ความยาวของช่องปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์และสาเหตุของการเบี่ยงเบน

ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงมากมายทั้งในระดับสรีรวิทยาและทางสัณฐานวิทยา การทำงานของระบบสืบพันธุ์ในเวลานี้มีเป้าหมายที่เป้าหมายเดียวคือการคลอดบุตรปกติ ดังนั้นการละเมิดใด ๆ ในกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติขององค์ประกอบต่าง ๆ ของเครื่องมือทางเพศของแม่มีครรภ์อาจเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ปกติ

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์คือลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของคลองปากมดลูก บทบาทพิเศษในช่วงนี้เล่นตามความยาวรูปร่างและกิจกรรมการทำงาน คลองปากมดลูกควรมีลักษณะอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ การเบี่ยงเบนของรูปร่างและความยาวจากบรรทัดฐานที่นำมาใช้ในสูติศาสตร์กล่าวว่าอะไรคือโรคในระหว่างตั้งครรภ์สามารถพัฒนาในคลองปากมดลูก?

คลองปากมดลูกเป็นส่วนหนึ่งของปากมดลูกที่เชื่อมต่อกับช่องคลอดและมดลูก ในสูติศาสตร์ทางคลินิกหลุมนี้เรียกอีกอย่างว่าคอหอยหรือปากมดลูก ในช่วงมีประจำเดือนมีเลือดออกในมดลูกเกิดขึ้น สเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูกเนื่องจากการปฏิสนธิของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงเกิดขึ้น

คลองปากมดลูกทั้งสองด้านมีสองเพิง - ภายในและภายนอก มีรูขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2-3 มม. คอหอยภายนอกสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนด้วยการตรวจสอบมาตรฐานในกระจก: ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดมันมีรูปร่างของจุดและคนที่ให้กำเนิดมีร่อง

คอหอยมีขนาดประมาณ 33-34 มม. (สูงสุด 40 มม.) ในผู้หญิงที่ยังไม่คลอดและ 70-80 มม. ในผู้ที่คลอดบุตรหรือแท้งแล้ว

หลังจากการปฏิสนธิปลั๊กเมือกที่เรียกว่าเริ่มก่อตัวในคลองปากมดลูกซึ่งในช่วงระยะเวลาการตั้งครรภ์จะทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันทารกจากเชื้อโรคทุกชนิดที่เจาะทะลุอวัยวะสืบพันธุ์ในอนาคตของแม่ในอนาคต เมือกเกิดจากเซลล์เอนโดคอร์ริก

ในช่วงเริ่มต้นของกิจกรรมทั่วไปปลั๊กเมือกจะหายไป สิ่งนี้เกิดขึ้นสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรคนเดียวทุกคนในวิธีที่ต่างกัน: สำหรับใครบางคนไม่กี่ชั่วโมงก่อนคลอด

ตามปกติของการตั้งครรภ์ลำคอของปากมดลูกจะถูกปิดและปากมดลูกจะถูกปิดด้วยวงแหวนแน่น เนื่องจากตำแหน่งนี้ทารกในครรภ์จึงได้รับการแก้ไขอย่างปลอดภัยในมดลูกจนกระทั่งคลอด

เมื่อเทียบกับการคลอดบุตรโครงสร้างของปากมดลูกจะค่อยๆเปลี่ยนไป: มันนุ่มเนียนและไม่ตึงเครียดอีกต่อไปดังนั้นช่องคลอดจึง“ เตรียม” สำหรับกระบวนการขับไล่ทารกในครรภ์

ในเวลานี้คลองปากมดลูกจะค่อยๆเปิดออก โดยปกติในระยะแรกของการคลอดการเปิดช่องปากมดลูกควรอยู่ที่ประมาณ 10 ซม.

สำหรับขนาดนี้สูติแพทย์เข้าใจว่าเร็ว ๆ นี้การขับไล่ของทารกในครรภ์จะมา และเมื่อความกว้างของคอหอยถึง 10 ซม. ช่องคลอดนั้นจะถูกจัดทำขึ้นอย่างสมบูรณ์สำหรับเส้นทางที่ไม่มีสิ่งกีดขวางของทารกผ่านมัน

ในระหว่างการตรวจอัลตร้าซาวด์ของคลองปากมดลูกอาจพบว่าการเปิดของคอหอยเกิดขึ้นเร็วกว่าการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้อย่างสมบูรณ์มันมักจะเกิดขึ้นที่แพทย์อาจสังเกตเห็นการละเมิดดังกล่าวในระหว่างการตรวจทางนรีเวช นอกจากนี้ในผู้ป่วยคอหอยสามารถผ่าและ“ ข้าม” หนึ่งหรือสองนิ้ว

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อสามารถกระตุ้นการขยายปากมดลูกก่อนวัยอันควร - การผลิตฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไปนำไปสู่การทำงานที่ปากมดลูกอย่างไม่เหมาะสม นอกจากนี้พยาธิสภาพที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้งเมื่อมีแรงกดดันมากเกินไปจากมดลูกในคลองปากมดลูก

เหตุผลอีกประการหนึ่งสำหรับการขยายตัวของลำคอก่อนวัยอันควร - ความผิดปกติของโครงสร้างปากมดลูกหรือการบาดเจ็บในประวัติศาสตร์

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์นี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีมิฉะนั้นสถานการณ์อาจส่งผลให้การทำแท้งเกิดขึ้นเอง ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน

บรรทัดฐานของความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์เป็นรายสัปดาห์แสดงในตารางต่อไปนี้

งานหลักของคลองปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์คือการดูแลรักษาและป้องกันทารกในครรภ์จากอันตราย หากมีข้อบกพร่องทางกายวิภาคของปากมดลูกหรือการด้อยค่าของการทำงานการตั้งครรภ์ตกอยู่ในอันตราย

หนึ่งในโรคเหล่านี้คือความไม่เพียงพอของปากมดลูกซึ่งปากมดลูกไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้อย่างเต็มที่ดังนั้นแรงกดดันที่ทารกในครรภ์สามารถนำไปสู่การทำแท้งได้เอง ในกรณีนี้สูติแพทย์นรีแพทย์ได้สั่งยาแม่ที่คาดหวังซึ่งจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับผนังของคลองปากมดลูก

นอกจากนี้ยังสามารถใช้การวินิจฉัยนี้ได้ การติดตั้งที่ปากมดลูกสูติกรรม - อุปกรณ์ที่สามารถป้องกันการเปิดคอหอยก่อนเวลาที่กำหนด วิธีการรักษาการตั้งครรภ์นี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและมีข้อดีกว่าการผ่าตัดเย็บปากมดลูกซึ่งเคยใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการวินิจฉัยนี้

พยาธิสภาพทั่วไปของคลองปากมดลูกที่พบในสตรีมีครรภ์คือโปลิคอ เนื้องอกนี้อาจปรากฏเนื่องจากเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน
• โรคอ้วน;
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์;
• โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์;
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูก
• ปล่อยไม่สมบูรณ์ของอนุภาคของรกหลังคลอดก่อนหน้านี้

อาการที่โปลิปเป็นเลือดและผู้หญิงรู้สึกถึงความเจ็บปวดในบริเวณปากมดลูกนั้นค่อนข้างเป็นอันตรายและอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการทางมะเร็ง

อันตรายของโปลิปในคลองปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์คือกระบวนการอักเสบอาจพัฒนากับภูมิหลังนี้ เพื่อป้องกันการพัฒนาดังกล่าว อาจให้ยาต้านจุลชีพกับผู้หญิง

บางครั้งการตั้งครรภ์ก็เป็น "ตัวกระตุ้น" สำหรับการเจริญเติบโตของโปลิปในคลองปากมดลูก ถ้าอย่างนั้นเราจะมาพูดถึงติ่งเนื้อเดดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ โปลิป decidual ไม่เป็นภัยคุกคามต่อสตรีมีครรภ์และลูกของเธอและอาจหายไปเองหลังคลอดบุตร

ถ้าโปลิปมีขนาดโตเร็วเกินไปมันจะกลายเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ในสถานการณ์เช่นนี้ส่วนใหญ่แพทย์ที่เข้าร่วมจะให้การผ่าตัดผู้ป่วยในการผ่าตัดเนื้องอก หลังการผ่าตัดหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเฉพาะเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

พยาธิสภาพที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งที่อาจทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ภายใต้คำนี้เข้าใจกระบวนการอักเสบซึ่งเป็นภาษาท้องถิ่นในเยื่อเมือกของปากมดลูก มันสามารถใช้หลักสูตรเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

สาเหตุของการพัฒนาของโรคนี้คือการสะสมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง สาเหตุเชิงสาเหตุของพยาธิวิทยานี้มักจะกลายเป็น gonococci, staphylococcus, เชื้อรา Candida, E. coli, ไวรัสบางชนิด

ตามปกติของการตั้งครรภ์คลองปากมดลูกมีรูปร่างที่ดีและปราศจากเชื้ออย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ที่ความเสียหายเพียงเล็กน้อยกับมันเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าสู่แผลและก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ

ฉันจะได้รับการบาดเจ็บที่ปากมดลูกได้อย่างไร? มีหลายตัวเลือกที่ค่อนข้างธรรมดาสำหรับความเสียหายทางกลซึ่งรวมถึง:

• การวินิจฉัยขูดมดลูกของโพรงและปากมดลูก;
• การละเมิดกฎของน้ำยาฆ่าเชื้อในระหว่างกระบวนการทางนรีเวชที่หลากหลาย
• การแนะนำตนเองของอุปกรณ์มดลูกเข้าสู่มดลูก;
• การทำแท้ง
• แพ้ของเซลล์ของชั้นเมือกของคลองปากมดลูกไปยังส่วนประกอบที่ใช้งานของการคุมกำเนิดในช่องปาก

มันเกิดขึ้นที่กระบวนการอักเสบเริ่มที่จะพัฒนาในชั้นเมือกของปากมดลูกโดยไม่ได้รับบาดเจ็บก่อนโครงสร้าง ตัวอย่างเช่นเชื้อ Staphylococcus หรือ Chlamydia นั้นเป็นต้นเหตุการเกิดโรคสูงและอาจทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบ

อาการของ endocervicitis ค่อนข้างบ่งบอกดังนั้นจึงง่ายต่อการวินิจฉัยโรคนี้ ในการปรากฏตัวของพยาธิสภาพนี้ผู้หญิงคนหนึ่งบันทึกการปรากฏตัวของเมือกตกขาวจำนวนมากในกรณีที่รุนแรง - ด้วยส่วนผสมของหนอง

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการทดสอบทางห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้: รอยเปื้อนจากช่องคลอดรวมถึงรอยเปื้อนและน้ำลึกจากคลองปากมดลูก ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์จะแสดงประเภทของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคและระดับของความกว้างขวางของกระบวนการอักเสบ

ผลที่ตามมาของ endocervicitis ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อการตั้งครรภ์ได้

• เสียงมดลูก
• ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน;
• การเสื่อมของรก
• การโจมตีของกิจกรรมแรงงานก่อนเวลา

แผนการรักษาสำหรับผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก endocervicitis ถูกวาดขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีรายการวิธีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งส่วนใหญ่มักใช้สำหรับการวินิจฉัยนี้

• การทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค (แบคทีเรียราปรสิต ฯลฯ ) ยาที่เหมาะสมจะถูกเลือก ก่อนดำเนินการจัดการกับยาทันทีผู้ป่วยควรได้รับการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ บ่อยครั้งในการรักษา endocervicitis ใช้การรวมกันของยาต้านจุลชีพที่แตกต่างกัน
• ความมุ่งมั่นของคำสั่งของการแนะนำของยาเสพติดบางอย่าง สำหรับการรักษาโรคทางนรีเวชมักจะใช้ยาในการสัมผัสกับท้องถิ่นเช่นยาเหน็บช่องคลอดยาเม็ดอาบน้ำสวนล้างมือเป็นต้นแพทย์จะต้องอธิบายรายละเอียดขั้นตอนและวิธีการใช้ยาของผู้ป่วย
• การฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดเพื่อสุขภาพ
• ในฐานะที่เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมสามารถนำมาใช้กายภาพบำบัด

สถานะของปากมดลูกมีอิทธิพลอย่างมากต่อกระบวนการพัฒนามดลูกของเด็กดังนั้นการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในการทำงานของอวัยวะนี้ควรดึงดูดความสนใจของผู้เชี่ยวชาญที่สังเกตการตั้งครรภ์

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ แม่ที่คาดหวังควรมีความรับผิดชอบอย่างยิ่งในการดูแลทางการแพทย์ซึ่งสามารถเริ่มต้นก่อนที่จะมีการวางแผน

การรักษาโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์ทันเวลาพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อรวมถึงการแก้ไข (รวมถึงการผ่าตัด) ความผิดปกติของโครงสร้างอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้สามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องในระยะตั้งครรภ์เมื่อการรักษาอาจยาก ดังนั้น ก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงที่ฝันอยากเป็นแม่ต้องไปพบนรีแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ความสำคัญของการตรวจช่องปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ดูวิดีโอต่อไปนี้