การติดเชื้อในมดลูก: จากสาเหตุสู่ผลกระทบ
บ่อยครั้งที่การได้ยินเกี่ยวกับการติดเชื้อในมดลูกผู้ปกครองแทบจะไม่สามารถจินตนาการได้ว่ามันเกี่ยวกับอะไร หากหญิงมีครรภ์เป็นไข้หวัดจะติดเชื้อหรือไม่ และถ้ามีดง - ทารกสามารถติดเชื้อได้หรือไม่? บทความนี้จะกล่าวถึงการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์และวิธีการหลีกเลี่ยง
มันคืออะไร
การติดเชื้อในมดลูกจะเรียกว่าเป็นกลุ่มที่ค่อนข้างใหญ่ของความเจ็บป่วยของทารกในครรภ์และเศษเล็กเศษน้อยที่เกิดใหม่ การติดเชื้อดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ (ในระหว่างที่เขาอยู่ในครรภ์) เช่นเดียวกับในระหว่างการคลอดบุตร การติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้ทารกเสียชีวิตก่อนคลอดเช่นเดียวกับความล่าช้าของทารกในการพัฒนา การปรากฏตัวของการติดเชื้อในมดลูกในผู้หญิงเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด ความเสี่ยงที่ดี ความผิดปกติและความผิดปกติของการก่อตัวของเด็กสร้างความเสียหายต่ออวัยวะและระบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งประสาท
ตัวแทนไวรัสแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเชื้อราและปรสิตบางครั้งอาจทำให้เกิดโรคของทารกในครรภ์ในครรภ์และในระหว่างการคลอด เส้นทางการส่งข้อมูลจะอยู่ในแนวตั้งเสมอเช่น โรคจากแม่สู่ลูก เป็นการยากที่จะบอกว่าการติดเชื้อดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยครั้งเพียงใดไม่มีสถิติที่เชื่อถือได้มากหรือน้อยอย่างไรก็ตามจากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก
ในหนึ่งในสี่ของการเสียชีวิตของทารกในรัสเซียการติดเชื้อในมดลูกเป็น“ ความผิด” พวกเขายังทำให้เกิดความผิดปกติและข้อบกพร่องขั้นต้นประมาณ 80% ของเด็กวัยหัดเดินที่เกิดมาพร้อมกับการเบี่ยงเบนบางอย่าง ในบรรดาเด็กที่เสียชีวิตก่อนอายุครบหนึ่งขวบมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนาประมาณ 30% ของกรณีสาเหตุหลักของโศกนาฏกรรมก็คือการติดเชื้อในมดลูก
เรากำลังพูดถึงการติดเชื้อชนิดใด? มันมักจะอยู่ในการติดเชื้อ TORCH (TORCH) การลดลงนี้ได้รับการแนะนำในปี 1971 โดยผู้เชี่ยวชาญจากองค์การอนามัยโลก:
- T - toxoplasmosis;
- O - mycoplasma ซิฟิลิสตับอักเสบการติดเชื้อสเตรปโตคอกคัส (สเตร็ปโตคอคติ) แคนดิดาและการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอื่น ๆ
- R - หัดเยอรมัน;
- C, cytomegalovirus;
- เริม
นอกจากนี้เชื้อโรคที่ติดเชื้อทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มต่าง ๆ :
- ไวรัส: หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน), cytomegalovirus, ไวรัส herpetic, ไวรัสตับอักเสบ;
- แบคทีเรีย: ซิฟิลิส, listeriosis, วัณโรค, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, การติดเชื้อ;
- ปรสิต: toxoplasmosis และอื่น ๆ ;
- เชื้อรา: Candida และคนอื่น ๆ ;
- ร่วมการติดเชื้อ เกิดจากเชื้อโรคต่าง ๆ
สาเหตุวิธีการและกลไกการส่งผ่าน
โรคติดเชื้อเหล่านี้พัฒนาในทารกในครรภ์ในกรณีที่ติดเชื้อจากแม่ก่อนคลอดหรือระหว่างกระบวนการคลอด ที่มาของการติดเชื้อมักจะเป็นผู้หญิง ก่อนคลอดทารกสามารถติดเชื้อผ่านระบบไหลเวียนโลหิตในระบบรกของทารกในครรภ์ผ่านทางน้ำคร่ำที่ติดเชื้อ ในกระบวนการเกิด - โดยการติดต่อและความทะเยอทะยาน การติดเชื้อยังสามารถส่งผลกระทบต่อทารกที่มีการวินิจฉัยก่อนคลอดที่กำหนด: ในช่วง cordocentesis, amniocentesis, การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus เช่นเดียวกับในระหว่างขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการเปิดตัวของเลือดและยาเสพติดอื่น ๆ กับเด็กผ่าน
ในกระบวนการเกิดการติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากการปรากฏตัวของการติดเชื้อในช่องคลอดของแม่รกแกะถูกสร้างขึ้นโดยธรรมชาติไม่เพียง แต่สำหรับอาหาร แต่ยังเพื่อปกป้องเด็กจากไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา และสำหรับเชื้อโรคส่วนใหญ่รกเป็นอุปสรรคที่ไม่สามารถผ่านเข้าไปได้ แต่ถ้า "สถานที่ของเด็ก ๆ " ไม่เสียหายก็จะทำงานได้ตามปกติ
หากการวินิจฉัยภาวะ fetoplacental ไม่เพียงพอในผู้หญิงการติดเชื้อของเด็กจะไม่ได้รับการยกเว้น
ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงเช่น colpitis, endocervicitis หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โอกาสที่เด็กจะติดเชื้อจากการติดเชื้อในมดลูกเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงมีการวินิจฉัยว่ามีการแท้งบุตร preeclampsia ถ้าเธออยู่ในตำแหน่งที่น่าสนใจได้รับความทุกข์ทรมานในรูปแบบเฉียบพลันการติดเชื้อดังกล่าวข้างต้น ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะติดเชื้อในมดลูก
หากเด็กติดเชื้อในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ในช่วง 2-3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์มักจะสิ้นสุดลงด้วยการแท้งเนื่องจากการผิดรูปแบบหลายอย่างไม่สอดคล้องกับชีวิตและการพัฒนาต่อไป หากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อน 12 สัปดาห์ก็มักจะนำไปสู่การเกิดของทารกที่ตายแล้วหรือทารกที่มีข้อบกพร่องรุนแรง หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงกลางของการตั้งครรภ์หรือในไตรมาสที่สามสุดท้ายโดยปกติแล้วแผลจะถูก จำกัด อยู่ที่อวัยวะเดียวหรือการติดเชื้อจะกลายเป็นทั่วไป
หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยหนักด้วยโรคไวรัสหรือโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคนี่ไม่ได้หมายความว่าทารกป่วยหนักและในทางกลับกันความเจ็บป่วยเล็กน้อยของแม่ที่คาดหวังไม่ได้รับประกันว่าลูกของเธอจะติดเชื้อในมดลูก ความรุนแรงของการรั่วไหลอาจไม่เหมือนกัน
อาการและอาการแสดง
ในการปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อในมดลูก crumbs คนงานทางการแพทย์สามารถคาดเดาได้ในระหว่างกระบวนการเกิด น้ำคร่ำขุ่นขุ่นขุ่นที่มีสิ่งสกปรก meconium จะชักนำให้พวกเขาคิดเช่นนั้น เป็นปรกติอุจจาระที่มีสีเขียวเข้มออกมาจากลำไส้ของทารกในครรภ์หลังคลอด แต่เมื่อติดเชื้อการถ่ายอุจจาระมักจะเกิดขึ้นโดยไม่ตั้งใจขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ดังนั้นน้ำจึงมีสีเข้มและมีกลิ่นเหม็นที่เด่นชัด
ความจริงที่ว่ามีความเสี่ยงของการติดเชื้อสูงระบุโดยสูติแพทย์และลักษณะของ "สถานที่สำหรับเด็ก" รกที่มีการติดเชื้อในมดลูกมีอาการมากมายเหลือเฟือมี microthrombi พื้นที่ที่มีลักษณะเป็นเนื้อตาย
ทารกจำนวนมากที่มีการติดเชื้อในมดลูกเกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจมีน้ำหนักน้อยกว่าที่จำเป็นมีสัญญาณของร่างกายที่มีอาการ hypotrophic พวกเขามีตับขยายตัวเล็กน้อยความผิดปกติของพัฒนาการบางอย่างสามารถสังเกตได้บางครั้ง microcephaly หรือ hydrocephalus สังเกตที่เกิด
จากชั่วโมงแรกของชีวิตเด็กทารกเหล่านี้มีอาการตัวเหลืองอาจมีตุ่มหนองบนผิวหนังมีการปะทุหลายรูปแบบในรูปของโรสโซลหรือถุงไข้และไข้ชักชักปัญหาการหายใจ ตั้งแต่วันแรกโรคปอดบวมโรคหูคอจมูกอักเสบการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถพัฒนาปริมาณของฮีโมโกลบินในเลือดของเด็กลดลงดวงตามักได้รับผลกระทบจากเยื่อบุตาอักเสบหรือ keratoconjunctivit การตรวจในโรงพยาบาลคลอดบุตรสามารถแสดงต้อหิน แต่กำเนิดต้อกระจกหัวใจและข้อบกพร่องของหลอดเลือดปัญหาเกี่ยวกับสมอง
ทารกแรกเกิดที่มีการติดเชื้อในมดลูกเป็นประจำเรอนี้เป็นจำนวนมากกล้ามเนื้อของพวกเขาจะอ่อนแอลงมีสัญญาณของภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางผิวหนังมีสีเทา นี่เป็นสัญญาณทั่วไปสำหรับเด็กทุกคนที่มีการติดเชื้อในมดลูก แต่การติดเชื้อแต่ละอย่างอาจมีอาการทางคลินิกที่โดดเด่น
Toxoplasmosis - รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิด
หากเด็กในครรภ์ได้รับผลกระทบจากปรสิตเซลล์เดียว - Toxoplasma สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดผลกระทบร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นในพัฒนาการที่สำคัญพัฒนาการของสมองอวัยวะสายตาสายตาหัวใจกระดูก
หลังจากที่ทารกเกิดมา แต่กำเนิด toxoplasmosis เขามีไข้ดีซ่านรุนแรงบวมแดงผิวหนังโดย exanthema ผื่นเลือดออกอุจจาระหลวมตะคริวและการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจไตปอด ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการติดเชื้อ หากเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้และโรคของเด็กมีอาการกึ่งเฉียบพลันก็มักจะปรากฏโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ
หากทารกติดเชื้อมาเป็นเวลานานและเป็นโรคเรื้อรัง hydrocephalus จะมีปริมาณสมองลดลงเป็นส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่เด็กเกิดมาพร้อมกับเหล่ตาหรือฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา
ผลที่ตามมาของ toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดสามารถ oligophrenia, การพัฒนาของโรคลมชักและตาบอด
โรคหัดเยอรมัน
เด็กสามารถเกิดมาพร้อมกับโรคติดเชื้อนี้ได้เมื่อแม่ของเขาป่วยด้วยโรคหัดเยอรมันในช่วงตั้งครรภ์ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าความเสี่ยงที่เด็กจะติดเชื้อนั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่กำหนด:
- ตามเงื่อนไขเริ่มต้น - ความเสี่ยงอยู่ที่ประมาณ 85% หรือมากกว่า
- ไตรมาสที่สอง - ความน่าจะเป็นประมาณ 20%
- ในสาม - ประมาณ 10%
ในระยะคลอดบุตรหัดเยอรมันสามารถนำไปสู่การทำแท้งได้เนื่องจากทารกตาย
ทารกที่โชคดีพอที่จะอยู่รอดในครรภ์ด้วยโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดเกิดมามีมวลร่างกายต่ำการคลอดมักจะมีสถานะของการคลอดก่อนกำหนด ในชั่วโมงแรกพวกเขามีผื่นแดงจำนวนมากบนร่างกายอาการตัวเหลืองที่เกี่ยวข้องกับการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงมันเป็นเวลานาน ตามกฎแล้วการติดเชื้อร่วมที่ผิดปกตินั้นเรียกว่า triad เพราะพวกมันมักจะมีระดับหนึ่งหรือมากกว่านั้น
สิ่งเหล่านี้สามารถ:
- ความผิดปกติของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ต้อกระจก, ต้อหินหรือ microophthalmia;
- ความเสียหายหัวใจ: ข้อบกพร่องต่าง ๆ เช่นเปิดหลอดเลือดแดงหรือตีบของหลอดเลือดแดงในปอด;
- ความผิดปกติของการได้ยิน: ความผิดปกติ แต่กำเนิดของเส้นประสาทการได้ยินและเซลล์ผมสูญเสียการได้ยินพิการ แต่กำเนิดหรือหูหนวก
หากผู้หญิงติดเชื้อหัดเยอรมันเป็นเวลานานอาจไม่มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดและอาการแสดงจะถูก จำกัด เฉพาะความเสียหายต่ออวัยวะของการมองเห็นและการได้ยิน
อาการเหล่านี้เป็นพื้นฐาน พบในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ที่มีโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด แต่มีอาการอื่น ๆ ที่สามารถสังเกตได้ - ตัวอย่างเช่นการลดลงของปริมาณสมอง, อาการบวมน้ำในสมอง, เพดานปากแหว่ง, ความผิดปกติของกระดูกโครงกระดูก, การพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์
เด็กที่มีโรคประจำตัวเช่นนี้จะมีพัฒนาการล่าช้าจากคนรอบข้างในขณะที่เขากำลังล้าหลังทั้งทางร่างกายและจิตใจ
การติดเชื้อ CMV (cytomegaly)
โรคของเด็กในครรภ์ด้วย cytomegalovirus หลังคลอดเป็นที่ประจักษ์โดยความพ่ายแพ้ของความผิดปกติของบุคคลหรือกว้างขวางของอวัยวะหลาย ทำให้ไวรัสนี้ลดลงทางพยาธิวิทยาในการสร้างภูมิคุ้มกันผลเป็นหนองและการติดเชื้อ
Cytomegalovirus มักเป็นสาเหตุหลักของการลดปริมาณของสมองเด็กพัฒนาการของจอประสาทตาและต้อกระจก การติดเชื้อในไตรมาสแรกมักนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กมีข้อบกพร่องของหัวใจและระบบหลอดเลือด หลังคลอดทารกแรกเกิดโรคปอดบวมและไตเสียหายได้ ทนทุกข์ทรมานจากไวรัสและเส้นประสาทนี้: ภาพและหู ดังนั้นการเกิดอาการตาบอดหูหนวกจะไม่ถูกยกเว้น
การติดเชื้อเริม แต่กำเนิด
ไวรัสเริมสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของเด็กในรูปแบบที่แตกต่างกัน: การติดเชื้อทั่วไปเกิดขึ้นประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่ระบบประสาทได้รับความทุกข์ในทุกกรณีที่ห้าผิวหนังและเยื่อเมือกได้รับผลกระทบใน 20% ของกรณี
เด็กที่เกิดมาในโลกที่มีการติดเชื้อเริมแบบทั่วไป มักจะประสบปัญหาสำคัญกับการหายใจที่เกิดขึ้นเอง - ซินโดรมทุกข์ที่เรียกว่ามีการพัฒนา เงื่อนไขของมันมีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวมการขยายตับและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เมื่อปลายประสาทได้รับผลกระทบโรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะพัฒนา เมื่อรูปแบบทางผิวหนังของเด็กเกิดมาพร้อมกับผื่นประเภทของถุงที่มีผื่นที่ได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่ผิว แต่เยื่อเมือกและอวัยวะภายใน หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียในแบบฟอร์มนี้การติดเชื้อมักจะเกิดขึ้น
ไวรัสเริมสามารถทำให้ปริมาณสมองลดลงตาบอด hypoplasia ของแขนขาและปัญญาอ่อนและจิตใจ
Chlamydia - แบบฟอร์ม แต่กำเนิด
มารดาที่ติดเชื้อหนองในเทียมจะแพร่เชื้อไปยังลูกของพวกเขาในคดีประมาณ 45-50% เด็กที่ห้าทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับหนองในเทียมจะเป็นโรคปอดบวมซึ่งส่วนใหญ่จะมีความเสียหายต่อตา Chlamydia ทารกที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ในช่วงเวลาที่ผ่านทางช่องคลอดในเวลาที่พวกเขาเกิด และอาการแรกของการติดเชื้อจะปรากฏเร็วที่สุดเท่าที่ 1-2 สัปดาห์หลังคลอด
เด็กทุกคนที่สี่แพทย์ตรวจสอบโพรงจมูกอักเสบทุก ๆ สาม - เยื่อบุตาอักเสบซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใด ๆ ผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ให้ tetracycline ใน 15% ของกรณีโรคปอดบวมพัฒนาด้วยอาการไอรุนแรง โดยทั่วไปแล้วโรคนี้จะเกิดจากกระเพาะและลำไส้อักเสบ ใน 15% ของกรณีที่อวัยวะของเด็กได้รับผลกระทบเช่นกัน - เด็กหญิงมีภาวะช่องคลอดอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบในเด็กทั้งสองเพศ
mycoplasmosis
เด็กจะติดเชื้อมัยโคพลาสม่าระหว่างการคลอดบุตร หากตรวจพบเชื้อมัยโคพลาสซึมในหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการรักษาหลังจากผ่านไป 16 สัปดาห์ซึ่งจะช่วยลดการติดเชื้อในเด็ก
Mycoplasmosis ในทารกแรกเกิดทำให้ตัวเองรู้สึกว่าปอดบวมซึ่งพัฒนาช้ามาก เด็กอ่อนซีดหายใจถี่ขึ้นและค่อยๆเพิ่มขึ้น ประมาณ 15% ของเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตจากโรคปอดบวมเสียชีวิต
เชื้อรา - กำเนิด แต่กำเนิด
การรับรู้เชื้อราพิการ แต่กำเนิดนั้นเป็นสิ่งที่ยากที่สุดเพราะบ่อยครั้งมันซ่อนเร้นและการวินิจฉัยสามารถทำได้ช้า ส่วนใหญ่มักพบรอยโรคของเชื้อราในเด็กที่กำลังจะเกิดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับในทารกที่มารดาเป็นโรคเบาหวานในช่วงตั้งครรภ์ในการปรากฏตัวของ candidiasis ในการวิเคราะห์ของแม่ในอนาคต
เชื้อราสามารถนำไปสู่ความหลากหลายของแผล: ผิวหนัง, แผลเยื่อเมือก, การติดเชื้อ candidal ทั่วไปสามารถสังเกตได้ การติดเชื้อแคนดิดาสามารถเกี่ยวกับอวัยวะภายในด้วยการติดเชื้อราของกล้ามเนื้อหัวใจตับและไต โรคนี้สามารถไหลได้ง่ายและแข็ง
ซิฟิลิส แต่กำเนิด
สาเหตุของการเกิดโรคในเด็กที่เพิ่งคลอดบุตรเป็นโรคที่คล้ายคลึงกันในแม่ขณะรอทารก นั่นคือเหตุผลที่คุณแม่ตั้งครรภ์ทุกคนจะได้รับการตรวจสามเท่าใน RV ในระหว่างการอุ้มเด็ก
สัญญาณของโรคซิฟิลิส แต่กำเนิดในเด็กวัยหัดเดินอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่ในช่วงสองปีแรกของชีวิต โดยทั่วไปแล้วโรคจะทำให้ตัวเองรู้สึกว่าโรคจมูกอักเสบซิฟิลิส, pemphigus, โรคกระดูกพรุนและตับขยาย
หากในระหว่างตั้งครรภ์มารดาในอนาคตได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซิฟิลิสจากนั้นทารกจะถูกนำไปวิเคราะห์เลือดรกจากสายสะดือทันทีหลังคลอด ซิฟิลิส แต่กำเนิดสามารถระบุได้โดยการขยายทางพยาธิวิทยารกและแก้ไขโดยโครงสร้างของมัน
การวินิจฉัย
เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อดังกล่าวสำหรับเด็กทารกเจ้าหน้าที่สุขภาพจะมีส่วนร่วมในการระบุโรคติดเชื้อทันทีที่ผู้หญิง“ อยู่ในตำแหน่ง” มาโรงพยาบาลเพื่อขึ้นทะเบียน TORCH-complex test, รอยเปื้อนในช่องคลอดบนจุลินทรีย์, การทำแบคโฮจะดำเนินการหลายครั้งในช่วงระยะเวลารอคอยของเด็ก, เริ่มจากไตรมาสแรก
แพทย์อาจสงสัยว่ามีการติดเชื้อในลูกในเวลาใดก็ได้ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับการอ้างอิงถึงขั้นตอนการวินิจฉัยการรุกราน เลือดจากสายสะดือของทารกในครรภ์หรือตัวอย่างของน้ำคร่ำหลังจากการศึกษาในหลอดทดลอง (ในหลอดทดลอง - "ในหลอดทดลอง") จะสามารถให้คำตอบที่ถูกต้องกับคำถามว่าทารกมีการติดเชื้อหรือไม่
มีเครื่องหมายที่มองเห็นได้ในอัลตราซาวด์ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อในโพรงมดลูกเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงปริมาณของน้ำคร่ำไปทางด้านที่มากขึ้นหรือน้อยลงดังนั้นคำถามของการติดเชื้อที่เป็นไปได้นั้นจำเป็นต้องเกิดขึ้นในกรณีที่มีน้ำน้อย ในน่านน้ำของอัลตร้าซาวด์มักจะพบว่าสิ่งที่เรียกว่าการระงับ
การเจริญเติบโตก่อนวัยอันควรของรกเช่นเดียวกับอาการบวมน้ำของทารกในครรภ์ซึ่งปรากฏชัดจากผลการวัด fetometry บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในเด็ก
แพทย์ที่มีประสบการณ์ของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์แน่นอนจะให้ความสนใจกับความผิดปกติของการพัฒนาของบางส่วนของอวัยวะภายในของทารกเพื่อลดการไหลเวียนของเลือดในสายสะดือรก ใน CTG หลังจาก 29-30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ความเจ็บป่วยที่อาจเกิดจากทารกในครรภ์อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงและความเบี่ยงเบนจากมาตรฐาน PSP
หลังจากที่ทารกเกิดมาจะมีโอกาสมากขึ้นสำหรับการวินิจฉัยในการกำจัดของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ - นี่คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่หลากหลายทั้งทางแบคทีเรียและไวรัสวิทยา เนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อเยื่อรกถือว่าเป็นวิธีการให้ข้อมูลที่มาก
ในช่วงวันแรกของทารกแรกเกิดที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อในระบบประสาทนักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจักษุแพทย์จะต้องตรวจสอบโดยการฟังการทำงานในวันที่สามพร้อมกับส่วนที่เหลือของทารกแรกเกิด
การรักษา
ทารกทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อในมดลูกเริ่มได้รับการรักษาทันที หากแผลมีการลงทะเบียนของไวรัสการรักษาด้วย interferons มีการกำหนดอิมมูโนโกลบูลินและให้ยาภูมิคุ้มกันแก่เด็ก ไวรัสเริมต้องการการใช้ยาพิเศษที่พัฒนาขึ้นสำหรับพวกเขา - "Acyclovir" หากการติดเชื้อในเด็กมีลักษณะเป็นแบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด
มาตรการเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อกำจัดและทำให้ร่างกายเป็นกลางซึ่งมีหน้าที่ในการติดเชื้อและกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งหมด นอกเหนือไปจากยาหลักที่กำหนดและการรักษาตามอาการ และขึ้นอยู่กับอาการของเด็กวัยหัดเดินที่มาพร้อมกับการติดเชื้อ
มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าผลกระทบบางอย่างจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเช่นข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด และสำหรับเด็กที่มีอาการหูหนวกประสาทหูเทียมและวิธีการอื่น ๆ ในการแก้ไขความบกพร่องทางการได้ยิน
แพทย์จะไม่สามารถตอบคำถามได้อย่างมั่นใจคำทำนายสำหรับเด็กที่เกิดจากการติดเชื้อในมดลูกคืออะไร- ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคระดับของความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กภูมิคุ้มกันของตัวเองและแม้กระทั่งความต้องการของเด็กที่จะอยู่รอด แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าใน 80% ของกรณีที่มีการติดเชื้อ แต่กำเนิดโดยทั่วไปการเสียชีวิตของทารกเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงว่าโรงพยาบาลแม่และแผนกเด็กมีความพร้อมทางเทคนิคเพียงใด
การแพทย์สามารถรับมือกับรอยโรคของอวัยวะแต่ละส่วนได้อย่างง่ายดาย แต่ไม่มีการแก้ไขอย่างมีนัยสำคัญของรอยโรคระบบประสาทส่วนกลาง จากนั้นการคาดการณ์จะขึ้นอยู่กับการทำงานของสมองที่ถูกรบกวนว่าโครงสร้างของสมองเสียหายเพียงใด
การป้องกัน
วิธีหลักในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ถือเป็นการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์ มีความจำเป็นที่จะต้องกำหนดเวลาเพื่อระบุการติดเชื้อที่เป็นไปได้ทั้งหมดในผู้หญิงและหุ้นส่วนทางเพศของเธอโรคหลายโรคนั้นได้รับการรักษาอย่างง่ายดายและรวดเร็วสิ่งที่สำคัญคือควรทำสิ่งนี้ก่อนที่จะมีสองแถบ เด็ก
ผู้หญิงที่กำลังวางแผนการตั้งครรภ์รวมถึงการมีลูกภายใต้หัวใจของเธอควรแยกการสื่อสารและการติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ การติดเชื้อส่วนใหญ่ในร่างกายได้กู้คืนแอนติบอดีในรูปแบบที่ป้องกันการติดเชื้อซ้ำเช่นเดียวกับโรคหัดเยอรมันและอีสุกอีใส และถ้าผู้หญิงคนหนึ่งที่วางแผนที่จะเป็นแม่ก่อนที่โรคดังกล่าวจะไม่เจ็บเธอจะต้องทำก่อนตั้งครรภ์ 3-4 เดือน การฉีดวัคซีนที่เหมาะสม สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในขณะที่รอทารก
หลังจากประสบกับโรคติดเชื้อในไตรมาสแรกแพทย์อาจเสนอให้ทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์ นี่เป็นวิธีการหนึ่งในการป้องกันโรคติดเชื้อในมดลูกในเด็ก
หากเห็นได้ชัดว่าการติดเชื้อของเด็กเกิดขึ้นซึ่งได้รับการยืนยันจากการทดสอบและการวินิจฉัยการบุกรุกจากนั้นผู้หญิงและครอบครัวของเธอควรตัดสินใจว่าจะยุติการตั้งครรภ์หรือไม่ ทุกคนมีสิทธิ์ที่จะยอมรับและปฏิเสธ
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อในมดลูกที่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในอนาคตดูวิดีโอต่อไปนี้