอย่าง เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคแบคทีเรียหาก:
- เมื่อเร็ว ๆ นี้เด็กมีการติดเชื้อไวรัสมันกลายเป็นเรื่องง่ายสำหรับเขาแล้วก็เลวร้ายลงอีกครั้งและอุณหภูมิซ้ำแล้วซ้ำอีกไม่ได้ด้อยกว่าก่อนหน้านี้และไม่ลดลง หากมีอาการใหม่ปรากฏขึ้น นี่คือสัญญาณที่แน่นอนของการติดเชื้อรอง
- หากอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศามันจะมีอายุมากกว่า 3 วันในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนและในเด็กอายุต่ำกว่าสามปีจะอยู่ที่ 39 องศา นี่เป็นเหตุผลที่ดีในการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ
- หากอุณหภูมิปรากฏขึ้นช้ากว่าจมูกอุดอู้ ในที่สุดก็มีอาการน้ำมูกไหลปรากฏขึ้นพร้อมกับเจ็บคอ ความสม่ำเสมอและความช้าของอาการ - คุณลักษณะที่โดดเด่นของความเย็นของแบคทีเรีย
ที่อุณหภูมินี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการอักเสบของแบคทีเรียหมอแน่นอนไม่รีบรีบสั่งยาปฏิชีวนะยกเว้นเด็กอายุต่ำกว่าสามขวบเท่านั้น สำหรับพวกเขาความร้อนเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการขาดน้ำเป็นพิษและเสียชีวิต เด็กทุกคนที่อายุมากกว่า 3 ปีมักจะได้รับการสั่งยาลดไข้โดยกุมารแพทย์ หากการติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรงและอันตรายในตัวเอง (แบคทีเรีย เจ็บคอ, ปอดบวม, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เป็นหนอง โรคหูน้ำหนวก หรือ antritis) โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะการรักษาเป็นไปได้ยาก
วิธีการรักษาอย่างถูกต้อง?
หากเด็กมีการติดเชื้อไวรัสการรักษาจะไม่ถูกนำไปสู่การลดอุณหภูมิ แพทย์จะสั่งยา ต้านไวรัส ยาเสพติดที่ได้รับอนุญาตสำหรับเด็ก ("Kagocel», «Orvirem», «rimantadine"," Anaferon "และอื่น ๆ ) บางครั้งมันก็เหมาะสมและลดไข้และยาแก้ปวดเช่นเด็ก "Nurofen" นอกจากนี้การรักษาตามอาการจะถูกกำหนด: ด้วยอาการเจ็บคอ - ล้าง, สเปรย์, กับเย็น - หยดหรือสูดดมด้วย ไอ- ยาเสพติด mucolytic อุณหภูมิจะเริ่มลดลงทันทีที่ไวรัสถูกตำหนิสำหรับโรค
หากเด็กมีการติดเชื้อแบคทีเรียอุณหภูมิใช้เวลา 3 ถึง 7 วันมีอาการที่ชัดเจนของการอักเสบแพทย์จะแนะนำยาปฏิชีวนะ
หากภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากการเริ่มใช้ยาต้านแบคทีเรียเด็กไม่ได้ดีขึ้นอุณหภูมิไม่ลดลงจากนั้นก็เป็นยาปฏิชีวนะเหล่านี้ที่ไม่ช่วยเขาแบคทีเรียทนต่อยาและคุณต้องเปลี่ยนยาอีก
โดยวิธีการมันเป็นอุณหภูมิของร่างกายที่เป็นตัวบ่งชี้ทางอ้อมของประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ หากเลือกยาอย่างถูกต้องไข้จะเริ่มลดลงภายในหนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มการรักษา แม้ว่ายาปฏิชีวนะเองก็ไม่ได้หมายความว่ายาลดไข้ นี่คือความจริงที่ผู้ปกครองทุกคนต้องจำไว้
แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะในระหว่างการติดเชื้อไวรัสระยะยาวและยืดเยื้อเช่นหัดเยอรมัน ยิ่งไปกว่านั้นอุณหภูมิในกรณีเหล่านี้สามารถรักษาภูมิหลังของยาปฏิชีวนะได้
ยาแก้อักเสบสำหรับเด็ก
ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็กที่นิยมมากที่สุด:
- «จิบูตี»
- «amoxicillin»
- "Augmentin"
- «sumamed»
- «Flemoxine Solutab»
- «Flemoklav Solyutab»
- «clarithromycin»
- «azithromycin»
- «cefotaxime»
- «เซฟาโซลิน»
- "เซฟิกซิม"
- «Supraks»
- «klatsid»
- «เดือดดาล»
เด็ก ๆ เรียกว่ายาปฏิชีวนะซึ่งมีให้ในรูปแบบที่สะดวกสำหรับเด็ก หลังจากทั้งหมดเพื่อบังคับเศษเล็กเศษน้อยหนึ่งปีที่อุณหภูมิสูงเพื่อดื่มยาในยาเป็นไปไม่ได้จริง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะมีการระงับ คุณสามารถซื้อพวกเขาในรูปแบบของผงหรือเม็ดและจากนั้นเจือจางตามคำแนะนำด้วยน้ำเย็นต้ม
เด็กอายุต่ำกว่าห้าขวบจะได้รับยาละลายด้วยตนเอง หากทารกไม่สามารถละลายได้มันก็ง่ายที่จะละลายยาดังกล่าวในน้ำปริมาณเล็กน้อยและให้มันดื่มในรูปแบบของน้ำเชื่อม เด็กอายุตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไปจะได้รับยาเม็ดปกติในเปลือกและวัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไปจะได้รับยาปฏิชีวนะในแคปซูล
จากปีนี้ยาปฏิชีวนะทั้งหมดในร้านขายยาจะขายอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งยา นี่คือเหตุผลที่ทำ ความจริงก็คือในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้คนมักใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม พวกเขามีอยู่ไม่จำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์และทุกคนเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับตัวเองและลูก ๆ ของพวกเขาอย่างควบคุมไม่ได้ สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดขึ้นของแบคทีเรียสายพันธุ์ใหม่จำนวนมากซึ่งขณะนี้สามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้รับความนิยมมากที่สุด
จุลินทรีย์ได้พัฒนาระบบป้องกันตนเอง ยาใหม่จะถูกปล่อยออกมาน้อยกว่ายาเก่าที่หยุดให้มีประสิทธิภาพ ความต้องการที่จะกำจัด "ยาปฏิชีวนะสากล" จากประชากรได้ครบกำหนดแล้ว ตอนนี้ในการซื้อยาปฏิชีวนะคุณต้องแสดงเภสัชกรเพื่อนัดพบแพทย์
มีไข้อะไรบ้างและจะรักษาอย่างไร?
โรคภัยไข้เจ็บ | ฉันต้องได้รับยาปฏิชีวนะหรือไม่? | ทางเลือก |
ไข้หวัดซาร์ส | ไม่ | ยาต้านไวรัสวิตามิน |
ใช่ถ้าหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรีย | เสมหะ, ยาเสพติด mucolytic, การสูดดม | |
โรคปอดบวม | ในกรณีส่วนใหญ่ใช่ | เลขที่ |
โรคหูน้ำหนวก | ใช่ - ด้วยโรคหูน้ำหนวกหนองหรือโรครุนแรงเช่นเดียวกับในเด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน | ยาหยอดหูยาแก้ปวดต้านไวรัสต้านการอักเสบ |
antritis | เลขที่ ข้อยกเว้นคือไซนัสอักเสบเป็นหนองและโรคที่รุนแรง | หยดกายภาพบำบัด ยาต้านการอักเสบ, จมูกเจล, การสูดดม |
เจ็บคอ | ในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่ได้เพราะบ่อยครั้งที่โรคเป็นไวรัส | ยาชาเฉพาะที่ยาฆ่าเชื้อโรค ยาต้านการอักเสบ ล้าง, สูดดม |
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก ๆ เกี่ยวกับเวลาที่พวกเขาจำเป็นต้องใช้และวิธีการพาพวกเขาไปยังเด็กอย่างถูกต้องโดยดูวิดีโอต่อไปนี้
พ่อแม่ต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับอุณหภูมิ
- หากแพทย์กำหนดยาปฏิชีวนะในกรณีที่ไม่สามารถรวมการรับของพวกเขากับยาลดไข้ สิ่งล่อใจที่จะให้ลูกของคุณดื่มอะไรที่ช่วยลดไข้ได้อย่างรวดเร็วนั้นยอดเยี่ยม ผู้ปกครองทุกคนต้องการให้ลูกรู้สึกดีขึ้นโดยเร็วที่สุด แต่การลดลงของอุณหภูมิทำให้ภาพรวมของการรักษาเปลี่ยนไป หากยาปฏิชีวนะทำงานได้อย่างถูกต้องและเป็นไปตามเป้าหมายแพทย์จะสามารถเข้าใจสิ่งนี้ได้ด้วยการลดอุณหภูมิโดยไม่ต้องใช้ยาเพิ่มเติม
- หากยาปฏิชีวนะ“ ได้ผล” และเด็กเริ่มดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในวันที่สองหรือสามอุณหภูมิของเขาลดลงเขาดูตื่นตัวมากขึ้นคุณไม่ควรหยุดดื่มหรือแทงสารต้านแบคทีเรีย ความจริงก็คือแบคทีเรียที่รอดชีวิตปรับตัวเข้ากับยาปฏิชีวนะและในครั้งต่อไปที่เด็กจะต้องรับยาใหม่ที่มีศักยภาพมากขึ้น นำหลักสูตรที่แพทย์สั่งไปให้ถึงที่สุด นอกจากนี้โรคสามารถกลับมาอีกครั้งและการยกเลิกยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับอนุญาตจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะเรื้อรัง
- หากอุณหภูมิของเด็กวัยหัดเดินเพิ่มขึ้นในพื้นหลัง ลำไส้ติดเชื้อ หรืออาหารเป็นพิษแพทย์ไม่น่าจะสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณได้ ข้อยกเว้นคือเด็กเล็กที่มีอายุไม่เกินหนึ่งปีซึ่งมีอาการท้องเสียและอาเจียนได้อย่างรวดเร็วอาจถึงขั้นขาดน้ำ
- ยาปฏิชีวนะไม่สามารถป้องกันได้ คุณไม่ควรให้เด็กเพียงเพราะ“ คนป่วย” ในชั้นเรียนหรือกลุ่มของเขาในโรงเรียนอนุบาลหรือที่สัญญาณแรกของความหนาวเย็นหรือมีไข้
- การเริ่มให้ยาลดไข้ไม่พึงประสงค์ทันทีที่เด็กมีไข้ ให้ภูมิต้านทานของทารกเพื่อพยายามรับมือกับโรค ดังนั้นการป้องกันจะแข็งแกร่ง
- ที่อุณหภูมิสูงเด็กต้องจัดเครื่องดื่มอุ่น ๆ ให้เพียงพอ และไม่ว่าเชื้อโรคชนิดใดที่เกิดจากไข้ ยิ่งเด็กเล็กยิ่งกระบวนการรับความร้อนเกิดขึ้นเร็วขึ้นซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของการขาดน้ำเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการมึนเมารุนแรง คุณสามารถดื่มได้ทุกอย่างยกเว้นน้ำอัดลมน้ำผลไม้รสเปรี้ยวและนม ในกรณีที่มีความร้อนให้ลูกน้อยของคุณกับชาสมุนไพรชากับน้ำผึ้ง, มะนาว, ราสเบอร์รี่ (ถ้าคุณไม่แพ้), ผลไม้แช่อิ่มหรือเยลลี่
- ที่อุณหภูมิสูงคุณไม่สามารถห่อตัวเด็กด้วย "เสื้อผ้าร้อย" และคลุมด้วยผ้าห่มที่ด้านบน ที่ดีที่สุดคือการตัดเด็กถึงกางเกงและครอบคลุมด้วยแผ่นแสง ผลกระทบของความร้อนสูงเกินไปอาจกลับไม่ได้
- หากมีการกำหนดยาปฏิชีวนะให้ดูแลร่างกายของทารกโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้หลังการรักษาที่ทรงพลัง ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อแนะนำชื่อของโปรไบโอติกและพรีไบโอติกยาที่จะช่วยให้คุณกำจัด dysbiosis ได้อย่างรวดเร็วและอ่อนโยนหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ให้มีชีวิตที่สมบูรณ์
- เมื่อไฮเปอร์เทอร์เมียไม่ควรวางแบ๊งส์เด็กและพลาสเตอร์มัสตาร์ดให้อาบน้ำในอ่างน้ำร้อนจากนั้นจึงประคบด้วยแอลกอฮอล์
- อากาศเย็นสบายในห้องที่ผู้ป่วยอยู่ไม่มีการดูแลตัวเองและความรักและความเอาใจใส่จากพ่อแม่ เหล่านี้เป็นสามองค์ประกอบของการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วตามดร. Evgeny Komarovsky
ในวิดีโอหน้าดร. Komarovsky จะให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองเด็กเกี่ยวกับการประพฤติเมื่ออุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้น