การวิเคราะห์ HCG ระหว่างตั้งครรภ์: อัตรารายสัปดาห์และการถอดความ
การวิเคราะห์เอชซีจีเป็นหนึ่งในคนแรกสำหรับผู้หญิงที่กำลังจะกลายเป็นแม่ มันทำที่บ้านและในห้องปฏิบัติการมันถูกตัดสินโดยผลของความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และแม้ว่าทารกจะมีสุขภาพที่ดี
การวิเคราะห์นี้แสดงให้เห็นถึงวิธีดำเนินการวิธีการทำความเข้าใจผลลัพธ์และสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร
หลังจากการปฏิสนธิเกิดขึ้นตัวบลาสโตซิสซึ่งอยู่ในหมวดคงที่จะเคลื่อนตัวเข้าสู่มดลูกซึ่งในอีกเก้าเดือนข้างหน้าจะกลายเป็น“ บ้าน” สำหรับทารก เส้นทางนี้ไหลผ่านท่อและใช้เวลาเฉลี่ยหกถึงแปดวัน
หากเป้าหมายบรรลุผลสำเร็จไข่จะได้รับโอกาส "จับ" เยื่อบุโพรงมดลูกที่อ่อนนุ่มของมดลูกภายใต้การกระทำของฮอร์โมน กระบวนการนี้เรียกว่าการฝัง
มันเป็นช่วงเวลาในอนาคตที่แม่จะเริ่มผลิตฮอร์โมนพิเศษ มันสร้างโครงสร้างของตัวอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเสียงประสาน ดังนั้นสารนี้เรียกว่ามนุษย์ chorionic gonadotropin และในรูปแบบย่อ - เอชซีจี (การกำหนดทางการแพทย์ที่อนุญาตคือ FSHA, GPHA, GPHA, GPHA1, HCG, LHA, TSHA)
ฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาของฮอร์โมนนี้เช่นเดียวกับฮอร์โมน gonadotropic ทั้งหมดคือการควบคุมการทำงานของต่อมเพศ ในการเชื่อมต่อกับการตั้งครรภ์พวกเขาจะต้องผลิตฮอร์โมนและสารที่กำหนดไว้อย่างดีเพื่อให้ตัวอ่อนได้รับเงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนา
ความเข้มข้นของสารในเลือดของแม่ในอนาคตจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นทุก 2 วัน จุดสูงสุดของ hCG มาถึงการตั้งครรภ์โดยประมาณ 12 สัปดาห์ และจากนั้นจะเริ่มลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากในฮอร์โมนนี้ไม่มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับการพัฒนาของเด็กอีกต่อไป - เด็กทารกจำนวนมากและรกเริ่มผลิตฮอร์โมนมากมาย
โครงสร้างทางเคมีของฮอร์โมนขึ้นอยู่กับหน่วยย่อยสองหน่วยคืออัลฟาและเบต้า อัลฟ่า (α) ทำซ้ำหน่วยที่คล้ายกันของฮอร์โมนเพศหญิงอื่น ๆ จำนวนมากอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงไม่คุ้มค่าการวินิจฉัย แต่เบต้าเอชซีจี (β-subunit) ไม่ได้มีประเภทของตัวเองมันแตกต่างจากฮอร์โมนอื่น ๆ ทั้งหมด มันขึ้นอยู่กับมันและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่มีอยู่และการทดสอบที่บ้านสำหรับเอชซีจี
ความสำคัญของสารนี้สำหรับการไหลของการอุ้มเด็กอยู่ไม่ต้องสงสัย ภายใต้อิทธิพลของ chorionic gonadotropin, corpus luteum จะไม่ถูกดูดซึมเนื่องจากมันมักจะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดรอบในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ใน 12 สัปดาห์รกจะทำหน้าที่ของ Corpus luteum แต่ไม่มีทางเลือกในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์
ภายใต้อิทธิพลของเอชซีจี, เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเริ่มที่จะผลิต glucocorticoids ในปริมาณที่มากกว่าปกติ สิ่งนี้จะช่วยให้ร่างกายของแม่รอดชีวิตจากความเครียดที่แรงที่สุดซึ่งก็คือการตั้งครรภ์
ภูมิคุ้มกันภายใต้การกระทำของสารเหล่านี้เริ่มถูกกดขี่บ้างซึ่งทำให้ทารกไม่ถูกปฏิเสธไม่ว่าใครจะพูดอะไรและตัวอ่อนนั้นมีความสัมพันธ์กับสิ่งมีชีวิตของแม่เพียงครึ่งเดียวช่วงครึ่งหลังของชุดพันธุกรรมนั้นเป็นสิ่งแปลกใหม่สำหรับการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน หากภูมิคุ้มกันไม่ "ผ่อนปรน" เขาจะถือว่าตัวอ่อนเป็นวัตถุต่างดาวและจะทำทุกอย่างเพื่อกำจัดมัน
ต่อมาเล็กน้อยเมื่อรกเด็กปรากฏขึ้นฮอร์โมน chorionic gonadotropic ในทุก ๆ ทางมีส่วนช่วยในการพัฒนาปรับปรุงโครงสร้างทำให้ทำงานได้ดีขึ้น
พบ HCG ไม่เพียง แต่ในหญิงตั้งครรภ์ฮอร์โมนสามารถมีอยู่ในจำนวนเล็กน้อยทั้งชายและหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของฮอร์โมนในผู้ป่วยประเภทนี้ถือเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพมักเนื้องอกเนื้องอกหรืออ่อนโยน อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ความสำคัญของ gonadotropin นั้นแตกต่างกันมาก
ประเภทของการวิจัยความน่าเชื่อถือ
งานวิจัยเกี่ยวกับ HCG เป็นบ้านและห้องปฏิบัติการ การสร้างสถานะของหน่วยย่อยฟรี un- ภายใต้การทดสอบการตั้งครรภ์ร้านขายยาทั่วไปที่คุ้นเคย
การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถทำได้ด้วยตัวอย่างเลือดและตัวอย่างปัสสาวะ ในเลือดปริมาณของฮอร์โมนฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกเพิ่มขึ้นเร็วกว่าในของเหลวที่ไตหลั่งออกมาและเพื่อดูว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ในระยะแรกมันน่าจะเกิดจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเลือด
ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการพบว่าเอชซีจีที่มีเบต้าอิสระย่อยถูกกำหนดในซีรัมในเลือดหรือในของเหลวที่ไตหลั่งออกมา
หากคุณรู้ว่าระดับของ gonadotropin เพิ่มขึ้นประมาณทุก ๆ สองวันเพิ่มขึ้นประมาณสองเท่าเป็นที่ชัดเจนว่าหนึ่งวันหลังจากการปลูกถ่ายไม่มีวิธีที่จะรู้ได้อย่างชัดเจนว่าการตั้งครรภ์นั้นเกิดขึ้นหรือไม่
แต่หลังจากผ่านไปแล้ว 4-6 วันหลังจากทำการฝังความจริงของการตั้งครรภ์จะกลายเป็นชัดเจนต่อช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ
ฮอร์โมนจะเข้าสู่ปัสสาวะจากเลือดเมื่อความเข้มข้นสูงพอ ดังนั้นเพื่อทำการทดสอบอย่างรวดเร็วจากร้านขายยาหรือร้านค้าที่ใกล้ที่สุดก่อนที่ความล่าช้าจะเริ่มขึ้นจึงไม่มีประเด็น
เพื่อให้เข้าใจว่าระดับ gonadotropin มีการเติบโตอย่างไรคุณต้องจินตนาการจำนวนเฉลี่ยของจำนวนวันที่ผ่านไปนับตั้งแต่การตกไข่ที่คาดหวังของผู้หญิง การเปิดตัวของไข่เกิดขึ้นประมาณในวันที่สิบสี่ของรอบ (ถ้าผู้หญิงมีมาตรฐาน 28 วัน) หากรอบนานขึ้นเล็กน้อยเช่นสามสิบวันการตกไข่มักจะตกในวันที่ 16
จากช่วงเวลานี้เริ่มนับถอยหลังของ DPO ที่เรียกว่า (เหล่านี้คือวันหลังจากการตกไข่) เราจำได้ว่าการปลูกถ่ายบลาสโตซิสเพียง 6-8 วันเท่านั้นดังนั้นใน 5 วันแรกระดับเอชซีจีจะไม่พูดถึงการมีครรภ์และโดยทั่วไปจะไม่พูดอะไรเลย
จากช่วงเวลาของการปลูกถ่ายหากตัวอ่อนได้รับการยึดอย่างถูกต้องการเปลี่ยนแปลงจะเป็นดังนี้:
การเจริญเติบโตของ Chorionic gonadotropin ที่จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์:
เวลาจากกลางรอบ | จำนวนเฉลี่ย | เกณฑ์ความอดทนต่ำ | ขีด จำกัด สูงสุดที่อนุญาต |
7 DPO | 4 | 2 | 10 |
8 DPO | 7 | 3 | 18 |
9 DPO | 11 | 5 | 21 |
10 DPO | 18 | 8 | 26 |
11 DPO | 28 | 11 | 45 |
12 DPO | 45 | 17 | 65 |
13 DPO | 72 | 22 | 105 |
14 DPO | 105 | 29 | 170 |
15 DPO (เริ่มล่าช้า) | 160 | 39 | 270 |
16 DPO | 260 | 68 | 400 |
17 DPO | 410 | 120 | 580 |
18 DPO | 650 | 220 | 840 |
19 DPO | 980 | 370 | 1300 |
20 DPO | 1380 | 520 | 2000 |
21 DPO | 1960 | 750 | 3100 |
22 DPO | 2680 | 1050 | 4900 |
23 DPO | 3550 | 1400 | 6200 |
24 DPO | 4650 | 1830 | 7800 |
25 DPO | 6150 | 2400 | 9800 |
26 DPO | 8160 | 4200 | 15600 |
27 DPO | 10200 | 5400 | 19500 |
28 DPO (ล่าช้าสองสัปดาห์) | 11300 | 7100 | 27300 |
การทดสอบ HCG ที่บ้านมีความไวเล็กน้อย - จาก 15 ถึง 25 หน่วย ดังนั้นแม้การทดสอบที่ดีในทางทฤษฎีไม่สามารถจับความเข้มข้นของสารที่ต้องการในปัสสาวะก่อนที่จะล่าช้า ข้อยกเว้นเป็นกรณีที่ปริมาณเอชซีจีสูง แต่เราจะดูสถานการณ์เหล่านี้อีกเล็กน้อย
เมื่อถูกถามว่าเมื่อไหร่คุณสามารถทำแบบทดสอบเพื่อหาได้อย่างแน่นอน มีการตั้งครรภ์หรือไม่คำตอบนั้นง่ายมาก - คุณสามารถบริจาคเลือดสำหรับการทดสอบเป็นเวลา 8-10 วันหากคุณนับเวลาต่อวันหลังจากการตกไข่และคุณสามารถเริ่มแช่แถบจากร้านขายยาในปัสสาวะตอนเช้าตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนล่าช้าถัดไป
วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์
วัตถุประสงค์หลักและที่สำคัญของการวิเคราะห์นี้คือการตรวจสอบข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการศึกษาสามารถได้รับการแต่งตั้งหลังจากปัญหานี้ได้รับการชี้แจง อาจมีหลายเป้าหมาย:
- มีความจำเป็นที่จะต้องชี้แจงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (ตามระดับเชิงปริมาณของฮอร์โมนแพทย์สามารถทำการสรุปเกี่ยวกับการฝังที่เกิดขึ้นและการคำนวณเวลาโดยประมาณของความคิด)
- เพื่อค้นหาการตั้งครรภ์นอกมดลูก (กับมันระดับของฮอร์โมนจะลดลงและไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกจะหายไป);
- คุณต้องเข้าใจว่าการตั้งครรภ์พัฒนาขึ้นหรือไม่ (ถ้ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกปกติความมีชีวิตการวิเคราะห์ของ gonadotropin จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาหลายวันจะช่วยให้เข้าใจได้ว่าทารกกำลังเติบโตหรือหยุดพัฒนา);
- การวินิจฉัยสถานะของรก (ในช่วงเวลาของการคลอดบุตร, การวิเคราะห์สารฮอร์โมนนี้อาจมีความจำเป็นหากสงสัยว่า fetoplacental ไม่เพียงพอ);
- กำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนที่ผลิตโดย chorion รวมอยู่ในการตรวจคัดกรองของไตรมาสที่หนึ่งและสอง (ตามระดับของเราสามารถตัดสินความน่าจะเป็นของการปรากฏตัวของความผิดปกติของโครโมโซมในเด็ก);
- ความจำเป็นในการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยการคุกคามของการแท้งบุตร (ด้วยการกำจัดของการคุกคาม, โดยปกติระดับของฮอร์โมนจะถูกทำให้เป็นมาตรฐาน)
การวิเคราะห์ทำได้อย่างไร? การอบรม
ตัวอย่างเลือดต้องการตัวอย่างที่นำมาจากหลอดเลือดดำ ควรให้เลือดขณะท้องว่างในตอนเช้า ไม่กี่วันก่อนหน้านั้นอาหารไขมันและเผ็ดควรถูกลบออกจากอาหารฮอร์โมนถ้าได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมและไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟที่แข็งแกร่ง
การออกกำลังกายมากเกินไปสามารถเปลี่ยนฮอร์โมนของผู้หญิงและดังนั้นพวกเขาควรถูกทอดทิ้ง ความเครียดที่รุนแรงและการกระแทกประสาทยังส่งผลต่อปริมาณของฮอร์โมนบางชนิดดังนั้นคุณต้องนอนในอารมณ์สงบ
ในการศึกษาปัสสาวะที่บ้านหรือในห้องปฏิบัติการคุณจะต้องได้รับการขับถ่ายของไตในตอนเช้า ก่อนรวบรวมปัสสาวะ ควรซื้อภาชนะบรรจุยาชนิดพิเศษที่มีฝาปิด
ในตอนเช้าผู้หญิงควรล้างออกให้สะอาดปิดช่องคลอดด้วยสำลีเพื่อป้องกันไม่ให้มีสารคัดหลั่งในช่องคลอดจากปัสสาวะและเก็บของเหลวอย่างน้อย 60-100 มิลลิลิตรในภาชนะ
ก่อนทำการทดสอบที่บ้านคุณควรอ่านคำแนะนำในการใช้อย่างละเอียด ไม่สามารถใช้งานไม่ได้มิฉะนั้นผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ
แถบดังกล่าวจะถูกลดระดับลงในปัสสาวะที่รวบรวมไว้จนถึงระดับที่ระบุไว้หลังจากหยุดชั่วคราว 30 วินาทีแถบนั้นจะถูกลบออกและวางบนพื้นผิวที่แห้งและสะอาด ผลลัพธ์จะถูกประเมินภายใน 5 นาที
แถบที่สองทั้งหมดที่ปรากฏหลังเวลานี้ไม่สามารถพิจารณาผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ควรจำไว้ว่าการลดราคามักจะพบกับการทดสอบที่รวดเร็วและมีข้อบกพร่องดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะซื้อการทดสอบสองแบบที่แตกต่างจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันและดำเนินการพร้อมกัน
หากมีการวางแผนการทดสอบทางห้องปฏิบัติการในปัสสาวะควรมีการส่งภาชนะบรรจุของเหลวที่ปิดสนิทสำหรับการวิเคราะห์ไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้สูงสุด 2 ชั่วโมง หลังจากเวลานี้ค่าการวินิจฉัยของปัสสาวะเป็นวัสดุจะหายไปส่วนใหญ่
สำเนา
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำการบันทึกการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะเสร็จแล้วสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกในพวกเขา แต่ผู้หญิงที่ใฝ่ฝันที่จะตั้งครรภ์นั้นมีความอยากรู้อยากเห็นเป็นอย่างมากจากการโพสต์จำนวนมากของพวกเขาใน hCG ในฟอรัมพิเศษบนอินเทอร์เน็ตเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจได้อย่างหมดจดเพื่อจุดประสงค์ในการอ้างอิงเราจะอธิบายถึงวิธีการถอดรหัสการวิเคราะห์นี้
เริ่มต้นด้วยกล่าวได้ว่าห้องปฏิบัติการต่าง ๆ วัดความเข้มข้นของสารฮอร์โมนที่เป็นปัญหาโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันตามลำดับพวกเขาได้รับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่แล้วความแตกต่างในผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอยู่ในความแตกต่างของหน่วยการวัด ความเข้มข้นของฮอร์โมนมักจะถูกกำหนดใน:
- น้ำผึ้ง / มล.;
- mIU / ml;
- mIU | ml;
- ng / ml
ดังนั้นจึงปลอดภัยที่จะตอบคำถามของผู้หญิงเกี่ยวกับสิ่งที่รายการ“ 0.1 mIe ml” หมายความว่าห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์เลือดของมันทำงานได้ตามมาตรฐานสากลเนื่องจากหน่วยนับพันปีซึ่งแสดงผลลัพธ์ถูกบันทึกไว้ เกี่ยวกับมัน
ห้องปฏิบัติการที่มีอยู่ในปัจจุบันส่วนใหญ่ไม่ได้มีความเห็นร่วมกันเกี่ยวกับข้อผิดพลาดในการพิจารณาความเข้มข้นของสารที่กำหนดและดังนั้นผลที่ได้อาจแตกต่างกัน เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนแพทย์ทั่วโลกตัดสินใจที่จะวัดอัตราเอชซีจีในค่าที่เป็นค่ามัธยฐานของค่ามัธยฐาน (MoM) ทำให้การถอดรหัสง่ายขึ้นอย่างมาก
เอชซีจีเนื้อหาปกติในหญิงตั้งครรภ์มีค่าใด ๆ ที่เป็น ในช่วง 0.5 ถึง 2.0 MoM หากผลลัพธ์ของคุณที่ได้รับในห้องปฏิบัติการไม่ได้ระบุค่าใน MoM ควรมีการชี้แจงในสถาบันการแพทย์นี้ซึ่งตัวชี้วัดฮอร์โมนได้รับการยอมรับว่าเป็นบรรทัดฐานและจากนั้นดำเนินการถอดรหัส
อัตรา HCG ทุกสัปดาห์
เพื่อให้งานง่ายขึ้นสำหรับคุณแม่ในอนาคตที่ต้องการทราบว่าระดับฮอร์โมนของพวกเขาเป็นไปตามมาตรฐานที่เราทำหรือไม่ ตารางสาระสำคัญของค่าในหน่วยต่าง ๆ :
อายุครรภ์ | HCG ในน้ำผึ้ง / มล | HCG ใน mMe / ml | HCG ในหน่วย ng / ml |
1-2 สัปดาห์ | 25-156 | 5-25 (ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย) | - |
2-3 สัปดาห์ | 101-4870 | 5-25 (ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย) | - |
3-4 สัปดาห์ | 1100 – 31500 | 25-156 | - |
4-5 สัปดาห์ | 2560 – 82300 | 101-4870 | - |
5-6 สัปดาห์ | 23100 – 151000 | 1110 -31500 | - |
6-7 สัปดาห์ | 27300 – 233000 | 2560 -82300 | - |
7-11 สัปดาห์ | 20900 – 291000 | 23100 -233000 | 23,7 — 130,4 |
11-16 สัปดาห์ | 6140 – 103000 | 20900 -103000 | 17,4 — 50,0 |
16-21 สัปดาห์ | 4720 – 80100 | 6140 – 80100 | 4,67 — 33,3 |
21-39 สัปดาห์ | 2700 – 78100 | 2700 -78100 | - |
อัตราการตั้งครรภ์หลาย
หากหญิงตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดหรือแฝดสามระดับของมนุษย์ chorionic gonadotropin จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหรือประมาณสามเท่า ความจริงก็คือคอร์ดของผลไม้แต่ละชนิดผลิต "ฮอร์โมนสนับสนุน" ของตัวเอง ซึ่งเพิ่มมูลค่าสูงในระหว่างการวิเคราะห์
การรู้ถึงคุณสมบัติของเอชซีจีนี้ทำให้สามารถสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งในวันที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ก่อนที่ตัวอ่อนจะได้รับการตรวจและนับในอัลตร้าซาวด์ เช่นเดียวกับในกรณีของการตั้งครรภ์ครั้งเดียวระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการแบกของผลไม้หลาย ๆ อย่างทีละน้อยและยังเพิ่มขึ้นทุกสองวันทุกสองวัน
หลายคนอาจสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งบนพื้นฐานของการวิเคราะห์มากกว่าหนึ่งค่าที่เพิ่มขึ้น แต่หลังจากการศึกษาที่คล้ายกันสองหรือสามครั้งที่เพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนในค่าที่เกินเกณฑ์ปกติ 2-3 ครั้ง
ในกรณีนี้แพทย์จะต้องยกเว้นเงื่อนไขทางพยาธิสภาพบางอย่างซึ่งอาจเป็นสาเหตุของค่าฮอร์โมนสูงเช่นบวมเรื้อรังการปรากฏตัวของโรคเบาหวานและพิษร้ายแรงในแม่ในอนาคต
ตารางค่าเฉลี่ยของ hCG ระหว่างการถือครองฝาแฝด:
ระยะเวลาตั้งครรภ์สัปดาห์ | ช่วงความเข้มข้นเฉลี่ยของ hCG (IU / ml) |
1-2 | 50 – 112 |
2-3 | 209 – 9740 |
3-4 | 2220 – 63000 |
4-5 | 5122 – 164600 |
5-6 | 46200 – 302000 |
6-7 | 54610 – 466000 |
7-11 | 41810 – 582000 |
11-16 | 12280 – 206000 |
16-21 | 9440 – 160210 |
21-39 | 5400 – 156200 |
เพื่อหาลักษณะบรรทัดฐานสำหรับการแบกแฝดสามเราควรคูณค่าฐาน (สำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยว) เป็นสามเท่า เมื่อถือทารกหลายคนผู้หญิงไม่ควรพึ่งพาค่าตารางที่มีอยู่เพราะบรรทัดฐานของฮอร์โมน chorionic gonadotropic สำหรับเด็กหลายคนมีเงื่อนไขมากและสะท้อนค่าเฉลี่ยเท่านั้น
ในแต่ละกรณีตัวบ่งชี้สามารถเป็นรายบุคคล สิ่งที่สำคัญไม่ใช่ตัวเลขเฉพาะในรูปแบบของการวิเคราะห์ แต่เป็นพลวัตของการเติบโต
อัตราหลังการผสมเทียม
หากสตรีไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างอิสระวิธีการสนับสนุนการเจริญพันธุ์ที่ทันสมัยเช่นการทำเด็กหลอดแก้วจะช่วยเธอได้
การปฏิสนธิเกิดขึ้น "ในหลอดทดลอง" ตลอดเวลาที่ผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวอ่อน (สามหรือห้าวัน) ลงในมดลูกของเธอโดยใช้การรักษาด้วยฮอร์โมน การนับถอยหลังสำหรับผู้หญิงเช่นนี้เริ่มต้นหลังจากการถ่ายโอน DPP คือจำนวนวันหลังจากย้ายตัวอ่อน
หากการย้ายตัวอ่อนประสบความสำเร็จและอย่างน้อยหนึ่งในพวกเขาคุ้นเคยสามารถปลูกฝังและพัฒนาได้ใน 4 DPP ระดับฮอร์โมน chorionic เริ่มเติบโต แต่มันค่อนข้างช้า - การเพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นทุกสามวัน
ทุกสามวันที่ผู้หญิงหลายคนที่ผ่านการผสมเทียมไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเอชซีจี สิ่งนี้ช่วยในการติดตามการพัฒนาของตัวอ่อนไม่ว่าจะเกิดการปฏิเสธหรือไม่เพราะมีความเสี่ยงต่อการปฏิสนธินอกร่างกาย
เนื่องจากเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์จึงไม่มีทารกในครรภ์ตั้งอยู่ในโพรงมดลูก แต่มีทารกสองหรือสามคนที่สามารถปักหลักได้ อย่างไรก็ตามเพื่อตอบคำถามว่ามีทารกกี่คนการวิเคราะห์ของ hCG หลังจากการทำเด็กหลอดแก้วไม่สามารถทำได้
สามารถสงสัยได้ว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งในกรณีที่มีความคิดตามธรรมชาติ และการบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อนการปลูกถ่ายส่งผลให้ระดับของเอชซีจีเป็นค่าที่สูงขึ้นแม้ว่าจะมีเพียงเปลือกเดียวเท่านั้นที่หยั่งราก เพื่อชี้แจงปัญหานี้จะอยู่ที่ประมาณ 10-14 DPP ห้าวันในระหว่างการผ่านพ้นของอัลตร้าซาวด์
สิ่งที่ควรเป็นระดับของ chorionic gonadotropin หลังจากผสมเทียมยากที่จะตอบมันขึ้นอยู่กับระดับเริ่มต้นของฮอร์โมนในช่วงเวลาของการย้ายตัวอ่อน หากทารกคนหนึ่งคุ้นเคยแล้วค่าจะสูงกว่าบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ในลักษณะตารางของการตั้งครรภ์เดี่ยว แต่ส่วนเกินจะไม่เป็น 2 เท่า หากทารกสองคนหยั่งรากแล้วความเข้มข้นของฮอร์โมนเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะจะโตเร็วขึ้น
โดยเฉลี่ยแล้วการเจริญเติบโตจะเป็นดังนี้
ตารางค่าเฉลี่ยของ hCG หลังจากผสมเทียมด้วยฝาแฝดสลัก:
ระยะเวลาตั้งท้องสัปดาห์ | ช่วงของค่าเอชซีจี, น้ำผึ้ง / มล |
1-2 | 50 – 600 |
2-3 | 3000 – 10000 |
3-4 | 20000 – 60000 |
4-5 | 40000 – 200000 |
5-6 | 100000 – 400000 |
6-7 | 100000 – 400000 |
7-11 | 40000 – 200000 |
11-16 | 40000 – 120000 |
16-21 | 20000 – 70000 |
21-39 | 20000 – 120000 |
ความคลาดเคลื่อนที่เป็นไปได้
ไม่มีฮอร์โมนอื่นใดที่ทำให้เกิดการสนทนาในฟอรัมของผู้หญิงอย่าง chorionic gonadotropin และทั้งหมดเป็นเพราะผู้หญิงที่ฝันถึงการเป็นแม่พร้อมที่จะทำการทดสอบอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเพื่อบริจาคเลือดในคลินิกที่ใกล้ที่สุดและเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ของพวกเขากับผลลัพธ์ของผู้ประสบภัยที่คล้ายกันคนอื่น ๆ
บางคนเห็น "แถบผี" คนอื่นไม่เห็นพวกเขาและสิ่งนี้ก็กลายเป็นสาเหตุของการปลุก ลองดูคำถามที่พบบ่อยและปัญหาที่เกิดขึ้นในเพศสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับคำจำกัดความของเอชซีจี
การทดสอบเลือดเป็นบวกการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ
สถานการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อผู้หญิงกำลังรีบทำแบบทดสอบอย่างรวดเร็วเนื่องจากความเข้มข้นของสารในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ แถบนั้นยังคงสะอาดในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งผลการตรวจเลือดไม่ได้ระบุอย่างชัดเจน
แถบทดสอบร้านขายยาอาจมีข้อบกพร่องหรือหญิงสาวสามารถทำลายคำแนะนำและทำการทดสอบที่บ้านอย่างไม่ถูกต้อง ด้วยความน่าจะเป็นสูง เมื่อตรวจเลือดเป็นบวกการตั้งครรภ์ก็ยังอยู่ที่นั่น
หากการทดสอบเป็นลบและผลการทดสอบเลือดเป็นที่น่าสงสัยนั่นคือระดับฮอร์โมนสูงกว่า 5 หน่วยต่อมิลลิลิตรเล็กน้อยดังนั้นการวิเคราะห์จะแนะนำให้ทำซ้ำหลังจากนั้นประมาณ 4 วันเพื่อดูความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นหากมีการตั้งครรภ์ หากไม่มีการเจริญเติบโตก็มีโอกาสที่ผู้หญิงจะพัฒนากระบวนการเนื้องอกในร่างกาย
การทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวกการทดสอบเลือดเป็นลบ
ในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรทดสอบซ้ำที่บ้าน หากเขาพิจารณาการตั้งครรภ์และการทดสอบเลือดข้องแวะมันแล้วในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีการตั้งครรภ์อาจทำการทดสอบด้วยข้อผิดพลาดมีข้อบกพร่องหรือหมดอายุให้ผลบวกปลอม
หากการทดสอบที่บ้านซ้ำอีกครั้งให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมันก็คุ้มค่าที่จะไปพบแพทย์ที่จะทำการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อการตรวจที่ละเอียดยิ่งขึ้นรวมถึงการสแกนด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงและการตรวจตัวอย่างทางห้องปฏิบัติการใหม่สำหรับความเข้มข้นของฮอร์โมน chorionic
การเจริญเติบโตช้าหรือขาดการเปลี่ยนแปลงของเอชซีจีอาจบ่งบอกถึงสิ่งที่แนบมานอกมดลูกของไข่, การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการตรวจเลือดดังกล่าวจะไม่เป็นลบ แต่ค่าในนั้นจะต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ
เมื่อใดจะไปอัลตร้าซาวด์ที่มีการวิเคราะห์เชิงบวก?
ตัวอ่อนบนหน้าจอของเครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์จะมองเห็นได้ในเวลาประมาณ 5 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ นี่คือการนับถอยหลังสูติกรรม การพูดภาษาที่เรียบง่ายและเข้าใจภาษาของผู้หญิงได้มากขึ้นจากนั้นประมาณสามสัปดาห์
ในเวลานี้ในระดับสูงของเอชซีจีมันเป็นจริงแล้วที่จะเห็นจำนวนของผลไม้ถ้าแน่นอนระดับของอุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์อนุญาต ได้ยินการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ จาก 6 สัปดาห์ในขณะที่ระดับของเอชซีจีโดยเฉลี่ยอยู่แล้วหลายหมื่นหน่วยต่อมิลลิลิตร
แม้ว่าระดับฮอร์โมนในเลือดจะสูงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตั้งครรภ์ นานถึง 5 สัปดาห์ในการทำอัลตร้าซาวด์ เพราะหมอส่วนใหญ่จะไม่สามารถเห็นตัวอ่อนขนาดเล็กที่มีความยาวน้อยกว่าหนึ่งมิลลิเมตร
ถ้าฮอร์โมนสูงกว่าปกติ
หากระดับของมนุษย์ chorionic gonadotropin สูงกว่าที่จัดทำโดยค่าตารางเฉลี่ยที่ใช้โดยห้องปฏิบัติการและแพทย์ทั้งหมดแล้วสถานการณ์ต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม
เหตุผลที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวที่ความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นผลไม้หลายชนิด ถ้าในใจผู้หญิงมีทารกสองคนขึ้นไปในเวลาเดียวกันการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนนั้นค่อนข้างเป็นธรรมชาติและไม่ควรตั้งคำถาม
หากการวินิจฉัยอัลตราซาวด์อย่างสมบูรณ์ยกเว้นความเป็นไปได้ของการให้กำเนิดลูกแฝดหรือแฝดสามแล้วความเข้มข้นสูงของฮอร์โมน gonadotropic อาจบ่งชี้ถึงโรคต่อไปนี้
พยาธิวิทยาของโครโมโซมของทารก
chorionic gonadotropin ที่เพิ่มขึ้นมักจะมาพร้อมกับการผิดปกติขั้นต้นที่เกี่ยวข้องกับจำนวนผิดหรือการรวมกันของโครโมโซมในชุดพันธุกรรมของทารก เป็นไปได้ที่จะยืนยันหรือปฏิเสธในเงื่อนไขที่ยาวกว่า - หลังจาก 9-11 สัปดาห์
ปริมาณของสารฮอร์โมนมีความสัมพันธ์กับโปรตีนและฮอร์โมนอื่น ๆ ที่มีความสำคัญสำหรับข้อสรุปที่ถูกกล่าวหาในการคัดกรอง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายนั้นได้รับการจัดตั้งขึ้นบนพื้นฐานของวิธีการตรวจดีเอ็นเอที่แพร่กระจายและไม่รุกรานเท่านั้น
เบาหวานของคุณแม่
ไม่ตั้งครรภ์เสมอรู้ว่าเธอมีโรคเบาหวาน ดังนั้นหลังจากได้รับผลการวิเคราะห์ค่า hCG ที่สูงเกินไปการตรวจเลือดทางชีวเคมีจะทำขึ้นซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดระดับน้ำตาลได้
ถ้าเขาสูงและนักต่อมไร้ท่อกล่าวว่าผู้หญิงมีโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (พัฒนาเฉพาะระหว่างและระหว่างการตั้งครรภ์) แม่ในอนาคตจะมีการควบคุมเพิ่มขึ้น หากจำเป็นเธอจะได้รับการรักษา
ครรภ์เป็นพิษ
นี่เป็นเงื่อนไขที่อันตรายสำหรับอุ้มเด็กที่ผู้หญิงมีความดันโลหิตสูงบวมและมีโปรตีนในปัสสาวะ เด็กเริ่มได้รับสารอาหารและออกซิเจนน้อยลงซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงและทนต่อฮอร์โมน
ในระยะแรกของภาวะครรภ์เป็นพิษการแท้งบุตรเป็นอันตรายในระยะต่อมา - การคลอดก่อนกำหนดหรือรุนแรงการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ก่อให้เกิดปัญหา: หากการวิเคราะห์ของ hCG แสดงค่าสูง แพทย์จะทำการตรวจปัสสาวะเพื่อหาโปรตีน และจะควบคุมน้ำหนักตัวและความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์
ยาฮอร์โมน
ยาฮอร์โมนบางชนิดไม่ได้ก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นของระดับของฮอร์โมน chorionic gonadotropicส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ progestogens สังเคราะห์ซึ่งมักจะถูกกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์เพื่อช่วยทารกถ้ามีการคุกคามของการแท้งบุตรกับพื้นหลังของความไม่เพียงพอเช่นกระเทือน
ผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์หลังการรักษาภาวะมีบุตรยากซึ่งมีหลักสูตรการรักษารวมถึง gestagens อาจแสดงระดับเอชซีจีในระดับสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการตั้งครรภ์
สถานการณ์ส่วนใหญ่ที่การวิเคราะห์ของมนุษย์ chorionic gonadotropin แสดงผลลัพธ์ที่สูงเกินไปอาจมีการแก้ไขทางการแพทย์ เด็กสามารถทนและให้กำเนิด
ข้อยกเว้นเป็นกรณีที่มีโรคโครโมโซมของทารกในครรภ์ซึ่งยาไม่มีอำนาจเป็นหลัก สิ่งเดียวที่หญิงตั้งครรภ์สามารถเสนอได้หลังจากยืนยันการวินิจฉัยคือการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์
หากเธอต้องการที่จะออกจากเด็กแม้จะมีการวินิจฉัยที่น่ากลัวการตั้งครรภ์จะรักษาและให้การรักษาที่จำเป็นทั้งหมดเช่นเดียวกับกรณีของทารกที่มีสุขภาพดี
หากฮอร์โมนต่ำกว่าปกติ
ระดับที่ลดลงของระดับเอชซีจีเทียบกับมาตรฐานที่มีอยู่สามารถพูดปริมาณ สาเหตุที่อันตรายที่สุดของปรากฏการณ์นี้คือข้อผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
หากแพทย์คำนวณระยะเวลานานกว่าที่เป็นจริงหากการฝังสายหรือการตกไข่เกิดขึ้นในภายหลังระดับของฮอร์โมนอาจแตกต่างจากปกติประมาณ 1-2 สัปดาห์ ข้อผิดพลาดสามารถแอบดูหากผู้หญิงจำไม่ได้ว่าในวันใดที่ประจำเดือนของเธอเริ่มต้นขึ้นถ้ารอบของเธอผิดปกติ
ในกรณีอื่น ๆ ระดับเอชซีจีที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
หากบลาสโตซิสต์ไม่ได้จับจ้องอยู่ที่มดลูก แต่อยู่ข้างนอกในหลอดในปากมดลูกจากนั้นฮอร์โมน chorionic จะถูกผลิต แต่ในปริมาณที่น้อยมาก บ่อยครั้งที่มันเป็นระดับที่ลดลงของเอชซีจีที่เป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
บันทึกทารกในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงหรือในระหว่างการวินิจฉัยด้วยวิธีส่องกล้องแสดงว่าไข่ที่ปฏิสนธินั้นได้รับการผ่าตัดออกไปและในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกมักจำเป็นต้องถอดมดลูกออก
Anembrioniya
ในกรณีนี้ chorion คือและผลิตสารฮอร์โมนจำนวนหนึ่ง แต่ตัวอ่อนในไข่ไม่อยู่ มันเป็นไปได้ที่จะสร้างข้อเท็จจริงนี้ใน ultrasounds ที่ตามมาซึ่งในการเปลี่ยนแปลงจะติดตามการพัฒนาของไข่
สาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และไม่มีทางเลือกในการรักษาการตั้งครรภ์ดังกล่าว มดลูกจะถูกขูดอย่างเร่งด่วนตามด้วยการรักษา
ซีดจางการตั้งครรภ์
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ มากมายซึ่งไม่สามารถเข้าใจได้อย่างสมบูรณ์ตัวอ่อนซึ่งปกติแล้วจะหยุดพัฒนาได้ ในกรณีนี้การลดลงของเอชซีจีจะค่อนข้างเป็นธรรมชาติ
บ่อยครั้งที่ทารกในครรภ์ "ค้าง" หากข้อผิดพลาดทางพันธุกรรมทั้งหมดที่ไม่สามารถแก้ไขได้เกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิและข้อบกพร่องของพัฒนาการของเด็กนั้นกว้างขวางจนไม่สามารถเติบโตและพัฒนาได้ตามปกติ
นั่นคือเหตุผล ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่ตายแล้วเพื่อให้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปให้ใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันผลลัพธ์เดียวกัน
ทารกสามารถหยุดการเจริญเติบโตได้เนื่องจากสารพิษยาเสพติดและแอลกอฮอล์หากแม่ใช้ในทางที่ผิดเพราะสารพิษที่อาจเป็นอันตรายหากผู้หญิงทำงานที่นั่นเพราะสถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
ผู้หญิงทำการทดสอบเอชซีจีหลายครั้งหากไม่แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของค่าฮอร์โมน หากอยู่ในระดับอัลตร้าซาวด์ยืนยันว่าไม่มีกิจกรรมที่สำคัญและการเต้นของหัวใจการขูดมดลูกการผ่าตัดของมดลูกและการรักษาที่ตามมาจะถูกระบุ
พัฒนาการลูกล่าช้า
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ ที่ไม่เอื้ออำนวยการขาดฮอร์โมนเพศหญิงการพัฒนาของ crumbs สามารถดำเนินการได้ช้า ความจริงนี้จะสะท้อนให้เห็นในการวัดความเข้มข้นของฮอร์โมน chorionic gonadotropic
หากอัลตร้าซาวด์ยืนยันว่าทารกยังมีชีวิตอยู่หากระดับของฮอร์โมนแม้ว่าจะช้า แต่เจริญเติบโตก็เป็นไปได้ที่จะบันทึกการตั้งครรภ์ ผู้หญิงได้รับการบำรุงรักษาตามคำสั่งการรับวิตามินและยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับยาฮอร์โมนหากสถานการณ์ต้องการ
การคุกคามของการแท้งบุตร
หากทารกมีคุณสมบัติครบตามระยะเวลาของการทำอัลตร้าซาวด์หากเขาแสดงอาการของการทำกิจกรรมที่สำคัญระดับฮอร์โมนที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการทำแท้งที่ถูกคุกคาม ในกรณีนี้ผู้หญิงถูกกำหนดให้รักษาที่มุ่งเป้าไปที่ บันทึกและแผ่ออกการตั้งครรภ์
บางครั้งมีความจำเป็นต้องใช้ยาที่มีการฉีดเอชซีจี โดยปกติการรักษาดังกล่าวจะให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพและเด็กสามารถบันทึกได้
ความผิดปกติของรก
ด้วยความไม่เพียงพอของรกเรื้อรังในช่วงไตรมาสที่สองและสามการขาดฮอร์โมนส่งผลกระทบต่อความจริงที่ว่า "ที่นั่งเด็ก" ไม่สามารถรับมือกับความรับผิดชอบทั้งหมดได้ซึ่งรวมถึงการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น
การลดลงของเอชซีจีสังเกตในกรณีนี้ สำคัญสำหรับการวินิจฉัยและการเริ่มต้นของการรักษา การคาดการณ์ขึ้นอยู่กับระดับของความไม่เพียงพอของรกซึ่งเป็นระดับของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์
การตั้งครรภ์ perenashivanie
หากทารกไม่รีบร้อนที่จะเกิดใน 40-42 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จะมีการลดลงของเอชซีจีในร่างกายเนื่องจากรก "สวมใส่" มันเป็นริ้วรอยและมันค่อนข้างเป็นธรรมชาติฟังก์ชั่นทั้งหมดของมันจะลดลง
ความหมายของเอชซีจีในการคัดกรอง
ระดับของฮอร์โมนที่ผลิตโดยคอรัสและรกก็มีความสำคัญไม่เพียง แต่จะตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ แต่ยังต้องติดตามพัฒนาการของทารกในระยะแรกด้วย ปริมาณของสารถึงสูงสุดภายใน 12 สัปดาห์ขณะนี้มีการดำเนินการคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรก
มันรวมถึงการประเมินการพัฒนาของเด็กในการอัลตราซาวนด์และการส่งเลือดจากเส้นเลือดไปยังเอชซีจีและโปรตีนซึ่งจะถูกกำหนดในพลาสมาเลือดของผู้หญิงทุกคนใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" - PAPP-A
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าการคัดกรองซึ่งมักจะกำหนดจาก 10 ถึง 13 สัปดาห์รวมจะเกิดขึ้นในหนึ่งวัน - และบริจาคเลือดและควรทำอัลตร้าซาวด์ด้วยช่องว่างขั้นต่ำในเวลา
ผลของการวิเคราะห์ในกรณีนี้จะพิจารณาร่วมกับข้อมูลของการสแกนอัลตร้าซาวด์เท่านั้นพวกเขาไม่สามารถพูดถึงการวินิจฉัยใด ๆ และให้เหตุผลในการคำนวณความเสี่ยงของการมีลูกที่มีความผิดปกติของโครโมโซมเช่นดาวน์ซินโดรม
บรรทัดฐานของเอชซีจีในการคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรกคือค่าที่ "พอดี" ในค่าเฉลี่ยระหว่างประเทศของ 0.5-2.00 MoM ค่าเดียวกันถือเป็นเรื่องปกติสำหรับพลาสมาโปรตีน PAPP-A
หากระดับของเกณฑ์เหล่านี้เบี่ยงเบนไปจากเกณฑ์ปกติหน่วยย่อยเบต้าอิสระของเอชซีจีที่ 12 สัปดาห์จะเพิ่มขึ้นจากพื้นหลังของโปรตีน PAPP-A ที่ลดลงจากนั้นเราจะพูดถึงความน่าจะเป็นทางทฤษฎีของการปรากฏตัวของกลุ่มอาการดาวน์ในเด็ก หากตัวชี้วัดทั้งสองถูกลดระดับลงพวกเขาจะพูดถึงความน่าจะเป็นของโรคเอ็ดเวิร์ดส์ การตรวจคัดกรองนี้ถือว่ามีความแม่นยำมากที่สุดของการศึกษาคัดกรองทั้งสามครั้ง แต่ผลลัพธ์เชิงลบไม่ใช่ประโยค เพื่อพูดคุยด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับสุขภาพของทารก จำเป็นต้องผ่านการวินิจฉัยเพิ่มเติม ในแง่เหล่านี้มักจะเป็นชิ้นเนื้อ chorionic หรือการเจาะน้ำคร่ำ วิธีการเหล่านี้มีการบุกรุกพวกเขาจะไม่ปลอดภัยสำหรับแม่และทารกในครรภ์ตามที่เตือนหญิงตั้งครรภ์
หากคุณไม่ต้องการรับความเสี่ยง แต่คุณจำเป็นต้องรู้ความจริงคุณสามารถเลือกวิธีการตรวจดีเอ็นเอที่ไม่รุกราน การวิเคราะห์นี้มีราคาแพงมากซึ่งสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกเริ่มเจาะกระแสเลือดของแม่จากตัวอย่างเลือดดำเศษของเซลล์เม็ดเลือดจะถูกแยกออกและสิ่งเหล่านี้ DNA ซึ่งจะบอกคุณว่าทารกมีกลุ่มอาการดาวน์หรือโรคอื่น ๆ และยังตอบคำถามว่าเด็กมีเพศสัมพันธ์ด้วยหรือไม่
ครั้งที่สองการทดสอบ HCG นั้นถือเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบสามครั้งในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ พร้อมกับเขาจะถูกกำหนดโดยระดับของอัลฟา -fetoprotein และ estriol ฟรี
การเพิ่ม hCG ในกรณีนี้จะถูกพิจารณาในบริบทของค่าอื่น ๆ ด้วย ส่วนเกินอย่างมีนัยสำคัญสำหรับช่วงเวลา 16 ถึง 19 สัปดาห์เมื่อมีการกำหนดการศึกษาทางชีวเคมีของการตรวจคัดกรองครั้งที่สองถือเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของกลุ่มอาการดาวน์และการลดลงบ่งชี้ว่ากลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์
ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดของเด็กป่วยที่มีความผิดปกติของโครโมโซมตามผลของการตรวจอัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดครั้งที่สองจะมีการเยี่ยมชมพันธุศาสตร์และการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมในภายหลัง
เธอสามารถเลือกวิธีการไม่รุกรานดังกล่าวข้างต้น แต่ในกรณีนี้เราควรเตรียมที่จะจ่ายเงินหลายหมื่นรูเบิลและผลของการวิเคราะห์ดังกล่าวจะไม่เป็นเหตุให้ยุติการตั้งครรภ์ในกรณีที่ตรวจพบโรคในเด็ก
คุณยังต้องทำการทดสอบแบบเจาะ (amniocentesis, cordocentesis) เพื่อให้คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญพิเศษประกอบด้วยนักพันธุศาสตร์และสูติแพทย์นรีแพทย์สามารถทำการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่ไม่สามารถโต้แย้งได้หากผู้หญิงเห็นด้วย
สิ่งที่สามารถส่งผลกระทบต่อผลการวิเคราะห์? สาเหตุของข้อผิดพลาด
ยาฮอร์โมนเท่านั้นที่สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ใน hCG หากการตกไข่ต้องได้รับการกระตุ้นด้วย Pregnila หรือยาอื่น ๆ ที่คล้ายกันร่องรอยของสารเหล่านี้จะยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลานานให้ผลบวกที่ผิดพลาดในระหว่างการทดสอบการตั้งครรภ์
ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดสามารถเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติของรังไข่เช่นเดียวกับการพองตัวหรือการปรากฏตัวของเนื้องอกในร่างกายของผู้ป่วยแม้ว่าตัวเธอเองไม่รู้เกี่ยวกับมัน
ระดับที่สูงขึ้นของฮอร์โมนสามารถพูดคุยเกี่ยวกับผลของยาฮอร์โมนเพื่อบันทึกการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบต่อระดับของเอชซีจี Duphaston และ Utrozhestan
ด้วยการใช้ยา chorionic gonadotropin ระยะยาวซึ่งเกิดขึ้นในการรักษาภาวะมีบุตรยากหรือในการเตรียม IVF ผู้หญิงอาจพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอต่อฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตโดย chorion ตรวจจับแอนติบอดีต่อเอชซีจีช่วยให้ hemotest ซึ่งดำเนินการเพื่อค้นหาว่าสารใดที่ผู้หญิงมีอาการแพ้
การวิเคราะห์ในทางปฏิบัติดังกล่าวได้รับมอบหมายไม่บ่อยนักส่วนใหญ่เฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงมีประวัติของการแท้งบุตรหลายครั้งหรือการแท้งบุตรในระยะแรก
หากจำนวนแอนติบอดีเกินกว่าบรรทัดฐานที่อนุญาต (และแต่ละห้องปฏิบัติการมีของตัวเอง) ผู้หญิงคนนั้นได้รับการรักษาตามที่กำหนดไว้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีการปฏิเสธฮอร์โมนเอชซีจีโดยอัตโนมัติหลังจากจบหลักสูตรของการบำบัดและหลายครั้งของ plasmapheresis สามารถสร้างและผลิตทารกที่มีสุขภาพดีและแข็งแรง
ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้น พวกเขาอาจได้รับผลกระทบจากการละเมิดคำแนะนำของผู้หญิงเกี่ยวกับระยะเวลาของการสำรวจ หากการวิเคราะห์เสร็จเร็วเกินไปความน่าจะเป็นที่จะได้รับผลลบจากการตั้งครรภ์ที่มีอยู่และกำลังพัฒนาอยู่ในระดับสูง
อีกสถานการณ์หนึ่งที่ไม่ได้เกิดขึ้นได้ยากนั้นต้องการความกระจ่างเป็นพิเศษ นี่คือการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีที่เรียกว่า ในกรณีของเธอระดับของ hCG แสดงให้เห็นว่ามี“ ตำแหน่งที่น่าสนใจ” ก่อนแล้วจึงมาถึงระดับรายเดือน สิ่งที่เกิดขึ้นจริงนั้นชัดเจนถ้าคุณรู้ว่าความน่าจะเป็นของการฝังตัวบลาสโตซิสต์นั้นมีเพียงประมาณ 30% เท่านั้น
ดังนั้นแม้ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะสามารถแก้ไขได้ในมดลูก ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเธอกำลังตั้งครรภ์
มีความล่าช้าอย่างไร้เหตุผลจำนวนมากเช่นนี้ที่ผู้หญิงทำผิดเกี่ยวกับประสาทความเครียดการเจ็บป่วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ! และมีเพียงการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างก็แนะนำให้ได้รับมันในช่วงเวลานี้แม้ในช่วงมีประจำเดือนก็จะแสดงระดับความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ที่เพิ่มขึ้น
เพื่อกำจัดข้อผิดพลาดในระหว่างการวิเคราะห์ hCG ไม่ว่าจะเป็นการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะมีความจำเป็นที่จะต้องทำการทดสอบซ้ำในห้องปฏิบัติการเดียวกันซึ่งดำเนินการวิเคราะห์ครั้งแรกเท่านั้น สิ่งนี้จะกำจัดข้อผิดพลาดที่สำคัญในการวินิจฉัย
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สมควรกังวลอย่างเต็มที่เกี่ยวกับการลดระดับเอชซีจีหรือการเติบโตที่ช้าลงหากมีการวิเคราะห์ในคลินิกแห่งหนึ่งและอีกอันหนึ่งเป็นอีกอันหนึ่ง บางทีเหตุผลไม่ใช่ระดับเอชซีจีและโรค แต่ความแตกต่างในการทำงานของสองห้องปฏิบัติการแยก
ความผันผวนของเอชซีจีเกี่ยวกับพยาธิสภาพของทารกในครรภ์หรือไม่? เมื่อใดมีเหตุผลที่ต้องกังวล คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้กำลังรอคุณอยู่ในวิดีโอหน้า