สาเหตุการรักษาและผลกระทบของ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงทุกคนฝันถึงการตั้งครรภ์ของเธอดำเนินไปอย่างง่ายดายและเป็นธรรมชาติดังนั้นไม่มีใครและไม่มีอะไรสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของคุณแม่ในอนาคตจากความคิดที่น่าพอใจเกี่ยวกับเด็กในอนาคต อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงไม่ใช่ทุกอย่างที่ราบรื่น
หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอาจขาดน้ำ ว่ามันเป็นและวิธีการรักษาเราจะบอกในบทความนี้
มันคืออะไร
ในความหมายกว้างน้ำไหลต่ำหมายถึงการลดลงของปริมาณน้ำคร่ำจากลักษณะบรรทัดฐานของอายุครรภ์ที่กำหนด อย่างไรก็ตามในความเข้าใจแบบดั้งเดิมของคำนี้น้ำในปริมาณต่ำถือเป็นน้ำคร่ำเล็กน้อยในช่วงการคลอดบุตรประมาณ 39-40 สัปดาห์
เมื่อไม่มีอุลตร้าซาวด์และปริมาณน้ำที่สามารถเดาได้เท่านั้นการขาดน้ำถูกกำหนดก่อนการคลอด ตอนนี้ต้องขอบคุณการพัฒนาของการวินิจฉัยระบุ แนวโน้มที่จะมีการลดลงของน้ำในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16
น้ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาปกติของเด็ก พวกเขายังเป็นธรรมชาติที่ได้รับจากโช้คอัพทำให้การสั่นไหวอ่อนลงซึ่งเด็กสามารถรู้สึกค่อนข้างสำคัญเมื่อเดินหรือการกระทำอื่น ๆ ของหญิงตั้งครรภ์ถ้าน้ำไม่ได้ขัดขวางสิ่งนี้
น้ำคร่ำเริ่มพัฒนาประมาณ 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และด้วยการเพิ่มขึ้นของระยะเวลาของการตั้งครรภ์ก็ยังเพิ่มปริมาณ ในไตรมาสที่สามมีการลดลงของของไหลบางอย่างเนื่องจากมดลูกถูกยืดออกโดยเด็กที่เลี้ยงแล้ว
การศึกษาการพัฒนาก่อนคลอดเป็นเวลานานทำให้แพทย์และนักวิทยาศาสตร์สามารถคำนวณปริมาณน้ำคร่ำปกติที่กำหนดในแต่ละช่วงเวลา ในการวัดพวกเขาด้วยมาตรฐานสำหรับการวัดของเหลว - ตัวอย่างเช่นไม่ได้รับการยอมรับ
เพื่อประเมินจำนวนของพวกเขามีพารามิเตอร์พิเศษ - ดัชนีน้ำคร่ำ เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบหน่วยเป็นมิลลิเมตรจากสัปดาห์ที่ 16 ของระยะเวลาตั้งท้องระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์
IAG มาตรฐาน - ตาราง:
คำศัพท์ทางสูติศาสตร์ (สัปดาห์) |
IAG (จำกัด ), มม |
คำศัพท์ทางสูติศาสตร์ (สัปดาห์) |
IAG (จำกัด ), มม |
16 |
73 -201 |
30 |
82-258 |
17 |
77-211 |
31 |
79-263 |
18 |
80-220 |
32 |
77-269 |
19 |
83-225 |
33 |
74-274 |
20 |
86-230 |
34 |
72-278 |
21 |
88-233 |
35 |
70-279 |
22 |
89-235 |
36 |
68-279 |
23 |
90-237 |
37 |
66-275 |
24 |
90-238 |
38 |
65-269 |
25 |
89-240 |
39 |
64-255 |
26 |
89-242 |
40 |
63-240 |
27 |
85-245 |
41 |
63-216 |
28 |
86-249 |
42 |
63-192 |
29 |
84-254 |
เนื่องจากปริมาณของน้ำในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ไม่คงที่ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันหนึ่งครั้งและแม่ที่คาดหวังเดียวกันสามารถพบการขาดน้ำและหลังจากไม่กี่สัปดาห์ก็ไม่ได้ตรวจพบ ปรากฏการณ์ทางธรรมชาติเช่นนี้เรียกว่าการทำงานของน้ำต่ำ นี่เป็นอันตรายที่สุดของภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทนี้
โดยทั่วไปแล้วคำตัดสินทางการแพทย์ของ“ น้ำตื้น” ผู้หญิงมักตกอยู่ในอาการมึนงง สถิติอย่างเป็นทางการของกระทรวงสาธารณสุขต่อไปนี้ควรสร้างความมั่นใจให้แม่ในอนาคต:
- น้ำต่ำมีประมาณ 4% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด;
- มีเพียงร้อยละ 0.5-1.2 เท่านั้นที่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยา
- ผู้หญิงคนอื่น ๆ ทั้งหมด (และคนส่วนใหญ่ที่ครอบงำ) จบอย่างสมบูรณ์แบบและให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการขาดน้ำเป็นเรื่องทางสรีรวิทยา
พยาธิวิทยา Malovodiem ถูกพิจารณาว่ามีปริมาณน้ำคร่ำไม่เพียงพอซึ่งจะทำการลงทะเบียนซ้ำหลาย ๆ ครั้งเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16
การจัดหมวดหมู่
Malovodie อาจรุนแรงหากจู่ ๆ มันปรากฏขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบและสามารถพัฒนาค่อยๆและแทบจะมองไม่เห็นและจากนั้นจะจัดเป็นเรื้อรัง
ด้วยการขาดน้ำเฉียบพลันร่างกายของหญิงตั้งครรภ์สามารถตอบสนองต่อการเจ็บป่วยของไวรัสไข้หวัดหรือ ARVI ซึ่งแม่มีครรภ์ไม่สามารถป้องกันตัวเองจากในช่วงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การละเมิดดังกล่าวมักจะเป็นการชั่วคราวและ ไม่ได้หมายความว่าทารกมีพยาธิสภาพ
น้ำตื้นเรื้อรังที่อันตรายกว่ามันมักจะพัฒนาเนื่องจากปัญหาที่ไม่สามารถเรียกว่าการแก้ไขอย่างรวดเร็ว - โรคเบาหวานของแม่, โรคอ้วน, เช่นเดียวกับความผิดปกติของเด็กและการขาดออกซิเจนในระยะยาวของเขา การละเมิดในตัวเองไม่ผ่านมันจำเป็นต้องได้รับการรักษา นอกจากนี้การละเมิดอาจเริ่มต้นหากมีการเปิดเผยในช่วงเวลาระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึงวันที่ 20 และหลังจากนั้นหากพบปัญหาหลังจากสัปดาห์ที่ 26 เท่านั้น
ในกรณีของการขาดน้ำในช่วงต้นการคาดการณ์ของแพทย์นั้นมีแง่ดีน้อยกว่าเนื่องจากกระบวนการของการก่อตัวของอวัยวะภายในและระบบของทารกยังไม่สมบูรณ์
การขาดสารอาหารอย่างรุนแรงในระยะเริ่มแรกอาจเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติทางพันธุกรรมขั้นต้นในทารกดังนั้น“ การค้นพบ” อัลตร้าซาวด์จึงต้องมีการศึกษาอย่างละเอียดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ในช่วงเวลาต่อมาการละเมิดมักจะใช้งานได้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติมันอาจถูกแก้ไขหรือส่งผ่านได้อย่างง่ายดาย
บางครั้งการพัฒนาของความผิดปกติดังกล่าวได้รับผลกระทบจากเยื่อหุ้มหรือค่อนข้างสมบูรณ์:
- หากพวกเขาไม่เปลี่ยนแปลงไม่ได้รับบาดเจ็บแพทย์จะพูดถึงการขาดน้ำหลัก
- หากกระสุนชำรุดและน้ำรั่วนี่เป็นการละเมิดครั้งที่สอง
การขาดสารอาหารหลักเกิดขึ้นใน 80% ของกรณี ตามตัวชี้วัดเชิงปริมาณของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ระบุในตารางระดับน้ำต่ำปานกลางและรุนแรงจะแตกต่าง
นับผิด oligohydramnios (นี่คือชื่อวิทยาศาสตร์ของ oligohydramnios) โรคอิสระ นี่คือสภาพทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเพียงอาการของการละเมิดที่แท้จริง
เหตุผล
สาเหตุของการลดลงของน้ำคร่ำซึ่งมีความสำคัญสำหรับทารกมีความหลากหลาย อาจเป็นความผิดปกติของเด็กโรคพยาธิวิทยาของรกรวมถึงโรคของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
พันธุกรรมบางอย่างรวมถึงความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของความคิดในการก่อตัวของรหัสพันธุกรรม, karyotype ของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นอย่างแม่นยำกับพื้นหลังของการลดลงของปริมาณน้ำคร่ำ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อบกพร่องเช่นการพัฒนาที่ผิดปกติของท่อปัสสาวะและวาล์วของมันเช่นเดียวกับการ จำกัด ที่ผิดปกติของท่อปัสสาวะของทารกหรือการขาดของตนความเป็นปึกแผ่นของท่อไตหรือความผิดปกติในโครงสร้างของพวกเขานำไปสู่การพัฒนา oligohydramnios
การขาดน้ำอย่างรุนแรงในสตรีมีครรภ์หากทารกไม่มีไตเช่นนี้เนื่องจาก“ ความผิดพลาด” ของธรรมชาติ
โรคไต Polycystic (พอตเตอร์ซินโดรม) ก็เป็นสาเหตุที่ชัดเจนของปัญหาการตั้งครรภ์ ในบรรดาความผิดปกติของโครโมโซมการขาดน้ำมักมาพร้อมกับกลุ่มอาการดาวน์และโรคเทอร์เนอร์
หากพันธุศาสตร์ของทารกเป็นสิ่งที่ถูกต้องและสิ่งนี้ได้รับการยืนยันด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ แล้วแพทย์จะพิจารณาความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของทารกในครรภ์ ที่อันตรายที่สุดในแง่ของความเสี่ยง oligohydramnion - การติดเชื้อ cytomegalovirus และหนองในเทียม งานค้างของน้ำจากบรรทัดฐานมักเกิดขึ้นเมื่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ล่าช้า
ความเจ็บป่วยของมารดาหลักที่สามารถนำไปสู่ oligohydramnios คือ gestosis นอกจากนี้ภาวะนี้อาจทำให้หลอดเลือดดำไม่เพียงพอมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
ส่งผลเสียต่อปริมาณน้ำและความทุกข์ของไตของสตรีมีครรภ์และโรคเบาหวาน การคายน้ำยังสามารถทำให้น้ำคร่ำลดลงเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ซึ่งมารดาที่มีครรภ์บางคนถึงแม้จะอยู่ใน“ ตำแหน่งที่น่าสนใจ” ก็ไม่สามารถบอกลาได้
พยาธิวิทยาของรก - ไม่เพียงพอ, หัวใจวายของ "สถานที่ของเด็ก", ความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาของมันที่เกิดขึ้นในระหว่างการก่อตัวของอวัยวะชั่วคราวนี้ในระยะเริ่มต้นมากนำไปสู่การขาดน้ำ
ในบรรดาเหตุผลอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เช่นการตั้งครรภ์คือ pereasivanie ซึ่งมีรกตามธรรมชาติอายุของรกการบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มของเยื่อหุ้มรอบดวงตาแม่ได้รับยาเป็นเวลานานเช่นเดียวกับการตายของทารกในครรภ์
อาการและอาการแสดง
มันเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติสำหรับผู้หญิงที่จะกำหนด oligohydramnion ในตัวเองนี่คือผลงานของผู้เชี่ยวชาญ มีเพียงไม่กี่สัญญาณเท่านั้นที่บ่งบอกถึงโอกาสในการลดปริมาณของน้ำคร่ำทางอ้อม
โดยปกติในผู้หญิงที่มีน้ำน้อยขนาดของช่องท้องจะเล็กกว่าที่ควรจะเป็นในเวลา เพื่อสร้างการละเมิดที่เป็นไปได้เนื่องจากการวัดความสูงของวันที่ยืนของมดลูกซึ่งจะดำเนินการในการตรวจสอบประจำทุกครั้งในคลินิกฝากครรภ์
เมื่อแม่มีครรภ์เริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลูกของเธอในช่วงน้ำลงพวกเขาอาจเจ็บปวดสำหรับผู้หญิง
ความรู้สึกดังกล่าวไม่สามารถเงียบได้หากอาการไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้คุณควรรายงานข้อสงสัยของคุณต่อแพทย์อย่างแน่นอนซึ่งจะสั่งการวินิจฉัยทั้งหมดที่จำเป็นในกรณีนี้
การวินิจฉัย
ดัชนีน้ำคร่ำจะถูกกำหนดโดยแพทย์อัลตราซาวด์ มันวัดระยะห่างจากแขนขาและสะดือระหว่างทารกกับผนังหน้าท้อง, พื้นผิวด้านในของทารก การวัดนี้เรียกว่ากระเป๋าแนวตั้ง
หากผลลัพธ์ของการวัดหลังจากการวิเคราะห์เปรียบเทียบกับตารางแสดงว่าปริมาณน้ำลดลงระดับการละเมิดจะถูกเปิดเผย เมื่อน้ำต่ำปานกลางดัชนีจะลดลง 10-15% เมื่อเทียบกับค่าปกติและกระเป๋าแนวตั้งซึ่งมีปริมาณน้ำปกติอยู่ที่ 5-8 ซม. จะลดลงเป็นขนาดที่น้อยกว่า 5 ซม.
Expressed เป็นการละเมิดที่ กระเป๋าแนวตั้งไม่เกิน 2 ซม. และดัชนีน้ำคร่ำเบี่ยงเบนจากค่าปกติ 15-20% เพื่อจินตนาการในรายละเอียดทั้งหมดข้างต้นเรานำเสนอตารางเปรียบเทียบ
การละเมิดน้ำคร่ำ:
ศัพท์สูติศาสตร์, สัปดาห์ |
การไหลต่ำปานกลาง - ดัชนีน้ำคร่ำ, มม |
การขาดน้ำอย่างรุนแรง - ดัชนีน้ำคร่ำ, มม |
16 |
62-84 |
62 |
17 |
65-89 |
65 |
18 |
68-92 |
68 |
19 |
71-95 |
71 |
20 |
73-99 |
73 |
21 |
75-101 |
75 |
22 |
76-102 |
76 |
23 |
76-103 |
76 |
24 |
76-103 |
76 |
25 |
76-102 |
76 |
26 |
76-102 |
76 |
27 |
72-98 |
72 |
28 |
73-99 |
73 |
29 |
71-97 |
71 |
30 |
70-94 |
70 |
31 |
67-91 |
67 |
32 |
65-89 |
65 |
33 |
63-85 |
63 |
34 |
61-83 |
61 |
35 |
59-81 |
59 |
36 |
58-78 |
58 |
37 |
56-76 |
56 |
38 |
55-75 |
55 |
39 |
54-74 |
54 |
40 |
54-72 |
54 |
41 |
54-72 |
54 |
42 |
54-71 |
54 |
หากผู้เชี่ยวชาญอุลตร้าซาวด์บ่งชี้โดยสรุปว่าผู้หญิงมีสัญญาณของการไหลต่ำปานกลางสูติแพทย์นรีแพทย์ อย่าลืมส่งไปที่ doplerometry และอัลตราซาวด์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ทราบถึงสภาพของเด็กอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นรกและการไหลเวียนของเลือดในมดลูก
เมื่อโพรโทคอลอัลตร้าซาวด์บ่งชี้ว่าหญิงตั้งครรภ์มีปัญหาการขาดแคลนน้ำอย่างรุนแรงเธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น
หากเหตุผลอยู่ในโรคที่มีมา แต่กำเนิดของทารกก็จะแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หากต้องการเห็นด้วยหรือไม่ตัดสินใจเลือกเฉพาะท้องมากที่สุด หากเธอปฏิเสธเด็กจะถูกเก็บไว้จนกว่าจะคลอดลูกพวกเขาจะให้การสนับสนุนยาเสพติดที่จำเป็นแก่เขา
ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สำหรับแม่
ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากการขาดน้ำขู่ว่าจะยุติการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาต่อมาบาดแผลทั้งจิตใจและสุขภาพร่างกายของระบบสืบพันธุ์ ถ้าเด็กตายไม่มีตัวเลือกอื่น หลังจากหยุดชะงักในระยะยาวผู้หญิงสามารถมีอาการทางประสาทพัฒนาภาวะมีบุตรยากรอง
น้ำคร่ำปริมาณน้อยจะทำให้กระบวนการคลอดบุตรแย่ลง ความอ่อนแอในกำลังแรงงานมักจะพัฒนาผู้หญิงถูกคุกคามด้วยการผ่าตัดคลอด ระยะเวลาหลังคลอดในผู้หญิงดังกล่าวมีความรุนแรงมากขึ้นและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน
การตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์มากมายกับแม่ที่คาดหวัง: ยิ่งเด็กมีมากเท่าไรผู้หญิงก็ยิ่งทนการเคลื่อนไหวได้ยาก
ความน่าจะเป็นของการคลอดก่อนกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีน้ำน้อยมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนดสูงขึ้น - สูงถึง 26%
ผลกระทบที่เป็นไปได้สำหรับเด็ก
ทารกที่เกิดหลังการตั้งครรภ์ด้วยน้ำตื้นมีน้ำหนักต่ำพวกเขาจะอ่อนแอกว่าเพื่อนแม้ว่าพวกเขาจะตั้งครรภ์ก่อนวันที่คาดว่าจะเกิด
ผลกระทบที่รุนแรงที่สุดของน้ำในระยะยาวคือการยึดเกาะต่าง ๆ ของผิวหนังของทารกในครรภ์และเยื่อบุของถุงน้ำคร่ำ เป็นผลมาจากการยึดเกาะเช่นนี้พื้นที่ว่างของมดลูกสามารถเติมเต็มสาย พวกเขาสามารถพัวพันทารก
เนื่องจากความกดดันที่จะเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์จึงเกิดความผิดปกติที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - เด็ก ๆ ตัดแขนขาหรือแขนขาโค้งอย่างรุนแรงมีข้อบกพร่องที่ใบหน้าหน้าอก การปรากฏตัวของทารกจะเสียโฉมอย่างสมบูรณ์ ความถี่ของเอฟเฟกต์ดังกล่าวมีขนาดเล็ก แต่ไม่สามารถยกเว้นได้
ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวเพิ่มขึ้นหากการวินิจฉัย oligohydroamnion ก่อนกำหนดในช่วง 16-20 สัปดาห์และยังคงอยู่ตลอดการตั้งครรภ์
ในการคลอดบุตรปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำคร่ำเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ - การสูญเสียของสายสะดือ, การละเมิดก่อนวัยอันควรของความสมบูรณ์ของน้ำคร่ำและเป็นผลให้ระยะเวลาปราศจากน้ำนานซึ่งอาจกลายเป็นภาวะขาดออกซิเจนและการติดเชื้อ
ผู้หญิงหลายคนเชื่อผิดพลาดว่าการขาดน้ำเป็นสาเหตุของการพัฒนาของโรคเช่นดาวน์ซินโดรมเช่นเดียวกับความผิดปกติของโครโมโซมอื่น ๆ การเชื่อมต่อแบบลอจิคัลที่นี่มีลักษณะตรงกันข้าม - ในกลุ่มอาการดาวน์, oligohydramnios มักจะพัฒนาและไม่ใช่ในทางกลับกัน
oligohydramnion ที่ยืดเยื้อเป็นสาเหตุของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มันเป็นสิ่งที่อันตรายในกรณีนี้การพัฒนาของปอดซึ่งคุณแม่ให้กำเนิดทารกเช่นนี้
อย่างไรก็ตามหากได้รับความช่วยเหลือจากเศษเล็กเศษน้อยอย่างถูกต้องและทันเวลาเด็กก็จะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและทันกับเพื่อนร่วมงานของเขาในการพัฒนาร่างกาย อย่างไรก็ตามทางปัญญาทารกสามารถพัฒนาเป็นเวลานานสาย
กรณีที่เป็นอันตรายจากการตรวจจับการขาดน้ำก็เป็นอันตรายเช่นกันจากมุมมองของความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อน ตั้งครรภ์ 30 สัปดาห์แต่ภายใต้เงื่อนไขที่สภาพพยาธิสภาพยังคงอยู่เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์หรือมากกว่า
ความสม่ำเสมอเป็นลักษณะของผลกระทบด้านลบใด ๆ ของน้ำต่ำเพื่อสุขภาพของเด็ก - เงื่อนไขก่อนหน้านี้เกิดขึ้นที่รุนแรงมากขึ้นผลที่ตามมาสามารถ
การรักษา
การรักษาด้วย oligohydramnios นั้นครอบคลุมอยู่เสมอ และมันเริ่มต้นด้วยการหาสาเหตุที่แน่ชัดที่ทำให้ปริมาณน้ำคร่ำลดลง
ก่อนอื่นเลย ตรวจสอบเวอร์ชั่นที่มีความผิดปกติของโครโมโซม สำหรับเรื่องนี้ผู้หญิงคนหนึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ถูกส่งไปยังหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดที่รุกราน
เมื่อตรวจพบ oligohydramnios ภายใน 16 สัปดาห์จะสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic ได้ หากความจริงของน้ำต่ำกลายเป็นที่รู้จักในภายหลังผู้หญิงสามารถถูกส่งไปที่ cordocentesis, amniocentesis
ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้ได้รับตัวอย่างน้ำคร่ำที่มีส่วนของเยื่อบุผิวของทารกเลือดจากสายสะดือจากสายสะดือ การวิเคราะห์จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการทางพันธุกรรมที่ช่วยให้เราสามารถพูดได้อย่างแม่นยำในระดับสูงเกี่ยวกับการปรากฏตัวหรือมีอาการดาวน์ซินโดรมคอร์เนเลียเดอแลงก์ การศึกษาดังกล่าวมักจะดำเนินการ ฟรี
เมื่อเร็ว ๆ นี้มีความเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจดีเอ็นเอก่อนคลอดแบบไม่รุกรานซึ่งยังมีค่าใช้จ่ายสูง มันปลอดภัยอย่างยิ่งสำหรับทารกและอยู่บนพื้นฐานของการแยก DNA ของเด็กจากเลือดดำของหญิงตั้งครรภ์ การทดสอบนี้ตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมที่มีความน่าจะเป็น 99.9% และเป็นทางเลือกในอุดมคติสำหรับการทดสอบแบบรุกรานที่อาจเป็นอันตรายต่อทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
เมื่อยืนยันสาเหตุของ oligohydramnios เนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซมแนะนำให้ทำแท้ง
หากการตรวจเพิ่มเติมไม่แสดงให้เด็กเห็นว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมขั้นต้นจากนั้นผู้เชี่ยวชาญของอัลตร้าซาวด์ระดับผู้เชี่ยวชาญจะมองหาข้อบกพร่องของการพัฒนาทางร่างกาย ในการทำเช่นนี้ให้ตรวจสอบระบบทางเดินปัสสาวะของทารก - ท่อไตท่อปัสสาวะไต ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับสุขภาพของรก เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดมดลูกใช้ USDG
แพทย์ที่เข้าร่วมจะส่งหญิงไปตรวจเลือดที่สามารถยืนยันหรือปฏิเสธการติดเชื้อรวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
อย่าลืมบริจาคเลือดน้ำตาลและปัสสาวะเพื่อปริมาณโปรตีน แพทย์ตรวจสอบความดันโลหิตของแม่ในอนาคตเพื่อกำจัด preeclampsia ซึ่งเป็นสาเหตุของน้ำต่ำ
หากพบสาเหตุแพทย์ตัดสินใจว่าจะรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุได้อย่างไรเกือบทั้งหมดยกเว้นการผิดปกติ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์และโรคโครโมโซม ในเวลาเดียวกันควบคุมเงื่อนไขของทารกในครรภ์ได้รับการปรับปรุง
oligohydramnios ในระดับปานกลางสามารถรับการรักษาที่บ้านได้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลถ้าแม่มีครรภ์จะปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์
การขาดน้ำอย่างรุนแรงหากตรวจพบในช่วงต้นยังเป็นข้อบ่งชี้ในการทำแท้งไม่มีแพทย์คนใดคนหนึ่งจะตัดสินใจทำนายผลของมัน ในการขาดการวินิจฉัยอย่างรุนแรงหลังจาก 26 สัปดาห์ผู้หญิงคนนั้นเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ยารักษาโรค
แม่ในอนาคตที่มีน้ำตื้น ๆ ฉีดสารละลายวิตามินเข้ากล้ามเนื้อ นอกจากนี้เธอยังได้รับยาหยดที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในมดลูก มักใช้สำหรับสิ่งนี้ «aktovegin». นอกจากนี้แพทย์แนะนำให้รับประทาน "Kurantil"ปริมาณและความถี่ของยานี้ถูกกำหนดโดยแพทย์
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสามารถกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์เพื่อรับมือกับการติดเชื้อถ้ามี ในช่วงเวลาที่อุ้มเด็กเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ก็มักจะแนะนำ «amoxiclav». เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของผู้หญิงยาเสพติดเช่น «Hofitol», คอมเพล็กซ์วิตามินรวมออกแบบและสร้างโดยเฉพาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์
พร้อมกับปริมาณของยาเสพติดในโรงพยาบาลทุกวันหรือทุก ๆ วันสภาพของทารกที่มีการตรวจสอบ ผู้หญิงจะได้รับ CTG หากการตั้งครรภ์เกิน 28 สัปดาห์การทำงานของรกจะถูกตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของ USDG การสแกนอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ตลอดเวลาเพื่อประเมินปริมาณน้ำตลอดเวลา
อาการรบกวนใด ๆ ที่สามารถพูดถึงความไม่พอใจของทารกในครรภ์ได้ตลอดเวลาอาจเป็นเหตุผลชี้ขาดสำหรับแพทย์ที่จะทำการผ่าตัดคลอดก่อนกำหนด
ที่ความตื้นระดับปานกลางซึ่งตามแพทย์มีต้นกำเนิดทางสรีรวิทยาผู้หญิงถูกปล่อยออกมา "Curantil", "aktovegin» ในการเตรียมยาและวิตามินเธอจะต้องมาที่แผนกต้อนรับสัปดาห์ละครั้งแผนกต้อนรับส่วนหน้าแต่ละคนจะมาพร้อมกับ cardiotocography (CTG) จนกระทั่งแพทย์ทำการวินิจฉัยตามค่าปกติของดัชนีน้ำคร่ำตามผลของการอัลตราซาวด์เพิ่มเติม
คำแนะนำทั่วไป
ผู้หญิงที่มีน้ำตื้นควร จำกัด การออกกำลังกาย คำแนะนำนี้ใช้กับการรักษาผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ภาระหนักใด ๆ ที่มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด
ในระยะแรก แนะนำให้ทานอาหารและระบบการดื่ม ตามการเพิ่มปริมาณของของเหลวที่คุณดื่มตามสถิติช่วยให้คุณสามารถเพิ่มปริมาณของน้ำคร่ำโดย 20-25%
เดินเล่นกีฬาด้วยการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนเช่นนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา นอกจากนี้ยังมีการ จำกัด เพศ น้ำหนักตัวเกินที่ตั้งครรภ์แนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษเพื่อไม่ให้น้ำหนักเพิ่มมากขึ้น
โภชนาการที่มี oligohydramnios ควรมีผลไม้และผักจำนวนมากโปรตีนและไขมันควรมีความสมดุลและคาร์โบไฮเดรตที่รวดเร็ว (ของหวานและขนมอบ) ควรถูกทอดทิ้งอย่างสมบูรณ์
หากมีอาการบวม คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ร่วมกันเพื่อหาแนวทางการดื่มที่ถูกต้องและเพียงพอ ด้วย preeclampsia และความดันโลหิตสูงสิ่งสำคัญคือการวัดความดันโลหิตแดงวันละสองครั้ง ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้หญิงคนนั้นต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ
วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม
ยาทางเลือกพร้อมที่จะให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำตื้นระดับปานกลางมีสูตรและผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์และสนุกสนานมากมายซึ่งหากพวกเขาไม่เพิ่มปริมาณน้ำพวกเขาจะสามารถตอบสนองความต้องการของแม่ในอนาคตที่มีน้ำคร่ำขาดในแร่ธาตุและวิตามิน
การเยียวยาพื้นบ้านไม่ควรแม้แต่จะพยายามที่จะรักษาระดับที่รุนแรงไหลต่ำ แต่ด้วยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานผู้หญิงอาจใช้คำแนะนำบางอย่างถ้าแพทย์ของเธอไม่มีอะไรจะต่อต้าน
ข้อกำหนดแร่ธาตุสำหรับ oligohydramnio ช่วยฟื้นฟูมะเดื่อแตงโมและองุ่น ยังดีตามความคิดเห็นของแม่ในอนาคต, บวบและมะเขือเทศสดช่วย
คลังเก็บของจริงซึ่งเป็น“ ร้านขายยา” ตามธรรมชาติสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ขาดน้ำคร่ำสามารถ แอชเบอร์รี่สีดำ ผู้หญิงสามารถดื่มน้ำผลไม้วันละ 50 กรัมหรือผลเบอร์รี่ประมาณ 100 กรัมต่อวัน
อีกวิธีการรักษาที่ชื่นชอบสำหรับน้ำตื้น - สตรอเบอร์รี่ พวกเขาจะกินสดหรือต้มกับน้ำผลไม้โฮมเมดกับพวกเขาเพื่อปรับปรุงการทำงานปกติของไต หากการตั้งครรภ์ลดลงในช่วงฤดูหนาวและสตรอเบอร์รี่ไม่สามารถทำได้คุณสามารถดื่มชาอ่อน ๆ พร้อมแยมสตรอเบอร์รี่ หากไม่มีในสต็อกสามารถสั่งซื้อได้
การป้องกัน
หลีกเลี่ยงการคลอดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้การวางแผนที่เหมาะสมและมีความรับผิดชอบของเด็ก ผู้หญิงควรตรวจสอบล่วงหน้าโดยแพทย์ของความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกันใครจะสามารถตอบคำถามเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของเธอและการปรากฏตัวหรือไม่มีโรคเรื้อรัง
แน่นอนว่ามันไม่จำเป็นที่จะต้องทำการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ แต่ผู้หญิงที่ฝันถึงเด็กต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจนักบำบัดโรคและนักไตวิทยา การไปพบผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าหัวใจไตและสุขภาพโดยทั่วไปจะช่วยให้ผู้หญิงอุ้มทารกได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
หากอายุของแม่ในอนาคตเกินกว่า 35 ปีก็ควรปรึกษากับนักพันธุศาสตร์เพราะความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์และมีลูกที่มีอาการดาวน์หรือ Patau เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของอายุของแม่
มันจะถูกต้องในการทำแบบทดสอบเรื่องเพศและการติดเชื้ออื่น ๆ แม้กระทั่งก่อนการปฏิสนธิและหากพบสิ่งเช่นนี้ในการรักษาพวกเขาก่อนที่เด็กจะรู้สึก
เลิกสูบบุหรี่ก่อนที่ความคิดจะเป็นทางเลือกสุดท้ายทันทีที่รู้เรื่องการตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่และสิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วบ่อยครั้งทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิด oligohydramnios
ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ปฏิเสธที่จะรับการตรวจคัดกรองบังคับ ในภาคการศึกษาที่หนึ่งสองและสามไม่ทิ้งอัลตราซาวด์และการส่งมอบของการทดสอบเหล่านั้นหรือแพทย์อื่น ๆ ที่แนะนำ
สตรีมีครรภ์ควรป้องกันการติดเชื้อไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีอุบัติการณ์ของ ARVI และไข้หวัดใหญ่จำนวนมากเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของน้ำต่ำหลังจากเจ็บป่วย ในการทำเช่นนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการไปเยี่ยมชมศูนย์การค้าและระบบขนส่งสาธารณะในช่วงที่มีการระบาดตามฤดูกาล
หากแพทย์ยืนยันในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลคุณไม่ควรยอมแพ้แม้ว่าเธอจะรู้สึกว่าตัวเองสบายดีและเธอไม่มีเวลาพักโรงพยาบาล
ความคิดเห็น
ในกรณีส่วนใหญ่ตามความคิดเห็นของหญิงตั้งครรภ์ที่ทิ้งไว้บนอินเทอร์เน็ตการตั้งครรภ์ด้วยน้ำต่ำสิ้นสุดลงค่อนข้างดีเด็ก ๆ ปรากฏตัวตรงเวลาหรือไม่กี่วันก่อนหน้านี้มีน้ำหนักตั้งแต่ 3 ถึง 3.5 กิโลกรัม
บางครั้งมีเรื่องราวเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่สอดคล้องกันในทางปฏิบัติเมื่อสแกนอัลตราซาวด์ให้ผู้หญิงทั้งน้ำต่ำและทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ เกือบทุกกรณีดังกล่าวจบลงด้วยการผ่าตัดคลอดตามแผน
ในบางกรณีแพทย์ต้องหันไปใช้กิจกรรมกระตุ้นด้วยยาหรือทำผ่าตัดคลอด
หญิงตั้งครรภ์หลายคนบ่นเรื่องความกำกวมของการประมาณและเกณฑ์การละเมิด ในการให้คำปรึกษาอย่างใดอย่างหนึ่งพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยและในคลินิกอื่นหรือในคลินิกจ่ายสแกนอัลตราซาวนด์บอกว่าปริมาณน้ำที่สอดคล้องกับขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐานและดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษา
อันที่จริงวิธีการและอุปกรณ์ต่างกันทุกหนทุกแห่งและความแตกต่างระหว่าง 2-3 มิลลิเมตรสามารถให้ความรู้สึกกับผู้หญิงได้มากมายแม้ว่าจะไม่มีเหตุผลก็ตาม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุการรักษาและผลที่ตามมาของน้ำต่ำดูวิดีโอถัดไป